Все ответы специалистов
Здравствуйте!
У меня хронический тонзиллит, гнойные угри на лице в течение 8 лет (стафилококковая инфекция). Также цистит 3–4 раза в год (возбудитель — уреаплазма) и кандидоз 3–4 раза в год. При лечении антибиотиками, назначаемыми врачами, получаю лишь отсрочку, затем заболевания появляются вновь.
Может ли мне помочь такой врач, как иммунолог? Имею ли я право, как гражданин РФ, придти на прием к нему по полису и без направления?
Конечно можете! Есть иммунологи в государственных аллергоцентрах или поликлиника, или центрах СПИД, где можно получить бесплатную консультацию.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ. У ребенка есть проявления аллергии, сдавали на пыль (выявили 2 класс), на пищевые продукты (практически нет, из 88 только на вишню). И на нашу кошку, сдавали её шерсть (IgEaт +, IgEб+,
Заключение: Сенсибилизация по
Что это? Есть аллергия на нашу кошку, если да, то нужно ли убирать её? Спасибо!
К сожалению не могу вам помочь. Форма анализа в таком виде мне не знакома, возможно новые
Здравствуйте, мне 27 лет, у меня уже почти как год держится температура 37,2–37,4, ее я ощущаю постоянно, чувствую постоянную усталость, была у многих врачей (терапевт, инфекционист, лор, гинеколог). Анализы сдавала практически на все ИППП, на вирус
Ответил в ЛС форума.
Здравствуйте, Игорь Всеволодович.
У мамы (68 лет) был перелом ноги в районе большого пальца стопы более 10 лет назад. Гипс был наложен неправильно и как результат — неправильно сросшиеся кости и образование костной мозоли в неправильном месте. Ей уже давно больно ходить, проблема с подбором обуви. Слышала мнение, что в таком возрасте лучше не делать оперативных вмешательств, так как после операции есть вероятность, что ходить не сможет вообще. Я понимаю, что без осмотра и снимков сказать сложно. В принципе, вопрос один: стоит ли предпринимать
Здравствуйте. Обязательно стоит, в любом возрасте, предпринимать усилия изменить то, что мешает жить. Меня не будет в городе до четверга.
Добрый день еще раз. Людмила Ивановна, после Вашего ответа появилось еще несколько вопросов. Буду благодарна за ответ. Я писала Вам 16.11.2015, а Вы ответили сегодня. Я так понимаю еще пол года носить распорку, а потом что? Если динамика такая же плохая, то сразу оперировать?! Или можно все таки избежать операции, или она нам уже не неизбежна?
И вопрос по самой операции. Нужна на две ножки, а то нам врач говорил пока только о левой. И какая операция тогда будет нужна?! И подвывих Вы ставите
Здравствуйте. Подвывих слева ставлю по смещению головки по отношению к полости сустава и имеется небольшая латерализация головки справа. Сейчас вам лечение продолжать 3 месяца, потом контроль рентгена и от него отталкиваться в дальнейшей тактике, но еще придется носить распорку 3 месяца на сон. Говорить об операции лучше уже через 3–6 месяцев. На данный момент у вас недоразвитие крыш и самой вертлужной впадины с обеих сторон и при таких показателях при полной опоре на ножки без распорок возможно развитие подвывиха или вывиха с обеих сторон (удерживать головку практически нечем. Стоит еще надеяться, что хоть немного разовьются суставы и с такими можно будет жить дальше, или уже, в противном случае, операция, но на оба сустава (если все остается без динамики).
Доброе время суток.
Подскажите, пожалуйста, какой вид обследования необходимо сделать: маммографию или УЗИ.
Дочка около месяца назад обнаружила у себя в груди уплотнение. Ей 19 лет!
Говорят, маммографию в таком возрасте не рекомендуется делать. А УЗИ, я боюсь, не достаточно достоверно в постановке точного диагноза.
Хочу на прием к врачу идти уже с результатами обследования, чтобы не терять время.
Заранее благодарю за ответ.
Добрый день, Елена!
В данном возрасте УЗИ молочных желез более показательный и достоверный метод исследования, чем маммография.
Маммография в этом случае обычно бывает малоинформативной и в редких случаях назначается врачом маммологом по показаниям.
Поэтому не сомневайтесь, идите на УЗИ.
С уважением, В. Д.
Здравствуйте! Я вам уже писала, лечение, которое вы нам посоветовали соблюдаем. Сегодня сделали рентген. В 5 месяцев были ассиметричны складки, правая ножка укорочена, сейчас дочке 8 месяцев, ножки одной длины, складки симметричны. Носим шину Виленского, как вы нам советовали, прошли 2 курса массажа, 1 курс электрофореза с кальцием, пьем витамин Д3. Нам на прием к ортопеду только 15 декабря, пожалуйста, прокомментируйте нашу динамику, есть ли улучшения по последнему снимку? Правильная ли укладка? Какие у нас углы? Какое лечение нам посоветуете? Огромное вам спасибо.
Еще раз здравствуйте. Динамика очень хорошая, укладка правильная. Справа сустав практически сформировался по возрасту, как и слева, только есть разница в углах, хоть они и оба в пределах нормы (справа — 26°, слева — 23°), идет задержка оссификации головок бедренных костей, но это не страшно.
Вам стоит еще носить шину 1 месяц, только на время бодрствования и пройти курс электрофореза с кальцием на оба сустава, принимайте витамин до года, зарядка и массаж обязательно. С началом самостоятельной опоры и ходьбы необходимо одевать ортопедическую обувь Таши Орто. Удачи.
Еще раз благодарю за ответы. Мне еще сказали, что после операции в нашем случае коксартроз не минуем…. Правда ли это? Или сейчас медицина усовершенствована, что операции такие проходят успешно и человек может жить полноценной жизнью? И если разовьется такая болезнь …… Излечима ли она?
Дисплазия ведет к диспластическому коксартрозу в 100% случаев, но степень коксартроза различна и зависти от того, насколько своевременно и полно устранена дисконгруентность суставов (подвывих, вывих).
Добрый день. В три месяца у нас выявили дисплазию т/б суставов, подвывих левого т/б сустава. С трёх до шести месяцев мы носили шину Фрейка, с шести до года — отводящую шину, с года по сегодняшний день (нам год и два месяца) мы носим шину Виленского.
Как долго продлится наше лечение??? Насколько близко мы к полному выздоровлению? Доктор нам запретил стоять и ходить, но мой ребёнок умудряется в шине стоять и ходить. Посылаю вам рентген первый и последний. Жду вашего совета.
Спасибо за вопрос. На снимке неправильная укладка. Видно недоразвитие края крыши слева, головка несколько меньших размеров слева. Ацетабулярные углы в норме с обеих сторон. Судить о правильности нахождения головки слева с полости сустава нет возможности, снимок не правильный…
Могу сказать, что носить распорку стоит еще 1 месяц на время бодрствования днем в области бедра, пройдите курс электрофореза с тренталом на левый т/б сустав № 10, делайте зарядку на суставы, массаж. В распорке можно сидеть, ползать и даже ходить, пусть суставы формируются под нагрузкой. Через 1 месяц повторите снимок, только правильно и перешлите мне. Удачи.
Здравствуйте, Анна Анатольевна. Я на
- ТТГ — 6,50
- Т4 св — 11,20
- Т3 св — 4,40
Я понимаю, что анализы мои не в норме, так как в первую беременность было примерно также и врач мне назначал
Здравствуйте!
Для начала надо помнить, что Вы беременны. Если нет эндокринолога, то гинеколог обязан Вам скорректировать уровень ТТГ. Поэтому, в любом случае к врачу обратиться в своем городе необходимо.
При таких показателях, если Вы примерно 55–70 кг, то есть нет дефицита веса и явного ожирения, я бы назначила 100 мкг утром натощак. Но, к врачу обязательно.
Добрый день, ребенку (11 месяцев), сегодня поставили вторую прививку Инфанрикса, можно ли будет третью ставить обычную АКДС, если не будет в наличии Инфанрикса?
Здравствуйте. Можно, но усиление постпрививочной реакции возможно.
Ирина Андреевна, добрый день! У дочки в месяц появилось на шее небольшое пятнышко, типа натертости, дерматолог в кожвене поставила диагноз — «мастоцитома». Я в расстройствах не спросила многого. Сейчас дочке 5 месяцев, пятнышко не меняется, новых нет. Какой вести образ жизни, чтоб не допустить разрастания опухоли? Нам выписали
Добрый день!
Что бы исключить или подтвердить диагноз «мастоцитома» необходим осмотр пациента. Единичные элементы лечения не требуют и разрешаются самостоятельно, порой за несколько лет. Ограничений нет. А парная вообще не показана таким маленьким детям, даже без мастоцитом.
Спасибо Вам большое, Людмила Ивановна!
Всегда рада помочь. Будьте здоровы.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что означает данное УЗИ. Каким методом лучше лечить. Складки все одинаковые, разводит хорошо, ножки одной длины. Доче 3 месяца.
- Правый тазобедренный сустав:
- костная крыша покатая, костный край округлый, хрящевой эркер широкий, покрывает головку бедра.
- Углы А — 46; В — 51.
Левый тазобедренный сустав:
- костная крыша покатая, костный край округлый, хрящевой эркер широкий, покрывает головку бедра.
- Углы А — 51; В — 50.
Заключение: Дисплазия ТБС тип 2 Д справа, 2 АБ слева.
Здравствуйте, заключение не совсем совпадает с описанием. Лечение не назначается только по данным УЗИ (тогда зачем же доктора?), любые сомнения по развитию суставов лучше и точнее интерпретировать по рентгенограмме.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Спасибо за Ваши ответы. Ортопед одел шину под колено, сделали снимок в ней. Не могли бы Вы прокомментировать его. Меня беспокоит то, что кости таза перекошены, и в центре находят друг на друга, и правая выше левой. И явно между нашим расщепленным позвоночником и линией таза не прямой угол. Что с ребенком, почему так может быть?
Здравствуйте, шина фиксирует ножки хорошо (головки бедренных костей центрированы в суставах правильно), есть небольшие ассиметрии, характерные больше для не совсем правильной укладки ребенка момент рентгенографии.