Все ответы специалистов
Здравствуйте доктор. Моему ребёнку 2 года 9 месяцев. В сентябре я заметила припухлость на затылочной области, обратилась к хирургу в поликлинику. Он сказал, что это гематома
В декабре нам сделали КТ головы и головного мозга с КУ. Врачи увидели сквозной дефект затылочной кости, они предполагают что он врожденный. На серии компьютерных томограмм получены изображения суб- и супратенториальных образований головного мозга. Субарахноидальное пространство по конвекситальной поверхности мозга не расширено. Определяется сквозной дефект затылочной кости с неровными четкими контурами, но без убедительного кортикального слоя. Края скорее «изъеденные», но без утолщения поперечника кости. Размеры дефекта около 31×37 мм. Кнаружи утолщены мягкие ткани до 12 мм за счет подкожного скопления жидкостного компонента плотностью от 9 до 30 HU 46×49 мм (возможно хроническая лизирующаяся гематома). Структура мозга четко отграничена твердой оболочкой. Патологических изменений плотности вещества головного мозга не определяется. Боковые желудочки обычной конфигурации и размеров. III и IV желудочки, а также цистернальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены.
Пневмотизация придаточных пазух носа в зоне исследования не нарушена.
После введения контрастного вещества эффекта патологического накопления не получено. Данных за связь с венозным синусом нет.
Заключение:
Одни врачи говорят надо делать пластику как можно скорее, другие пока надо подождать.
Я хотела спросить у вас доктор: Нужно ли спешить с операцией? Можно ли обойтись без операции? Будет ли расти отверстие с возрастом ребенка? Припухлость так и останется, если не делать операцию? Спасибо за ответ.
Добрый день.
Если у вашего ребенка имеется мягкотканная припухлость с дефектом в черепе, то это — эозинофильная гранулема. Ее надо удалить до здоровой ткани с пластикой дефекта черепа. Так же надо сделать рентген других костей — конечности позвоночника, тк поражение может быть мультифокальным.
Если Ваши нейрохирурги не будут оперировать, можете приехать к нам, мы Вам сделаем операцию по квотам.
Здравствуйте, Юлия Владимировна. Сегодня была у вас на консультации относительно удаления миомы матки — 6,1 см. Но я забыла уточнить, это будет полостная операция или лапароскопия?
Здравствуйте. Лапароскопия.
Здравствуйте, у меня к вам вопрос. Страшно ли это, мы сделали снимок и вот написали нам в карточке:
- Ацетабулярный угол слева — 34°, h — 8 мм, справа — 32°, h — 8°,
- Слева линия изломана, справа — не прерывистая.
- Ядра окостенения головок бедренных костей не визуализируются.
Ребенку 4 месяца поставили Тюбингер, сказал ортопед носить 23 часа, только снимать для смены памперса, купания, массажа и процедур, больше ничего не рассказал, сколько носить, сказал, что на прием только через 3 месяца. Какие могут быть улучшения, мы с мужем извелись, ребенок капризничает.
Здравствуйте. У вас по снимку двусторонний подвывих т/б суставов (увеличены ацетабулярные углы, латерализация головок с обеих сторон, скошенность края крыш, уплощение вертлужных впадин). Снимок сделан с неправильной укладкой ребенка, но на ваши показатели это сильно не повлияло, патология есть.
Сейчас вы носите Ортез 22–23 часа в сутки — 3 месяца, массаж, зарядка на т/б суставы, не опуская бедра при движениях ниже уровня ягодиц, сухое тепло на паховую область по 15–20 минут — 2 недели, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, прием витамина Д по 1 капле в день постоянно до лета. Через 3 месяца повторить снимок и все лечение будет зависеть от его результата. Удачи.
Доброго дня!! Проходили все плановые УЗИ! Никто ничего не видел, просто говорили «тонус», а в 4 месяца ортопед сказал «подозрение на дтс», так как плохо разводится левая ножка и отправил на рентген.
Результаты ренгена: все в пределах нормы, но отсутствуют ядра окостенения (на момент рентгена ребенку было 4 месяца и это допустимо).
С результатами пришли снова к ортопеду, но он нас уверил, что у нас подвывих левого тс и назначил шины Ортез и разведение ножек. Назначили шины Orlet пока на 3 месяца, а малышка очень плачет. Подскажите, правильно ли поставлен диагноз? И можно ли снимать шины для частой гимнастики, т. е, разведение, сгибание. Спасибо.
Здравствуйте. У вас нет подвывиха, головка слева правильно центрирована, но зато у вас имеется выраженный перекос костей таза с разворотом вправо и подъемом левого крыла вверх, что и дает вам асимметрию кожных складок ног (слева выше) и неполное отведение бедра слева. Признаки дисплазии так же есть в виде закругленности края крыш с обеих сторон, больше слева, углы в норме.
В вашем случае можно будет носить шину по 6–8 часов в день — 2 месяца, чтоб перекос костей таза ушел, массаж, зарядка на суставы 3 раза в день, сухое тепло на паховую область по 15–20 минут — 2 недели, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, плавайте в ванне, сходите к мануологу с рентген снимком и ребенком, пусть скорректирует таз. Через 2 месяца повторите снимок. Удачи.
Здравствуйте, Людмила Ивановна.
Я писала Вам вопрос от 13.01.2017. Спасибо за советы по нашим дальнейшим действиям. Вы ответили именно то, что нам говорит делать и наш лечащий врач.
Спасибо за Ваше независимое мнение. Я убедилась, что мы на верном пути.
Здоровья Вам и Вашей семье, счастья, успеха и долгих лет жизни!
Спасибо за теплые слова благодарности. Пишите, буду рада всегда помочь.
Щелкает правый сустав челюсти и появилась шишка. Что это?
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что бы это могло быть… Некоторое время назад начал щёлкать правый сустав челюсти при жевании, не всегда, время от времени.
Здравствуйте, чтобы разобраться что с Вами происходит, необходимо обратиться к
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребенку 7 дней. После выписки домой стал кричать при кормлении грудью, даже орать и психовать. Спит по 1,5 часа, стул ежедневно. Ест и орет. В роддоме такого не было. Спасибо.
Здравствуйте, Екатерина! Очень правильно, что вы стараетесь разобраться в поведении малыша. С одной стороны, большинство детей в возрасте между 7 и 10 днями становятся активней, чем были в первые дни после родов.
С другой стороны, такое беспокойство под грудью, часто признак того, что малыша
Малышу может не нравиться поток молока из груди: слишком сильный или слишком слабый. При слишком сильном потоке ребенку легче сосать, когда он лежит на маме сверху, здесь можно посмотреть подробней эту позу. Расслабленное кормление
При слабом потоке, использовать сжатие груди, описание
Хорошо, что малыш спит и какает. Признаками достаточного питания новорожденного считается, когда ребенок младше 10 дней мочится как минимум столько раз в сутки, сколько ему дней от рождения
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Девушка сдавала анализы. Раньше было заболевание хламидиоз, долго лечилась, сейчас стало беспокоить ее боли внизу. Говорит яичник, УЗИ ничего не показало, сдала анализы. Такие результаты:
anti-chlamydia trachomatis igG Hsp 60 (белок тепл шока) отрицательныйanti-chlamydia trachomatis IgA положит. кп — 2,05anti-chlamydia trachomatis IgG положит. кп — 6,65
Как это можно понять? Спасибо!
Здравствуйте, Юра!
Хламидиоз может быть одной из множества причин хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. По вопросам лечения, определения наличия воспалительного процесса девушка должна обратиться к гинекологу. Представленные анализы могут быть как при обострении хронической хламидийной инфекции, так и при повторном заражении. Необходим сейчас ПЦР анализ на данный возбудитель.
У девочки 3 лет по утрам трясутся руки. Что это?
Подскажите, пожалуйста. У дочери временами по утрам, или во время ночного подъема (на горшок), трясутся руки. Реже бывает, что трясется вся, будто от холода. Попьет воды, чаю — проходит. Девочке 3 года.
Описанная Вами проблема, возможно, не только неврологическая, но и эндокринологическая. Нужна более подробная информация.
Здравствуйте. Антитела к Lamblia intestinalis lg A, M, G.— обнаружены, коэффициент позитивности — 1,72. Что это значит?
Здравствуйте.
Это значит, что в крови обследуемого присутствуют защитные белки к лямблиям. Может быть как при перенесенном в прошлом так и текущем процессе.
Оп крит = 0,215 ОП№ 12 =3,109 В анализе на ВИЧ. Что это означает?
Здравствуйте, Екатерина.
Анализ на ВИЧ выдается в строго закрепленной законодательно форме. Представленные Вами результаты прокомментировать не берусь. Задайте интересующие Вам вопросы в процедуре послетестового консультирования врачом, являющейся обязательной в любой медицинской организации, выполняющей данные исследования.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить операция по подтяжке груди плюс коррекция ареолы? Могу ли я пройти анализы перед операцией в городе (где живу) Дальнегорск? Возможна ли консультация и сразу операция (при наличии анализов), так как ехать до Владивостока очень далеко. И можно через сутки после операции отправиться в шестичасовую дорогу на автомобиле?
Юлия. Свяжитесь со мной по Вотсап: +7 914
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ крови. Нахожусь на
- ВПГ 2 IgM — IgG + кп = 4
- CMV IgM кп=1,1 IgG + кп = 8
Заранее спасибо!
Здравствуйте, Татьяна!
Данные исследования, чтоб не волноваться нужно сдавать в самом начале беременности, а еще лучше до ее наступления на этапе подготовки. Исключить на 5 месяце беременности первичную инфекцию по данным результатам не возможно, поэтому необходимо определить авидность антител для снижения риска. Лечения данное серологическое состояние не требует.
Расшифруйте, пожалуйста, анализы, АТ к антигенам описторхов (ИФА/lg G) титр () 1:100; АТ к антигенам описторхов (ИФА/lg G) (коэффициент позитивности) — 4,30.
Здравствуйте, Людмила!
Вы получили положительный результат серологического исследования на антитела к описторхам. Это может быть как при перенесенном в прошлом описторхозе, состоянии после лечения, так в фазе текущего процесса. Не исключена и ложноположительная реакция. Для предметного разговора необходима очная консультация врача.
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, с пониманием, насколько опасны данные результаты у ребёнка 10 лет.
- Аскаридоз IgG — 1,6
- <0,9 — антитела не обнаружены
- 0,9–1,1 — анализ рекомендуется повторить через 10–14 дней
- >1,1 — антитела обнаружены
Заранее спасибо большое!
Здравствуйте, Елена!
Это слабоположительный результат. Для принятия решения необходимо, чтобы результат был представлен в титрах. Если титр менее 1:200 результат не считается диагностическим. По тактике нужно пересдать в динамике — при нарастании КП обратиться к врачу.