Все ответы специалистов

Добрый день, Роберт! На форуме вы писали об индивидуальной иммунотерапии в сочетании с восточной медициной в клиниках Кореи при раке яичников. Можно ли узнать подробнее об этом лечении, и в каких клиниках его проводят. Заранее огромное спасибо за ответ.

Здравствуйте. Спасибо за обращение. Предварительную информацию отправил Вам на WhatsApp.

Здравствуйте. Я нахожусь в постоянном стрессе из-за работы. Работаю на своего дедушку, который меня растил. Мама умерла, когда я была маленькой, папе мы с сестрой были не нужны. Он по характеру тиран, дома всегда были крики, скандалы, битье посуды, часто угрожал, что ударит, а он боксер, руки огромные, каждый раз как замахивался, у меня сердце замирало, но он никогда не бил. Но я его боялась, всегда, с ним нужно абсолютно контролировать любое слово, иначе будет скандал. Пошла к нему работать, так как выбора особо не было. Мне уже 28 лет, а я все еще его смертельно боюсь, все еще мне угрожает, что ударит, и мне страшно, что однажды исполнит свои угрозы. С возрастом у него усилилась его паранойя, что за ним следят власти, что каждый хочет его обмануть, и меня он тоже постоянно подозревает. Я не могу с ним говорить, не могу ему возразить из-за страха перед ним. Доводит меня до истерик регулярно. Цепляется к каждому слову, везде ищет двойной смысл. Считает, что я наркоманка, хотя я даже алкоголь пью редко, предлагала ему в любое время пойти на тест к наркологу, сказал, что ему эти тесты не нужны, он им не поверит. Для меня была единственная радость — приходить домой к мужу, дома я могла расслабиться, собственно только благодаря мужу я все еще жива, так как мысли о суициде всегда были в моей жизни еще с детства, никак не могла решиться, все думала, что я должна быть как все, поставить цель в жизни и идти к ней, но честно говоря, я не знаю, зачем живу. Сейчас, наверное, ради того, чтобы быть с мужем, получать эти позитивные эмоции. Я не вижу какого-то большего смысла в своей жизни. Сейчас начались проблемы с мужем. Говорит, что я слабый человек, что я должна была измениться, я должна больше зарабатывать (зарабатываю 40000 в месяц). Постоянно меня пытается оскорбить, обидеть, говорит, что я просто должна перестать боятся говорить с дедом и требовать большую зарплату, а я так не могу. Сражаться на работе с дедушкой-начальником, потом приходить домой и сражаться с мужем, который говорит, что я делаю для него недостаточно. Денег постоянно не хватает. Муж экономить не намерен, работает на стройке, зарплата всегда разная, не постоянная, спланировать что-либо невозможно. Куча кредитов, все на мне, так как он не работает официально. Его очень сильно задевает, что у меня работа в офисе, а у него на стройке, уже поэтому он считает, что я делаю недостаточно. Сильно изменился с начала наших отношений, угрожает, что начнет бить меня, так как только так женщины понимают слова, если их сопровождать ударами. Что я делаю со своей жизнью не так? У меня не хватает мотивации, нет цели определенной в жизни. У меня есть мечта, но я абсолютно точно знаю, что моей мечте не сбыться никогда. Есть ли смысл продолжать так жить? Сейчас еще планирую устроиться на вторую работу, и выходных, когда я могла просто морально отдохнуть, у меня уже не будет. Думаю, что именно этого мой муж и хочет от меня. Проблема в том, что и дедушка желает того же, считает, что я должна работать без сна и отдыха и только тогда работа может приносить радость, но я должна все свое время и мысли посвятить ему. Просто, я не понимаю, зачем тогда жить, если все свое время я отдаю работе, я не хочу жить на работе, у меня есть увлечения, но они требуют времени. Подскажите, если можете, как мне быть, что мне изменить в себе и своей жизни, чтобы на меня не срывались все вокруг, словно я груша для битья, пока еще только эмоционального…

Здравствуйте, Лена! Письмо большое, в нем много вопросов, но после прочтения вопросов возникает еще больше. Так бывает.

Можно легко представить, каково Вам в описанном замкнутом круге. В роли жертвы. Но внутренняя логика как бы нарушена. Вот с этими нарушениями и стоит разбираться. Запрос ясен. Вы не хотите жить на работе (и не надо!). Кто живет на работе? Отношения с мужем и дедушкой называете «сражениями», что точно усложняет жизнь. Дедушка тиранствует, муж живет на широкую ногу за счет жены и угрожает. Важно понять, ваши близкие мужчины опасны, невменяемы или с ними можно наладить отношения? Муж любит жить на широкую ногу, не может оформить кредит. Но из этого не следует, что жена оформляет кредит, платит его, берет еще работы. Так хочется порадовать мужа, но он обещает вбивать кулаками каждое свое требование. Что за перемена с ним произошла? С этим стоит разобраться.

Когда человек попадает в такое положение, ему нужна помощь психолога. Лена, уже сейчас вы приняли решение разобраться в себе и найти ответы — написали. Это важно. Теперь нужно выбрать психолога. И начать работу. Письмами тут решить проблему не получится. Увы… Нет возможности увидеть Вас, услышать, задать такие необходимые вопросы для уточнения. Самостоятельно это сделать также не получится. У нас в городе есть и бесплатная психологическая помощь, и практикующие психологи. Выбор большой, включая онлайн работу через интернет. Мои координаты есть на Владмаме- ими также можно воспользоваться. Пока ясно одно: у мужа и деда есть четкий план относительно вашей жизни — работа 24 часа в сутки 7 дней в неделю, но явно не хватает вашего четкого мнения на этот счет. Чего хотите Вы? Какой видите свою жизнь? Психолог поможет преодолеть страхи. Желаю Вам обрести уверенность в собственных силах и гармонию с окружающими, Ольга Владимировна Макарова

Скажите, пожалуйста, как это диагностируется? Нужен именно стоматолог терапевт? (или это обычный стоматолог?)

Может ли держаться температура 37–37,3 из за воспалительного процесса на верхушках зубов? Кроме температуры ничего не беспокоит.

Это и есть обычный стоматолог. Теоретически может

Здравствуйте. Я из города Биробиджан, в нашем городе нет специалиста. Мне сделали операцию, диагноз по гистологии плоскоклеточная карцинома. Хотела бы к вам приехать на консультацию, подскажите, какие обследования мне нужно взять с собой? Сможете ли вы назначить мне лечение? Есть ли в центре, где вы работаете, возможность прохождения дополнительного обследования, если это потребуется?

Спасибо!

Здравствуйте. Конечно, можно. Я принимаю в МЦ Примамед. Если что-то необходимо будет пройти, у нас есть все условия.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста требуется ли операция?

Выявлено минимальное нарушение пневматизации левой верхнечелюстной пазухи за счет наличия по нижней стенке жидкостного включения 0,75 см по верхней 1,1 см с четкими ровными контурами, дифференцировать кисты и подушкообразные утолщения.

Ходила на МРТ, заключение: МР признаки единичных пристеночных компонентов левой ВЧП, дифференцировать микрокисты и подушкообразные утолщения слизистой.

Лор назначил назонекс. Планирую беременность, а при беременности можно ли его принимать?

Здравствуйте! В первую очередь надо исключать хронические воспалительные процессы на верхушках зубов. Рекомендую обратиться на консультацию к стоматологу-терапевту

Здравствуйте. Жене сделали операцию — удалили опухоль возле уха (не злокачественная). При операции не полностью удалили слюнную железу. 18 дней лежит в больнице рана не заживает, течет. Врачи предлагают лучевую терапию. Насколько это безопасно или есть ли другой вариант?

Здравствуйте! Скорее всего, сформировался слюнной свищ. Его можно вылечить склерозированием спиртовым раствором йода.

Здравствуйте, вечером на щеке выскочил прыщ, решила его выдавить. Содержание было жидким в виде гноя. Утром щека опухла, были немного болезненные ощущения. Сказали, что скорее всего это из-за травмирования кожи (у меня очень чувствительная). Делали холодный компресс и на ночь мазали цинковой пастой. Утром второго дня вот это. Очень переживаю. Сама опухлость немного плотная, но не болит. Боль только если нажать на место, где был прыщ (там под кожей сейчас твердое уплотнение) Температуры нет. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Здравствуйте! Уже много времени прошло. Надеюсь, что Вы выздоровели. Вам должны были назначить антибактериальные препараты.

Добрый день, в октябре 2021 году почувствовал пульсирующую боль в правой части шеи, в итоге при пальпации ощущается шарик, если сравнивать с левой частью, то заметно больше. Сходил к челюстному хирургу. Сделали УЗИ, сдал кровь, это уже был ноябрь, сказал, что было воспаление, но уже прошло и поставил диагноз сиалоаденит, а почему не пришло в норму непонятно, сказал пропить но-шпу 7 дней. Я пропил, но результата не было. В феврале уже этого года 2022 решил снова посетить врача, но он был в отпуске. Пошел к другому челюстному, он не осматривая, а просто послушав сказал, что надо резать слюнную железу, я не согласился. Пошел еще к другому челюстному, сделал УЗИ, по результату увеличены лимфоузлы, при осмотре слюна выделяется, но не обильно, прозрачная. Прописал мне ряд лекарств и посоветовал сделать МРТ шеи. Из лекарств было (НПВС — Найз с димексид+фурацилин, Ибуклин, Супрастин, Ацикловир и Амиксин), пропил все в течение 5 дней и там по схеме Амиксин. Результата не дало. Сделал МРТ. Написали в заключении: Убедительных данных за наличие увеличенных лимфатических узлов не получено, визуализируются единичные неизмененные лимфатические узлы у нижних контуров подчелюстных и околоушных слюнных желез (в поперечнике от 3,5 до 9,0 мм), контуры плавные, без признаков отека, жировые ворота не нарушены.

Неделю назад почувствовал уже дискомфорт в этой области, сходил к другому челюстному, опять же сделал УЗИ там уже написали: Диффузные изменения паренхимы околоушных слюнных желез. Образования в правой околоушной слюнной железе. Лимфаденопатия подчелюстных лимфатических узлов справа. Челюстной посмотрел и сказал, что похоже на какой-то диагноз, не помню, что-то вроде слюнная железа в норме, а сами лимфоузлы воспалены проходящие внутри и поэтому сама железа и увеличена. Поставил диагноз: Острый серозный лимфаденит правых околоушной и подчелюстной областей и сказал идти к инфекционисту.

Прошлый челюстной, который прописывал мне лекарства, так же порекомендовал найти инфекциониста или ЛОРа, и сказал, что может быть это вирус эпштейн-бара, но не точно, нужно чтобы меня обследовали, с их стороны ничего гнойного пока нет, если ухудшится, звонить.

В итоге я у себя в городе обзвонил клиники в поисках инфекциониста, но все сказали что это не их профиль. Позвонил в местную поликлинику в отдел ЛОРа, тоже отреклись…Может вы подскажите что надо принимать или к какому врачу обратиться, может к терапевту обычному идти? Сейчас, бывает, чувствую дискомфорт в подчелюстной, температура прыгает постоянно от 36,5 до 37,2 выше нет, бывает горло что-то беспокоит, по утрам сопли как при аллергии текут, потом днем такого нет.

Здравствуйте! Для начала Вам надо сдать кровь на авидность и АТ (Ig G и Ig M) к капсидному антигену вируса Эпштейн Барра. Результаты можете прислать мне 89147914471 на ватсап

Здравствуйте, такая проблема с ребёнком. Сыну 8 лет, с рождения у него две кисты. Одна арахноидальная, вторая за левым глазом. Каждый год мы ложимся на обследования и делаем МРТ. В 2014 мы лежали в ДВФУ. Пак Олег даже пытался прооперировать ребёнка, но добраться до кисты так и не получилось. Другие врачи тоже не берутся за наш случай. Так вот, в чем проблема.

Ребёнок с каждым годом становиться все агрессивней и раздражительным. В основном, его агрессия направлена в мою сторону, на запреты, на слово «нет». На это он показывает мне свою агрессию. Может ударить, поцарапать или говорить плохие слова. Первые признаки были в 4 года. Лежит и может ногами меня задевать или прыгать на мне…

Это было как-то со смехом у него, и я воспринимала это как игру. Сейчас же дошло, наверное, до крайности, и нужно что-то делать. Он растет, скоро станет взрослее и сильнее меня. Думала, что к 7 годам перерастет и будет понимать, почему и на что я говорю «нет». Но у него стеклянный взгляд на отказ…

Все эти вспышки происходят, когда я что то не разрешаю ему. А так-то у нас все нормально. У ребёнка все есть. Живём вдвоём, в отдельной квартире с хорошим ремонтом, в школе есть друзья, да и во дворе он быстро может найти, с кем поиграть. Я много провожу с ним времени, даже работу выбрала с хорошим графиком, чтобы больше быть с ним. Каждый день говорю, что люблю его, он тоже говорит, что любит. Обнимашки и ласка, любовь — все у него есть. Была бы возможность, весь мир положила бы его к ногам, но даю по возможности, не балую сильно. С отцом ребёнка расстались давно, через пару месяцев после рождения ребёнка. В жизни ребёнка участия не принимает.

Помогите, пожалуйста, что делать с агрессивным ребёнком? Боюсь упустить его. И не хочу, чтобы он вырос агрессивным и плохим человеком…

Здравствуйте, Яна. Вы — любящая мама. Из письма видно, что с сыном у вас нежные отношения, вы самые близкие и родные друг другу. Вы пишите, что вспышки агрессии сына «проходят, когда я что-то не разрешаю». Мальчик воспринимает это как наказание за нежелательное поведение. Так Вы влияете на его поведение.

А теперь давайте обратим внимание вот на что. Важно вовремя и регулярно говорить себе о том, что любящая мама, которая проводит достаточно времени со своим сыном и умеет поддерживать с ним доверительные отношения, его не упустит. Поэтому страхи важно вовремя успокаивать. Понимаю, что болезнь ребенка-серьезное испытание. И страхов много. Очень важно понимать происходящее с сыном.

Во-первых, он проходит разные обследования, в свои 8 лет уже понимает кое-что о своей болезни. Болезнь влияет на психику. И может вызывать приступы агрессии. «Почему это со мной». «Мне надоело». «Я не такой, как другие». Поэтому в следующий раз обязательно посоветуйтесь с психологом, который оказывает помощь детям во время лечения. Психолог расскажет, как общаться с сыном, поработает с мальчиком, чтобы он мог принять реальность и факт его физиологического состояния. Это не так просто даже взрослым.

Второй момент. Мальчик вырастет мужчиной, а агрессия-свойство мужчин, которое регулируется его главным половым гормоном. Другое дело, что будущему мужчине важно понимать свои эмоции, реакции и научиться управлять своей агрессией. Агрессия направлена на маму, потому что мама рядом. Любит его и не ответит таким же образом, как это сделают сверстники.

Стоит признать, что с 4 до 7 лет вы пытались представить ему эти вспышки злости, как игру. И научили его к такой игре, которая помогает ему снять напряжение эмоциональное.

Также сложно ему воспринимать слово «нет». Вероятно, он помнит, что мама остывала и шла ему навстречу.

Поэтому мы с вами можем определить простые правила, которым стоит следовать.

  1. Вспышка агрессии всегда направлена на что-то. Спросите его об этом, пусть скажет, на что он сердится. Разговаривать важно!
  2. Если дело в отказе на его просьбу — еще раз объясните свои причины. И если повод серьезный и основательный — повторите свое «нет» с обоснованием. Важно быть последовательной, если повод того требует.
  3. На агрессивное поведение важно показать, что вы с ним не примиритесь. Выдержите паузу. И решите, как поступить. Сын может извиниться через некоторое время. Либо мама сообщит ему о том, что он будет чего-то лишен за свое поведение. Последовательность означает, что на ответные слезы Вы не будете реагировать. Если не получается — лучше и не озвучивать наказание.
  4. Проконсультируйтесь с психологом: прогулки, общение и спортивные игры могут снизить вспышки, если это позволяет лечение и режим. И не злоупотребляйте сладким. Желаю вам здоровья и гармонии в отношениях.

Здравствуйте!

Интересует вопрос, можно ли удалить без особых последствий фиброму на подбородке? Вопрос чисто эстетический. Фиброма появилась около 8 лет назад, растет очень медленно, текущий размер порядка 5–8 мм.

На консультации в центре косметологии г. Владивосток побоялись удалять в связи с возможным рецидивом и сложностью места (тонкий слой кожи, возможна плохо заживающая сквозная рана в данном месте).

На консультации в центре лазерной медицины в г. Москва, врач осмотрел и тоже не советовал удалять, тем более она не беспокоит. Мотивировал возможными рецидивами.

В центре хирургии Пластек (г. Владивосток) врач более подробно объяснил. В связи со сложным местоположением при удалении возникнет пустое место, которое нужно заполнить тканью, так как самостоятельное заживление может привести к искривлению нижней губы и прочим проблемам. Поэтому нужна пластика лица, а в связи с малым размером и отсутствием беспокойства и медленным ростом фибромы не рекомендуется это делать.

Супруга же настаивает на удалении с эстетической точки зрения.

Можете ли дать более подробную консультацию по данному вопросу.

Здравствуйте! Не вижу проблем для удаления. Единственное, Вы должны понимать, что после удаления останется линейный рубец.

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, при сосании груди натирается кончик соска, это нормально? Или все-таки это неправильное прикладывание? Вроде в ротик берет всю ореолу. Малышке всего пару недель. Благодарю заранее за ответ!

Здравствуйте, Екатерина! Поздравляю вас с рождением дочки!

Дискомфорт при сосании и повреждения соска — точно не норма. У такой проблемы может быть 2 причины или их сочетание.

Во-первых, это прикладывание, в ротик малышке должен попадать сосок и максимальное количество ареолы со стороны нижней губы, верх ареолы напротив носика остается снаружи.

Во-вторых, ребенок может делать не совсем правильные движения языком. Это может быть из-за анатомических особенностей — подъязычная уздечка, маленькая нижняя челюсть и т. д. Еще часто бывает так, если малыш первых недель жизни сосет пустышку, это тренирует неправильные движения языка, которые дают боль и натирание.

Если за 2 недели у вас не получилось с дочкой подстроиться друг к другу и достичь комфортного сосания, есть смысл в очной консультации. Договориться со мной можно по телефону +79084486813

Здравствуйте. Уже как два месяца не дают мне покоя мысли о суициде. Раньше, подумав о детях, они переставали лесть в мою голову, а сейчас ни что не помогает. Близких нет, с кем могу поделиться тем, что со мной происходит. В голове туман, ничего не хочу. Не знаю, где найти выход, и есть ли он. Я устала, боюсь не удержаться. Детей жалко, не хочу чтоб в детдом забрали.

Здравствуйте, Люба! Ваше письмо — крик о помощи. В нем нет той истории, боли, которой важно поделиться. То, что с Вами происходит, называется развивающейся депрессией. Это заболевание, которое лечится. Успешно лечится. Для того, чтобы вспоминать эти дни с легким сердцем, важно обратиться к психотерапевту, психолог не имеет право выписывать рецепты, а они нужны Вам. Постарайтесь при всей апатии, приступах гнева, слабости и безразличии сделать шаг и обратиться к врачу-психотерапевту. Хотя бы неврологу. Но депрессия — такая болезнь, которую запускают тяжелые испытания нашей жизни. Потеря близкого человека, утрата работы, другая болезнь. Поэтому расскажите, что произошло в вашей жизни, с чем Вам хочется справиться, расстаться, но не получается. Написать об этом Вы можете сразу, но и к врачу обращение не стоит затягивать.

Сделайте это ради себя в первую очередь, чтобы оставаться мамой для своих детей. Жду вашего письма. Мы начнем разговор о том, что случилось.

Добрый день. 18.12.2021 произошла травма носа у дочери 11 лет. Добиться госпитализации для репозиции костей носа удалось только 22.12.2021 с большим скандалом. И отказывались делать повторный снимок, и убеждали в отсутствии перелома при наличии заключения рентгенолога о закрытом переломе костей носа со смещением отломков. На сегодняшний день после операции прошло 16 дней. Все отеки, если я правильно понимаю, уже сошли. В месте перелома отчетливо видно смещение влево-так как было до операции, после травмы. Помимо этого отмечаю смещение «пипки» носа вверх. Вопрос: можно ли исправить? Кого из врачей можете порекомендовать?

Со дня травмы обзвонила и объехала весь город в поисках платного специалиста. Но для репозиции детских носов все отправляли на первую речку…….

Здравствуйте! Меня сейчас нет в городе. Можете звписаться в клинику «Аленка» на Маковского, д. 7 б, к Красниковой.

Доброго времени суток, подскажите у супруги выявили рак молочной железы сложность 4 говорят. В какую клинику в Корее можно обратиться?

Здравствуйте, Леонид. Если речь о подтверждённой 4 стадии заболевания, то можно провести повторную диагностику для подтверждения диагноза, после чего будет назначено лечение либо внесены коррективы в ранее назначенное лечение. Медицинская помощь в больницах Южной Кореи при таком состоянии направлена на улучшение качества и продление жизни, чаще всего рекомендуют продолжать лечение по месту жительства. Наибольшая практика лечения таких состояний в клиниках группы BIG5 [Больница Сеульского Национального Университета, Северанс, Асан (Hyundai Group), Медицинский центр Самсунг, клиника Святая Мария Католического университета]. В условиях пандемии почти каждая больница предоставляет возможность проведения заочной, в некоторых случаях онлайн консультаций на платной основе. Очень важно при планировании визита учитывать состояние самой пациентки, на данный момент существует положение об обязательном 10 дневном карантине по прибытию. Некоторые из больниц предоставляют так называемый fast track — возможность размещения на карантине с одновременным обследованием по онкологии. Если Вам необходима какая либо помощь, то напишите пожалуйста на электронную почту: pakrobert1963 @gmail.com либо на WhatsApp: +821051157523

Здравствуйте! Поясните, пожалуйста, анализ ПЦР на сифилис в крови (определение ДНК бледной трепонемы) является достоверным анализом при постановке/опровержении диагноза? Или он вообще не используется и бесполезен? Делают только в частных лабораториях.

Здравствуйте. ПЦР — это прямой метод определения возбудителя. Если вы берете на анализ кровь, то предполагаете наличие не просто сифилиса, а сифилитического сепсиса. Значит пациент находится в очень тяжёлом состоянии, раз такой большой микроб пробрался в кровь. Поэтому речь о диагностике первичной инфекции в данном случае не идёт.