Юлия Владимировна Краснопеева
Гинеколог
- Стаж работы 25 лет
- Татьяна Николаевна Житинёва: Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, у меня обнаружили лейкоплакию шейки матки и ВПЧ показал № 31. Мой гинеколог назначила лечение. Скажите, а на ребенка 3 лет это не передастся? И хватит ли мужу 6 уколов иммунномакса? И еще нюанс: сейчас мы предохраняемся презервативами, а раньше до диагноза — нет. Возможно ли перенесение лейкоплакии в анальное, или полость рта? Может ли затронуть саму матку, или лучше провести полное обследование организма?
Здравствуйте. Лейкоплакия — это изменения ткани (клеток) шейки матки, которое вызвано вирусом или другим фактором. Сами по себе эти изменения не заразны. Заразен вирус ВПЧ, который может передаться при половом контакте.
Ребенок без прямого контакта с вирусом или другим инфекционным агентом вне опасности. Если не соблюдается гигиена, ребенок, тем или иным способом подвержен контакту с инфекцией (например, совместное мытье, одно полотенце для промежности, кожный контакт интимной области и т. д. ), то небольшой риск
По поводу лечения мужа Вам необходимо проконсультироваться у того врача, который назначал лечение.
ВПЧ вызывает не только лейкоплакию, а чаще мелкие папиллярные разрастания в зоне поражения (мелкие сосочки вплоть до крупных разрастаний типа «цветной капусты»). Данные разрастания могут быть на шейке матки, во влагалище, на промежности, в т. ч. и в прямой кишке и в ротовой полости. Мышцу матки они не поражают.
С целью обследования применяют осмотр гинеколога, проктолога, стоматолога, исследования крови ПЦР на вирусы, кольпоскопию. Лечением данной проблемы кроме гинекологов занимаются также венерологи и иммунологи.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Добрый день! Подскажите, можно ли в вашем центре сделать гидросальпинографию без направления?
Здравствуйте. Можно. Обратитесь на
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, мне посоветовали китайские
Здравствуйте. Перед тем как выбрать способ лечения, Вам необходима консультация врача патологии шейки матки. Врач проведет кольпоскопию, возьмет анализы на АК и ИППП, проведет УЗИ и только после этого составит план лечения, с учетом всех факторов и рисков. В зависимости от полученных данных иногда требуется срочное радикальное лечение с применением хирургического лечения, в других случаях требуется противовоспалительная терапия, в третьих — наблюдение и коррекция гормонального статуса и т. д. Поэтому в одних случаях тампоны могут быть рекомендованы только в конце лечения в фазе заживления, в других — их можно применять сразу, а
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, моей дочери 17 лет. У неё за 2–3 дня до начала или в первые дни менструации очень сильные боли (низ живота), падает давление до 80–50, головокружение, обморок, тошнота. Особенно это стало проявляться последние полтора года. С чем это может быть связано?
Здравствуйте. Девочку следует обследовать — выявить причину дисменореи (боль, связанная с менструацией). Вы можете пройти обследование в отделении детской гинекологии центра охраны, телефон (423)
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, мне 28 лет, у меня двое детей, младшей 6 месяцев. У меня началась менструация на 2 дня позже, 3 дня просто мазала, можно сказать вообще ничего не было. После пошли месячные обильно и шли неделю, несколько дней затишье и опять начали мазать. Идут иногда, когда хочу в туалет или качаю пресс, а так мажут и это продолжается уже 16 дней. Подскажите, что это, у меня такое впервые!
Здравствуйте. Вам, в любом случае, показана консультация гинеколога и УЗИ. Кроме того, срочно сделайте тест на беременность. При положительном тесте на беременность необходима срочная консультация гинеколога и УЗИ.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте! У меня беременность 18 недель, попала в больницу с кровяными выделениями, к вечеру все прошло, сделала УЗИ плаценты, результат — высота 13 см. Скажите, на моем сроке это считается низкой плацентой??
Здравствуйте. Низким принято считать такое прикрепление плаценты, когда при эхографическом исследовании расстояние от ее нижнего края до внутреннего зева шейки матки будет меньше 5–7 см.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Я первый раз занимаюсь сексом, но крови нет. Почему у меня кровотечения нет?
Здравствуйте. Кровотечения при дефлорации (разрыве девственной плевы) связано с индивидуальными особенностями строения девственной плевы.
В некоторых случаях девственная плева — это кольцевидная плотная перепонка с отверстием в центре, в других — небольшой ободок, который достаточно растяжим при проникновении во влагалище.
Так разрыв тонкой растяжимой плевы сопровождается небольшим кровотечением и слабыми болевыми ощущениями, в некоторых случаях кровотечение и боль могут вообще отсутствовать.
Дефлорация толстой (мясистой) или плотно сомкнутой плевы, как правило, сопровождается обильным кровотечением (вплоть до обильных кровяных выделений в течение следующих 3–5 дней) и сильными болевыми ощущениями.
Кроме того имеет значение возраст. Наиболее растяжимая плева с меньшим кровотечением при разрыве наблюдается в возрасте 17–19 лет. До 16 и после 22 лет дефлорация более болезненная.
Добрый день, Юлия Владимировна, я сделала гистероцервикоскопию, рдв цервикального канала и полости матки, по гистологии эндометриальный полип без атипии, слизистая эндоцервикса с явлениями резервноклеточной гиперплазии.
Эндометрий неравномерной толщины, гиперплазирован, полип был на ножке 1,5*2,0 см,
Мой врач назначила жанин, гормоны я не сдавала. Можно ли подождать второй месяц, сдать гормоны, а потом пить лекарство? У меня аит, мне 40 лет, сдала после удаления простые гормоны:
- паратиреоидный гормон — 72,90 пг/мл при норме 11–67
- кальций — 2,24 ммоль/л
- т3 свободный — 4,83
- т4 свободный — 9,63 пмоль/мл
- тиреотропный гормон — 0,94 мме/л
- антитела к тиреопероксидазе — 1,30 ед/мл
По УЗИ:
- Щитовидки правая доля — 5,0 см, толщина — 1,6, ширина — 1,9, объем 8,0
- Левая доля длина — 4,4, толщина — 1,2, ширина — 1,4, объем — 4,1
- Перешеек — 0,46, тиреоидный объем — 12,1, эхогенность понижена
Что вы думаете по поводу витопринола, может ли лечение такими травами, как красная щетка, боровая матка заменить гормоны, там столько побочных страшных диагнозов.
Спасибо за ваши ответы, на самом деле очень трудно найти грамотного доктора, да еще человека хорошего, спасибо за ваш труд!
Здравствуйте. По поводу щитовидной железы Вам следует получить консультацию эндокринолога. Гормональное лечение назначает гинеколог, учитывая клиническую картину, оперативное вмешательство и результат гистологического исследования.
В случае если нет обильных менструаций, полип был одиночный на фоне нормального эндометрия и был резецирован петлей резектоскопа в пределах здоровых тканей, можно ограничиться курсом антибактериальной и противовоспалительной терапии.
Если же имеются обильные менструации, в полости матки кроме полипа был неравномерной толщины эндометрий с явлениями гиперплазии, что также должно быть подтверждено результатами гистологического исследования, то показан курс гормональной терапии.
Гормональная терапия должна быть направлена на подавление роста эндометрия. Чаще это препараты гестогенного ряда, в том числе спираль Мирена.
Перед применением гормональной терапии следует провести: УЗИ гениталий, кольпоскопию, осмотр маммолога, анализ на свертывающую систему крови, и если у Вас имеется сопутствующая эндокринная или другая патология, то еще необходима консультация эндокринолога или соответствующего специалиста. Перед назначением данной гормональной терапии не требуется определение Ваших гормонов, если нет специальных показаний.
Витопринол — это
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как понять, что начинаются схватки и пора ехать в роддом. Я слышала о таком понятии как ложные схватки. И во сколько недель беременности они отмечаются? Спасибо большое.
Здравствуйте. Периодическое повышение тонуса матки (ложные схватки
Перед сроком родов данные сокращения могут стать более интенсивными, но они,
Перед началом родовой деятельности за 2–4 дня в большинстве случаев отходит слизистая пробка — это кусочки белесоватой или прозрачной слизи с прожилками крови. За несколько часов до родовой деятельности может наблюдаться разжиженный стул. Схватки могут начинаться как вышеописанные ощущения, но постепенно они усиливаются, становиться более чувствительными, боль может распространяться на поясничную область. Но самое главное, это что схватки носят регулярный характер с постепенной нарастающей интенсивностью (сначала 1 раз в 15 минут, затем в 10, затем в 5 и т. д. ).
Истинные схватки приводят к структурным изменениям шейки матки, а ложные нет (это может определить только акушер при осмотре).
Вам следует направляться в родильный дом, если схватки будут носить регулярный характер с частотой 1 раз в 5 минут (при не осложненной беременности, если врач не назначил госпитализацию до родов). Кроме того, даже при отсутствии схваток необходимо ехать в родильный дом в случае излития околоплодных вод или при появлении кровянистых выделений из половых путей.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте! Юлия Владимировна, посоветуйте, пожалуйста, безопасное, проверенное средство для интимной гигиены ребенка (дочке почти 5 лет). Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Вы можете использовать мыло или влажные салфетки Saugella Poligyn, которые разрешены к применению у детей. Подробности детской гигиены и использование данного продукта можно прочитать на сайте, там имеются файлы для скачивания, в том числе правила интимной гигиены для девочки.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, Юлия. Мне 34 года. 3 года назад родила девочку, самостоятельно. Роды прошли нормально, только вот одно — вручную удаляли место, где находился ребенок. Сейчас у меня такая проблема — боли возникают в низу живота и с левой стороны паха с отдачей в задний проход. Месячные протекают прерывисто. Что это может быть? Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте. Это может быть связано с проблемами в полости матки (например, спайки), может так проявляться эндометриоз. На данном этапе необходимо обследование: УЗИ и гистероскопия.< br /> С уважением, Краснопеева Ю. В.
Юлия Владимировна, здравствуйте! Мне полных 23 года, беременностей и абортов не было. На осмотре гинеколог обнаружила полип, сказала делать гистероскопию. Но дело в том, что анализ на цитологию показал воспалительный тип мазка. Можно ли сейчас делать гистероскопию или предварительно нужно пройти курс лечения?
Здравствуйте. Необходимо сначала пройти курс лечения (санкцию влагалища), затем сделать гистероскопию. На фоне воспалительного мазка проведение гистероскопии может вызвать воспаление.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, Юлия Владимировна! Мне 27 лет, на протяжение 7 лет не могу забеременеть. Проверила проходимость труб, поставили диагноз
Но у меня есть еще другая проблема. Год назад лежала в гинекологии с воспалением яичника + киста яичника. После выписки в протяжении года у меня болит низ живота и в области поясницы (не болит 7–10 дней в месяце). Раз в три месяца обращаюсь гинекологу, она никогда не делает осмотр и всегда выписывает жанин и направляет на УЗИ. Поле приема таблеток стала переносить немного легче боль, а в последний месячный цикл в первый день у меня была ужасная боль в животе. Я устала бегать по врачам. Что мне делать, и какому специалисту обратиться за помощью? И зачем мне прописывают противозачаточные, когда я и так не могу забеременеть?
Здравствуйте. Врач в центре охраны отказал Вам не в медицинской помощи, а в заключении договора (учет по бесплодию), так как для этого требуется регистрация брака. Но Вы можете получить точно такое же обследование и лечение без заключения договора на платной основе. Кроме того, Вы можете наблюдаться и обследоваться по бесплодию в женской консультации по месту жительства по полису ОМС. Лапараскопическую операцию Вам могут провести в центре охраны в отделение гинекологии на
Боль в животе во время менструации может быть связана с разными причинами, чаще всего она возникает за счет эндометриоза. Противозачаточные препараты назначают не только с целью контрацепции, но и с целью лечения, в частности, с целью лечения эндометриоза или болевого синдрома. Все эти вопросы (боль, бесплодие и т. д.) имеют общую причину — гинекологическое заболевание, поэтому Вам поможет только
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, Юлия Владимировна! Я писала вам 17 февраля про кисту яичника. Я хотела уточнить, что обнаружили кисту в августе месяце. Прошла курс лечения в дневном стационаре, физиопроцедуры. Принимала различные травы. То есть с момента обнаружения кисты прошло полгода. Никаких изменений нет, она не уменьшилась. УЗИ делала каждые два месяца в женской консультации
Была на
Так вот я и боюсь, если я и решусь на операцию, то только на лапароскопию. Хотя изучив огромную информацию в интернете я прочитала, что лапароскопия маловероятна при ранее сделанных полостных операциях, при наличии спаечного процесса в малом тазу, при больших размерах кисты. А все это у меня есть. Что же мне делать? Я понимаю, что таких пациентов, как я, много, но я то у себя одна. Я извиняюсь, что написала так много, но я просто в отчаянии. Третья операция за 3 года это уже слишком! Подскажите, куда я могу обратиться со своей проблемой.
С уважением, Татьяна
Здравствуйте. Приходите ко мне на очную консультацию после 18 марта, все медицинские бумаги возьмите с собой. Время консультации — любой рабочий день с 14 до 16 часов, телефон:
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, Юлия Владимировна! Девушке 22 года, лежала в Артеме с воспалением яичников, выписали, а температура 37°, соя 44, так и осталась. Сделали УЗИ, ставят непроходимость трубы, дали направление на госпитализацию в Рыбаки. Мы выяснили, что лапароскопию там не делают, только полосная операция с удалением трубы. Отказались от госпитализации. Скажите, пожалуйста, у Вас в отделении мы можем сделать лапароскопию, сколько это стоит? Какие анализы нужно собрать? И можно ли самим без направления лечь к Вам в отделения, чтобы установить точность диагноза, так как температура остается и болит низ живота? Спасибо.
Здравствуйте. Вы можете узнать всю информацию, позвонив нам по телефону
С уважением, Краснопеева Ю. В.