Все ответы специалистов

Болит пол лица, к кому обращаться?

Добрый день. Дня три назад, при зевании, прозвучал щелчок слева в том месте, где соединяются нижняя и верхняя челюсть, возле уха. Значения сильного не придала, на следующий день это место стало дико болеть! И не только это место, а нижняя челюсть, и ухо тоже, видимо отдает боль. Есть, жевать не могу.

При обращении в стоматологию, порекомендовали обратиться в челюстно-лицевую хирургию, а куда конкретно, я даже не знаю, так как с таким ни разу не сталкивалась.

Что делать, как быть? Куда идти? Болит по итогу пол лица, конечно выпью обезболивающее. Подскажите, пожалуйста, что делать.

Вам необходимо сделать ортопантомограмму и записаться на прием к челюстно-лицевому хирургу.

Магне В6

Добрый день! Татьяна Александровна, скажите, я хотела бы для профилактики пропить магнелис В6 (или магне В6 лучше?), у них состав один и тот же, а цена разная, какое лекарство лучше и достаточно ли будет в день выпивать 3 таблетки? Еще хотела бы ребенку его дать пропить (8 лет), сколько таблеток ей принимать?

Здравствуйте!
По составу это два одинаковых препарата (разные фирмы изготовители, от этого и разница в цене).

Дозировка подбирается индивидуально, в сутки рекомендуется от 8 до 6 таблеток. Для подбора дозировки ребенку, проконсультируйтесь со своим педиатром.

С уважением, Татьяна Александровна.

Операция при низком гемаглобине

Здравствуйте. Через неделю записана на плановую операцию к челюстно-лицевому хирургу по удалению одонтогенной кисты правой пазухи размером 24*30*41. При сдаче анализов показало, что гемоглобин на данный момент — 86. Время свертываемости — 3 минуты и длительность кровотечения 30 секунд. Допустят ли меня на операцию с таким гемоглобином? С детства гемоглобин был не больше 100.

В вашем случае необходима консультация гематолога. Он, как раз, и определяет возможно ли при таком низком гемоглобине делать плановую операцию или нет. У некоторых пациентов действительно гемоглобин может многие годы быть низким, организм адаптируется к такому уровню и пациент чувствует себя хорошо. Но заключение гематолога необходимо.

Дискомфортные ощущения после операции на губе

Здравствуйте, при удалении кисты нижней губы, у меня образовался дефект (фото 1). Потом мне зашили этот дефект, но губа стала какая-то деформированная, да и движение ею нарушилось. Это доставляет огромный физический и психический дискомфорт. Подскажите, можно ее обратно «расшить» или разрезать, в общем, сделать обратно как было на фото № 1???

Здравствуйте! После любой операции будет дискомфорт и ощущение стянутости. Как правило, через два-три месяца все жалобы проходят. Губа это не мягкая игрушка, которую, по вашим словам, можно «зашить» или «расшить». Как правило, все эти вопросы надо решать со своим доктором.

Беспокоят тянущие боли внизу живота

Юлия Владимировна, добрый день.

Была внематочная беременность. Попала на лапароскопию, удалили правую трубу. Пила «Вобензим», прошла три курса физиопрецедур. Мазок был не очень хороший, гинеколог прописала препараты, свечи.

На следующей неделе иду на контрольный анализ. Но беспокоят тянущие боли внизу живота. Не острые, но чувствительные, примерно как во время критических дней. Иногда больше чувствуются с правой стороны, иногда с левой, интенсивность разная. После операции прошло 5 месяцев. Тянущие боли появились 2–3 месяца назад. Пожаловалась своему гинекологу. На УЗИ или еще куда-то она меня не отправляла.

Какие могут быть рекомендации? На что обратить внимание? На каком анализе, процедуре настоять?

Здравствуйте. Нужно провести УЗИ гениталий, если нет никаких кист и так далее. Нужно поискать воспалительный фактор, который может давать периодическую боль. Нужно знать как боль связана с менструальным циклом. Обследование на инфекции, бактериологический посев на УПФ и чувствительность к антибиотикам из полости матки.

С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте. Когда я родила 3 ребенка, у меня была вид на жительство, только через месяц я получила гражданство в Российской Федерации. Скажите, пожалуйста, смогу ли я заявление писать на региональный материнский капитал в таком случае?!

Добрый день. Вопросы получения регионального материнского капитала выходят в компетенцию Департамента труда и социального развития Приморского края.

У ребенка появились шершавые высыпания

Добрый день. У ребенка появились шершавые высыпания сухие. Около 3 дней. Прикорм исключила. До этого давали овощные пюре. На ИВ, но смесью кормим 3 месяца и высыпаний не было.

Добрый день, Алена! По данному фото не возможно поставить диагноз со 100% уверенностью. Нельзя исключить астеатотический дерматит, вызванный сухостью воздуха и нерациональным уходом за кожей.

Для точного диагноза и назначения корректного лечения необходим осмотр.

С уважением, Каратаева Ирина Андреевна.

Здравствуйте! На основании осмотра и рентгеновского снимка девочке 7 лет поставлен следующий диагноз: левостороннее искривление оси в грудном и поясничном отделах позвоночника во фронтальной плоскости с центром на уровне Тн7-L4, угол — 5°. Без торсии тел позвонков в грудном поясничном отделе. Гипермобильность суставов в ДМС, ПФС, локтевых, т/б.

Назначена ЛФК и наблюдение.

Ребенок активный, с 6 лет занимается в группе ОФП с уклоном «Фитнесс-аэробика».

Могли ли занятия аэробикой вызвать искривление?

Какие виды спорта/упражнения рекомендованы и противопоказаны в нашем случае? (Заниматься плаванием нет возможности).

Здравствуйте. Искривление оси позвоночника до 5° допустимо, тем более в вашем случае. У вас дисплазия соединительной ткани и вследствие это гиперподвижность суставов и позвоночника. Необходимо укреплять мышцы. Проходите массаж спины, грудной клетки 2–3 раза в год, ЛФК, рефлексотерапия, прием препаратов кальция (лучше кальцемин по 1 таблетке в день вечером) — 1 месяц по 2 раза в год. Пусть занимается В группе ОФП, вам можно все, кроме подъёма тяжести, особенно на одну руку, следите за посадкой ребенка за столом, это очень важно. В вашем случае деформации быстро появляются и так же легко устраняются. Удачи.

У ребенка появились шершавые высыпания

Добрый день. У ребенка появились шершавые высыпания сухие. Около 3 дней. Прикорм исключила. До этого давали овощные пюре. На ИВ, но смесью кормим 3 месяца и высыпаний не было.

Посмотрите, не поменялся ли уход за кожей ребёнка — крема, мыло, порошки для стирки. Подавайте зиртек по 5 капель утром — 1 неделю и наносить неосмектин 1/3 пакетика — 5 дней. И используйте гипоаллергенный уход за кожей — например серии «Мюстелла стеллатопия», «Липикар», «Липобейз».

Ольга Владимировна, здравствуйте. Работаю учителем. Устала. Девятый класс. Выгорела. Директор говорит, что надо себя беречь, не воспринимать близко все. Понимаю. Но все получается иначе. Вот один ученик в депрессии (девушка бросила), у другой проблемы, коллеги тоже всегда найдут на что пожаловаться. И вот думаешь о них, ищешь выход. Минует одна гроза — за ней другая. На работе — хаос: ВПР, РКР, ОГЭ, устное собеседование, итоговое сочинение, проверки, срезы, отчеты, конкурсы. Душат со всех сторон. Как-то выкарабкивалась раньше, но уже невмоготу.

Планировала доработать этот год — выпустить девятый класс хотела. Летом приняла такое решение, и сейчас понимаю, что ошиблась. Дело в том, что планировался переезд: сын-студент в другом городе, квартира есть. Работу нашла (продавец в магазине красивых нарядов одной фирмы). Зарплата скромная, но на первое время мне нужна работа. Хотя сын утверждает, что надо сначала вообще отдохнуть.

Хочу уволиться. Только мне так неудобно перед всеми моими учениками — что я им скажу? Директор будет огорошен: среди учебного года искать другого учителя. Даже представить трудно, как убедить его в том, что мне нужно уволиться. Сейчас.

Мое решение переехать твердое. Сын ждет. Работать в другой сфере тоже принято осознанно.

Нового не боюсь. Мне 43 года.

Как-то перетерпеть и остаться… Зачем? Потому что я чувствую, что должна выпустить класс? Но точно так же выпустит их другой учитель. Или наконец-то решиться и поехать? Свою мечту осуществить могу только я. Я столько лет жила с этим «должна, должна…»

Здравствуйте, Мария.
Вы находитесь сейчас в таком неустойчивом эмоциональном состоянии, что вероятность ошибки очень большая. А переезды, смена деятельности — дополнительный серьезный стресс. В таком случае стоит разобраться, как говорится, на берегу. По письму консультация невозможна. Но предлагаю очертить круг вопросов над которыми стоит задуматься.

Вы придумали много разных переходов и изменений в жизни, но ищете на самом деле опору. Социальную опору дает муж и в меньшей степени дело, профессия. Вы ничего не пишете о муже, вероятно, вы решаете только за себя и сына?

Первое. Даже в случае диагностики синдрома выгорания, нет необходимости бросать класс посреди учебного года и подводить директора. Можно серьезно пересмотреть свои функции нештатного психолога и подумать, для чего вы берете на себя такие функции? Скоро каникулы, можно будет отдохнуть, чтобы достойно завершить деятельность, которой отдано много сил. И лет, думаю. А если захотите вернуться?

Второе. Вам нужна опора, но у сына студенческая пора, свои задачи, мужание и личная жизнь. Он не сможет заменить мужчину. Возможны противоречия, что скажется на вашем эмоциональном состоянии, на его.

Третье. Вы сомневаетесь, оставляя школу, деятельность, класс. Говорите о мечте, но не называете ее. Вряд ли работа в магазине одежды — это желательная работа. Снова пишете о работе в другой сфере, но не называете ее. Подумайте, почему. Это фантом или нечто реальное. Или мысли, что это возможно?

Ваши поиски опоры и ощущение, что надо «что-то делать» и толкают на множество решений эмоциональных, но недостаточно обдуманных.

И еще. Стресс создает и сжатость времени, рамки. А их можно раздвинуть. Сын подождет, тем более, что ожидание — фигура речи, он живет и учится, сессию будет сдавать. Он — взрослый. В магазинах одежды в начале года будет тишина.

Вы можете спокойно завершить учебный год и будет время для адаптации в летнее время.

Вам стало страшно, что сын вырос, а все заботы и смысл жизни были связаны с ним? Но дети дают чувство семьи до совершеннолетия. Вам нужно позаботиться о себе сейчас.

Мария, постарайтесь не бежать, а понять, что вы ищете. Работать придется в любом случае, но детали важны.

Желаю вам удачи и спокойствия духа, Ольга Владимировна Макарова.

Здравствуйте.
Помогите разобраться, пожалуйста.

Бывший муж террорезирует меня уже несколько лет. В 1,4 сын перестал говорить, я ждала до 2,8, что речь появится, но увы. Далее врачи, процедуры, поездки и так далее.

Заговорил в 5 лет, но до сих пор проблемы речи в 8 лет. Вначале муж искал виноватых среди врачей и педагогов, когда не нашел, начал обвинять меня. Оскорбления, обвинения угрозы, критика. Всё это привело к разводу. Два года как разошлись, но он до сих пор меня оскорбляет, угрожает прибить за сына, отобрать детей и так далее.

А сейчас хочет выехать в детьми 5 и 8 лет за границу и не хочет говорить куда.

Вопрос такой. Как я могу, с психологической стороны, повлиять на такого человека. Он глубокий перфекционист (об этом мне сказала его психотерапевт, одно время ходил, ставили маниакально депрессивный психоз), хотел идеальную семью и идеальных детей, но не вышло.

Как мне себя вести с таким человеком, чтобы не довести до судов и разборок?

Здравствуйте, Татьяна!
К сожалению, психолог может работать только с тем человеком, который непосредственно обращается за помощью.

Я не могу ничего сказать о вашем муже. Долго думала над ответом вам, искала, в вашем обращении, за что можно было бы зацепиться, чтобы высказать предположения.

Но так ничего и не нашла. Ваша проблема лежит в юридической сфере. Единственный шанс повлиять психологически — пойти на прием к очному психологу вдвоем. Как понимаю, исходя из ваших отношений — это будет сделать сложно?

В основе проблемы вашего сына также могут лежать психологические проблемы. Эту информацию вы можете использовать, уговаривая мужа на совместный поход к специалисту.

Главное, грамотно подойдите к выбору психолога. Вам нужен специалист, который не будет делать скоропостижных выводов, а даст вам с бывшим мужем самим найти выход из сложившейся ситуации.

Удачи вам и понимания.

Анастасия.

Врожденный ушной свищ

Здравствуйте. Дочке 4,5 года, врожденный ушной свищ. Никогда не беспокоил, просто при надавливании выделялся белый секрет, недавно место входа покраснело, обрабатываем левомеколью и хлоргексидином. Делаете ли вы операции по удалению свища и как к вам записаться на консультацию?

Здравствуйте! Я принципиально не иссекаю парааурикулярные свищи, так как невозможно стопроцентно исключить рецидив. Как правило, большинство людей живет с такими свищами всю жизнь. До подросткового возраста они могут иногда беспокоить. Но во взрослом возрасте практически не воспаляются. Надо каждый день обрабатывать кожу в области свищевого отверстия хлоргексидином, делая легкий массаж вокруг. При первых признаках воспаления начинать прием антибиотиков и компресы с мазью Вишневского.

Здравствуйте. Мне 36 лет. И с 12 лет появилась во рту синяя вена в области щеки. Наклонить голову не могу, сразу надувается щека. Если держать в наклоне более 5 секунд, появляется пульсирующая не сильная боль. С возрастом становится хуже. Проходила обследование. Поставили диагноз: лимфидема мягких тканей. Прикрепляю лист с выпиской.

Здравствуйте!
Врачи должны были дать вам рекомендации. Вначале надо попробовать консервативно лечение. Я вам скопировала некоторую информацию, она должна вам помочь. Разрабатывается специальная диета. Из пищевого рациона исключаются соленые продукты, жареная и копченая пища. Снижается употребление жидкости. Основной упор в питании делается на употребление кисломолочных продуктов, фруктов (в основном цитрусовых и яблок) и овощей.

Каждый день проводят лимфодренажный массаж. На пораженный участок наносят флеботропную мазь и втирают ее мягкими движениями от периферии к центру.

Медикаментозное лечение предполагает применение лимфотропных средств, а также препараты: глюкокортикоиды (курсы короткие, не более 10 дней в стадии обострения заболевания), антикоагулянты, диуретики (раз в неделю).

Хорошие результаты дают методы физиолечения: облучение УФ-лучами, применение электрофореза и фонофореза.

Также возможно в область припухлость в самую точку периодически делать инъекции дипроспана.

Доброго времени суток! У меня сложилась такая ситуация: недавно я сделала аборт, так как учусь и понимаю, что дать ребенку я ничего сейчас не могу. У меня есть любимый человек, мы с ним уже 4 года вместе, но сейчас он в море… Мы с ним решили, что сделав аборт наша жизнь не пойдет наперекосяк… Но через несколько дней он стал реже мне писать… Я виню себя в том, что убила ребенка и мне больно, что поддержки от любимого практически не получаю…

Здравствуйте, к сожалению, бывают тяжелые, сложные жизненные ситуации, тяжесть, которых по тем или иным причинам мы не можем разделить с другими, даже близкими людьми. И тогда мы можем стать опорой и поддержкой сами себе, чтобы знать, что хотя бы как минимум один человек в мире верит в нас, понимает и поддерживает — это «я сам».

Для начала задайте себе вопросы — какие чувства, эмоции прямо сейчас я испытываю? Что сейчас со мной происходит? И самое важное — поменять вопрос с «за что это мне?» на «зачем это мне?». «Что я могу с этим сделать?»

Конкретно по вашей ситуации. Если я правильно понял, в ваших отношениях сейчас кризис. Из кризиса как известно два выхода — либо деградация отношений, вплоть до разрыва, либо выход на новый уровень, где будет больше доверия, близости и открытости, принятия и теплоты. Таким образом, вы сможете радикально разобраться в отношениях с данным партнером. Для вас разобраться — это понять, сможете ли вы справиться с ситуацией приемлемым для вас образом самостоятельно, опираясь лишь на собственные силы и ресурсы, либо вам нужна поддержка друзей и близких, либо, чтобы не испытывать в дальнейшем по этому поводу чувства вины, стыда, обиды, можно обратиться за помощью к психологу или психотерапевту.

Здравствуйте. 25.11.2017 мной получена травма: перелом скуловой дуги со смещением, визуально заметна легкая демормация, онемение и отсутствие чувствительности кожи левой части лица. К врачу отделение ЧЛХ обратился через 5 дней после травмы. Там сказали, что травма уже застарелая, и нужно идти к стоматологу по месту жительства за направлением… КТ области травмы не делали…

Можно ли у вас сделать операцию без медицинского полиса, за наличный расчет, в какие сроки, какой период необходимого нахождения в клинике, стоимость, какие документы необходимы?

Здравствуйте! Да, это возможно. Для начала пришлите мне на ватсап КТ лицевого черепа с реконструкцией.