Олег Игоревич Пак
Нейрохирург
- Стаж работы 30 лет
Здравствуйте. Ребенку 2 месяца. Делали нейтронографию. Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение. Насколько страшен диагноз и какое лечение?
Добрый день, по НСГ — легкая вентрикуломегалия — признаки переменной гипоксии мозга. Показано наблюдение у невролога. Лечение по НСГ назначить нельзя. Только после клинического осмотра, поэтому обсудите это с лечащим врачом.
Здравствуйте! В роддоме нам делали НСГ и обнаружили кисту правого сосудистого сплетения была она 2,5 *2,5. В месяц на повторном НСГ она была 3,0 *3,0. Межполушарная щель — 3,4. Уровень жидкости — 2,5.
В два месяца ещё раз делали НСГ: киста рассосалась, а межполушарная щель стала 8,2. Уровень жидкости — 5,3.
Развитие у ребёнка нормальное. Голову держит, улыбается, агукает. Спит хорошо. Никаких отклонений не видно.
Невролог хочет нас положить в больницу на уколы. Говорит — давайте подстрахуемся. А я не хочу ребёнка мучать уколами, ради только того что врач хочет подстраховаться. Посоветуйте, что мне делать?!
Добрый день.
Расширенная межполушарная щель
Добрый день, Олег Игоревич! Во время проведения третьего УЗИ на сроке
Насколько это серьезно и какие действия необходимо предпринять? Заранее спасибо!
Добрый день, не вижу ничего серьезного. Мы все — немного асимметричные. Достаточно наблюдения.
Здравствуйте, Олег Игоревич.
Подскажите, пожалуйста, у нас такая ситуация. Ребенку на данный момент 5 месяцев. Родился путем КС. В месяц выпал с коляски на землю. Лежали в ДВФУ с диагнозом «сотрясение мозга», хотя признаков никаких не было. Рентген ничего не показал. Сделали нам НСГ. Нашли кисту арахноидальную. Были у вас на консультации, сказали наблюдаться у невролога.
Сейчас повторила НСГ, киста примерно такая же, но появился
Читаю, что гипоксией может быть вызвано. Мы начали ходить в бассейн с ныряниями. Это же по сути тоже гипоксия. Неужели от ныряний появилась эта еще одна бяка в голове? И вообще нам можно нырять с кистой в голове и этой болячкой? Мне один доктор сказал, что это наоборот помогает излечить кисты. А другой — ни в коем случае… Если нужна очная консультация мы запишемся.
Также вопрос по дочери. Наблюдаемся у вас с опухолью мозга в виде находки с 2016 года. Можно ли ей тоже с нами в бассейне и в море нырять? Очень боюсь усугубить детям состояние. Хочу помочь, но как бы не навредить.
Результаты УЗИ сына и МРТ дочери во вложении. Дочке так раз в год и проходить МРТ?
Добрый день.
Бассейн не навредит обоим детям. Приходите на прием после контрольной НСГ (с младшим ребенком) и контрольной МРТ (со старшей дочерью).
Здравствуйте! Ребенку 14 октября 5 месяцев. ОГ прирождении 36, вчера на приеме у педиатра измерили — 46 см. Рост — 68 см, вес — 8 кг. Отправили на НСГ, заключение НСГ в файле. На УЗИ очень напугали диагнозами, на прием к врачу только в понедельник можно попасть… Подскажите, все так плохо? Какое лечение может нам помочь?
Добрый день.
По данным НСГ имеются признаки перенесенной гипоксии головного мозга. Гидроцефалии нет. Наблюдайтесь, пожалуйста, у невролога по месту жительства.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, правильно расшифровать томограмму и подскажите к какому врачу обратиться.
К неврологу.
Добрый день! Олег Игоревич. Скажите, пожалуйста, мне 37 лет. Я онлайн с Вами консультировалась по поводу межпозвоночной грыжи
Добрый день.
Да, необходимо выполнить свежую МРТ и записаться по телефону: 8 908
Здравствуйте, в 4 месяца делали НСГ, были расширены задние рога боковых желудочек на 11 и 14 через 3 месяц. У другого киста на 17 и 20. Плюс цистерна увеличилась до 7. Педиатр говорит, что разные
Добрый день.
Ваш доктор прав. НСГ — субъективный метод исследования. Многое зависит от качества аппарата, квалификации специалиста, метода замеров и пр. Лучше делать контроль у одного и того же специалиста для чистоты исследования.
Здравствуйте. У ребенка 14 лет по результатам МРТ головного мозга обнаружена киста шишковидной железы.
Результаты обследования 13.08.2016 года:
- шишковидная железа в размерах не увеличена, структура неоднородна за счет наличия кистовидного включения, размерами 0,4 *0,5 *0,3 см.
Результаты повторного МРТ головного мозга от 08.09.2018 года:
- шишковидная железа в размерах не увеличена, структура ее неоднородна за счет наличия округлой формы с четкими ровными контурами и однородным содержимым кисты, размерами 0,4 *0,7 *0,5 см.
Ребенка беспокоят частые головные боли, наблюдается резкое увеличение веса, выпадение волос, сбои менструального цикла и другое.
Подскажите наши дальнейшие действия. Спасибо.
Добрый день.
Данные симптомы не связаны с кистой шишковидной железы. Обратитесь к детскому
Добрый день! Помогите разобраться с результом МРТ или направьте с специалисту. МРТ прилагаю. Заранее спасибо.
Добрый день. Вам необходима консультация невролога. Ничего серьезного по данным МРТ со своей стороны не вижу.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, во Владивостоке (если есть показания) делают ли эндоскопию, нейрохирурги, кисты Карма Ратке? Или данные операции только в центре России?
Добрый день. В Медцентре ДВФУ мы проводим все виды эндоскопических операций, но кисту кармана Ратке оперировать не надо. Лучше Вам записаться на консультацию к нейрохирургу для уточнения диагноза.
Добрый день, Олег Игоревич.
Ребенку 2,5 месяца. При ощупывании черепа ярко выражены все черепные швы. Были на консультации невролога (2 врача) и детского нейрохиругра. Пока ставят риск развития краниостеноза и рекомендуют наблюдать рост головы. В 3 месяца планируется УЗИ. Нейрохирург сказал, что в случае если за месяц голова вырастет на 1 и более см — то она снимет риск, сошлётся на особенности строения.
На данный момент за 2 недели (еще до визита к нейрохирургу) голова прибавила 1 см. Пока не видит смысла делать КТ (чтобы избежать наркоза), рентген, так как форма черепа не изменена и ребенок развивается по возрасту.
Встречались ли в Вашей практике случаи выраженных швов без краниостеноза и адекватны ли рекомендации наших врачей? Не хотелось бы упускать драгоценное время.
Добрый день. Скорее всего, Вы прощупываете швы черепа. Они всегда ощущаются в виде небольшого гребня. Даже нормальные швы. И это не значит, что у ребёнка краниостеноз. По форме головы можно предположить вид краниосиностоза, а окончательную точку ставит КТ черепа с реконструкцией. Поэтому пришлите, пожалуйста, мне на почту olegpak@rambler.ru фото в анфас и профиль ребёнка, а так же фото сверху.
Здравствуйте. Подскажите, какие могут быть последствия перенесенного заболевания?! Ребенку на вторые сутки после рождения стало плохо. Отвезли в реанимацию. После всех анализов сказали, что у нас менингоэнцефалит. Сейчас состояние нормализовалось, переводят в терапию. Врач сказал, что результат МРТ плохой, будут последствия. А какие именно не сказал.
Добрый день, к сожалению, я не могу по описанию МРТ предсказать последствия данного заболевания. Вам необходимо наблюдаться у невролога, который и будет в динамике коррелировать терапию в зависимости от течения болезни.
Добрый день! Мне 28 лет, первая беременность, срок 21 неделя. Ровно в 20 недель делала УЗИ. Врач обнаружил умеренную вентрикуломегалию головного мозга — 9,1 мм. Сегодня 16.08.2018 года делала УЗИ у другого врача, который сказал, что всё в норме и поставить заключение «умеренную вентрикуломегалию» не может, хотя размер боковых желудочков немного изменился — 9,5 мм.
Ходила я к генетику, меня направили к нейрохирургу Олегу Игоревичу Пак, но, к сожалению, не могу связаться с секретарем (телефон не доступен), чтобы записаться на консультацию.
Прошу помощи. Генетик сказала, что максимум до понедельника 20.08.2018 года нужно заключение от нейрохирурга, чтобы решать, что делать дальше.
Добрый день. Я в отпуске. Обратитесь, пожалуйста, к заведующему Нейрохирургии медцентра ДВФУ — Тоторкулову Руслану Ибрагимовичу —
Девочка 09.02.2011 года рождения. Был гипертонический криз 08.08.2018 (давление 135/95).
Все остальные показатели мозга и сосудов в норме.
В городе нет детских нейрохирургов, заранее очень признательны Вам за помощь.
Добрый день, что написано в заключении