Все ответы специалистов

Ядра окостенения головок бедренных костей должны появляться вне зависимости от факта фиксации конечностей, задержка их появления - симптом дисплазии т/б суставов. Основной момент в Вашем случае - восстановление конгруентности т/б суставов (устранение подвывиха) и удержание достигнутой коррекции в течении не менее 4-6 месяцев. Патология очень серьезная, необходимо Р-подтверждение устранения подвывихов, динамическое наблюдение ортопеда в ходе роста ребенка.

Здравствуйте, Юлия! К сожалению, подробней ответить на ваш вопрос при полном отсутствии информации о ребенке не возможно. Формат данной консультации не позволяет разместить столь глобальный ответ. В целом избыточный вес является серьезным поводом для обращения к врачу, особенно в период полового созревания. Он может являться зачастую единственным маркером сбоев в работе гормональной системы организма. Если возможно, предоставите информацию о Вашем ребенке – пол, возраст, вес, рост и т.д. Или Вы можете обратиться для очной консультации в ООО «ЮНИЛАБ» по адресу Бородинская 46/50, каб. 811 с 10 до 12.

Здравствуйте, Евгения! Хорионический гонадотропин человека является одним из гормонов, синтезируемых плацентой. Биологическую специфичность ХГЧ определяет бета – субъединица, которую и определяют лабораторно. ХГЧ транспортируется преимущественно в кровь матери, где его уровень в 10-20 раз выше, чем в крови плода. Период полураспада - 27 часов, следовательно при его определении получают истинную и сиюминутную характеристику состояния его секреции. В первые 4-6 недель беременности содержание ХГЧ в биологических жидкостях организма увеличивается в 2 раза каждые 2 дня, достигая максимума на 9-12 неделе. Он начинает определяться в крови на 8-9 день с момента зачатия.
Одним из основных показаний для исследования ?-ХГЧ в крови является ранняя диагностика беременности. Как видно из вышесказанного, можно начать определять его уже с 8-9 дня после предполагаемого зачатия. Однако такое раннее определение не очень достоверно. При отрицательном результате можно рекомендовать повторное исследование через 3-4 дня. Такая ранняя диагностика беременности может быть показана в редких случаях, например, когда имеет место «привычное» невынашивание беременности на ранних сроках. Тогда, раннее получение информации может способствовать своевременному применению профилактических действий, направленных на сохранение беременности. В этом случае можно рекомендовать дополнительно определять ТБГ. Во всех прочих случаях тест имеет смысл проводить после наступления задержки.

Здравствуйте, Евгения! Перечисленные Вами исследования входят в клинический минимум. Общий анализ крови и мочи дает общие представления о состоянии организма, может дать информацию о наличии воспалительного процесса, в том числе и в мочеполовой системе. Исследования крови на гепатит, ВИЧ, сифилис входят в стандарт обследования врача венеролога и гинеколога при обращении по поводу воспалительного процесса или любого новообразования (папиллома) в половых органах. Если Вы считаете, что в Вашем случае эти исследования не целесообразны, то от них можно отказаться. Правда, врач, возможно, потребует письменного отказа.

Здравствуйте, Елена! Проба называется «проба Бенедикта». К сожалению, данные исследования лаборатория «ЮНИЛАБ» не выполняет.

Краснуха и токсоплазмоз - две наиболее опасные инфекции в плане развития тяжелых пороков развития у плода. Краснуха во время беременности в половине случаев приводит к ним. Если срок беременности достаточно большой, то чаще всего формируется глухота, которую заподозрить и распознать до рождения не возможно. Сегодня существует прививка от краснухи, позволяющая избежать ее тяжелых последствий. Прививочный иммунитет вырабатывается через ослабленную, но все-таки первичную инфекцию, поэтому в течение 3 мес после прививки необходимо предохраняться (до исчезновения IgM). Прививочный иммунитет слабее и меньше держится, чем естественный, поэтому необходимо определять его напряженность. Перед планируемой беременностью проверка иммунитета и в случае его отсутствия - прививка от краснухи - обязательное мероприятие.

Ориентироваться на воспоминания (свои или родителей) и записи в карточке не стоит - краснуха может протекать скрыто, под маской ОРЗ, и наоборот - другие состояния могут протекать под маской краснухи. Точно сказать, есть ли иммунитет к краснухе и нужно ли делать прививку, можно только определив количество антител в сыворотке. Заражение человека токсоплазмозом происходит через кошачьи экскременты и через зараженные продукты (мясо, молоко). Токсоплазмоз во время беременности чреват гибелью плода или развитием множественных пороков. У токсоплазмоза нет специфических признаков, диагноз ставится, и состояние иммунитета оценивается по уровню антител.Таким образом, определение уровня антител рекомендуется всем беременным. При получении отрицательных результатов женщина попадает в группу риска заражению этими инфекциям. Ей рекомендуется соблюдать осторожность и повторять данные исследования один раз в каждом триместре, чтобы не пропустить заражение.

Если у женщины выявлен положительный Ig G к этим инфекциям, то исследование авидности антител позволит определить степень давности заражения. Если заражение произошло задолго до наступления беременности, то оно не может быть опасным.

Таким образом, сдавать анализ на авидность антител к краснухе или токсоплазмозу не имеет смысла, если нет информации о наличии этих антител вообще (Вы никогда не сдавали данное исследование), или если тесты на IgG к этим инфекциям давали положительный результат у Вас более полугода назад.

Анализы на гормоны не нужно сдавать при простом планировании беременности, если тебя ничего не беспокоит. Если мы говорим о нарушении МЦ и его диагностике, тогда нужно. Обследовать функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный.2. Половые гормоны: минимум - ЛГ, ФСГ,эстрадиол, пролактин на 5-7 день МЦ прогестерон на 25-28 день МЦ максимум - еще добавить тестостерон, ДЭА-SО4, 17-ОН-Прогестерон тоже на 5-7 день цикла. С результатами - к гинекологу-эндокринологу. Анализы на гормоны щитовидной железы сдают в любой день цикла. Все исследования необходимо сдавать утром (до 10 часов), натощак.

Подобная клиническая картина наблюдается, как правило, при заражении папилломавирусной инфекцией (вирус папилломы человека, далее ВПЧ). Образования могут обнаруживаться на любых областях кожи. Сейчас выявлено более 100 разновидностей ВПЧ, но только некоторые из них представляют опасность как онковирусы. На коже туловища, как правило, папилломы вызваны вирусами и не требуют специальной диагностики. В случае если образование Вас беспокоит, воспаляется, пигментируется, очень быстро растет, необходимо получить консультацию врача-онколога. Выделить же сам вирус из крови практически не возможно, можно только из ткани самой папилломы. Наиболее значимым является поражение с урогенитальной области. Выявлено, что с этой лаколизацией ассоциированы определенные типы ВПЧ, из которых выделяются разновидности низкого онкологического риска (6и11), среднего (31,33,35) и высокого (16 и18). Указанные виды вирусов в 70 % случаев сочетаются с другими заболеваниями, передаваемые половым путем. Для исключения ВПЧ высокого риска необходимо включать это исследование при сдаче анализов при любых заболеваниях шейки матки.

Здравствуйте, Юлия. Вы можете воспользоваться нашими программами комплексного обследования при планировании беременности, разработанными как для мужчин, так и для женщин.

Здравствуйте, Евгения! По закону, если у Вас обнаружены маркеры возможной патологии, то вам должны рекомендовать эту процедуру. Принять окончательное решение можете только Вы сами со своей семьей. Существуют компьютерные программы обработки, позволяющие рассчитать индивидуальный риск рождения ребенка с патологией, с учетом других факторов (возраст, курение, раса и т.д). Если Вы проходили биохимический скрининг в лаборатории ЮНИЛАБ, то можно рассчитать риск ретроспективно. Для этого Вам надо обратиться в лабораторию.

Здравствуйте, Юлия! Однозначно ответить на Ваш вопрос очень сложно. Причин сложившейся ситуации может быть великое множество. При самопроизвольном выкидыше до 4-5 недель беременности в 70% случаев обнаруживаются хромосомные нарушения. На ранних стадиях развития беременности самопроизвольный выкидыш можно рассматривать как приспособление, выработанное в процессе эволюции, в результате чего рождение детей с уродствами представляет собой относительно редкое явление. Так говорит статистика. О привычном невынашивании беременность и специальном обследовании по этому поводу, как правило, говорят, если женщина переживает 2 и более потери. Очень часто причиной подобных нарушений является дисфункция щитовидной железы. Необходимо сдать анализы на тиреотропный гормон (ТТГ) и тироксин свободный (свободный Т4) в любой день цикла, утром, натощак. Вопрос о том, надо или нет, Вам сейчас проходить обследование на половые гормоны, и в каком объеме его проходить надо решать индивидуально, обладая более подробной информацией о состоянии Вашего здоровья. Возможно, Вам показано обследование на антифосфолипидный синдром и т.д. Если Вы хотите получить более подробную консультацию, но жду Вас по адресу Бородинская 46/50, каб. 811 с 10 до 12.

Елена! По описанию у Вас проявления герпетической инфекции. Вам необходимо пройти обследование на наличие герпеса первого и второго типа, данные инфекции, помимо болезненных симптомов могут оказывать негативное влияние на состояние репродуктивного здоровья женщины. Можно посоветовать вам сдать анализы (кровь на антитела и мазок) на данные инфекции. Вирус герпеса - Herpes Simplex virus I и II типа. Однако, инфекционный фактор - не единственный фактор, определяющий патологию репродуктивной системы как у женщины, так и у мужчины. Вы не приводите результатов других обследований, поэтому мне трудно дать дополнительные рекомендации.

Здравствуйте, Елена! Наиболее опасно первичное инфицирование герпесом беременной женщины. Тогда риск передачи вируса плоду максимальный. Беременность сопровождается выраженным иммунодефицитом, поэтому хроническая инфекция может обостриться. Угроза плоду в этом случае минимальна, но не будет лишним сообщить о ней Вашему лечащему врачу.

Здравствуйте, Ольга!
К сожалению, по правилам проведения наших медицинских Интернет-консультаций, мы не обсуждаем вопросы лечения тех или иных заболеванию. Мои ответы могут затрагивать только аспекты диагностики. Вам следует обратиться за консультацией к лечащему врачу или врачу клиническому фармакологу.

Здравствуйте, Ксения! На диспансерный учет по беременности сейчас рекомендуют вставать на ранних сроках - до 12 недель, чтобы врач имел возможность определить и предупредить возможность развития таких осложнений беременности, как угроза выкидыша, фетоплацентарная недостаточность и т.п. на ранних сроках. Кратность посещений врача составляет - 1 раз в месяц в первой половине беременности и 1 раз в 2 недели - во второй, если нет показаний для более частых визитов.