Все ответы специалистов

Здравствуйте, минимальный необходимый набор анализов для первичной консультации: клинический анализ крови, САСС (коагулограмма), уровень гомоцистеина. Необходимо так же взять с собой медицинскую карту и выписки по предыдущим беременностям.

Добрый день. Если Вы боитесь резус-конфликта, то для этого, во время беременности, в определенные сроки, сдаются специальные анализы. Выполняйте все рекомендации Вашего гинеколога и все будет в порядке.

Из вашего рассказа непонятно какую Вы заместительную терапию получаете после операции, как она изменилась во время беременности, назначали ли препараты йода и, что получаете сейчас. Сдавать гормоны надо только через месяц после прерывания беременности.

Добрый день.
Да, можно. Удачи вам

Здравствуйте. Вам стоило бы сделать рентген снимок. Важно еще не только наличие оссификации головок, но и другие показатели УЗИ.

Если вы небольшого веса, то страшного ничего нет, все сформируется, только не ставьте ребенка на ножки, больше носите на ручках на улице или в коляске до года, принимайте препараты кальция (кальцемин по 1 таблетке в день вечером после еды, 1 месяц, необходимо растолочь в ложке и разбавить соком, компотом или чаем), если крупные, то стоит полностью исключить опору вертикальную на ножки, ползать и сидеть можно, пройдите еще курс электрофореза с кальцием 2% раствором на оба т/б сустава № 15, массаж и обязательно делать зарядку на т/б суставы, прикладывайте сухое тепло на паховую область под памперс (парафиновые аппликации) по 20 минут — 2 недели. Удачи.

Здравствуйте. У вас на снимке первом была хорошая дисплазия, но в этот период еще не ходили, потом только легкие признаки дисплазии, вывиха или подвывиха нет. Имеется увеличение шеечно-диафизарных углов (это кокса вальга), у детей с ДЦП это закономерно, так как имеется мышечное напряжение приводящих мышц бедра и плосковальгусная деформация стоп.

Так же у вас, за счет левостороннего нижнего пареза, слева имеется функциональный перекос костей таза, что будет влиять на вашу походку.

Плосковальгусные стопы — это тоже закономерная деформация, и очень важно носить ортопедическую лечебную обувь со стелькой супинатором. Вся ваша обеспокоенность не связана с патологией т/б суставов. Удачи.

Добрый день.
Этой патологией занимаются детские неврологи.

Здравствуйте. Сидеть, ползать для дисплазии не вредно. А вот после выздоровления, лучше не стимулировать самим ходьбу, просто проходите массаж и делайте зарядку, чтоб ребенок сам научился ходить. Не торопите его в развитии.

Здравствуйте. У вас снимок сделан с неправильной укладкой или у вас имеется выраженный перекос костей таза с разворотом влево. За счет всего этого край крыши слева сглажен, а так углы все в норме, головки правильно центрированы, справа край крыши хороший.

Вам стоит сделать еще УЗИ.

А вообще, для большей достоверности, необходимы данные визуального осмотра ребенка, что не понравилось вашему ортопеду? Сейчас просто делайте зарядку на суставы — 2 раза в день, пройдите курс массажа и сходите на прием к мануальному терапевту. Удачи.

Здравствуйте. Все развороты головки т/б сустава прямо связаны с положением стоп, коленных суставов и костей таза. Просто само по себе оно не бывает. Напишите подробнее вашу ситуацию.

Здравствуйте, Игорь.
В Вашем письме мы обнаружили как минимум два вопроса (или две проблемы). Поскольку наша с вами переписка публична, т. е. её могут прочитать разные люди, позволим себе осветить эти вопросы чуть шире, тем более, что с подобными проблемами так или иначе сталкивается каждый водитель.

На первый вопрос отвечает наш ведущий преподаватель по программе «Защитное вождение» Вячеслав Борисюк.

Защити себя на дороге.

Довольно часто водители используют цифры для того, чтобы описать то или иное происшествие. И если 20-30-40 км/ч звучит как маленькая скорость, то так ли это на самом деле? По статистике, большинство аварий (в том числе с летальным исходом) происходят на скоростях от 30–50 км/ч.

И, казалось бы, скорость небольшая, но это только на первый взгляд. Например, при скорости в 50 км/ч инерционная масса среднего человека составляет около 3 000 кг. И тут уже цифры более серьезные.

Как можно обезопасить себя на любой дороге, при любых обстоятельствах? Есть несколько приемов проверить, насколько правильно вы выбрали скоростной режим. Прежде всего, при выборе скорости необходимо учитывать окружающие условия (снег, сумерки, ливень, плотный трафик, самочувствие и т. д.). К примеру, сейчас ночь, а ограничение скоростного режима на данном участке дороги 60 км/ч. И водители часто двигаются со скоростью 60 км/ч или 79 км/ч, ошибочно думая, что не нарушают правила безопасности.

Но при выборе скорости нужно определить, насколько далеко просматривается дорога. По этим параметрам и выбирается скорость. Для того, чтобы водитель смог остановить автомобиль в пределах видимости дороги, к примеру, скорость движения теперь стала 38 км/ч. Далее, обращаем внимание, по какому участку мы двигаемся и насколько он «наполнен» потенциальными опасностями.

Приведу для наглядности реальный пример. Двигаюсь по ул. Бородинская (одностороннее движение) ночью. Первое, что принимаю во внимание — это время суток, которое сказывается на моей «функциональности». Попросту, я хочу спать. Далее, смотрю по сторонам и — как можно дальше вперед. Вижу, что по обочинам припаркованы автомобили, которые закрывают обзор прилегающих территорий, один за одним выезды с придворовых территорий, пешеходные переходы, густонаселенный район. Принимая во внимание все эти обстоятельства, сбрасываю скорость примерно до 30 км/ч. Теперь, что бы ни произошло на моем пути, любая неожиданность — я готов к ней. И это — благодаря тому, что был произведен анализ потенциальных опасностей, взвешены физиологические возможности и возможности моего автомобиля, выбрана верная скорость исходя из этих параметров.

Более подробно эту тему мы раскрываем в нашем курсе «Защитное вождение», где водители в течение 1 дня обучаются прогнозировать опасные ситуации на дорогах и вовсе в них не попадать. Как сформировать безопасное пространство вокруг своего автомобиля, как безопасно управлять автомобилем при любых обстоятельствах, вне зависимости от действий других водителей?

Все это возможно! Любая дорога может быть безопасной!

Следующий Ваш вопрос разрешите перефразировать так: «Как научиться технико-тактической грамотности и приёмам высшего водительского мастерства?»

Путь к мастерству.

В критических ситуациях, при остром дефиците времени на первом плане среди двигательных реакций присутствуют инстинкты и рефлексы.

Инстинкты, в частности — инстинкт самосохранения,— «штука» врождённая и с мозгами никак не связана, в том смысле, что повлиять на него мы никак не можем. А вот с рефлексами можно и нужно работать. Но и здесь всё не так просто. В сложных, тем более опасных ситуациях часто инстинкты и рефлексы заставляют водителя делать всё с точностью до наоборот!

Это как раз то, о чём Вы пишите: когда руки рефлекторно пытаются увести автомобиль в сторону, а требуется удерживать управляемые колёса в прямом положении, либо вообще выполнить рывковое руление в сторону препятствия, это когда нога судорожно жмёт на тормоз, а следовало бы добавить «газ» и т. д., и т. п.

Как научиться? Путь один: знания — умения — навыки.

В психологии есть такой термин «замещение». Это значит, что просто взять и убрать, «выключить» неправильный рефлекс — невозможно. Но его можно заместить правильным.

Что значит «правильный рефлекс»? Это алгоритм контраварийных действий, доведённый до автоматизма. Добиться этого можно только одним путём — путём многократного повторения. Эти и многие другие задачи хорошо раскрываются и решаются на наших курсах «Контраварийной подготовки».

И вам спасибо, что дочитали!

Здравствуйте, Евгений. Начнем с того, что лабораторные анализы не сдаются просто так. Их сдают по показаниям, имея определенные причины в виде симптомов определенных заболеваний. Полученные результаты соотносят с клиническим проявлением болезни и делают соответствующие выводы. Особенно это касается клинического анализа крови. Его изменения абсолютно не специфичны. Настораживает высокое СОЭ, но без клинических данных это может значить все что угодно — от состояния простуды, до тяжелого инфекционного заболевания, такого как туберкулез, или ревматического заболевания.

Второй блок анализов — биохимические тесты. У вас есть нарушения в липидограмме, характерные для дислипопротеинемии. Опять же, мне не известна причина обследования, подготовка к нему и прочие необходимые данные. Поэтому вам надо обратиться к врачу, назначившему анализы и получить соответствующие разъяснения.

Здравствуйте, Александр.
У Вас отрицательный результат. Антитела не обнаружены.

С Ваших слов сложно составить представление о ситуации и варианте операции. Консультироваться уже можно. Актуальная стоимость операции на нашем сайте в разделе «цены».

Здравствуйте. У вас снимок сделан с неправильной укладкой, бедра отведены и ротирован таз. Достоверно оценить снимок не представляется возможным. Видно, что угол слева превышает норму, край крыши зазубрен, что говорит о нестабильности головки бедра и смещение ее в сторону края крыши, оссификации головки слева нет, хотя справа уже есть и хорошая. Выраженная дисплазия есть, но вывих это или подвывих оценить нет возможности.

Вам стоит переделать снимок и хорошо держать ребенка со веденными бедрами. Носить распорку вам необходимо, так как дисплазия есть, только какая? Первые 3 месяца круглосуточно, снимая только на процедуры.

Пишите, как сделаете снимок, перешлите его мне. Удачи.