Здравствуйте, Анастасия. Сразу после аборта должны быть назначены антибиотики. Но чтобы решить, какие подходят именно Вам, необходимо знать: когда был аборт, как он прошел, какие лекарства Вы получали, прошла ли после аборта менструация, делали ли Вам контроль УЗИ и каковы его результаты, что Вас беспокоит (температура, боль и т. д. ), на что у Вас аллергия, необходим осмотр на кресле и, возможно, какие-то анализы.

Здравствуйте, Виктория! Вы можете еще иметь детей. Эндометриоз — это сложное заболевание, которое часто сопровождается бесплодием. При эндометриоидной кисте яичника начать надо с операции (лучше лапароскопической), затем пройти курс специального лечение (гормональное + обследование и лечение у иммунолога + курс противовоспалительной терапии и физиолечение). Гормональное лечение, возможно, придется принимать от 3 до 6 мес. Затем Вы можете беременеть сами либо с помощью ЭКО. Лечение после операции очень увеличивает шансы на успех.

Здравствуйте, Ольга. В центре охраны я работаю в отделение гинекологии и эндоскопической хирургии на 6 этаже. Специальной записи нет. Можно прийти в отделение с 9 до 15 часов в рабочий день и спросить меня, лучше к обеду. Телефон отделения 42-48-99.

Здравствуйте, Ольга. Эскапел применяется в первые 96 ч после полового акта. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем он менее эффективен (после 96 часов эффективность низкая). Обычно эскапел принимают в дозе 1.5 мг (1 таблетка) в течение первых 48 часов (но не более 96 ч) после полового акта. Применение препарата, как правило, не нарушает регулярность и нормальный характер менструаций. Иногда возможно более раннее или запоздалое (примерно на 2 дня) появление менструации. Следует избегать повторного применения эскапела во время одного и того же менструального цикла во избежание его нарушений. После применения данного средства следует применять барьерные противозачаточные средства, например презерватив, вплоть до следующей менструации.

Здравствуйте Людмила. Для выяснения причины замершей беременности Вам нужно обратиться к гинекологу по невынашиванию беременности, т. к. причин может быть очень много, и эндометриоз — не главная из них. После данных операций возможен некоторый дискомфорт внизу живота, но постоянного болевого синдрома, повышения температуры или постоянных кровянистых выделений быть не должно. Для исключения осложнений выскабливание лучше проводить под контролем УЗИ или сделать УЗИ после него. Если Вам делали УЗИ и какие либо осложнения исключены, то после выскабливания целесообразно получить курс противовоспалительной терапии и физиолечение. Следующий УЗИ контроль по показаниям на 5–7 день менструального цикла. Что касается эндометриоза: при установлении такого диагноза на основании Ваших жалоб (болезненные, обильные менструации, темнокровянистые выделения до и после менструации, боли при половом акте и гинекологическом осмотре, бесплодие или невынашивание), данных Вашего осмотра, данных УЗИ и данных гистероскопии Вам необходимо лечение, которое включает: гормональное лечение, противовоспалительное лечение, иммунотерапию, физиолечение и назначается длительно — от 3 до 6 мес. перед планируемой беременностью. Гормональное лечение зависит от фазы цикла. Поэтому сейчас Вы можете получать противовоспалительное лечение, физиолечение.

Здравствуйте! Сначала нужно определить характер полипа (истинные полипы и децидуальные псевдополипы) для этого проводят кольпоскопию, цитологическое исследование мазков, бактериологическую и ПЦР-диагностика урогенитальной инфекции, трансвагинальная ультрасонография с допплерометрической оценкой кровотока. Истинный полип удаляют при размере более 1 см, если он продолжает расти, кровоточит и есть определенные изменения в анализах. Децидуальные полипы удаляют редко — при больших их размерах и определенных изменениях ткани полипа. Делается это в условиях стационара. При жалобах на кровянистые выделения из половых путей, тянущие боли внизу живота необходима госпитализация в отделение патологии беременных и проведение комплекса лечебных мероприятий, направленных на борьбу с урогенитальной инфекцией, профилактику фетоплацентарной недостаточности и сохранение беременности. Если полип обычной структуры и небольших размеров, он не помешает рождению малыша. Если будет подозрение на злокачественный процесс, то его удалят и пошлют на гистологическое исследование. При его удалении я бы Вам порекомендовала дополнительно сделать иммуногистохимическое исследование (оно проводится на кафедре патологической анатомии в мед. университете), оно Вам даст более точные данные о возможности в нем злокачественного процесса.

Здравствуйте, Елена. Во многих клиниках нашего города делают операции по удалению миомы матки лапароскопическим доступом. Это когда оперируют с помощью видеокамеры и инструментов через проколы брюшной стенки, не делая большой разрез на животе. Есть методы, когда удаляют миому из полости матки через влагалище, вообще не разрезая живот. Есть эмболизация маточных сосудов — перекрывают кровообращение в маточной артерии и миомы больше не растут. Есть методики миолиза («выпаривания») миомы ультразвуком — данной методики, насколько мне известно, во Владивостоке нет. Каждый метод имеет свои показания и противопоказания (жалобы пациентки, размер миомы, расположение миоматозных узлов, возраст, наличие патологии других органов и т. д. ). Поэтому, для решения вопроса о том, какой метод подходит именно Вам необходимо знать о Вас и Вашем заболевании многие вещи — т. е. нужна консультация врача.

Уважаемая, Елена. Большое спасибо за поддержку. Я очень рада, что у меня появилась данная возможность. Спасибо.

Здравствуйте, Ольга. Эффект от операции максимально значим в течение 6 месяцев при отсутствии другого лечения СПКЯ. СПКЯ подразумевает собой не только увеличение яичников, например, у Вас может быть повышение уровня мужских гормон или увеличение массы тела и т. д. При требуемом лечении всего заболевания беременность может наступить без насечек на яичниках. Повторно по данному случаю оперируют очень редко. К сожалению, бесплодие чаще вызывается, как раз, генитальным эндометриозом и данная патология также требует продолжения определенного лечения после операции.

Здравствуйте, Ольга. Данный результат свидетельствует об ановуляторном данном менструальном цикле. В данном цикле беременность маловероятна. Но в норме из трех следующих друг за другом менструальных циклов один или два могут быть ановуляторными. Поэтому овуляцию определяют не менее чем в трех менструальных циклах. Для определения овуляции можно воспользоваться тестом на овуляцию (продается в аптеках) или измерять ректальную температуру ежедневно (утром не вставая с постели в течение 5–7 мин. в прямой кишке температура во вторую фазу менструального цикла, т. е. приблизительно с 14 дня, должна держаться выше первоначальной на 0,4 градуса, что будет свидетельствовать об овуляции).

Уважаемая, Елена. У девочки имеется заболевание дисменорея. Возможно, Вы правы, и это пройдет после родов, но на данный момент ребенку необходимо обследование, включающее определенные анализы, УЗИ, консультации специалистов (напр. невропатолог, окулист, эндокринолог) для исключения более серьезной причины данного состояния. Амбулаторно Вас должен проконсультировать детский гинеколог по месту жительства. Девочка до 18 лет также может пройти полное обследование в детском гинекологическом отделении Центра охраны материнства и детства, где ей будут проведены все необходимые обследования и консультации и будут даны рекомендации. Для этого необходимо иметь направление от детского гинеколога, результаты флюорографии, клинического анализа крови, общего анализа мочи, кал на я/глист, справку о прививках и об отсутствии контакта с инфекционными больными. Данная помощь предусмотрена полюсом обязательного страхования.