Все ответы специалистов

Поясните по рентгену стоп, хотелось бы получить рекомендации

Добрый день! Ребенку 3 года, сделали рентген стоп по направлению ортопеда. Можете разъяснить что и как?

Здравствуйте. У вас врожденные плосковальгусные стопы (вертикальный таран). В такой ситуации обычно гипсуют стопы (3–4 месяца), чтоб устранить подвывих таранной кости, а потом уже носить стельки и все остальное (ЛФК, массаж и физиолечение).

Обратитесь в тысячекоечную больницу в детское ортопедо-травматологическое отделение на консультацию утром до 9:30 — понедельник, вторник, среда. Удачи.

Ортокератологические линзы

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, каков ваше мнение о кератологических линзах? Действительно ли они помогают сдерживать рост миопии и не влекут тяжелых последствий? У меня зрение — 10. У дочери стало падать в том же возрасте, сейчас — 1,5. Ей 9 лет.

Заранее спасибо!

Алена, здравствуйте! Ортокератологические линзы мы рекомендуем только для коррекции зрения. И только после всестороннего обследования ребенка. При ношении таких линз возможно развитие осложнений на роговице.

Для стабилизации миопии единственный эффективный метод лечения — проведение курсов комплексного консервативного лечения. Нам удается в 85% случаев стабилизировать миопию, разработанная нами тактика позволяет добиваться устойчивого результата.

Болезнь Пертеса. Нужна или нет нагрузка на ногу

Здравствуйте. Ребенку 3 года, болезнь Пертеса левой тазобедренной головки. Мы проходим лечение, как прописал врач, но не можем снять нагрузку с ноги. У меня такой вопрос: что делать если ребенок не лежит и не одевает шину? Он ходит ногами, то есть, нагрузка на ногу есть. Он не хромает и не жалуется на боль.

Много читала в интернете — пишут, что надо нагрузку давать. У нас сейчас стадия восстановления. Что можете посоветовать нам вы? Совершаем ли мы ошибку, что не можем снять нагрузку? И как нам быть, он совсем не лежит, очень активный.

Здравствуйте. В стадию восстановления можно нагружать ноги, но не разрешается сидеть на корточках, прыгать с высоты, даже с 0,5 метра. Посещайте бассейн и все будет хорошо.

Болит поясница и немеет левая нога. Артроз или артрит?

Добрый день. Очень прошу помощи в описании снимков, так как уже 4 месяца нет точного диагноза. Болит поясница и немеет левая нога после мануальной терапии, хотя на МРТ нет ни грыжи, ни протрузии. 3 врача разошлись во мнениях.

Обратите, пожалуйста, внимание на крестцово — повздошное сочленение, есть ли артроз или артрит? Или расхождение костей таза после родов? Родила 6 месяцев назад. Заранее спасибо.

Здравствуйте!
Снимки надо смотреть, так точно ничего не скажу. Для точного описания необходим не невролог, а грамотнй врач — рентгенолог. А МРТ есть снимки?

Если хотите узнать причину онемения ноги, сделайте ЭНМГ (электронейромиографию), она покажет.

Здравствуйте. Мне нужна помощь, возле головки члена, как бы это объяснить… Под крайней плотью, уже как неделю, появилось покраснение кожи… И печёт, но не чешется…. И заметил ещё сильную усталость, раздраженность, какой-то не приятный дискомфорт в низу живота, и когда иду по маленькому, то какое-то не приятное ощущение при мочеиспускание, жжение… Что это может быть…. До этого был не защищенный секс… И как мне попасть к вам на проверку…. С нетерпением буду ждать вашего ответа на электронную почту…. Спасибо.

Добрый день. Для уточнения диагноза и назначения лечения Вам нужно пройти обследование у врача венеролога, предварительно записавшись по телефону 242-49-14.

Как убрать бородавку?

У моего сына примерно в года 2 появилась бородавка на пятке. Педиатр сказала наблюдать. Сейчас ему 5 лет и 9 месяцев. Каким образом убрать эту бородавку? Или она может пройти сама?

Добрый день. Саморазрешение бородавок у детей бывает, но, как правило, в течение примерно 2 лет, с момента появления.

Наиболее оптимальный метод, в таком возрасте — криодеструкция (удаление жидким азотом).

Помните о том, что данная методика не удаляет бородавку с одной процедуры. Лечение проводится 1 раз в 10–14 дней, до полной излеченности. Количество процедур всегда индивидуально.

Круглогодичный аллергический ринит, частые отеки Квинке

Доброго времени суток, Ирина Владимировна.
Это пишет вам ваш пациент. Извиняюсь, что беспокою вас во время отпуска, хотел к вам попасть на прием на насечки (должен был прийти раньше по времени, но в связи с обстоятельствами не смог), но узнал что вы в отпуске, поэтому записался к вам уже непосредственно на то время когда вы из него выйдете.

Можете, пожалуйста, мне помочь?! Посоветовать, пока я к вам не попал на прием, как избавиться от ужасных симптомов аллергии… По истории болезни: у меня круглогодичный аллергический ринит, частые отеки Квинке.

На данный момент беспокоит, особенно ночью: зуд нёба горла, зуд в ушах и далеко в носу где-то. Если выпью антигистаминное, на данный момент пью иногда: «цетиризин-тева» когда зуд. То зуд прекращается. В нос ничего не пшикаю. Но слизь с носа стекает в рот, особенно утром отхаркиваю. 13 числа планирую прийти на насечки к вам. Дома есть спрей дезринит, но не знаю в каких дозах нужно пшикать. Вы давно выписывали тафен (но потом случился отек Квинке, я почему-то его подозреваю, поэтому с ним решил пока повременить).

И соответственно таблетки от аллергии до насечек нельзя за неделю ведь принимать?! Но если не принимать, то зуд может возобновиться. Или спрей уберет все эти симптомы? И спрей же можно не отменять до насечек?

Помогите, пожалуйста, советом, симптомы очень раздражают…

Благодарю Вас заранее за ответ!

Конечно вы можете использовать дезринит по 2 дозы 2 раза в день — 1 неделя, затем 2 дозы 1 раз в день до нашей встречи (он не помешает пробам). За 1 неделю до приёма отмените цетиртзин. И соблюдайте гипоаллергенную диету.

Стоит ли колоть иммуноглобулин противоаллергический

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Моему ребенку в этом году не удалось набрать нормальную дозу во время АСИТ — началась реакция и пришлось бросить. Предложили попробовать заново курс АСИТ еще раз в ноябре. У ребенка БА, основная аллергия — на полынь. Остались полностью беззащитны перед августом. А сейчас до конца мая врач предлагает проколоть иммуноглобулин противоаллергический (5 уколов с интервалом 7 дней между уколами). Поначиталась про этот препарат, много положительных отзывов, но смущает, что в его основе человеческая кровь и есть вероятность заражения болезнями крови, это так? Интересует ваше мнение об этом препарате? Стоит ли нам его колоть? Заранее спасибо, Вы нам очень помогаете своими консультациями.

Не надо бояться этого препарата, он очень безопасен и хорошо очищен. И надо уже быстренько проколоть, можно 1 раз в 5 дней, поскольку надо закончить за 3–4 месяца.

Патология головного мозга у ребёнка

Добрый день, Олег Игоревич!
Мы бы хотели получить Вашу консультацию и в случае необходимости проведения операции — хотели бы, чтобы оперировали Вы. (В случае? если решатся приехать оперироваться сюда).

По результатам обследований, в прикрепленных файлах (Протокол УЗИ головного мозга от 04.07.2016 года, Заключение Нейросонографии от 09.08.2016 года, от 21.03.2017 года, КТ от 22.03.2017 года, Консультация офтальмолога от 24.03.2017 года), выявлена патология головного мозга у 9-месячного ребенка, Ким Анастасии Александровны.

У нас также есть на флешке снимки КТ, весь диск с установочной программой, но к сожалению в этой форме «Задать вопрос» отправка не предусмотрена, можем принести на консультацию или передать на Ваш личный емайл, если сообщите.

Настя родилась 1 июля 2016 года. Сейчас весит — 9200 гр, рост — 73 см, окружность головы сейчас — 47 см. Родничок не выбухает. Ползает, самостоятельно не сидит, плохо упирается ножками.

Назначили сейчас кортексин в/м — 5 мг. Магне В6 пить по 2,5 мл — 2 раза в день, атаракс — ¼ таблетки на ночь.

Подскажите, пожалуйста:

  1. Требуется ли операция и какая? Как срочно нужно оперировать?
  2. Как к Вам попасть, учитывая, что ребенок проживает в Краснодарском крае? Какие необходимо собрать документы?
  3. Хотя бы примерно стоимость такой операции?
  4. Сколько длится период восстановления после операции?

Если же, все-таки, будут рассматривать варианты поближе к месту жительства, подскажите, пожалуйста, где лучшая клиника или больница по части нейрохирургии в России и к какому там врачу нейрохирургу обратиться.

Очень надеемся и благодарим. 

Ким Любовь Алексеевна, бабушка внучатой племянницы Ким Анастасии Александровны.

Добрый день, по этим данным оперативное лечение не показано. Необходимо лечиться у невролога. В Краснодарском крае можете проконсультироваться у главного детского нейрохирурга — Кабаньяна Артура Бюзандовича.

Есть ли артроз? Возраст ребёнка - 10 лет.

Объясните, пожалуйста. Сделали снимок на плоскостопие — на одной ножке 1-я степень, на второй 2-я степень и остеоартроз 2-й степени. Ребёнку 10 лет, его никогда и ничего не беспокоило, активно занимается спортом, бегает кроссы. Может у него быть такой диагноз? Врач пока на больничном. Скажите, может это ошибка? И надо ли переделать снимок. Есть ли артроз? Спасибо.

Здравствуйте. В 10 лет с такой степенью плоскостопия не может быть артроза 2 рентген стадии, если конечно у вас не было травмы. Снимки можете не переделывать, но стельки приобрести стоит и делать массаж и лечебную зарядку для стоп.

Уточнение

Оксана Владимировна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Уточняю. Тирозол пью с января этого года. Начинала с 6-й таблетки, дозировка уменьшалась после сдачи анализов Т4 св. По результатам исследования. На данный момент 2 таблетки по 5 мг/день.

Добрый день! Это еще очень маленький срок для оценки состояния щитовидной железы. При болезни Грейвса длительность приема тирозола и лечения может быть не менее 2 лет.

Возможно ли направить средства мск на погашение ипотеки в нашем случае

Здравствуйте. В ноябре прошлого года приобрели квартиру с использованием ипотеки. Ипотеку брала нам бабушка, но выплачиваем мы. Собственность оформлена на бабушку. Есть ли у нас возможность выплатить ипотеку МСК и вступить в собственность, так как заключён голословный договор. В банке на переуступку ипотеки нам отказывают. Бабушка мужа, живём в гражданском браке.

В изложенной ситуации направить средства МСК на погашение ипотеки невозможно.

Как повлияет электрофорез на процесс восстановления после удаления кистозной гемангиомы

Здравствуйте! Мальчику 3 года, сделали операцию на заднюю часть шеи по удалению кистозной лимфангиомы (не врожденная, появилась недавно), спустя неделю снова опухло это место, там скопилась кровь, которую врач спустил, но рана быстро заживает. Ещё несколько дней скапливалась желтая жидкость. Теперь припухлости нет, рана практически ожила, но при трогании под кожей наблюдается маленький комок, не мягкий. При выписке из больницы врач прописал электрофорез (УВЧ), но в поликлинике хирург не советует эту процедуру после операции… Подскажите, пожалуйста, как повлияет процедуры электрофореза на процесс восстановления и здоровье ребёнка? Спасибо!

В области раны сейчас формируется рубцовая ткань, поэтому Вы ощущаете уплотнение. Как правило, ткани становятся мягче через 3 месяца. Электрофорез и УВЧ являются разными методами лечения. Электрофорез улучшает микроциркуляцию, приток крови к зоне интереса, в результате чего рубцовая ткань быстрее рассасывается.

Может ли киста кармана Ратке быть причиной приступов эпилепсии

Здравствуйте! У моего сына (1 год 8 месяцев) эпилепсия. В декабре 2015 года случилось 4 приступа в один день. Мы пролечились в поликлинике, нам назначили препарат Конвулекс. В течение месяца после выписки мы препарат отменили самостоятельно. Приступов не было на протяжении 11 месяцев.

Осенью 2016 сынок упал на спину на бетон и ударился затылком, случился приступ. В феврале было еще 2 падения и, соответственно, 2 приступа. Сынок очень активный, ни минуты не сидит, уследить за ним просто невозможно. На МРТ выявили кисту кармана Ратке (1,5х6 мм). Может ли она быть причиной приступов эпилепсии? Насколько это серьезно? Нужно ли ее оперировать?

Здравствуйте, Юлия. Оперировать или нет решает нейрохирург. Думаю надо сделать ЭЭГ ночной сон, скорее всего, надо принимать конвулекс, дозу отрегулировать с Вашим неврологом. Здоровья Вам и Вашему ребенку.

Где во Владивостоке можно удалить полип цервикального канала с последующей гистологией материала

Добрый день! У моей жены при осмотре обнаружили полип цервикального канала. После УЗИ гинеколог рекомендовала удалить с последующим исследованием гистологии.

Подскажите, пожалуйста, где у нас в городе можно провести такую процедуру платно или по полису. И сколько это будет примерно стоить, если делать платно?

Добрый день. Это можно сделать в любой гинекологической клинике после необходимого обследовани. Вопрос стоимости процедуры индивидуален.