Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 27 лет
Здравствуйте. Моему ребенку 2,5 месяца. Обратила внимание, что у него в последнее время стала несимметричная макушка — с правой стороны выдается сильнее в виде твердой шишки, цвет обычный, не болезненная. Это нормально или последствия
Спасибо за вопрос. Все зависит от того, была ли травма во время родов или нет? Возможно, это у вас уплотнившаяся кефалогематома, если таковую вам ранее ставили. Тогда она рассосется к 6 месяцам или чуть позже. Если родовой травмы не было, то определить можно только после осмотра специалистом — врачом ортопедом. Предположений может быть много.
Добрый день! Дочке 3 месяца. Ортопед оправил на рентген, сказал, что у нас хрустит сустав. Заключение рентгенолога: хрящи вертикальных (не совсем разобрала это слово) впадин слегка недоразвиты, ядра головок бедренных костей не визуализируются.
Что это означает? Насколько все серьезно? Что нам в этом случае делать? Может, массаж или предпринимать более серьезные меры? Спасибо большое за ответ.
Спасибо за вопрос. Мне недостаточно данных заключения рентгенолога, не всё написали, нужны ацетабулярные углы. Судя потому что написали, имеется легкая дисплазия. Вам стоит пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 3–5 раз в день и прикладывать сухое тепло на паховую область 1 раз в день на 15–20 минут 2 недели (солевые мешочки или парафиновые аппликации). В 4,5–5 месяцев сделайте УЗИ. Удачи.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какое обследование нужно пройти, чтобы определить дисплазию суставов
Спасибо за вопрос. Если врач не видел патологии, то можно сделать УЗИ, будет достаточно.
Здравствуйте, Людмила Ивановна. В два месяца нам поставили дисплазию (лечила массажами, электрофорезом, парафином), в 6 месяцев поставили диагноз «задержка формирования тазобедренного сустава» (отсутствие ядер головки бедер), в 8 месяцев по УЗИ они появились. Сейчас нам год и два месяца, сделали рентген — ацетабулярные углы — 20°, вертлужная впадина сформирована правильно, но ядра окостенения на 7–8 месяцев.
К этому нам поставили пираминдальную недостаточность, повышеный тонус мышц, назначили электрофарез с кальцием, парафин, ограничение осевой нагрузки. Скажите, можно ли ребенку ходить? Делать парафиновые апликации одновременно на ноги и тазобедренные суставы? Да еще и в жару?
Спасибо за вопрос. Ходить ребенку не запрещайте, пройдите только электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10 и принимайте кальцемин по 1 таблетке в день вечером в пищу 1 месяц, кушайте ежедневно творог. Вам лучше носить ортопедическую обувь, так как детки с пирамидной недостаточностью ходят на цыпочках. Удачи.
Людмила Ивановна, добрый день! У моей доченьки в 2 года стала замечать, что ноги стали чуть х, расстояние между внутренними лодыжками — 5–6 см. Списывала всю проблему на полные ножки. Хотя сама дочка не толстая (развитие среднегармоничное).
Сейчас нам 2,6, обратилась к ортопеду — поставил
Ребенок кесаренок. До года прошли 3 курса массажа профессионального, встала у опоры в 8 месяцев, села — в 6 месяцев, пошла сама — 1 год и 3 недели. Ребенок подвижный очень.
Скажите, какова вероятность, что ножки придут в норму, может, я
Спасибо за вопрос.
Нам 3 месяца, сделали УЗИ ТБС:
- головки бедренных костей — центрированы: справа — 18, слева — 18,2
- ядра окостенения — не лоцируются
- костный выступ — прямоугольный (вроде, подчерк плохой)
- лимбус — не смещен
- альфа справа — 68°, слева — 69°
- бета справа — 54°, слева — 51°
На УЗИ сказали, что все хорошо, только задержка развития ядра, хирург дописал дисплазию и назначили массаж № 10, электрофорез № 10, витамин Д. Все равно переживаю, что
Заранее спасибо.
Спасибо за вопрос. По УЗИ все показатели в норме, но по УЗИ оссификация ядер головок бедренных костей должна появиться к 3 месяцам, если ребенок доношенный. В вашем случае массаж не повредит, его делают даже здоровым деткам, делайте 2 раза в день зарядку на тазобедренные суставы, принимайте витамин Д по 1 капле в день и повторите УЗИ в 4 месяца. Вам просто необходимо немножко помочь суставам дозреть, пока дисплазии нет. Удачи.
Ребенку сейчас 1,4. Снимок делали 2 июня.
По рентгену идет задержка окостенения головок, больше слева. Вам лучше носить распорки шину Виленского в положении Лоренца 3 (фиксация в нижней части голени) только, когда ребенок бодрствует, на сон можете снимать. Проходите все физиопроцедуры, что вам назначили, и принимайте препараты кальция еще 1 месяц (кальцемин по 1 таблетке в день вечером, в пищу добавлять). Удачи.
Здравствуйте, уважаемая Людмила Ивановна. Моему сыну 1 месяц и неделя. Левая ножка у него туго разводится. Вот результаты УЗИ: Костная крыша на правом суставе сформирована хорошо, на левом — недостаточно. Костный эркер на правом угловой, на левом — сглажен. Хрящевая крыша охватывает головку на обоих суставах. Угол альфа на правом — 63°, на левом — 54°, угол бета на правом — 54°, на левом — 58°.
При осмотре ортопед посоветовал широкое пеленание, но я сказала, что это не удобно, пеленка постоянно спадывает и нет нужного лечебного эффекта. Тогда он посоветовал перинку Фрейка. Носим ее третий день, снимаем только для того, чтобы поменять памперс и помыть малыша.
Мой вопрос вот в чем. Можно ли сейчас делать массаж ребенку, или ножки нельзя наоборот трогать? Разговаривала со знакомой — она сказала, что функция как раз этой перинки развести ножки и зафиксировать их так, чтоб наросла
Спасибо за вопрос. Перинку Фрейка носите хотя бы 1–2 месяца. Массаж можно, даже очень нужен. Только с 2 месяцев лучше начать делать, ребенку будет легче переносить процедуры, а сейчас самостоятельно можете поглаживать ребеночка, особенно бедра и ягодицы, прикладывайте сухое тепло на паховую область слева под памперс на 20 минут 1 раз в день 2 недели (можете мешочки с солью или парафин), делайте зарядку на т/б суставы 3 раза в день (смотрите мое видео). Необходимо с 6 недель начать физиолечение: ЭВТ на
Добрый день! Моей дочери сейчас уже два месяца. Две недели назад нам был поставлен диагноз «тяжелая стабильная дисплазия тип 2 С».
Сделали УЗИ.
Справа: головка бедренной кости центрирована, костная крыша вертлужной впадины сформирована плохо, костный выступ плоский, хрящевая крыша охватывает головку, положение лимбуса обычное, ядро окостенения не визуализируется. Альфа — 43°, бета — 58°.
Слева: головка бедренной кости центрированна, костная вертлужная впадина сформирована плохо, костный выступ плоский, хрящевая крыша охватывает головку, положение лимбуса обычное, ядро окостенения не визуализируется.
Один ортопед назначает стремена Павлика, плюс электрофорез и массаж, другой говорит, что до трех месяцев широкое пеленание и в три месяца контрольный рентгеновский снимок.
Если действительно не обойтись пеленанием, то можно ли заменить на подушку Фрейка? Мне кажется, она
Заранее спасибо!
Спасибо за вопрос. У вас по УЗИ состояние предвывиха. В данной ситуации без распорки не обойтись, чем раньше начнете лечение, тем быстрее вылечитесь. Можно применить ношение шины или подушки Фрейка, только 2 месяца круглосуточно, снимая только на массаж, зарядку, купание. Пройдите курс массажа, делайте зарядку на т/б суставы 5 раз в день, пройдите физиолечение: ЭВТ на
Здравствуйте, помогите разобраться с ситуацией, никак не могу понять. Есть ли у малыша кривошея, и какая именно. Малышу 5 месяцев, проблема вот в чём: когда берём ребёнка на руки спиной к себе, то у него головка наклоняется в правую сторону, когда сам лежит на спине ровно, то головка тоже наклонена немного вправо, но при этом, лёжа на спине, смотрит часто в левую сторону, а когда лежит на животе, то постоянно смотрит вправо. Только если его
Я его всегда клала то на одну, то на другую сторону во время сна, спим без подушки. Прошли курс массажа, а также плаваем с кругом на шейке. И можно ли ему носить воротник Шанца, чтоб исправить это? Были у невролога ничего не сказала. Помогите, пожалуйста.
Спасибо за вопрос. По описанию все укладывается в диагноз правосторонняя кривошея, которая может быть вызвана дистонией мышечного тонуса в мышцах плечевого пояса и спины или в мышцах шеи. Необходим осмотр ребенка, чтоб правильно вам ответить. Вам стоит пройти курс массажа и носить воротник Шанца 2 часа после массажа, старайтесь кормить ребенка с правой стороны, спать на правом боку. А вообще вам лучше сходить на прием к своему ортопеду, будет вернее. Удачи.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сделали УЗИ тазобедренных суставов в 4,5 месяца (до этого момента были у ортопеда и
левый — центр оссификации не определяется, головка центрирована, степень костню покр. головки ½, степень хрящев. покр. головки 1,0. Вертлужная
Заранее спасибо за ответ, буду очень признательна Вам.
Спасибо за вопрос. По УЗИ оссификация должна появиться к 3 месяцам, так что у вас имеется задержка окостенения головок бедренных костей, плюс к этому еще имеется закругленный костный край крыш, у вас легкая дисплазия. Вам стоит пройти курс массажа, делайте зарядку на т/б суставы 3–5 раз в день, пройдите электрофорез с кальцием на т/б суставы № 10. В 6 месяцев сделайте рентген суставов. Удачи.
Здравствуйте. Ребенку 5 месяце. По УЗИ ей поставили задержку формирования центров оссификации ХГБ. Сделали рентген: вертлужные впадины сформированы, несколько уплощены, суставные щели одинаковой ширины. Ядра окостенения головок бедренных костей не прослеживаются. Центрация прокимальных метафизов бедренных костей с обеих сторон на с/3 вертлужной впаждины. Линия Кальве с обеих сторон обычная, линия Шентона прерывистая. Угол а D19°, S 22°. Расстояние d D = 15 мм, высота h D = 15 мм. ШДУ слева — 161°, справа — 164°. Насколько все плохо? Что у нас дисплазия? Какое лечение требуется? Спасибо.
Спасибо за вопрос. У вас по рентгену имеется дисплазия тазобедренных суставов в сочетании с кокса вальга (увеличен
Добрый день. Дочке 2 месяца. Сделали УЗИ ТБС.
- DEX Костная крыша: удовлетворительно. Эркер закругленный незначительно. Хрящевая крыша: удовлетворительно. Измерения: альфа — 56°, бета — 57°. Заключение: замедленное формирование 2 А тип.
- SIN Костная крыша: удовлетворительно. Эркер: закругленный незначительно. Хрящевая крыша: удовлетворительно. Измерение: альфа — 56°, бета — 59°. Оссификация ГБК УЗП «снега» (1).
Заключение: замедленное формирование 2 А тип. Насколько все плохо? Запись к хирургу аж на 3,5 месяца. Что делать до этого времени? Массаж? Очень надеюсь на Ваш ответ.
Спасибо за вопрос. У вас не все так плохо, легкая дисплазия тазобедренных суставов. Вам стоит пройти курс массаж, делать зарядку на т/б суставы 3–5 раз в день и прикладывать сухое тепло на паховую область на 10–15 минут 2 недели. В 3–3,5 месяцев повторить УЗИ. Удачи.
Добрый день, Людмила Ивановна. Моему сыне 7 месяцев. Сегодня ходили к ортопеду, он направил нас сделать ренген. На основании ренгена он поставил диагноз — дисплазия обеих тазобедренных суставов. Назначил стремена павлика #2, лечебную гимнастику, массаж, электрофорез. В расшифровке к ренгену написано: ядра головок бедренных костей справа 5*3 мм, слева 3*2 мм. Крыши
вертлужных впадин скошены симметрично. Линии шентона плавные (вроде это предложение правильно разобрала). Ацетабулярный индекс справа 20°, слева 20°. Скажите, пожалуйста, правильный ли диагноз поставил доктор, ведь ножки мы разводим полностью без боли, постоянно делаю ему гимнастику, ручки и ножки сводим, и если правильный лечение назначено верно?
Спасибо за вопрос. У вас очень хорошие ацетабулярные углы, так, что вам можно не носить распорки, просто пройдите курс массажа, делайте зарядку на тазобедренные суставы 3–5 раз в день, пройдите физиолечение. В 9 месяцев повторите рентген. Не водите ребенка за ручки, пусть развивается самостоятельно, исключить прыгунки, ходунки. Удачи. Пишите.
Здравствуйте. В 1 год ребенку сделали УЗИ ТС. Врач сказал, что ядра окостенения плохо наросли — 3,4 мм. Ребенок не ходит. Сделали электрофорез 10 раз. Сейчас ребенку 1 год 4 месяца, на УЗИ ТС ядра окостенелости — 5 мм. Но врач другая и сказала, что это нормально. Правда ли это и какой размер должен быть?
С Уважением, Ольга
Спасибо за вопрос. Размер оссификации ядра головки бедренной кости должен быть размером ½ от размера хрящевой головки. Ответить вам, соответствует ваша оссификация или нет, не могу вы, не написали размер хрящевой головки. Вообще, если судить по другим деткам, у вас идет задержка оссификации, но страшного нет ничего, просто принимайте 2 месяца препарат: кальцемин по 1 таблетке в день вечером. Удачи.