Дмитрий Владимирович Рыжиков

Ортопед-травматолог, Хирург


Консультант в данный момент не проводит приём вопросов. Но на такой случай, у нас есть 1 специалист, способный помочь Вам.
Здравствуйте. Дочке в 5 месяцев поставили диагноз "дисплазия тазобедренного сустава". Лечение прописали стремена, электрофорез, парафин, массаж. Через два месяца сделали повторный ренген, прописали еще носить стремена. Можно ли обойтись курсом массажа? Сейчас ей 7,5 месяцев, встает в стременах на ноги.
для заключения нужны рентгенограммы, копии можно прислать сюда на сайт.
Здравствуйте! Моему ребенку 1,5 месяца Расскажите пожалуйста, можно ли носить новорожденных в рюкзаках-переносках. На что нужно обратить внимание при выборе? Многие производители пишут, что использовать можно с рождения. Насколько правильно лежит ребенок в таких рюкзаках? Или лучше слинг? Направляю вам фото, выскажите пожалуйста свое мнение про данную модель. Спасибо
Здравствуйте, производителем в указанном Вами слайде указан вес, возраст ребенка и противопоказания к приеменению различных моделей. Использовать с рождения нежелательно. Оптимально после 4-х мес. Использовать у детей с неврологическим дефицитом, любой выраженной соматической патологией нежелательно. Также нежелательно применение при патологии позвоночника, деформации таза, нестабильности тбс. Остальное вполне можете узнать у консультанта данной продукции.
Добрый день, меня зовут Анна, мне 41 год, беременность 27 недель. Два месяца назад стали болеть суставы. По УЗИ- таз.сустав - артроз, голеностоп.сустав- артрит. По анализам - анти mcv, АНТИ CCP и два других - антитела не обнаружены, все в норме. С большим трудом передвигаюсь, исключительно с палочкой и близкими людьми, ночью больно поворачиваться с боку на бок.. Подозрение на асептический некроз таз.сустава. Подскажите, как мне облегчить свою участь, стоит ли прибегать к родоразрешению, например в 30 недель? Ухудшается ли состояние моего сустава в настоящий момент? Сейчас я ничего не принимаю. Как максимально защитить себя, чтобы не довести до операции, а также суметь доносить ребенка? Беременность желанная, очень долгожданная. Имею двоих сыновей, в прошлом таких осложнений не было. Очень жду ответа, заранее благодарю Вас!
Для прогноза и лечения нужен диагноз, инструментальное обследование сейчас затруднено. Продолжайте наблюдаться у акушера-гинеколога, терапевта. Можно провести консультацию ревматолога, лабораторную диагностику по показаниям. При отсутствии симптомов воспаления (изменения в клиническом анализе крови, температурной реакции..) целесообразно выносить ребенка, после родов провести МРТ диагностику суставов, лабораторную диагностику, очную консультацию специалистов.
Здравствуйте, доктор. Наша дочь занимается спортом. После сильных нагрузок иногда испытывает в правом бедре боль. Нам посоветовали пойти обследование. R-графия показала: На рентгенограммах правого тазобедренного сустава определяется уплощение суставной впадины и головки бедренной кости, укорочение шейки бедра с варусной деформацией. Заключение: физарная дисплазия правого тазобедренного сустава. Coxa vara. 0.8 м3в. Вы бы не могли нам пояснить, что это? Опасно ли? Лечится ли это? Можно ли заниматься спортом?Снимок есть,но мы не знаем как его отправить... С уважением семья Борисовых. Спасибо за подсказку.Попробовали сфотографировать снимки.Если плохо получились,попробуем переделать. С уважением Борисовы
Оптимально - очная консультация ортопеда с осмотром, оценкой биомеханики суставов, возможно дообследованием. Проконсультироваться можете и в Барнауле и в Новосибирске, НИИТО
Вся переписка
Здравствуйте. Ребенку 4 года. Очень сильно косолапит. Недавно были у ортопеда, сказал ничего страшного - делайте зарядку, массаж. И диагноз написал: последствия врожденной косолапости в виде плоско-приведенной стопы. Но меня все равно мучают сомнения, может, операция нужна? Косолапит очень сильно. В спец. обуви ходит лучше намного, но это наверное не выход?Прилагаю фото, немного старые. Посоветуйте что и как, пожалуйста.
Здравствуйте, фотографии нужно сделать в положении ребенка стоя. Фас, анфас с захватом обеих стоп.
Здравствуйте! После падения у сына обнаружили кисту беккера, она стала увеличиваться в размерах. Сделали операцию и нам назначили УВЧ. Можно ли назначать УВЧ в после операционный период?
Да, такое назначение возможно..
Дмитрий Владимирович, высылаю Вам снимок. Видать в первый раз не прикрепился. Посмотрите пожалуйста.
ответ отправил с рабочей почты, где была копия снимка
Вся переписка
Здравствуйте, доктор. Наша дочь занимается спортом. После сильных нагрузок иногда испытывает в правом бедре боль. Нам посоветовали пойти обследование. R-графия показала: На рентгенограммах правого тазобедренного сустава определяется уплощение суставной впадины и головки бедренной кости, укорочение шейки бедра с варусной деформацией. Заключение: физарная дисплазия правого тазобедренного сустава. Coxa vara. 0.8 м3в. Вы бы не могли нам пояснить, что это? Опасно ли? Лечится ли это? Можно ли заниматься спортом?Снимок есть,но мы не знаем как его отправить... С уважением семья Борисовых.
Снимок на светлом фоне переснять цифровым фотоаппаратом. С которого информацию скинуть на компьютер. Далее отправка обычного электронного письма с прикрепленным файлом (снимком) или сюда на сайт, или на мою рабочую электронную почту - адрес в архиве переписки есть. ДВ
Вся переписка
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Писала Вам раннее, 26.07.13. Спасибо большое за быстрый ответ. По вашей рекомендации сделали снимок ребенку тбс, снимок прилагаю. По описанию: определяются ядра головок бедренных костей: справа ядро гипоплазировано в виде вкраплений, левое ядро округлой формы. АИ справа=слева=20гр. Произвольная ось,образованная пересечением шейки бедренной кости крыши вертлужной впадины проецируется на справа и слева. ШДУ справа 143, слева 150гр. Угол вертикального соответствия справа 100 гр, слева 100 гр. Угол шарпа справа 40,слева40 гр. Линии Кальве и Шентона не нарушены. Подскажите пожалуйста, есть ли у нас дисплазия, нужна ли шина и какое порекамендуете лечение ? Ребенку 9 мес, вес 10.5 кг, девочка, отведение ножек хорошее.
здравствуйте, копию снимка сюда на сайт или на мою рабочую почту выложите пожалуйста, хочу посмотреть.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Писала Вам раннее, 26.07.13. Спасибо большое за быстрый ответ. По вашей рекомендации сделали снимок ребенку тбс, снимок прилагаю. По описанию: определяются ядра головок бедренных костей: справа ядро гипоплазировано в виде вкраплений, левое ядро округлой формы. АИ справа=слева=20гр. Произвольная ось,образованная пересечением шейки бедренной кости крыши вертлужной впадины проецируется на справа и слева. ШДУ справа 143, слева 150гр. Угол вертикального соответствия справа 100 гр, слева 100 гр. Угол шарпа справа 40,слева40 гр. Линии Кальве и Шентона не нарушены. Подскажите пожалуйста, есть ли у нас дисплазия, нужна ли шина и какое порекамендуете лечение ? Ребенку 9 мес, вес 10.5 кг, девочка, отведение ножек хорошее.
представьте снимок пожалуйста.
Вся переписка
День добрый! Два дня назад супруг получил перелом пяточной кости, сейчас он в больнице в гипсе и ждет операцию. Сказали что будут ставить аппарат Иллизарова. Вопрос, как долго он будет в этом аппарате, и каковы последствия травмы в дальнейшем?
Добрый день, думаю целесообразно задать этот вопрос хирургу, планирующему данный вид вмешательства, и имеющему рентгенологический снимок области повреждения
На R-грамме тбс угол головки, щейки и диафиза бедренной кости слева 158, справа 155. Закл: coxa valga. Дочери 8 лет. скажите, пожалуйста, что это? как лечится?
Здравствуйте, пришлите копию снимка или сюда или на мою эелектронную рабочую почту .. рентгенологических симптомов значительно больше указанных. Укажите чем болеет, болела.
Здравствуйте! В 1,5 месяца надели стремена, по УЗИ были такие результаты: (левая ножка) угол альфа — 47°, угол бета — 53°, тип 2 С; (правая ножка) угол альфа — 57°, угол бета — 52°, тип 2А. Через месяц результаты: (левая нога) угол альфа — 47°, угол бета — 55°, тип 2 С; (правая нога) угол альфа — 57°, угол бета — 54°, тип 2А. Еще через месяц: (левая нога) угол альфа — 53°, угол бета — 52°, тип 2 А; (правая нога) угол альфа — 60°, угол бета — 50°, тип 1. Прошло 2 месяца, УЗИ уже не делали, а сделали рентген. По снимку врач говорит, что еще носить стремена, но я вижу, что динамика положительная. Может, ношение стремян уже не нужно? Делаем постоянно массаж.
День добрый, с учетом определенных рентгенологических признаков я бы рекомендовал пролжить отводящую терапию. При всем вполне понятном Вашем желании освободить ребенка, сейчас очень важное время формирования суставов. Снимок повторить через 3 мес
Вся переписка
Здравствуйте! Хотелось бы узнать, каким методом Вы делаете коррекцию воронкообразной деформации грудной клетки. Если я не ошибаюсь по Нассу... И сколько примерно будет стоить операция (деформация 3 степени). И где можно проконсультироваться у Вас, и Ваш график работы (живу за 2000 километров, чтобы зря не ездить, а точно к Вам на прием попасть). Заранее благодарю!
Здравствуйте. Метод Насса конечно доминирует. При крайне ригидных тугоподвижных (а бывает и ранее оперированных больных по месту жительства) используем свою также малоинвазивную технику с более эффективной коррекцией. Операции примерно стоят 80-90 тыс рублей. Предупредите о своем приезде за трое суток, консультация в рабочий день, рабочее время будет проведена ортопедом обязательно. Самое простое - запись в регистратуре института ко мне или Губиной Елене Владимировне (тел на сайте института НИИТО Нск указан)
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Меня зовут Balausa. У меня с детства кривота ног. Мне сейчас 18, и очень хотела бы выпрямить и удлиннить ноги. Вы можете мне помочь? И сколько это будет стоить?
Здравствуйте. Коррекция оси конечностей, это наша обычная работа. Пришлите рентгенограммы или сюда или на DRyjikov@niito.ru Желательно и фото ножек. Посмотрев на деформации смогу сказать точнее и по операции и по стоимости