Все ответы специалистов
В каком возрасте необходима консультация логопеда, если у ребенка проблемы с л, р,ш?
Здравствуйте, Ольга Анатольевна!
Моей дочери 3,5 года. Она достаточно хорошо говорит, но есть проблемы с буквой «Р», «Л» и «Ш».
Скажите, пожалуйста, в каком возрасте (ждать до 4 лет или уже можно вести) необходима консультация логопеда? При осмотре хирурга года полтора назад нам сказали, что у нас пограничная длина уздечки и могут быть проблемы с некоторыми звуками, но тогда к логопеду было идти еще рано.
Спасибо.
Здравствуйте.
Обычно, большинство специалистов Вам скажут, что за логопедической помощью в плане произношения стоит обращаться примерно в 5 лет, так как этот возраст является естественной физиологической границей для формирования умения правильно произносить все звуки родной речи. Если речь ребенка развивается без опережения и отставания от нормы, то к 5 годам появляются все звуки («Р», как самый трудный, последний).
Но всегда есть ситуации, когда помощь логопеда нужна ранее 5 лет. Такие случаи может увидеть логопед во время обследования ребенка.
Примеры случаев, когда работать над произношением можно начать ранее
- логопед на консультации выявит наличие мелкой неврологической симптоматики (например, повышенный или пониженный тонус мышц языка);
- во время обследования обнаружатся нарушения не только в плане произношения, но и у других сторон речи — словарь, грамматический строй речи, связная речь.
- нарушенные звуки заменяются другими «особо вредными» звуками — например звук «Р» ребенок заменяет на горловое (увулярное) «Р», похожее на французский; «Л» — на «В» или
что-то среднее между «УО»; свистящие и шипящие звуки произносятся с языком между зубами и др.
Выводы: рекомендую независимо от возраста ребенка посетить разовую
Подобные консультации проводит логопед Македонская Ольга Алексеевна (кандидат педагогических наук, доцент Школы Педагогики ДВФУ); район — Гайдомак; телефон: +7 914
Добрый день. Половой партнер один. ЗППП не болела. Была внематочная беременность с удалением трубы. Планируем скоро начать беременеть. Очень страшно, так как осталась одна труба. Что посоветуете сделать, чтобы понять от чего произошла внематочная и особенно как не допустить вторую. Мой вес 150 кг. Инсулинорезистенонсть. Может
Добрый день, учитывая наличие метаболического синдрома, необходимо провести ряд исследований для предгравидарной подготовки.
Здравствуйте, Юлия Владимировна. Мне 44 года. У меня миома матки субсерозный узел — 7,5 см по передней стенке и на дне матки 3,2. В левом яичнике киста эндометриозная — 1,5. Возможна ли в МЦДВФУ бесплатная операция по квоте? Спасибо.
Здравствуйте. Квоты даются на операции по удалению миоматозного узла при сохранении матки.
Приезжайте на консультацию с результатами УЗИ, чтобы оценить возможность этой операции в данном случае.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Добрый день.
Мне 26 лет, наступила первая беременность. Последняя менструация была 1 ноября, 03.12.2016 пошла к врачу, врач отправил на УЗИ. Определили беременность малого срока. Предположительный срок беременности — 5 недель, дислоцировалось плодное яйцо средним внутренним диаметром (СВД) — 2,8 мм.
Яичник: желтое тело лоцируется/до 20 мм/справа.
Заключение: эхопризнаки маточной беременности соответствует 2–3 неделям.
Врач отпустил. Сказал, прийти через 3–4 недели, слушать сердце. Пришла 27.12.2016. Врач отправил на УЗИ, написали, что яичный мешок не лоцируется. Подозрение на анэмбрионию.
Подскажите, не маленький ли срок для такого такого диагноза? Какое прерывание беременности более безопасно при данном сроке при ЗБ.
Здравствуйте, требуется контроль ХГЧ сыворотки крови, в случае неразвивающейся беременности предпочтительнее (при отсутствии противопоказаний), медикаментозное прерывание, с последующим обследованием.
Здравствуйте, Игорь Эрикович!!! Пожалуйста, помогите. Моему сыну 6 лет 11 месяцев. На недавнем плановом осмотре обнаружилось, что у моего ребёнка врождённый астигматизм. Правый глаз — 2,50, Левый — 3.00. Прописали постоянное ношение очков с коррекцией OD: sph cyl — 2,25 ax 1 =0,8 OS: sph cyl — 2,25 ax 1 = 0,7–0,8. См в приложении.
Сын никогда не жаловался на плохое зрение и даже во время ношения он говорит, что разницы нет и он также и видит как и до очков. У отца моего ребёнка тоже в детстве обнаружили астигматизм, но он никогда не носил очки и сейчас советует не носить, говорит со временем пройдёт. Конечно, не думаю, что пройдёт.
Пожалуйста, подскажите какие ещё рекомендации дадите. Каким образом можно улучшить зрение моего ребёнка? Спасибо Вам заранее!!!
Алтынай, здравствуйте! Это состояние само не пройдет. Ребенка нужно лечить — проводить курсы комплексного терапевтического лечения у детского офтальмолога. Нужно обследовать ребенка — детально исследовать состояние зрительной системы — и определить по результатам обследования тактику лечения. Покажите ребенка детскому офтальмологу по месту жительства или приезжайте к нашим специалистам. Будем рады помочь!
Юлия Владимировна, у меня обнаружили полип матки (16*6). Не беспокоит, выделений нет, месячные как по часам, поэтому очень бы не хотелось операционного вмешательства. Мне 22 года, беременностей не было. Возможно ли
Здравствуйте. Возможно попробовать гормональное и противовоспалительное лечение в течение 1–2 менструальных циклов под контролем УЗИ. Если полип сохраняется — то вариантов нет — нужно удалять.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Девочка 10 лет раздражительна, истерит, есть тики. Как помочь ребенку?
Девочка, 10 лет. Постоянно истерит, по любому поводу. Раздражительна. Интереса к учебе нет. Страдает тиками: не может с одного раза одеться, несколько раз снимает и надевает, например: колготки; плюет через плечо и стучит три раза; когда читает вслух, по несколько раз начинает читать предложение, то есть останавливается, возвращается, хотя читает хорошо. Из вокальных тиков: постоянно покашливает, как бы поперхнулась. В последнее время стала более агрессивной, может кинуться на домашних. Все понимает, потом просит прощение. На людях более-менее держится ровно.
Навязчивое состояние — боится, что ее вырвет. Постоянно спрашивает: «Меня не вырвет?» (Это, видимо, воспоминания из раннего детства, когда болела. Боится это процесса. )
Мы обращались к неврологу. Пропили Фенибут. Тенотен бросили пить, так как он вызывал раздражительность.
Что нам делать? Как вернуть ребенка к нормальной жизни?
Здравствуйте, думаю нужно дообследовать девочку. Для начала — ЭЭГ (электроэнцефалограмма), лучше ночной сон. И обратиться повторно к неврологу.
Юлия Владимировна, добрый день. Мне необходимо удалить полип матки. Хочу сделать это у Вас. Подскажите, возможно ли провести операцию в клинике Примамед? И уточните, пожалуйста, приблизительную стоимость операции. Заранее спасибо.
Здравствуйте. Для консультации звоните по телефону +7 914
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Посмотрите, пожалуйста, наш снимок. Ребёнку 4,5 года. В 1,5 года проходили консервативное лечение врожденного двустороннего вывиха бёдер. Вывих вправился. Предыдущий рентген делали в 3 года, суставы были в возрастной норме. Новый снимок показал большие углы ШДУ и диагноз: «Coxa Valga».
Что Вы думаете о наших суставчиках? Что необходимо делать?
Здравствуйте. У вас на снимке так же увеличены ацетабулярные углы (норма максимально до 16°, у вас 23 и 22 примерно), за счет этого увеличены
Добрый день, Людмила Ивановна! Моему сыну 1 год. Наблюдаемся у ортопеда в Аленке. При осмотре в 3 и 6 месяцев все было хорошо. Стопы нормальные. Даже легкого вальгуса не было. Пришли на плановый осмотр на 1 год к другому врачу. Она поставила под вопросом вертикальный таран и отправила на рентген в боковой проекции стоя с нагрузкой. По описанию снимка — «вертикальное стояние таранных костей,
Подскажите, пожалуйста, как так может быть, что таран проявился только в год? Я читала, что это врожденная патология, которую ставят с рождения. И насколько это тяжелая степень? Есть ли
Здравствуйте. Да, у вас угол превышает норму (норма 20–40°), но всегда есть шанс подправить форму стоп, так как стопа формируется до 7–9 лет и, если носить ортопедическую обувь, а потом с 2 лет и стельки, делать зарядку и массаж, то шанс более правильно сформировать стопу есть. Вам стоит придти ко мне на прием, чтоб визуально оценить стопы вашего сыночка. Звоните на телефон:
Добрый день! Мы в 3 месяца 12 дней сделали УЗИ тбс, сказали, что слева граница нормы, но норма.
Ваш ответ: «Если по УЗИ у вас только угол альфа слева 58, чуть меньше нормы, а остальное соответствует норме, то можно обойтись массажем, зарядкой, плаванием. «
Сделали повторное УЗИ в 5,5 месяцев.
Результаты: Право/лево:
- Головки — правильно,
- ядра: 5 мм центрально/ по 1–2 мм центрально
- впадины: контурируется четко
- костный выступ: острый
- лимбус: острый
- альфа — 69/58–59 (дергалась сильно)
- бета: 45/45
Что нам делать в такой ситуации, массаж повторный начинаем делать, в бассейне отказывается заниматься. Насколько все страшно?
Здравствуйте. Сделайте рентген снимок, все будет более ясно и вышлите мне снимок.
Уважаемая, Людмила Ивановна! Нашей 7 месячной дочке был поставлен диагноз «дисплазия» и рекомендовано ношение шины в течение 6 месяцев. Будьте любезны высказать Ваше мнение по поводу нашего снимка. Спасибо!
Здравствуйте. У вас на снимке ацетабулярные углы несколько превышают норму (норма в 7 месяцев максимально 27°), край крыши справа несколько скошен, остальное в норме. Имеется легкая дисплазия. Можно носить шину Виленского № 2 с фиксацией на бедрах 2 месяца во время бодрствования, на сон снимать, массаж, зарядка на т/б суставы 3 раза в день, электрофорез с кальцием на оба сустава № 10. В шине можно ребенку делать все, что будет получаться (сидеть, ползать, вставать и даже ходить). Через 2 месяца сделайте УЗИ. Удачи.
Добрый день! Прошу помочь разобраться в результатах УЗИ! Ребенку 1 месяцев 10 дней, прошли УЗИ ТБС, сказали есть отклонения! Прошу пояснить значительные ли это отклонения, есть ли повод для беспокойства?!
Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте. У вас незрелость т/б суставов, не требующая распорок. Достаточно пройти курс массажа, делать зарядку на т/б суставы 3 раза в день, принимать витамин Д по 1 капле в день постоянно до лета, прикладывать сухое тепло на паховую область по 15 минут — 2 недели. В 3 месяца повторите УЗИ. Удачи.
Добрый день! Мне 40 лет. В 2016 году диагностирован низкодифференцированный плоскоклеточный рак шейки матки 1 В1 стадии (По данным ПЭТ КТ от 10.2016 метостазов нет). Была удалена матка, транспозированы яичники. В
Во время лучевой анализы на гормоны были в норме. Через полтора месяца после лечения начались приливы, резко прибавила в весе, сдала анализы ФСГ 49,8, ЛГ 55,5. Через месяц ФСГ 67,5 ЛГ 66,3 Эстрадиол 34,9.
Стала принимать трибестан по 2 т. 3 р. в день полтора месяца — анализы ФСГ 50,3 ЛГ 78,1 Эстрадиол 33,8.
ТТГ, онкоцитология, общ. анализ крови и биохимия в норме.
Неделю принимаю также эпифамин и овариамин.
Приливы практически исчезли, появилось либидо.
Скажите, пожалуйста,
- Есть ли надежда, что яичники восстановятся?
- Можно ли при низкой дифференцировке рака, да и вообще с моим диагнозом принимать названные препараты (трибестан, эпифамин, овариамин), а также ЗГТ, препараты эстровел, ливиал (назначил врач, но пока я его не принимаю)? Что делать, если ЗГТ и фитопрепараты нельзя?
- Можно ли для похудания (за полгода + 10 кг, в основном вырос живот, талия 99 см, при здоровом питании: курица, индейка без кожи + овощи, фрукты) принимать метформин — советует
гинеколог-эндокринролог)?
Здравствуйте. У вас плоскоклеточный рак, он считается гормон не чувствительным, значит в принципе ЗГТ вам не противопоказана. Но вам во время операции произвели транспозицию яичников, а следовательно у вас по идее не должно быть явлений постлучевой кастрации. И ваши яичники должны работать самостоятельно. Метформин вам принимать можно.
Здравствуйте, Андрей Михайлович!
Мне 46 лет. Беспокоят постоянные мешки под глазами. Была на консультации уролога, эндокринолога и кардиолога по поводу этой проблемы, никто не помог. Эндокринолог только обнаружил доброкачественную аденому в левой доле щитовидной железы, в ноябре 2016 года мне её удалили.
Можно ли избавиться от мешков под глазами
С уважением, Татьяна.
Стоимость блефаропластики в диапазоне 40–60 тысяч рублей, в зависимости от необходимой методики. Конкретная методика определяется уже на консультации.