Все ответы специалистов

Доброго времени суток!
Меня зовут Роман, мне 24 года.

• Вес: 50 кг
• Рост: 172 кг
• Телосложение: Эктоморф
• Имелась травма шеи.

Диагноз:

Цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий транскраниальное дуплексное сканирование.

Правая позвоночная артерия малого диаметра с вариантом ее входа в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С-5 и умеренная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий на экстракраниальном уровне.

Умеренное снижение кровотока в интракраниальном отделе правой позвоночной артерии со значимой асимметрией кровотока по ПА около 70% (D

Дальнейшее динамическое снижение кровотока в правой позвоночной артерии после проведения позиционных проб как проявление экстравазально-ирритативного влияния.

Признаки церебральной ангиодистонии с незначительным усилением кровотока в артериях виллизиева круга (СМА, ПМА, ЗМА с обеих сторон) и явлениями «мягкого» ангиоспазма в артериях вертебрально-базилярного бассейна (интракраниальном отделе левой позвоночной и в основной артериях).

Признаки венозной дисциркуляции в позвоночных венах.

Исследование проведено: 18.12.2010.

Рентгенограмма грудного отдела позвоночника в двух проекциях, грудной кифон выпрямлен. Неравномерное сужение межпозвонковых щелей с Th — до Th — . Субхондральный склероз замыкательных пластинок до 0,2 см. Краевые остеофиты до 0,1 см на Th 6-th 11. Искривление столба с-образное с вершиной на Th 6 и углом 8 градусов.

Заключение: остеохондроз грудного отдела позвоночника со статической деформацией по типу С-образного сколиоза 2-й степени.

Исследование проведено: 16.09.2014

Рентгенография шейного отдела позвоночника:

На рентгенограммах в 2-шоп — сколиотическая деформация вправо с вершиной по С3, угол искривления 4 градуса по Фергюсону. Торсия тел С2-С7.

Физиологический лордоз замещен кифозом с вершиной по С6. Замыкающие пластины не изменены, диски монотонны. Смещения тел позвоков в сагитальной плоскости не выявлено. При сгибании шеи — паталогии не обнаружено, при разгибании С3 и С4 смещаются дорсально на 1 мм каждый.

Заключение: сколиоз 1 ст. шоп. ротация С2-С7 Дисторсия шеи. Признаки нестабильности дисков С3-С5.

Исследование проведено: 19.04.2015

Магнитно-резонансная томография (шейного отдела позвоночника):

MP картина дистрофических изменений (остеохондроза) шейного отдела позвоночника. Дорзальная протрузия С5/6 диска. Задние остеофиты тел C4-C6 позвонков. Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне С4-С6 сегментов. Асимметрия диаметров V2 сегментов позвоночных артерий, D

Исследование проведено: 15.06.2016

УЗИ:

На обзорной сонограмме мягких тканей надлопаточной области и задней поверхности шеи слева кожные покровы не изменены. В подкожной клетчатке дополнительный образований не выявлено. Эхоструктура мышечного слоя преимущественно не изменена. В месте прикрепления к кости надостной мышцы слева определяется неровность, «зазубренность» костного контура и структуре мышцы лоцируется гиперэхогенный тяж до 3–4 мм. В передне-заднем срезе и протяженностью до 2 см. Межфасциально, свободной жидкости не выявлено.

Заключение: Эхокартина тендинита надостной мышцы слева (постравматический?).

Исследование проведено: 25.05.2016

Собственно вопрос такой, какие силовые упражнения мне можно делать?

Дома имеется штанга, гантели, турник.

Я бы хотел накачать бицепс, трицепс и грудь. Можно ли сидя качать бицепс гантелями и отжиматься и подтягиваться на турнике?! И работать со штангой к примеру стоя тянуть штангу на себя чтобы накачать бицепс?!

Хотелось бы набрать мышечную массу, без спорта ведь это невозможно.

Сейчас ничего не беспокоит, бывает только если поднимаешь что-то тяжелое, в шее что-то как стучит (как будто люфт). Остальных симптомов головокружения, тошноты, рвоты и прочего нету. Но это было давно, при травме.

У меня вся надежда на вас, помогите, пожалуйста. Очень бы хотел заняться спортом и набрать вес. Скажите, какие упражнения мне можно делать, и какой вес брать, чтобы это было максимально безопасно для меня исходя из диагнозов.

Спасибо больше, заранее.
С уважением, Роман.

Здравствуйте! Ситуация такая — у меня сын, Антон (4 года), 2-й год ходит в садик. Последние 2 месяца начал сильно проявлять агрессию к другим детям — в садике и не только. Я бы не сказал, что до этого был смирным, но такого, чтоб безпричинно толкнуть или ударить проходя мимо — не было.

Пытается бить и бабушку, меня нет (только если совсем заиграется — но я останавливаю).

Кроме того не хочет осваивать некоторые бытовые функции — убрать игрушки, одеться, хотя сам выучил азбуку, цвета, цифры — может даже прочесть некоторые слова, (то есть делает только то, что интересно).

Я думаю тут большую роль играет семейная ситуация — с мамой Антона живем отдельно (Антон живет с мамой и бабушкой) — я не далеко от них, то есть могу видеть каждый день, но все-таки, это не совместное воспитание отца и матери. Я работаю, мама тоже много работает, ребенок постоянно с бабушкой, которая с ним занимается.

Хотелось бы совета или рекомендации. Заранее спасибо.

Здравствуйте! 05.12.2016 получила перелом б/б и м/б кости. 14.12.2016 была операция. Скажите — на данный момент я могу ходить без костылей или еще рано? Прошло 3 месяца, при ходьбе без костылей боли не ощущаю. Но в больнице врач говорил, что на восстановление нужно полгода. Вот и переживаю.

Добрый день! Спасибо большое за консультацию от 28.12.2016. По УЗИ в 4 месяца поставили ДТС (тип 2 б по Графу с обеих сторон). 3 месяца носили стремена Павлика, сделано 2 курса массажа, электрофорез.

Сейчас в 8 месяцев сделали снимок (прилагаю с описанием). Можно ли нам уже снять стремена? И полностью ли прошла дисплазия? Последние 2 недели носим их в основном ночью и днем во время сна и прогулок на улице.

Добрый день! Юлия Владимировна, как вы считаете необходимо ли удаление матки и шейки при рецидиве дисплазии 2-й степени на фоне ВПЧ 31 тип? Год назад я была у вас на консультации по поводу дисплазии 3-й степени, вы порекомендовали удаление, но я попыталась сохранить органы и сделала фотодинамическую терапию. Анализы были хорошие до октября 2016, в феврале по анализам опять дисплазия 2-й степени, плюс по результатам УЗИ обнаружили аденомиоз и миому матки интамурально-субсерозный узел 9 *8 мм.

Гинеколог предлагает сделать конизацию с выскабливанием цервикального канала, но мне кажется, если не помогла ФДТ, которая воздействует на сам вирус, то конизацию делать точно бесполезно.

Если операция необходима как к вам записаться? Следующие месячные примерно 09.03.2017, но цикл скачет. Если из за скачков в цикле анализы будут просрочены, можно будет их сдать у вас? Обязательно ли делать лапороскопию на 5–7 день цикла или можно позже? Сколько это на сегодня стоит ориентировочно?

Здравствуйте, Юлия Владимировна! Мне 30 лет. За мою жизнь у меня было две беременности (абортов не было). Первая беременность закончилась родами в 2011 году (кесарево по показаниям плода, прогрессирующая гипоксия). Все хорошо, сыну уже 6 лет. Затем в 2014 году забеременела второй раз. Произошёл выкидыш на сроке 6–7 недель. Сделали выскабливание. Причину не установили. Обе беременности от одного мужчины.

Мы с мужем после этого обследовались (инфекции, свертываемость, совместимость, спермограммы и т. д. и т. п. ). У него все хорошо и у меня все хорошо (цикл регулярный, по УЗИ овуляция есть, эндометрий в норме).

С 2015 года планируем беременность, но она не наступает уже получается как 2 года. Обратились в центр Святая Мария за консультацией к репродуктологу. Все что мне там рекомендовали — это лапароскопия и гистероскопия. Врач сказала, что это единственный способ установить истинную причину отсутствия беременности и одновременно все, скажем так, «починить». Объяснила мне, что после выскабливания в матке могли образоваться спайки, а воспалительный процесс мог пойти наверх и повлиять на трубы. В общем надо смотреть матку и проверять трубы.

Меня насторожило, что вот так вот, с ходу, предложили сразу операцию и причём весьма дорогостоящую (как никак коммерческая клиника всегда будет заинтересована в получении прибыли). Действительно ли в моем случае это единственный способ установить причину? Может до операции целесообразней пройти ещё какие то обследования? Все-таки это полноценная операция, немного страшновато вот так сразу решиться на неё.

Здравствуйте Юлия. У меня эндометриоз 2,5 года. Я устала очень от него. При лечении гормональными таблетками он затухает, но не вылечивается. При постоянном приёме гормональных жизнь стала ужасной, личная жизнь рушится, так как становлюсь какой-то апатичной, ничего не радует, ничего не хочется. Эстроген подавлен, женщиной чувствую себя, только когда перестаю пить таблетки (7 дневный перерыв). Тромбоциты 56.

Был момент — отменил гормоны мой гинеколог, я пила новинет 1,5 года. 3 раза сальпиноогофорит за 8 месяцев, киста образовалась на яичнике маленькая (спайки). Первые 2 месяца отлично всё было и с настроением, и с самочувствием. Тромбоциты 85. Третий месяц отмены — начались боли, матка опухла, месячные обильные. Назначили силуэт. Два месяца их пью, первую неделю тошнит очень, весь месяц опять апатия и сонливость.

Секс вообще не интересует, отношения опять рушатся. Тромбоциты 55. Возможно, печень, обследование вот накануне будет (был обнаружен гип с в 2011, но остались ат, а вируса нет, иммунитет его переборол).

Детей у меня двое,1 сама родила 2011, 2 кесарево 2013 (тазовое предлежание), муж погиб, когда второй ребёнок ещё был в утробе - 5 месяцев. Эндометриоз как приговор. Вот и надумываю, а если сделать лапароскопию, удалить очаги (они только в матке), поможет ли мне это забыть об эндометриозе навсегда? И сколько стоит лапараскопия? За ошибки извините.

Юлия Владимировна, здравствуйте! Год назад вы мне сделали операцию методом лапароскопии, удалены матка, придатки, яичники. Спасибо большое за ваш труд, чувствую себя хорошо. Решила пройти осмотр гинеколога, прошла осмотр доктором центра Богдановой М. Е., в ходе осмотра доктор сказала, что все хорошо, был взят мазок на АК. Сегодня получен результат промежуточно-клеточный тип мазка с умеренно-выраженной лейкоцитарной реакцией.

Прошу вас пояснить, что это и надо ли лечить, еще у меня есть иногда небольшие выделения белого цвета и еще доктором рекомендовано лечение ледибоном и и беллотаминалом, мучают сомнения, боюсь побочных явлений. Посоветуйте, пожалуйста, как быть, мне 54 года, половой жизни нет. Заранее благодарна.

Добрый день, Юлия Владимировна! Мне 25 лет, наблюдаюсь у гениколога-эндокринолога по поводу отсутствия беременности в течение 1,5 лет. Около 5 лет назад поставили хронический сальпингоофорит, обострений последние 3 года не было. Врач назначила эхогистеросальпингографию для проверки проходимости. Могу ли сделать у Вас, как быстро и возможно ли сделать по квоте?

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, в каком медицинском учреждении можно сделать лапароскопию и гистероскопию одновременно по полису омс?

Здравствуйте. УЗИ показало интрамурально-субсерозный миоматозный узел по задней стенке. Размеры 39×26 х35. Возможно ли медикаментозное лечение или только хирургическое? Лапороскопия или полостная? Через какое время можно планировать ЭКО? Спасибо!

Добрый день, Юлия Владимировна, а операции при опущении матки проводите? Как попасть на консультацию, обследование??? Спасибо.

Здравствуйте, Юлия Владимировна. Мне год назад поставили диагноз «эндромиодные кисты двух яичников». Принимала гормональные, но спустя год размер увеличился Правый вырос до 6,5, левый 3,5. Гормон антимюллера низкий — 0,48. Нужна операция, звонила в Москву в МОНИИАГ, там порекомендовали вас, как ближайшего хорошего специалиста. Хотелось бы попасть к вам на платной основе, если это возможно.

Здравствуйте!
Гинеколог сказала пройти цитологическое исследование в дни обильных месячных. Уточнила, что не ставит дату, поскольку не знает, когда такие будут, т. е. вряд ли я чего-то не расслышала. Когда я позвонила в лабораторию, сказали, что такой анализ не делают. Так делают или нет? Если делают, как он называется, чтобы я могла сказать специалистам?

Юлия Владимировна, добрый день!
Меня интересует вопрос можно ли мне сделать операцию лапароскопическим методом при моих показаниях. Врачи рекомендуют удаление матки и яичников.

Результаты УЗИ. Матка: размер длина 79 мм, передне-задний размер 73 мм, ширина 88 мм, форма матки округлая. в задней стенке матки ближе ко дну определяется интерстициальный миоматозный узел умеренно поджимающий полость матки снизу (в полость не пролабирует) неоднородной структуры за счет участков повышенной эхогенности, в режиме ЦДК с выраженными сигналами кровотока, размер 62 *44 мм. По передней стенке матки п/о рубец, без особенностей (после кесарева 1991 г. ). Увеличение матки 8–9 недель.

• Эндометрий: с ровными, четкими контурами, толщиной 9.2 мм, характер трехслойный (7 день мц).
• Яичники: структура не изменена, патологических образований не определяется.
• Возраст 52 года, месячные регулярные.

Вот если вкратце.

Яичники удалять мне бы не хотелось бы.

С уважением. Елена