Все ответы специалистов

Здравствуйте! Очень прошу помочь разобраться в результатах исследования крови ИФА моего ребёнка. К доктору мы записаны только на 5 сентября, хочется поскорей узнать результат. Сын (6 лет) кашляет уже почти 4 месяца, никак не можем найти причину. Вот сдали кровь на паразитов, может их наличии причина кашля.

Результаты анализов:

  • Антитела к Toxoplasma gondii, lgG — 10,6 МЕ/мл, lgM — 0,2.
  • Антитела к токсокарам, lgG — 0,05 КП.
  • Антитела к Giardia lamblia (lgM, lgA, lgG) — 0,10 КП.

Очень жду ответа от вас! Заранее благодарна!!!

Здравствуйте, когда задаете вопрос по лабораторным исследованиям нужно обязательно указывать то, что написано в разделе норма (референсный предел) по каждому результату, так как разные лаборатории используют разные технологии и единых подходов к интерпретации результатов нет. По представленным данным оценить результаты невозможно. Как вариант — сфотографируйте бланк и прикрепите к сообщению.

Ольга Владимировна, здравствуйте! Вчера приехала из Санкт-Петербурга, а тут и ответ от Вас. Спасибо! Будет трудно, но на нытье столько сил впустую тратится. Это я точно поняла, пока домой возвращалась. Решила на языковые курсы записаться. И польза, и общение. Это пока первое, что пришло на ум.

Инга, желаю удачи и Вам, и сыну! Постепенно сложится новый этап в жизни. Всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова.

Еще раз здравствуйте. Самое обидное, что с мая по август соблюдали все рекомендации. Электрофорез с кальцием № 10 — два курса, массаж — два курса, таблетки кальция с соком — месяц, обертывания, ЛФК, растирали попу до красна, чтоб кровообращение было лучше. Гуляли на солнце по 4–6 часов в день. Динамики практически нет. Прогнозы не очень утешительные? Шины Виленского достаточно, или, возможно, какую-нибудь другую? До какого возраста такие крыши как у нас приемлемы? (Не очень хочется операцию в итоге делать ребенку). Спасибо.

Еще раз здравствуйте. Вам стоит прийти ко мне на прием, чтоб увидеть самой ребенка, посмотреть как правильно у вас фиксирована шина Виленского. Операция вам не показана как сейчас, так и потом, у вас не все плохо. Бывает такое, что все вроде бы делаешь, а динамики практически нет. Часто это связано с нарушениями в самих костях, есть такие заболевания как эпифизарная дисплазия. Стоит продолжать лечение. Буду ждать вас на приеме. Звоните мне на телефон: 267-00-50.

Дмитрий Аркадьевич, добрый день. Если Вы помните, я была у Вас на приёме. У меня эрозия шейки матки и нужно делать конизацию. Также у меня эндометриоз матки. Я хотела подробно узнать про фотодинамику: можно ли ей вылечить эндометриоз и эрозию? Ещё хотела узнать как к Вам попасть. И мне нужно знать стоимость лечения. Заранее спасибо. Надеюсь на Вас.

Здравствуйте. По поводу ФДТ при эрозии ш/матки вы можете прочитать тут ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

А на консультацию вы можете прийти в онкологический диспансер.

Здравствуйте, прочитав ваши ответы, решила написать. Я врач-педиатр, моя внучка родилась с врожденным вывихом левого бедра, с 2 недель носили стремена Павлика, не снимая до 3,5 месяцев, затем снимали на время купания. С 6,5 месяцев не носим ничего, девочка сама снимает стремена. Она ползает, встает и пытается ходить, нам 10 месяцев. По снимкам улучшение, головки центрированы, углы в норме, но слева головка меньших размеров. Надо ли нам носить шину Виленского и ограничивать ребенка в ходьбе и как долго? Спасибо.

Здравствуйте дорогой коллега. У вас на снимке слева ядро оссификации меньших размеров, но главное, то, что оно не однородной структуры, возможно в дальнейшем развитие асептического некроза головки бедра. Распорки в данной ситуации не помогают, очень хорошо полностью исключить нагрузку на ножки стоя на 3 месяца, сидеть можно. Сейчас главное дать возможность сформироваться головке — пройдите курс электрофореза с тренталом № 10, потом через 1 месяц с кальцием № 10, делайте обертывания озокеритовые вокруг бедра, ягодиц по типу «шортиков». Обязательно посещение бассейна, чтоб укреплять мышцы для дальнейшей самостоятельной ходьбы. Через 3 месяца сделайте УЗИ. Удачи. Пишите, всегда буду рада вам помочь.

Здравствуйте. Моему ребенку в 3 месяца, поставили диагноз: дисплазия ТБС с подвывихом по результату рентгена.

Сейчас сыну 4 месяца и УЗИ показало практически норму. Написано в описании:

  • Угол альфа — 60; угол бета — 60 левый, тазобедренный суглоб головка центрирована в вертлужной впадине костная формирование хорошая.
  • Костный эркер незначительно закругленный, костная крыша приближенные к норме ядра окостенения, есть диаметр — 2,9 миллиметра
  • Правый тазобедренный угол альфа — 62; угол бета — 60
  • Головка центрирована в вертлужной впадине, костное формирование хорошее, костный эркер прямоугольный, костная крыша приближена к норме, ядро окостенения есть диаметр — 4, 8 миллиметра.

Мы носим стремена и у ребенка на ножках остаются глубокие следы. Я прилагаю фото рентгена. Скажите, мог ли рентген быть не правильно сделан и можно ли сейчас обойтись без стремян, а только массажем у массажистки и кальцием?

Спасибо за вопрос. У вас на снимке в 3 месяца двусторонний подвывих, при этом крыши сильно скошены и край крыш плавно переходит в крыло подвздошной кости, т. е. нет совсем края крыш. УЗИ имеет достоверность 95% при чем, если врач грамотный. За месяц такой динамики не могло произойти, как показывает результат УЗИ. Я бы на вашем месте продолжала лечение и носить распорки лучше продолжать. В 6 месяцев повторный рентген и от его результата все будет зависеть. Удачи.

Людмила Ивановна, здравствуйте. Писала вам уже на днях и не указала возраст ребенка. Нам сейчас 1,2 года. Сделали снимок, описание:

  • Отличается скошенность вертлужных впадин, ассиметрия ядер окостенения больше справа.— Линии Шентона прерывисты, углы Д — 28; S — 31.

Отправляю вам два снимка, от 06.05.2016 и последний снимок от 26.08.2016. Прокомментируйте, пожалуйста, спасибо.

Я вам в предыдущем ответе все написала. Главное как я вам и писала устранен подвывих с обеих сторон, а дальше необходимо все делать, чтоб сформировались достаточно крыши, особенно слева. Удачи.

Спасибо большое за ответ! Вы меня успокоили, что по крайней мере не ухудшилось ее состояние) Может быть сможете посоветовать мне насчет опоры на ножки. Мы ее не ставим и стараемся ограждать от этого, но девочка очень активная, и сейчас начала сама вставать. И не всегда получается уследить за этим, и с каждым разом все сложнее ограждать ее, чтоб она не становилась на ножки. Как нам быть в такой ситуации и на сколько это опасно? Заранее спасибо!

Еще раз здравствуйте. Если ребенок с небольшим весом, то страшного ничего нет, если ребенок пытается опираться на ножки и ходить, но по возможности ограждайте.

Здравствуйте! До беременности имелся давно заросший прокол пупка, во время беременности кожа растянулась, остался небольшой дряблый участок между дырками. Во сколько может обойтись исправление такого дефекта?

Ольга. Фото низкого качества. Отправьте новое мне на Вотсап.

Здравствуйте, Андрей Михайлович! У меня такой вопрос… У меня очень большая грудь, даже до того пока я не рожала, и сейчас когда я родила 2 ребенка, она у меня еще очень сильно деформировалась, т. е. обвисла. И мне, так как рост 163, очень тяжело с ней. Так вот вопрос — как лучше уменьшить грудь или все-таки подтянуть, какая цена? И в чём риск одной и другой операции? Спасибо!

Подтянуть грудь большого объема невозможно — она просто не удержится. Вести речь о уменьшении. Стоимость — 170 тысяч рублей. Актуальные цены на нашем сайте в разделе «цены».

Здравствуйте, Людмила Ивановна. В 7 месяцев рентген выявил дисплазию, нет ядер. Надели шину Виленского. Сегодня сделали рентген. Посмотрите, пожалуйста, динамику. Не слишком ли медленно все происходит? Какие вообще прогнозы как наши крыши??? ? Ребенку уже аж 10 месяцев. Шину носим 24 часа в сутки.

Здравствуйте. На снимке в 10 месяцев динамика незначительная, словно, вы вообще не лечитесь. Крыши как были скошены и закруглены, так и остались прежними, углы также не меняются ацетабулярные, единственное, появилось ядро оссификации справа. А, что вы еще прошли кроме ношения распорок? Прогноз неплохой, если продолжать ношение распорок, массаж, физиолечение, обертывания озокеритовые, плавание в ванне, бассейне, прием препаратов кальция — 2 месяца (кальцемин по 1 таблетке в день вечером после еды, растолочь в ложке и разбавить соком, компотом или чаем). Удачи.

Здравствуйте Людмила Ивановна. Я уже вам писала. Мы вот опять сделали снимок. Прокомментируйте, пожалуйста, и ваши рекомендации хотелось бы услышать.

Отписка рентгенолога:

  • Д-28, S-31. Отличается скошенность вертлужных впадин, ядер окостенения больше справа, линии Шентона прерывисты.

Спасибо.

Здравствуйте. У вас очень хорошая динамика, главное, полностью устранен подвывих головок с обеих сторон, крыши улучшились, хоть и углы ацетабулярные остаются увеличены по возрасту.

Я рекомендую вам еще носить распорки в том же порядке — 2 месяца (ночью Орлетт, днем Виленского), пройдите еще один курс электрофореза с кальцием № 10, одевайте обувь ортопедическую профилактическую (Тотто, Таши-Орто, Орсетто).

Удачи.

Добрый день. Моей дочке в 6 месяцев поставили дисплазию, прошли курс массажа, электрофорез, парафинотерапию, плюс ЛФК. Ацетабулярные углы были правый — 30, левый — 28. Сейчас ей 8,5 месяцев сделали УЗИ, и правый угол — 31, левый-26.

К ортопеду едем на следующей неделе. Во время рентгена, ребенок вывернулся и лежала она не ровно, переделывать рентген отказались, мотивируя тем, что главное чтоб в коленках не согнула ножки. Посмотрите, пожалуйста, снимок. Правильно ли он сделан или может стоит переделать? Ножки у нее разводятся полностью, ассиметричности складочек нет.

Спасибо за вопрос. У меня справа получился угол 29, слева 27–28. Признаков за неправильную укладку нет, кости таза симметричны, все стоит правильно. У вас сохраняется легкая степень дисплазии справа, продолжайте назначенное лечение, старайтесь ограждать ребенка от нагрузки на ножки стоя, ползать и сидеть можно. Удачи.

Здравствуйте, Людмила Ивановна!
Прошу Вас помочь. Ортопед поставил диагноз — «дисплазия» (обратились к ортопеду так как ребенок неправильно ставит левую ногу, косолапит). Нам сейчас 6 лет. Но если нам в 5 месяцев по УЗИ дали заключение «без патологий, тип 1 А», и описание рентгена есть в 4 года (прикладываю описание), есть у нас дисплазия или нет?

Отправили на рентген. По результату рентгена — ацетабулярные углы — 27°, головки центрированы, линии Шентона прерваны.

Спасибо за вопрос. В 4 года по описанию снимка все очень даже хорошо, данных за дисплазию нет. Но если вы делали недавно снимок, то перешлите сам снимок, а не описание, это будет более достоверно.

Людмила Ивановна, спасибо большое за оперативный ответ.
Расстроилась я немного.
Скажите, а ЛФК нам нужно делать? И как быть с бассейном, если гину носить круглосуточно?

У невролога были месяц назад. Сказала все хорошо, но ей нужно посмотреть нас без шин, какие у нас рефлексы (гину носили все время тогда).

Снова к неврологу пойдём, когда гину снимем.

Лечебную зарядку по возможности делайте, те движения, которые ребенок дает делать, иначе можно навредить. В бассейне без распорок, а потом сразу одеваете ее. Ну и все мои рекомендации по укреплению суставов и мышц (рефлексотерапия, массаж). Удачи и терпения.