Дмитрий Аркадьевич Коротин
Акушер-гинеколог
- Стаж работы 18 лет
Добрый день, Дмитрий Аркадьевич! Уже несколько лет беспокоит цистит, последнее время возникает после каждого полового акта, муж скоро сбежит от меня). Проходила обследование и лечение у гинеколога, обращалась в Санас к урологу и тп. Но все это лечение действовало до следующей близости с мужем. Посоветуйте к какому специалисту обратиться для решения моей проблемы?! Заранее, огромное спасибо!
Здравствуйте. Вам, конечно же, надо решать эту проблему совместно с вашим гинекологом и урологом для мужа. Вам нужен комплексный подход, лечить нужно не только вас, но и смотреть нет ли проблем у мужа.
Добрый день. После родов обнаружили
- Цвет:
ярко-роз-овая - поверхность: гладкая
- вокруг
наружно-го зева: гиперемия - зев: округлый,
деформ-ированный - выделения: бели
- шейка матки
по-крыта: мпэ, метапластичаским эпителием,— цилиндрическим - зона трансформации:
ненор-мальная ii р - реакция мпэ после обработки
3-% раствором уксусной кислоты:побледнение - железы: многочисленные, открытые
- после обработки 3% раствором люголя
окрашиван-ие: неравномерно,йод-негативная зона - слабые изменения: пунктуация слабая,
мозаика слабая - выраженные изменения: эрозия
- смешанные образования: воспаление.
Все эти признаки могут говорить о предраковом — состоянии или указывают на воспалительные процессы, в том числе, связанные с возможными зппп? Спасибо за внимание!
Здравствуйте. Я не могу вам ответить однозначно, так как я не знаю сколько времени прошло после родов, а также результат мазка на ИППП. Если вы мне предоставите эти данные, то я смогу ответить
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, когда можно приступить к спортивным тренировкам, а особенно «крутить» магнитный обруч» после родов. Течение и роды прошли нормально, (выписка на
Здравствуйте. 2 месяца дается на восстановление организма, потом можно постепенно начинать тренировки.
Здравствуйте. Это результаты УЗИ. Не можем забеременеть в течение года. Как это лечить? И что это вообще значит?
Здравствуйте. По одному УЗИ сложно судить о вашем бесплодии. Надо вас консультировать лично.
Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич. Сегодня у меня
Здравствуйте. Конечно можно. Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ, если он отрицательный то вы не беременны.
Дмитрий Аркадьевич здравствуйте, скажите, пожалуйста, я ходила на УЗИ, мне сказали что у меня эндометриоз матки, яичники больше нормативных размеров, что это значит? Может
Здравствуйте. У вас по УЗИ есть генитальный эндометриоз, что может служить причиной бесплодия, а может никак не влиять на вашу детородную функцию. Попробуйте забеременеть в течение года, если не получится, то нужно будет решать эту проблему.
Дмитрий Аркадьевич, расшифруйте, пожалуйста, результаты спермограммы.
Здравствуйте. Спермограмма не очень хорошая. Вам бы лучше обратиться с этим вопросом к урологу.
Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич! Я сейчас на 16–17 неделе беременности. До
Здравствуйте. У вас скорее всего был токсикоз первого триместра беременности. К
Здравствуйте! Подскажите, будьте добры, возможно ли естественное родоразрешение в случае если на матке два рубца (первый — прерывание беременности, второй — роды). С момента крайнего кесарева прошло 12 лет. Есть у нас технические возможности в роддомах и специалист, который смог бы пойти на естественные роды в этом случае?
Заранее благодарю!
Здравствуйте. Я не думаю, что у нас в стране найдется
Здравствуйте, лежу с ребенком в больнице, нет возможности попасть на прием к своему гинекологу.
Оказалась в такой ситуации: 6 месяцев после родов, ребенок отказался от груди на 4 сутки. Месячные шли регулярно, врач назначила линдинет 20, долго не могла его начать пить
Здравствуйте. Отменять таблетки уже не следует, так как вы прочитаете мое сообщение уже будет 5–6 таблетка. Допивайте пачку до конца, а при выписке из больнице с ребенком, обратитесь для коррекции своей терапии к своему гинекологу.
Добрый день!
Мне 24 года. Детей нет, беременностей и абортов тоже. Первую беременность планирую к 30–35 годам.
В настоящий момент обнаружены: небольшая эрозия шейки матки, внутренний эндометриоз тела матки (УЗИ), варикоз малого таза
Полный анализ мазков на флору:
- Инфекционных заболеваний не выявлено.
- ВПЧ 44–3,6 Lg, ВПЧ 45–2,4 Lg.
- Lactobacillus spp — 106,7 (0,1 Lg, 85–100%)
- Gardnerella v. + Prevotella b. + Porphyromonas spp.— 104,9 (-1,6 Lg; 2–2,7%)
- Eubacterium spp.— 104,6(-1,9; Lg, 1–1,3%)
- Megasphaera spp. + Veillonella spp. + Dialister spp.— 104,9(-1,7; Lg, 1,9–2,5%)
- Ureaplasma (urealit. + parvum) 104,5
В настоящий момент прохожу медикаментозное лечение: Изопринозин, Вильпрофен + Орнидазол,
Вопросы:
- Возможно ли для лечения небольшой эрозии применение электрического прижигания, т. к. при данной методике образуется рубец, уменьшается вероятность зачатия и повышается риск выкидышей? Какую методику вы бы посоветовали?
- Какие обследования рекомендуется пройти моему мужу (если в ближайшее время беременность не планируется)?
Здравствуйте. Начну отвечать на ваши вопросы с конца. Вашему мужу можно ничего не сдавать, так как вы не планируете в ближайшее 5 лет беременности, а флора у вас должна быть одинаковая, а вы ИППП (инфекцией передающейся половым путем) не болеете. А на счет вашей эрозии, если она не больших размеров, возможно она у вас пройдет от консервативного лечения, которое вы сейчас получаете.
Если не пройдет, сначала надо сдать мазок на АК и если там не будет атипии, то можно попробовать ее убрать местными средствами такими как Солковагин, лазерной деструкцией, криодеструкцией и ФДТ. Эти методы не приводят к рубцеванию.
Здравствуйте. Планируем с мужем беременность, но в ноябре переболели фарингитом, принимали антибиотик панцеф в течение недели. Муж закончил прием 5 недель назад, а я 2 недели назад. Какой срок после приема этого антибиотика нужно выдержать перед зачатием ребенка?
Здравствуйте. Уже прошло достаточное количество времени. Вам уже не стоит опасаться.
Когда достаточно серьезный вопрос касается здоровья, решение принимается на основании консультаций у нескольких специалистов. Не думаю, что вы сам принимаете решения относительно своего здоровья и здоровья своих близких иначе.
Мое мнение.
Надо найти своего врача, которому будешь доверять и лечиться. И в случае
Я, как врач, при сложных случаях спрашиваю совета у своих коллег, зову их на консультацию в операционную и они поступают также, спрашивают меня и приглашают и в операционную и показывают непонятных больных. Это нормально.
А когда вы спрашиваете у доктора совет по коррекции своего лечения, при этом доктор вас ни разу не видел и не разговаривал, для того чтобы дать рекомендации другому врачу, это некорректно.
Если вам интересно мое мнение о вашем здоровье, приходите на консультацию. Я вам дам свои рекомендации в письменном виде и вы либо будете следовать моим рекомендациям, либо покажете мои рекомендации своему врачу, а он уже примет свое решение по дальнейшей тактики вашего лечения.
Ну я
Какая тактика возможна в таких случаях? Задержка 14 дней. УЗИ эндометрий 12 мм. Патологических образований не обнаружено.
Я спрашиваю не для того, чтобы самостоятельно
Извините, но это не правильно с моей точки зрения. Обычно врачи не очень любят когда им предлагают варианты других врачей. У каждого врача есть собственное мнение. И мне сложно вам дать рекомендации по лечению не видя вас.
Пила дюфастон с целью профилактики рецидива полипа эндометрия (была проведена резекция). Пропила. Первый цикл после отмены — норма. Второй — задержка уже 2 недели. Беременность исключена. ХГЧ меньше 1.
Ну в рамках интернет консультации мне вам ответить затруднительно, так как вас надо смотреть на кресле и нужно УЗИ малого таза. Я вам рекомендую обратиться к гинекологу, который вам назначал данное лечение с целью определения дальнейшей тактики.