Все ответы специалистов
Доброго времени суток! Инесса Дмитриевна! Нужна ваша помощь! Нашему малышу два месяца, с самого рождения почти не спит ночью, а днём только на руках, в кроватке и коляске спать отказывается…. плачет. В первый месяц беспокоил животик, сейчас такой проблемы нет, но спать все равно отказывается. Первую половину ночи, например с 23:00–02:00 может поспать хорошо, потом кормление и до утра ребёнок не спит. Чем ему можно помочь, подскажите, пожалуйста!!!!!
Здравствуйте, Екатерина. Важно, на каком вскармливании находится ребёнок. Если кормите грудью, то перед кормлением ребёнка сцедите 20–30 мл молока. При этом очень важно, что Вы сами едите и пьёте. Необходимо соблюдать рацион для кормящей матери. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании необходимо правильно подобрать смесь. В любом случае Вам нужно проконсультироваться с неврологом.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Обращаюсь к вам за помощью. Моей внучке 1,3 месяца. Поставили диагноз «вывих» с правой стороны. Узнали поздно, в 9 месяцев. Сразу сделали массаж и ЛКТ. В месяц надели шину. Затем отвели девочку к новому ортопеду и тот поставил гипс. Ходили в гипсе 2 месяца и 10 дней.
Сегодня 23.11.2015 года сняли и сказали надеть шину. Она похожа на шину Виленского. Купили не в аптеке, а в том же травматическом отделении, где посоветовал врач. Она самодельная, мы сами еле надели ее. Бабочку девочка делает полностью. Ребенок ползает, удержать ее уже невозможно. Не навредит ли это ей?
Принимаем кальций, нужно ли давать витамин Д? Правильное ли лечение мы делаем? Посоветуйте, как долго мы должны носить эту шину? К врачу должны поехать через два месяца и тогда, наверное, они шину спустят ниже. Врач сказал, что это очень долгий процесс.
Спасибо вам огромное. К письму прилагаю первый и последний рентген.
Спасибо за вопрос. У вас на первом снимке подвывих справа при выраженной форме ацетабулярной дисплазии. При таких показателях в 9 месяцев лечение будет длиться до года. Вам все правильно назначили, шину Виленского или такая как у вас, носить необходимо с фиксацией в нижней части бедра до 6 месяцев, не меньше. У вас динамика хорошая, так, что шину не снимать, можно ходить в ней и ползать, регулярно проходите массаж, зарядку на суставы и физиолечение (электрофорез с кальцием и тренталом чередуя через 1 месяц № 10). Препараты кальция принимать с витамином Д по 1 капле. Удачи.
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Очень хотим ребеночка, забеременеть никак не получается. Делали лапароскопию. Диагноз — СПК яичников. Сейчас месячные идут с задержкой. Сдавала кровь на гормоны — был повышен ДЭАС, надпочечники в норме, делала МРТ — на почке только небольшая киста 3 мм.
Здравствуйте!
Рекомендовано: консультация эндокринолога, коррекция
Здравствуйте! Посмотрите снимок, пожалуйста. Девочка, 9 месяцев.
Здравствуйте. У вас по снимку слева легкая ацетабулярная форма дисплазии в виде увеличения ацетабулярного угла до 29° (норма максимум в 9 месяцев у девочки до 27°), край крыши скошен и закруглен. Все остальное не плохо.
Здравствуйте! Первое УЗИ мальчику делали в 1 месяц:
- признаки незрелости т/б суставов.
Рекомендации:
- широкое пеленание и курс массажа.
В 3 месяца сделали ренген:
- ограничено разведение в т/ б суставах. На
R-грамме скошенность крыш, краевой выступ не выражен.
Рекомендации:
- подушка Фрейка, электрофорез, парафин, массаж, ЛФК и через полтора месяца повторить курс, контроль в 6 месяцев.
Подскажите, насколько серьезный у нас диагноз и сколько часов в сутки носить подушку? Можно ли не носить подушку, а обойтись массажем, гимнастикой и физиопроцедурами? Подушку носим на ночь и на каждый сон… Спасибо!
Извините, но вы мне отослали дважды заключение УЗИ. Перешлите рентгеновский снимок.
Здравствуйте. Ребенку 1 год, диагноз — атопический дерматит. Лечимся у гастроэнтеролога 3 месяца, так как аллерголог, после сдачи анализа на иммуноглобулин общий (он в норме) сказала, что мы не её пациенты и направила к гастроэнтерологу.
Прописали нам фаги, бактерии, креон и зиртек пить 2 месяца. Из всего списка реально помогает только зиртек, так как стоит только пропустить пару дней, сыпь возвращается. Через неделю курс зиртека заканчивается. И как нам быть? Можно ли его продолжать пить? Может стоит сделать перерыв? Как долго можно пить зиртек?
Зиртек можно принимать сколь угодно долго. Привыкания к нему нет. Возможно ребёнок приспосабливается к расширению рациона питания, а есть проблемы в ЖКТ. Если высыпания небольшие, не стоит бить тревогу. Если же упорные и яркие, стоит повторить визит к аллергологу (возможно другому).
Добрый день! При постановке на учёт по беременности обнаружили гепатит С, генотип 3 а. Родила в июле, кесаревым. После родов АЛТ и АСТ повысились снова, хотя при беременности упали в пределы нормы. В первом триместре делала анализ на нагрузку — 5,3*104 копий/мл. Сейчас, в ноябре — 9,3*102 копий/мл.
Пожалуйста, ответьте, насколько все плохо, я очень мучаюсь от неизвестности, к врачу не всегда есть время выбраться — ребёнок маленький. Спасибо огромное заранее!!!
ПС — Анализы на фото свежие.
Здравствуйте!
Вирусная нагрузка 9,3*102 не высока, свыше 6*106 считается высокой но лучше (правомерно) считать не количество копий, а по ме/ma в Вашей ситуации возможна большая степень вирусологического ответа. Однако наряду с комплексным обследованием пациента необходимо определить и степень фиброза по данным биопсии печени или эластометрии, только тогда врач сможет определить дальнейшую тактику ведения пациента и не забывайте об определении иммунного статуса: определение иммунограммы, оценка состояния щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ, УЗИ щитовидной железы). При полном обследовании целесообразно обратиться с вопросами лечения к инфекционисту.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, у меня опоясывающий лишай или розовый по другому. Пятна появляются в области груди. После использования мази и других лекарств, выписанных врачом, все проходит, но потом опять…
Связано ли это заболевание с
Возможно, нужно устранить причину внутри?
Спасибо.
Здравствуйте!
Опоясывающий лишай не связан с заболеванием ЖКТ. В Вашем случае необходимо обратиться к дерматологу.
Спасибо большое за ответ! Только вы разъяснили суть нашего диагноза.
Пожалуйста.
Добрый день. Подскажите по антирезусной вакцине. У меня третья отрицательная группа крови, у бременной жены точно такая же группа и резус. Но у нее от первого брака ребёнок с первой положительной группой крови как и у отца. Насколько нужно ли ей сейчас делать антирезусную вакцину? Спасибо.
Здравствуйте. Если вы оба резус отрицательные и планируете беременность, то вакцина вам на данный момент не нужна.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович.
Помогите, пожалуйста, разобраться. Моей дочери в 6 месяцев на основании очного осмотра ортопеда и рентгена был поставлен диагноз — «незрелость тазобедренного сустава слева» + подозрение на плосковальгусные стопы. Был назначен массаж и ЭЛФ с хлористый кальцием и эуфиллином.
В год контрольный рентген и осмотр у другого ортопеда: диагноз «незрелость тазобедренного сустава» снят, плосковальгусные стопы подтвердили, но сказали, что до 7 лет их не лечат.
В год и 6 месяцев (сегодня) пошли на приём к первому ортопеду. Он по результату осмотра поставил диагноз — изолированная дисплазия крыш вертлужных впадин. Назначен массаж 10 и ЭЛФ с кальцием хлористый и эуфиллином. Рентген повторили, но результат узнаем только 10 декабря. Также поставлены «плосковальгусные стопы». Рекомендовано носить постоянно (даже дома) сандали Таши Орто.
В анамнезе у дочери «нехорошая» наследственность: у моей мамы и бабушки коксоартроз, у мужа (отца дочери) артрит кистей рук.
Вопросы:
- Поможет ли массаж и ЭЛФ вылечить дисплазию?
- Что это за «зверь» такой» изолированная дисплазия крыш вертлужных впадин» и какие прогнозы и последствия у данного заболевания.
- Поможет ли обувь Таши Орто при плосковальгусной стопе и правда ли до 7 лет её не лечат?
- Может ли плосковальгусная стопа со временем выправиться сама?
Заранее благодарна, Наталья.
Здравствуйте, при отсутствии объективных данных заболевания (нет снимков, фото стоп), поясню предполагая что все это есть…
Дисплазия тазобедренных суставов (включающая в себя деформацию крыши вертлужной впадины), это диагноз сопровождает пациента все время. Лечение направлено на устранение (предупреждение) подвывиха и вывиха бедра.
Прогноз — диспластический коксартроз. Степень выраженности зависит от массы факторов (выраженность исходной деформации, коррекция, вес человека, нагрузки и так далее).
Здравствуйте! У меня такая история:
В сентябре этого года я забеременела, но мой ХГЧ медленно рос, УЗИ показало, что овуляция была, но плодное яйцо не наблюдалось. Через 2 дня с кровотечением я попала в больницу, там почистили меня сказали, что неразвивающаяся беременность.
Результат гистологии:
- Простая железистая гиперплазия с изменениями характерными поздней стадии пролиферации.
Я пошла к гинекологу, она мне ничего внятного не объяснила и лечения не назначила, прописала противозачаточные.
Вопрос: при железистой гиперплазии как наступила беременность? Или в заключении ошибка?
И еще, после гиперплазии разве не риск пить противозачаточные?
Здравствуйте. В вашем случае скорее всего плодное яйцо вышло на фоне кровотечения и оно
Доброго времени суток, Олег Игоревич!
Мы живём в небольшом городе, где уровень подготовки медицинских работников, честно говоря, оставляет желать лучшего. Вся больница держится либо на «старой гвардии», либо на молодых, остальных в лучшем случае уволить надо!
Столкнувшись в очередной раз с некомпетенцией местных врачей, понадеялись найти информацию через интернет и добрых людей.
Ребёнку 2,2 года,
Началась рвота, за ночь 10–15 позывов, Обратились в больницу, диагноз — кишечная инфекция. Начали назначенное лечение, рвота прошла, но ребёнок плохо реагировал на лекарства, истерически плакал. От плача появился глубокий, сухой кашель, опять в больницу, диагноз — бронхит. Потом врачи заподозрили внутричерепное давление и посоветовали сделать МРТ. И вот мы с результатами на руках, пытаемся понять, что же с ребёнком??? Участковый врач не смог поставить диагноз, отправляя в другие клиники, за 200–300 километров.
Скан результатов МРТ во вложении.
Очень надеемся на вашу помощь.
Спасибо.
Добрый день.
Вам необходимо пройти лечение у ЛОР — врача по поводу гайморита и отита (они связаны между собой). Киста прозрачной перегородки — это вариант нормы. Перивентрикулярные изменения достаточно наблюдать под контролем невролога. Специального лечения они не требуют. Повторите МРТ через 1 год.
Добрый день. Живем в Партизанске. Ребенку 4 месяца. Где можно купить вакцину Инфанрикс для прививки? Срочно нужно прививаться. Сами организуем доставку из любого города Приморья. Спасибо.
Здравствуйте. Инфанрикс в нашей клинике пока есть. К сожалению, вакцину мы не продаем, прививаться можно только у нас в клинике.
Спасибо за быстрый ответ. А от гемофильной инфекции после года делается только один раз? И полиомиелит после года тоже делается по другому графику?
Здравствуйте. Против полиомиелита схема вакцинации не меняется. Против гемофильной инфекции ребенок прививается однократно.