Консультант Дмитрий Аркадьевич Коротин

Дмитрий Аркадьевич Коротин

Акушер-гинеколог

  • Стаж работы 18 лет

Здравствуйте. Скажите, если проводить ФДТ на эрозию шейки матки вызванную ВПЧ, за одну процедуру лечится только шейка или облучаются все половые органы, дабы удалить вирус везде?

Здравствуйте. Облучается шейка матки полностью и верхняя треть влагалища и нижний сегмент матки. Вирус в основном живет в шейке матки.

Вся переписка

Здравствуйте, скажите, если обнаружен ВПЧ и эрозия, то к Вам на фотодинамику обращаться после снижения вирусной нагрузки и ремиссии или можно применять фотодинамику сразу? Данная терапия удаляет вирус?

Здравствуйте. Противовирусный эффект ФДТ достигнут в 94,5% клинических наблюдений у пациентов с ВПЧ. Следовательно, ФДТ обладает не только противоопухолевым, но и выраженным противовирусным эффектом. Причем эффект достигнут только с ФДТ без противовирусного лечения.

Вся переписка

Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы:

  • Краснуха IgM отрицательный индекс
  • Краснуха IgG > 240,00
  • Цитомегаловирус IgG > 33,8 МЕ/мл
  • Цитомегаловирус IgM — отрицательный
  • Антитела к уреаплазме уреалитикум IgA — отрицательный
  • Антитела к уреаплазме уреалитикум IgG — положительный 1:80
  • Антитела к Chlamydia trachomatis IgA — отрицательный
  • Антитела к Chlamydia trachomatis IgG — отрицательный
  • Токсоплазма IgG — 58,3 антитела обнаружены МЕ/мл

У вас есть цитомегаловирус, уреаплазма, токсоплазма.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, а можно ли пользоваться вифероном, эпиген спреем и прочими мазями для поднятия местного иммунитета при лейкоплакии, или это только ухудшит ситуацию?

Здравствуйте. Это никак не повлияет на лейкоплакию, она будет вас дальше беспокоить и продолжать расти.

Вся переписка

Дмитрий Аркадьевич, добрый день. Если Вы помните, я была у Вас на приёме. У меня эрозия шейки матки и нужно делать конизацию. Также у меня эндометриоз матки. Я хотела подробно узнать про фотодинамику: можно ли ей вылечить эндометриоз и эрозию? Ещё хотела узнать как к Вам попасть. И мне нужно знать стоимость лечения. Заранее спасибо. Надеюсь на Вас.

Здравствуйте. По поводу ФДТ при эрозии ш/матки вы можете прочитать тут ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

А на консультацию вы можете прийти в онкологический диспансер.

Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич. Подскажите, пожалуйста, сделала МРТ органов малого таза, в заключении написано: косвенные признаки хронического сальпингита, периоофорита. Это очень опасно? Нужно обращаться за лечением к гинекологу? Большое спасибо.

Здравствуйте. Все женщины репродуктивного возраста должны посещать гинеколога один раз в год. А диагноз по МРТ не страшный и если нет клинических проявлений, то лечения он не требует.

Дмитрий Аркадьевич, добрый день!
Помогите, пожалуйста, (УЗИ и его описание прилагаю).

Вопрос такой, могу ли я полететь на море с этим диагнозом (путевки куплены 2 месяца назад), врач УЗИ сказал, если не активничать, то можно.

А, к своему врачу нет сейчас возможности попасть (она в отпуске). Я недавно родила третьего малыша (03.01.2016), диагноз ставили в течение всей беременности.

Заранее вам большое спасибо!

Здравствуйте. Киста не очень большая, но вам нужно быть осторожнее.

Здравствуйте! У меня эндометриоз шейки матки, получится ли сделать ЭКО? Заранее спасибо.

Здравствуйте. Эндометриоз не является противопоказанием к ЭКО.

Здравствуйте! Прошу вашей консультации. С 2012 года мне диагностировали два заболевания, ВПЧ 18 и ВПГ 2 типа. Пролечились вместе с мужем. Сейчас регулярно обследуют у гинеколога, на сегодняшний день никаких изменений на шейке матки нет. Но, долго не могла забеременеть, а когда получилось, беременность оказалась замершая. Цитогенетический анализ патологию исключил. Хотелось бы узнать, могло ли повлиять на беременность наличие таких вирусов в организме и как планировать следующую беременность?

Здравствуйте. 99% населения земли в той или иной мере поражены ВПЧ, ВПГ, ЦМВ. И вряд ли вирусы могли оказать влияние на развитие плода. Планируйте беременность и у вас все получится.

Я начала принимать противозачаточные Димия с первого дня месячных. 11.07.2016. Первые 7 дней шли обычные месячные, потом кровянистые выделения количеством в 1 ежедневку. Сегодня днём начались обильные выделения с небольшими сгустками. Как мне остановить это? Что делать? Вызвать скорую нет смысла, они скажут надо ложиться, у меня Илью не с кем оставить. Завтра на работу в салон. Я записана на понедельник к врачу. Боюсь, что сейчас как польёт кровотечение! Какие меры принять надо?

Здравствуйте. Вам не подошли эти оральные контрацептивы. Но бросать их пока не стоит, пейте как обычно и обратитесь к своему врачу в ближайшее время.

Дмитрий Аркадьевич, добрый день.

В июне месяце на 10-й день цикла начались умеренные кровянистые выделения. Я сделала УЗИ в «Святой Марии» у врача Урбановской. Предположительный диагноз — полип эндометрия, d — 5 мм.

12.07.2016 в Медцентре ДВФУ была проведена гистероскопия. Диагноз — полипоидная гиперплазия эндометрия. НМЦ по типу метрорагии.

Сейчас жду гистологию и записалась на 15.08.2016 к врачу Пузиной.

Мой вопрос — какие анализы и диагностические процедуры мне нужно подготовить для приема?

И еще вопрос. Я сдавала прогестерон на 23-й день цикла. Он оказался — 2,47 нг/мл. На следующий день начались месячные. Является ли результат этого анализа в такой ситуации корректным? Или анализ нужно пересдать? В моем случае, когда месячные начинаются на 21–24-й день цикла, когда нужно сдавать прогестерон?

С нетерпением буду ждать ответ. Заранее большое спасибо.

Здравствуйте. Вам нужно будет забрать результат гистологии и с ней явиться на прием к гинекологу, от результата гистологии зависит ваше дальнейшее лечение.

Вот про прогестерон ничего не понял. Зачем вы его сдавали? Кто вам назначил и с какой целью контроль прогестерона?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в мазке на флору все показатели в норме, кроме лейкоцитов (v-12–15), дрожжи +++. Врач сказал, что повода беспокоиться нет. Хотелось бы услышать ваше мнение насчет лейкоцитов, может быть это нормой или это много? Спасибо!

Здравствуйте. 12–15 лейкоцитов в мазке это вариант нормы, а вот дрожжей многовато.

Здравствуйте. Мне ставят диагноз «поликистоз яичников». Как его лучше лечить? Не хватает уже денег ходить по клиникам этим, ибо деньги берут ни за что, а лечение не озвучивают. Сходите туда еще, а потом туда. Думаю, что есть же какое-то общее лечение ПКЯ. Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте. Лечения СПКЯ (синдром поликистозных яичников) — это целая методичка из 30 страниц убористого, мелкого, медицинского текста. И перечислять все нюансы и особенности лечения тут я не вижу никакого смысла. Лечение зависит от множества факторов и конституциональных особенностей. И подбирается к конкретному пациенту. И если у вас есть желание приходите лично на прием.

Я наверно не правильно написала, тест делала не ХГЧ, а которые в аптеки продаются. Я была у гинеколога, задержка 5 дней, по УЗИ посмотрела, сказала, что возле правого яичника желтое тело, а плодного яйца (может неправильно называю) она не увидела. Вот у меня вопрос, может ли врач на таком сроке определить беременность.

Здравствуйте. Тесты которые продаются в аптеке, они определяют наличие ХГЧ в моче, и если этот гормон есть в организме, то они его показывают. Если у вас есть сомнения вы можете сдать ХГЧ в крови в любой лаборатории, будет более точный результат.

Вся переписка

Дмитрий Аркадьевич, что обозначают эти проценты и плюсы, и показатель ki67, вот это меня интересует.

В вашем случае они ничего не означают, существенного. Так как у вас доброкачественный процесс.

Вся переписка