Уважаемая Ирина, как я поняла из Вашего письма, на поведение сына вне дома все жалуются, т.к. хулиганит (конечно, лучше было бы, если бы Вы подробнее описали жалобы взрослых и детей: что конкретно он делает? или не делает?). Но попробую ответить, исходя из того, что есть в вопросе. Если есть проблемы с поведением ребенка, то высока вероятность, что родители не совсем четко и однозначно устанавливают границы поведения ребенка: что можно и чего нельзя делать в разных ситуациях. И не всегда используют действенные меры реагирования на то или иное поведение ребенка. Ребенку дожно быть понятно, какое поведение Вами приветствуется, а какое наказывается. Чтобы мне не повторяться, прочитайте, пожалуйста, следующую информацию здесь и здесь. Многим родителям также нравится и оказывается полезна книжка Гиппенрейтер Ю.Б. Если же будет возможность, опишите подробнее, что беспокоит в поведении, будем разбираться дальше.

Уважаемая Ирина, действительно, невропатологи описанные Вами состояния называют "навязчивый "синдром" (или "синдром навязчивых состояний"). Но, с точки зрения психиатрии, правильнее это называть тикозным расстройством (транзиторным тикозным расстройством, или тиками). Действительно, течение расстройства с периодами ухудшения и улучшения (что, собственно, и отражено в названии расстройства: "транзиторное" - временное, преходящее). Причем группы мышц, непроизвольно сокращающихся, могут меняться (мимические, шеи, верхних конечностей - наиболее часто встречаются). Лечение комплексное - медикаментозное, психотерапия (индивидуальная и обязательно семейная), а также физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия. Описанные Вами жалобы довольно часто являются поводом обращения к психотерапевту. Причем при комплексном подходе вероятность излечения довольно высока. Хотя, не скрою, расстройство действительно часто сложно поддается лечению. Но поддается. Сталкиваюсь ли я в работе с этим расстройством? - Да, часто. Могу ли лично я помочь? - Думаю, что да. Однако, к сожалению, я недавно переехала жить в Хабаровск. Поэтому обратитесь к детскому психотерапевту, например, в психотерапевтическое отделение Краевой детской психиатрической больницы (ул. Жигура, 46, тел. 208-228). Кстати, прочитать о тиках можно здесь.

Уважаемая Ирина, думаю, следует сначала обязательно проконсультироваться у невропатолога, возможно, даже сделать электроэнцефалографию (если порекомендует невропатолог). Консультация, конечно, нужна очная. Что касается психологических составляющих подобного поведения, которые, возможно, также присутствуют: довольно часто удары головой, раскачивания туловища сигнализируют о недостатке положительных эмоциональных переживаний у ребенка, некоей эмоциональной "заброшенности" ребенка (так, они очень характерны для детей, находящихся в детских домах). Вы спрашиваете: "повод ли это для беспокойства и необходимо ли принимать какие-либо меры?" Я думаю, имеет смысл обследоваться, чтобы исключить органические причины (например, патологию головного мозга), а одновременно с этим подумать и, возможно, поменять что-то в психологической обстановке дома.

Уважаемая Анна! C одной стороны, 2 года 3 месяца - по возрасту, может, и не стоит особо беспокоиться, а стоит подождать, пока ребенок пойдет в детский сад. У него появится больше возможности и необходимости разговаривать, а вот если и тогда не будет изменений, то тогда пора будет бить тревогу. Но это если вы уже собираетесь идти в сад. Однако, если есть возможность, лучше сходить на консультацию к логопеду, специализирующемуся на раннем возрасте, чтобы уже получить точную картину, как развивается речь ребенка, и что делать, чтобы ее улучшить. Такой специалист есть в поликлиническом психотерапевтическом отделении на Жигура, 46 (тел. 208-228). Она расскажет, какие игры следует использовать для развития речи ребенка. Кроме того, можете почитать информацию на логопедическом сайте, например, www.logoped.ru Первая же рекомендация - больше разговаривать с ребенком, создавать условия для его общения со сверстниками и поощрять это общение.

Уважаемая Наталья, контроль над мочеиспусканием, как правило, устанавливается к 4 - 5 годам (даже до 5 лет диагноз "энурез" мы не ставим), причем речь идет о равномерно развивающихся детях. При наличии трудностей в усвоении информации из окружающего мира можно предположить, что ребенок будет позднее усваивать многие навыки, в том числе и способность контролировать акт мочевыделения. Поэтому с одной стороны, Вам следует подождать некоторое время. Думаю, имеет смысл пройти диагностику особенностей психического развития (например, в психотерапевтическом отделении по адресу: г. Владивосток, ул. Жигура, д. 46, телефон 20-82-28), чтобы как можно раньше определиться, нет ли задержки развития у ребенка, не нуждается ли девочка в психологической или медикаментозной коррекции. С другой стороны, все-таки набраться терпения, и приучать ребенка к горшку. Вопросы о приучении к горшку раньше уже задавала Алла (09.07.2009). Я думаю, Вам также будет интересна и полезна информация на ссылках:http://1kid.ru/article.php/pot_inurementhttp://www.psynavigator.ru/articles.php?code=248http://flower-s.narod.ru/html/baby/things/gorshok.html

Здравствуйте, уважаемая Лилия! Думаю, Вам имеет смысл подойти на очную консультацию к детскому психотерапевту. Отнюдь не потому, что описанное "похоже на психическое расстройство". Прежде всего потому, что нужно посмотреть на самого ребенка, понаблюдать его поведение, а также Ваше с ним повседневное привычное взаимодействие. В Краевой детской психиатрической больнице специалисты занимаются с малышами по адресу Жигура, 46, телефон 208-228 Или посмотрите специалистов КДПБ по ссылке: http://kdpb.ucoz.ru/publ/5

Уважаемая Алла, думаю, сейчас Вам не стоит особенно беспокоиться по поводу приучения к горшку и создавать проблему для ребенка, по нескольким причинам. Возраст ребенка, когда он начинает пользоваться горшком, очень разный (как правило, к 1,5-2 годам). Ребенок садится на горшок "по маленькому" и "по большому" тоже не в одно время. То, что Ваш ребенок приучен пользоваться горшком, уже хорошо. Теперь действительно следует набраться терпения. Значительно сложнее будет разбираться с проблемами, если принуждением, излишним вниманием, наказаниями Вы создадите у ребенка негативное отношение к использованию горшка (что может привести даже к развитию запоров у ребенка). Плюсом является также то, что Ваш ребенок недавно пошел в детский сад: как правило, дети при социализации /приобщении к коллективу/ значительно меняются, прежде всего, срабатывает механизм подражания. Не исключено, что это Ваш шанс. В общем варианты приучения возможны разные: 1) вместе с ребенком выбрать и купить горшок, который ему понравится (причем сам поход в магазин и процесс выбора превратить в значимое положительно окрашенное событие для ребенка); 2) выбрать с ребенком и купить "очень красивые штанишки", которые он сам не захочет пачкать; 3) придумать историю-сказку, где главный герой демонстрирует желаемое поведение (в прямом или переносном смысле); 4) одновременно с ребенком усаживать на второй горшок игрушку (например, у которой все получается, как надо, или пусть сам ребенок учит эту игрушку и пр.); 6) поощрять каждый раз, когда он сходит на горшок ("приз" должен быть значимым для ребенка, даже если очень маленький: поцелуй, похвала, рассказ об успехе всем домашним и пр., причем для начала "приз" должен следовать сразу за фактом желаемого поведения). Конечно, во время приучения к горшку следует отказаться от использования памперсов, кроме того, важно исключить прочие негативные факторы (неудобный холодный или недоступный горшок и пр.) и создать психологически спокойную обстановку дома. Что же касается слов, которые Вы используете для объяснений: заметьте, какими звуками сам малыш обозначает свои намерения, и используйте эти звуки-слова, даже если они нетипичны. Терпения Вам и спокойствия. Можете прочитать еще о приучении к горшку общую информацию, думаю, некоторые идеи Вам покажутся интересными: здесь здесь здесь

Уважаемая Юлия, если я правильно поняла, основная проблема в том, что ребенок, заснув в своей кроватке, несколько раз просыпается ночью. А что происходит дальше? Он плачет или просится/приходит в вашу постель? Или еще что? Что будет, если Вы не подойдете его укладывать снова? И - важно - КАК Вы его укладываете ночью? Не является ли это уже новым ритуалом/игрой? (уточните, пожалуйста) Сначала общие рекомендации (многие из них, конечно, Вам известны). Очень важно для любого ребенка наличие распорядка дня (определенной последовательности событий, которая структурирует и упорядочивает жизнь ребенка). Перед сном - спокойные игры, чтение и пр., исключить события, которые вызывают выраженное эмоциональное возбуждение (вне зависимости от того, положительные они или отрицательные). В целом, желательно создать так называемый "лечебно-охранительный режим", т.е. по возможности оградить ребенка от любых психотравмирующих ситуаций. Перед сном, особенно если ребенку нравится, можно использовать ванны с седативным (успокоительным) эффектом (с хвоей, мятой и пр.), а также успокоительный "материнский массаж". И еще. Довольно часто именно неосознанная поощряющая реакция родителей на нежелательное поведение ребенка и запускает порочный круг поведенческих проблем. Подумайте, если Вы будете по-другому реагировать на пробуждения ребенка и укладывать его ночью, может, это изменит его поведение. Если ребенок просится в вашу постель и, несмотря на запрет, получает иногда разрешение, то довольно высока вероятность того, что он будет продолжать пытаться получить желаемое снова и снова. Если же Вы всегда будете возвращать его в собственную постель, ребенок поймет, что его попытки нарушить запрет не приносят результат, и прекратит пытаться проверять Ваше терпение. Именно в раннем возрасте проще установить запреты ("табу"), потом, в школе, это будет значительно сложнее.

Уважаемая Светлана, Ваш сын ведет себя как подавляющее большинство детей. Важно, как Вы и другие значимые для него взрослые реагируют на такое поведение. Истерики имеют смысл в том случае, если у них есть зрители, которые в результате делают именно то, что требует ребенок. Если же Вы будете спокойно принимать его поведение ("...истерики, не хочет стоять, падает, может вообще лечь") и дожидаться, пока успокоится сам, по возможности отвлекая и показывая что-то интересное именно там, куда нужно самому дойти, ребенок тогда сообразит, что истерика не приносит желаемого, и более того, лишает его чего-то интересного и приятного. Иногда это потребует какое-то время. Но тем самым Вы дадите возможность своему ребенку попробовать другие, более эффективные, стратегии поведения. И уж конечно, если ребенок в следующий раз ведет себя так, как Вы просите, очень важно, чтобы его усилия были поощрены Вами (улыбкой, дополнительным временем на прогулке, рассказом о его успехах другим значимым взрослым и пр.) И еще, часто на истерики ребенка реагируют проходящие мимо незнакомые люди, стыдят родителей и пр. В результате родители стараются прекратить истерику любым способом (как правило, сделав то, что требует ребенок), лишь бы избежать критики незнакомцев. К сожалению, подобное поведение родителей лишь закрепляет нежелательное поведение ребенка. В целом, речь идет об эффективном использовании поощрений и наказаний в воспитании ребенка. Думаю, кое-что полезное Вы можете прочитать здесь и здесь.

Уважаемая Светлана, важно, чтобы Ваш разговор с сыном о смерти состоялся, чтобы Вы не замалчивали эту тему, не скрывали свои чувства и скорбь. Не убирайте фотографий папы, не отмалчивайтесь на вопросы сына, если нет слов, посидите вместе, обнявшись. Помните, что для адаптации к ситуации потребуется время, у каждого оно свое. В переживании смерти любой человек проходит несколько этапов: шок, гнев и боль, наконец, принятие утраты. В психологической литературе описывается такое явление как "работа горя", чем подчеркивается значимость процесса принятия неизбежности произошедшего катастрофического события. Посмотрите, пожалуйста, информацию по следующим ссылкам, там написано довольно подробно, что и как нужно говорить:http://www.kdpb.ucoz.ru/index/0-42http://www.7ya.ru/pub/article.aspx?id=5258http://www.kindereducation.com/psychology14.html Желаю Вам сил и мужества

Уважаемая Елена! С одной стороны, нужно разобраться, не испытывает ли Ваша дочь страхи (может, ей снится что-то, кажется в темноте и пр.). Поговорите с ней о том, что ей снится, не боится ли она чего-то. Можно попросить ее нарисовать сны. Если обнаружите, что какие-то опасения присутствуют, важно изменить ее отношение к тому, чего она боится, а также показать, что с Вашей помощью она может властвовать над страшной ситуацией. (Известно, что "нас волнуют не события, а наше отношение к этим событиям"). Для этого придумать по рисунку историю со счастливым концом, изменить страшный рисунок на веселый и смешной и пр. (подробнее о детских страхах можете почитать http://www.kdpb.ucoz.ru/index/0-32) Второе - Вашей дочери 3 года 3 месяца, наиболее вероятно, что она переживает возрастной кризис 3 лет (Вы пишите: "Капризы сейчас только увеличились"). Для этого "кризиса" характерны (и это является абсолютно нормальным) "протестные" реакции, негативизм, желание самостоятельности и др. (подробнее о возрастных кризисах можете посмотреть http://kdpb.ucoz.ru/index/0-98) Что имеет смысл уже сейчас изменить: 1) снизить уровень стресса дома, создать так называемый "лечебно-охранительный режим" 2) уменьшить внимание к существующей проблеме со сном (может, я ошибаюсь, мне показалось Вы довольно много внимания уделяете описанной проблеме в повседневном общении с дочерью (Вы пишите "всячески в мультиках и книжках отмечает, что дети спят отдельно, но ночью все повторяется", "я уже и уговорами, и все подробно объясняю"). Т.е. на время оставить эту тему в разговорах. 3) Запастись терпением (!) и спокойно всякий раз, когда она приходит к вам постель, переносить обратно. Ни в коем случае не оставлять ее: потому что важно, чтобы нежелательное поведение не поощрялось Вами (если Вы оставите ее даже один раз с собой, она будет понимать, что "так делать нельзя, но иногда - можно", и будет снова повторять свои попытки получить желаемое (подробнее о системе использования поощрений и наказаний можете прочитать http://kdpb.ucoz.ru/index/0-102 или http://kdpb.ucoz.ru/load/6-1-0-301). Может быть, я ошибаюсь, но не исключено, что Вы до сих пор все-таки после некоторого сопротивления позволяли ей оставаться с вами (пишите: "перенесу ее, успокою, а она опять к нам") 4) В те дни когда она спала сама, устраивайте дополнительные приятные для нее события (сюрпризы-поощрения). Можно также использовать систему ведения дневника: на листе бумаги вместе с дочерью приготовить красочный календарик, где отмечать, например, звездочкой, дни, когда она спала сама, превратить это в значимую и интересную для нее игру. Думаю, если Вы будете правильно использовать систему поощрений желаемого поведения и наказаний (запретов) нежелаемого, через две-три недели проблема с ночными приходами дочери решится. Если остались вопросы, пишите, пожалуйста.

Уважаемая Алена! Прежде всего, Вы и другие близкие должны показывать пример такого поведения, какое хотите иметь у ребенка. Можно попросить в детском саду, чтобы воспитатель (или психолог детского сада) поиграл с группой в игру, где всем детям и Вашему сыну нужно было бы здороваться друг с другом. Например, как приветствуют друг друга люди на разных языках, или когда в аэропорту люди прощаются, уезжая, а потом встречаются, или, например, придумать и разыграть сказку про Стеснительного Мышонка, который всех боялся (не здоровался в том числе), другие зверушки обижались, а потом волшебник помог Мышонку стать смелым и пр. Обычно подобные игры довольно эффективны. Кроме того, можно вместе с сыном придумать волшебную сказку о том, как помочь Стеснительному Мышонку стать смелым, нарисовать этого Смелого Мышонка, повесить рисунок дома на видном месте и всячески поощрять "смелое" поведение сына. В общем-то, я описываю методы сказкотерапии, игровой психотерапии, психогимнастики, которые может использовать психотерапевт или психолог в работе, если Вы захотите обратиться за помощью. С наилучшими пожеланиями, ЕВ.

Здравствуйте, уважаемая Ольга! Описанные Вами проявления (а именно: "дёргает заусеницы, высовывает язык") относятся к патологическим привычным действиям у детей. Сюда же причисляют сосание пальца, кусание ногтей, выдергивание волос, ресниц, бровей, раскачивание туловища и головы из стороны в сторону, возбуждение половых органов, сосание языка и др. Другие названия - "патологические привычки", "стереотипные двигательные расстройства", "навязчивые невротические реакции" и др. Эти действия способствуют уменьшению повышенной возбудимости, снижению чувства беспокойства. Они непроизвольны, т.е. действия совершаются бесконтрольно со стороны ребенка, "автоматизированы", ребенок не может сознательно управлять ими, даже несмотря на постоянный контроль родителей и угрозу наказания. Как правило, появляются при волнении или возбуждении, в том числе при разговоре, ожидании, выступлении, просмотре интересных передач и пр. Являются признаком длительного эмоционального неблагополучия ребенка. Конечно, возникновение патологической привычки происходит чаще при воздействии подобных стрессовых факторов и наличии некоторой предрасположенности (например, минимальной мозговой дисфункции, если ребенок из группы риска по заболевания нервной системы). Первоочередные задачи для избавления от этих привычек - обнаружение тех неблагоприятных ситуаций окружающей ребенка жизни, которые вызывают и сохраняют расстройства. Это, прежде всего, преодоление эмоциональной депривации, отгороженности со стороны родителей (т.е. увеличение позитивных эмоциональных контактов с ребенком - прикосновения, словесные поощрения, совместные игры и другое; собственно, все, что приносит именно Вашему ребенку положительные эмоции). Безусловно, следует проконсультироваться с невропатологом. Но наиболее эффективным будет комплексное лечение: медикаментозная терапия, физиотерапия и психотерапия/психокоррекция, по возможности, общий массаж и иглорефлексотерапия. Основное направление лечения - седативное, т.е. снижении нервно-психического напряжения, уровня тревожности, а также нормализация сна, настроения. Основные специалисты, к которым следует обращаться с подобными проблемами - невропатолог, психотерапевт, психолог (невропатолог первый в списке, т.к. сначала необходимо исключить патологию головного мозга). В чем может заключаться помощь психотерапевта/психолога? Коррекция особенностей системы воспитания, улучшение внутрисемейных отношений, установление менее болезненных для ребенка отношений с родителями (т.е. если нельзя изменить количество времени, проводимого ребенком вместе с Вами, следует дополнить жизнь ребенка общением с Вами с помощью каких-либо "посредников": т.е. подумать вместе с ребенком, что может ему помочь меньше скучать по Вам) и в коллективе. Кроме того, имеет смысл также разнообразить общение ребенка со сверстниками, занимать чем-либо интересным для него. Важно помнить также, что психотравмирующие ситуации могут быть и внешними - в детском саду, например. Чего не следует делать: призывать ребенка контролировать свои патологические привычки, ругать за них, фиксировать на них внимание ребенка и окружающих.