Все ответы специалистов
Дисплазия у ребёнка
Здравствуйте! Подскажите нам, пожалуйста, насколько все серьезно. Первое плановое УЗИ было проведено в 1,5 месяца ребенку (девочка). На УЗИ поставлен диагноз — «дисплазия» (углы альфа — 46 и 53, бета — 57 и 62 соответственно).
Назначена подушка Фрейка на три месяца постоянного ношения. Мы проносили ее два с половиной месяца и сделали рентген. Ребенку получается было 4 месяца. Углы 31° и 32°. Поменяли шину Фрейка на шину Кошля. Проносили еще ее 1,5 месяца. Сделали УЗИ (углы альфа — 65 и 66, бета — 59 и 63 соответственно). Шину разрешили снять.
Следующее плановое обследование было, когда ребенку исполнилось 7 месяцев.
Сделали УЗИ (углы альфа — 66 и 64, бета — 65 и 61 соответственно). Ядра окостенения одного вообще нет, второе — 2,4 мм.
Следующее обследование как ребенок пойдет. Ребенок пошел.
Сделали УЗИ в 1,1 года. Углы альфа — 64 и 64, бета — 60 и 58 соответственно. Также сделали рентген. Оба угла составляют 30°. Ядро окостенения одно хорошее. Второе так и осталось очень маленькое. Размеры, к сожалению в УЗИ не зафиксированы.
Все это время проходили курсы массажей, электрофорез.
Итог — врач назначает опять шину Кошля, но не на постоянное ношение, а на ночной сон. Так сказать, для подстраховки.
Правильно ли решение нашего врача? Хочется услышать ваше мнение, оно очень ценно для нас.
Когда распрощались с шиной в 7 месяцев, вспоминали о ней, как страшный сон.
Сейчас, когда предстоит к ней вернуться, слезы на глазах. Ребенок ведь теперь активнее в тысячу раз. Насколько у нас все плохо? Неужели наше ношение шины в маленьком возрасте не дало должного лечения? Чем все это опасно? Может развиться вывих? Ребенок активный, ходит уже, неуверенно, конечно, но попытки хорошие. Разрешена ли ходьба за ручку (так себя ребенок чувствует уверенно и ходит довольно неплохо).
Заранее благодарны за ответы. Очень надеемся на вашу помощь.
Здравуствуйте. На снимке в 4 месяца у вас был подвывих слева, углы с обеих сторон увеличены не очень сильно, но, главное, край крыш был сильно скошен. И ношение шины всего 1,5 месяца вылечить не могло. Подвывих в среднем лечится 6 месяцев. Достоверность УЗИ 95% и при условии хорошей квалификации врача УЗИста.
В 1 год на снимке все очень печально, углы не 30°, а больше (нет указания сторон на снимке) 32 и 35, крыши скошены, вертлужные впадины уплощены, а главное, имеется смещение головок с обеих сторон (подвывих) хуже, где угол 35°, задержка оссификации головок.
Ношение распорки обязательно до 5–6 месяцев, если не хотите, чтоб развился вывих. Лучше носить шину Виленского № 2 на бедра или шину Орлетт, при чем круглосуточно пока 3 месяца, иначе толку не будет, также массаж курсами, зарядка на суставы только через 1 месяц после ношения распорок, физиолечение, парафиновые обертывания вокруг бедра и ягодиц по 2–30 минут — 10 дней, прием витамина Д — 1 капля в день до 1,5 лет и препаратов кальция (кальцемин по 1 таблетке в день вечером после еды — 1 месяц, растолочь в ложке и разбавить соком, компотом, чаем).
Через 3 месяца повторить снимок и все будет зависеть от его результата. Удачи, терпенья и силы воли вам.
У ребёнка двухсторонняя кокса вальга
Здравствуйте! Сыну 3,5 года. Сделали снимок — двухсторонняя кокса вальга, угол 155°. Ребенка периодически беспокоят ножки, стала замечать, что он правой ногой косолапит, часто падает. На горше сидит — ножки бочком, потом встать ему тяжело — на правую ножку жалуется, аж плачет. Но может легко сидеть
Здравствуйте. Можете попробовать садить на детскую насадку на унитаз. Вам стоит пройти курс лечебной физкультуры при детской поликлинике и делать регулярно потом дома, сидеть в позе «лотос» почаще, ездить на велосипеде очень, очень много, обертывания парафиновые вокруг ягодиц и бедра по типу шортиков, не захватывая область паха по 10 дней курсами через 2 месяца. Удачи.
Ребёнок косолапит
Добрый день! Моему сыну 2,5 года, два дня назад обратила внимание, что он стал сильно косолапить, хотя до этого ходил нормально, у него ничего не болит, что это может быть?
Здравствуйте. Ортопедическая патология так быстро не появляется. Возможно вы поменяли обувь и она тяжелая для стоп вашего ребенка, что провоцирет приведение стоп при ходьбе. А так, конечно, нужен осмотр ребенка.
Результаты УЗИ
Еще раз здравствуйте, Людмила Ивановна! Пока рентген сделать не удалось, но сегодня ходили на УЗИ, вот результаты. Скажите, пожалуйста, что вы думаете о результатах УЗИ. Заранее спасибо.
Здравствуйте, еще раз. По УЗИ есть задержка в развитии левого т/б сустава. Вам стоит носить шину хотя бы 1 месяц по 16–18 часов в сутки, массаж, электрофорез с кальцием на левый т/б сустав № 10, зарядка на т/б суставы 3 раза в день. А через месяц сделайте рентген и от его результата будем уже отталкиваться. Удачи.
Дочке 8 лет, растет косточка у большого пальца на ноге.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Дочке 8 лет, растет косточка у большого пальца на ноге. Сейчас начала еще и болеть, опухла. Как можно ей помочь? Может
Здравствуйте. Причины могут быть разные и так порекомендовать вам будет сложно. Только для снятия воспаления могу посоветовать повязки с 30% раствором димексида (развести 1:3, три части вода комнатной температуры) повязки 2 раза в день по 1 часу 5–7 дней.
А так, стоит сходить на прием к отропеду, чтоб выяснить причину. Может быть поперечное плоскостопие с формированием халюс вальгусом 1 пальца стопы или наличие гигромы первого
Есть ли дисплазия?
Здравствуйте, Людмила Ивановна! Помогите, пожалуйста!!!!!! Уже голова кругом от этих диагнозов. Как и полагается 1 месяц проходили УЗИ ТБС фото прилагаю. У ортопеда никаких нареканий не было, далее в 4 месяца пошли (снимки и описание прилагаю).
Пришли на прием к врачу, врач осмотрела сказала, что ножки плохо разводит и есть асимметрия складочек, дала направление на рентген (снимок прилагаю, сразу несколько), с результатом пришли к врачу (описание рентгена прилагаю), она поставила дисплазию ТБС с двух сторон, рекомендации ЛФК, электрофорез с кальцием — 10 раз, массаж № 10 тоже 10 раз и носить шину Фрейка 2–3 месяца, на данный момент нам 5 месяцев.
Пошли к другому ортопеду, она посмотрела все наши УЗИ и сказала, что это все «Филькина грамота» так как УЗИ в 4 месяца было без снимка (нам его просто не сделали даже), но по рентгену подтвердила дисплазию ТБС, но описание сказала, что
Скажите, как такое может быть и кому верить, боюсь упустить время и так все затянули, если дисплазия действительно есть. Ваши рекомендации, как быть дальше. На данный момент с завтрашнего дня начнем массаж и физио. Спасибо за ответ!
Здравствуйте. На первом УЗИ нет соответствия описания с выставленным типом по Графу (2 А это уже легкая дисплазия, а результаты все в норме). На рентген снимке углы ацетабулярные превышают норму (справа — 31, слева — 29), край крыш скошен и закруглен, оссификации головок совсем нет, головки правильно центрированы в полости сустава. На последнем УЗИ по фото проекция снимка не правильная, так что оценивать нет возможности.
Достоверность УЗИ 95% и все зависит от квалификации доктора. Так, что вам стоит опираться на рентген снимок. А на нем есть дисплазия, которая требует ношения распорок 2–3 месяца до 20–22 часов сутки, массаж, зарядка на т/б суставы 3–5 раз в день, электрофорез с кальцием на оба т/б сустава № 10, прием витамина Д по 2 капли в день — 1 месяц потом по 1 капле, 1 месяц препараты кальция (сироп компливит кальций по 1 чайной ложке в день вечером после еды). Через 3 месяца повторить рентген, УЗИ можете не делать больше. Удачи.
Ребенок 3 лет при падении сильно прокусил язык
Здравствуйте! Ребенок 3 лет при падении сильно прокусил язык, но не насквозь, образовалась глубокая ямка. Обработали мирамистином, прополоскали ромашкой и смазали холисал гель. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия? Надо ли обращаться к врачу, к какому? Большое спасибо!
Здравствуйте, наблюдение у хирурга стоматолога или детского стоматолога, и выполнение его рекомендаций.
Снижение веса на фоне приёма визанны. К какому врачу мне обратиться и какие анализы сдать?
Добрый день! У меня такая проблема: снижается вес, мне 25 лет, при росте 163 см, вес — 55,8 кг. Год назад поставили диагноз: хронический гастрит и панкреатит (вес на тот момент — 69 кг), посадили на жесткую диету на 3–4 месяца — вес начал снижаться. После прекращения диеты снижение веса не прекратилось.
В феврале диагностировали аденомиоз
Сделала УЗИ щитовитки и надпочечников —
Обратилась к терапевту, отправили на клинический анализ крови: гемоглобин — 151.
Теперь отправляют сдавать анализы на свертываемость крови.
Может ли снижение веса быть побочным действием визанны? К какому врачу мне обратиться и какие анализы сдать?
Добрый день!
Необходимо продолжить коррекцию питания у гастроэнтеролога или терапевта. Хорошо бы еще посоветоваться с диетологом. От визанны вес снижаться не должен.
Uипоксия средней степени тяжести. Какие могут быть последствия?
Добрый день! У меня родился сын в 36 недель и 2 дня. Ему ставят гипоксию средней степени тяжести, каудоталамическая борозда, справа норма, слева киста — 2,8*2,4. Хотелось бы знать с таким диагнозом какие могут быть последствия? И что нужно делать? Помогите, пожалуйста!!!
Добрый день.
Данные изменения могут быть характерны для детей, родившихся преждевременно. В оперативном лечении ваш ребенок не нуждается. Показано лечение у невролога.
Я вам писала уже. УЗИ мы делали, все в норме. Не полностью разводит ножки — единственное, что не понравилось ортопеду. Складки симметричны, ножки одинаковой длинны.
Здравствуйте еще раз. Если по УЗИ все хорошо, то дисплазии у вас нет. Но когда нет достаточного отведения в т/б суставах и нет повышенного мышечного тонуса в ножках, то это звучит как приводящая контрактура бедер и лечить ее так же необходимо, потому что, если ничего не делать, то развитие т/б суставов задержится.
Проходите массаж, делайте зарядку на т/б суставы 2–3 раза в день, физиолечение (ЭВТ на
Анализ на антитела к аскаридам
Сдавали ребенку 4 лет кровь на гельминты. И в показателях на аскариды КП — 1,8. Что это может значить? В декабре пропили пирантел.
Здравствуйте, Ирина!
Гельминты в крови не живут. Кровь вы сдали не на гельминты, а на антитела к ним. Антитела — защитные белки крови, появляющиеся после контакта с возбудителем. Некоторые классы антител могут быть и после перенесенного контакта длительное время.
В вопросе Вы не указали класс антител, поэтому интерпретировать представленные данные затруднительно.
Кроме того, должен быть указан титр антител для принятия клинического решения.
Интерпретация данных анализа на антитела к хламидиям
Здравствуйте, результат на хламидии пришел положительный: КП —3,1 и КП —1,3. Лечение прохожу второй раз, это большой риск для беременности? Первый анализ был: КП — 4,1; КП — 1,8. Спасибо.
Здравствуйте, Ирина!
Кровь вы сдали не на хламидии, а на антитела к ним. Антитела — защитные белки крови, появляющиеся после контакта с возбудителем. Некоторые классы антител могут быть и после перенесенного контакта длительное время, годами.
В вопросе Вы не указали класс антител, поэтому интерпретировать представленные данные затруднительно.
После курса терапии результат отрицательным не станет, должны уменьшиться количества антител. Представленные КП не отличаются друг от друга, находятся в одной интерпретационной зоне.
Возможно ли как-то организовать обучение (руление, парковки) на вашем транспорте?
Здравствуйте!
Ко мне летом собирается прилететь сестра. Она очень хотела бы походить на ваши курсы, но будет без машины. Возможно ли
Здравствуйте, Катерина.
Одна из задач курсовых программ обучения — совместить конкретного человека именно с его автомобилем. Автомобильных типов, марок, моделей огромное количество и у каждой машины своё «лицо», свой «характер».
Более того, почти каждый день на рынке появляется
Приходите.
Ждём.
Уровень С-пептида после начала инсулинотерапии
Здравствуйте, Три месяца назад поставили диагноз — «сахарный диабет 1 тип». Пока лежала в больнице, сказали сдать анализ на
Подскажите, почему он стал выше? Может моя поджелудочная старается и вырабатывает инсулин? Надеюсь (((
Обычно после начала инсулинотерапии на короткий период улучшается остаточная выработка инсулина, это состояние называется «медовый» месяц.
Есть ли у вас курсы для кандидатов в водители?
Здравствуйте, Александр Васильевич! А есть ли у вас
Здравствуйте, Екатерина!
Хотим сказать Вам «спасибо» за Ваш вопрос. Именно он стал последним «толчком» к тому, чтобы, наконец, официально внедрить дополнительное занятие для кандидатов в водители (о котором многие регулярно спрашивают) — для учащихся любых автошкол.
Рабочее название программы: «Психологические секреты успешной сдачи экзамена в ГИБДД».
Это поможет стать более уверенным, повысит Ваш шанс сдать экзамены с первого раза.
Дата занятия — 15 апреля, суббота, с 11:00–14:00 в нашем тренажерном классе на Луговой.
Забронировать место заранее нужно по телефону: 2 955–255 (8
Стоимость такого
Программа занятия:
- Психологические секреты успешной сдачи теоретического и практического экзаменов в ГИБДД.
- Как стать хорошим водителем. Путь к мастерству.
- Вопросы и ответы.