Все ответы специалистов

Добрый день! В 2013 году у меня был аллергический минингитизм. С тех пор головные боли постоянные. Тошнота, порой рвота. Сильное головокружение. Утром такое ощущение, что лицо отекает, зрение расплывчатое, сильная слабость. Нарушение координации, от усталости начинает тянуться речь. С памятью, творится неладное. У меня сильные боли по всему позвоночнику. Лекарства уже не помогают.

На консультации у двух неврологов поставили диагноз: «гипертензионный синдром с ликвородинамическими кризами, легкий левосторонний гемипарез».

Отправили сделать МРТ головы. Расшифруйте результаты, пожалуйста. Опасно ли это? Что нужно делать?

К результатам прикрепили снимок распечатанный на принтере, обычно только было на плёнке.

Сегодня ездил к местному неврологу, она сказала, что всё нормально.

Другой написал — «Изменения поствоспалительного характера в виде заместительной наружной гидроцефалии. Негативной динамики от 2014 года нет. Нужно наблюдаться у невролога по месту жительства и периодически проходить курсовое лечение. Но если не будет положительного эффекта от лечения, необходимо будет проконсультироваться у нейрохирурга, поскольку есть такое понятие как нормотензивная гидроцефалия, это когда по снимкам вроде все более менее, а клинически выраженный гипертензионный синдром. Тогда ставится вопрос о шунтировании».

Я в полном замешательстве, что делать. Потому что состояние ухудшается. Спасибо. Всего доброго!

Добрый день.
По представленным томограммам у Вас нет гидроцефалии и в оперативном лечении Вы не нуждаетесь. По всем остальным вопросам обратитесь, пожалуйста, к неврологу.

Лечение перелома шейки бедра у 4-месячного ребёнка

Ребёнок 4 месяца, перелом шейки бедра плюс подвывих, какая тактика лечения наиболее лучшая??

Здравствуйте. Лечение конечно в стационаре. Если есть смещение концов перелома, то вытяжение и в последствии наложение шины Виленского или гипсовой распорки. Перелом срастается 3 недели, но у вас подвывих в т/б суставе, тогда в дальнейшем его длительное лечение до 4–6 месяцев. Удачи.

Можно ли вылечить плазмолифтингом лейкоплакию вульвы

Здравствуйте, мне 45 лет, диагноз — лейкоплакия вульвы по мазку-отпечатку. Скажите, плазмолифтинг в очаги лейкоплакии может ее вылечить? Спасибо.

Здравствуйте. Плазмолифтинг не окажет никакого действия на вашу лейкоплакию.

Нарушена схема вакцинации вакциной Пентаксим

Здравствуйте! Требуется Ваша консультация. Заранее спасибо!

Нарушена схема вакцинации вакциной Пентаксим. 

Третью прививку V3 Пентаксимом ошибочно сделали с разведением лиофилизата во флаконе (Hlb).

  • 1-я прививка: полным препаратом в возрасте 10 месяцев;
  • 2-я прививка: полным препаратом в возрасте 1 год 2 месяца;
  • 3-я прививка: введен ошибочно полный препарат в возрасте 1 год 6 месяцев.

Как введённый Hlb-компонент при третьей прививке может повлиять на здоровье ребенка?

Какие рекомендации при ревакцинации через 12 месяцев (делать полный препарат или без Hlb-компонента)?

Здравствуйте. Дополнительный Хиб компонент вам не опасен. Против гемофильной инфекции ребенок привит.

Вопросы по вакцинации

Добрый день! Ребенку 1 год и два месяца. По причине медицинского отвода нет ни одной прививки кроме БЦЖ (в роддоме). Сейчас готовимся к прививкам. Сделали Манту. Сдали анализы, в крови низкий гемоглобин — 98. Педиатр запретила делать прививки пока не повысим гемоглобин, пьем мальтофер.

  1. При каком уровне гемоглобина можно начинать делать прививки?
  2. Так как ребенку уже больше года, то как будет выглядеть схема вакцинации?
  3. Ребенок активный, любит общество. Но, многих детей прививают живыми вакцинами, в частности полиомиелитом. Как обезопасить ребенка? Ведь не всегда известно привит собеседник или нет. И сколько времени избегать контактов с известно привитым ребенком живой вакциной полиомиелита и каким не должен быть контакт, если ограничить общение полностью физически трудно? Привитый опасен для не привитого только в замкнутом помещении или на улице тоже?

Заранее благодарна.

Здравствуйте.
1. Прививаем на фоне приема препаратов железа при гемоглобине не ниже 110 г/л

2. Схема вакцинации: Проба Манту, если не делали, после измерения пробы

  • V против кори, краснухи, паротита + V1 против гепатита В
  • Через месяц V2 против гепатита В + V1 АКДС+полиомиелит
  • Через 45 дней V2 АКДС + полиомиелит
  • Через 45 дней V3 АКДС + полиомиелит
  • Через 6 месяцев от v1 гепатита В — третья прививка против гепатита В

3. По полиомиелиту, опасен только близкий контакт. Не привитых деток разобщают с привитыми на 60 дней.

Большое спасибо за консультацию

Оксана Владимировна, добрый день. Спасибо за ответ. Общаясь с Вами становится как-то легче и понятнее в вопросах болезни и лечения. Вот только как убедить врача не торопиться с операцией? Ведь потом скажут, что сама буду виновата в осложнениях. Не знаю, что и делать. Еще раз огромное спасибо, что уделяете нам время.

Спасибо за благодарность!

Какие прививки нужны для детского сада?

Здравствуйте. Скажите, можно сделать только полиомиелит? И какие прививки кроме гепатита нужно сделать, чтобы пойти в садик. Мы пока не привиты совсем, нам 3 годика.

Здравствуйте. Только от полиомиелита привиться можно. Привиться нужно против коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, паротита.

Подросток 11 лет не хочет изучать английский

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста. Сын 11 лет не хочет изучать английский.

Мы переехали и сменили школу, в новой школе немного иные требования, более сложная программа, надо много учить, чтобы догнать. Дома проскальзывал протест, но удавалось сгладить, а сейчас протест приобрел совсем иные масштабы.

Говорит, что ненавидит английский, что это дурацкий язык, почему он должен его учить, что несправедливо. Слушаем, принимаем, что да, ему не нравится, что он испытывает гнев, что был бы рад, если бы английского не было. Такое активное слушание не помогает.

Память очень хорошая, учитель адекватная. Помогаю адаптироваться — печатаю карточки для слов, чтобы играть типа мемо, помогаю работать со справочниками, переводить. Подсказываю как лучше и эффективнее сделать, чтобы потратить меньше времени и было легче. Носит 4 и 5, но вот уже четверть протестует просто чуть не 24 часа в сутки. Возможности сделать легче не принимает,— мол ему это не за чем, так как он английский ненавидит.

В школе бывают нелюбимые еще задания, но побурчит, мы послушаем и успокаивается. Подскажите, пожалуйста, что можно сделать?

Здравствуйте, Наталья!
В этом возрасте ребенок очень уязвим. К сожалению, Вашему сыну пришлось сменить круг общения в довольно сложный момент. Сейчас он определяет свою социальную роль в окружающем мире. Возможно, в предыдущей школе он занимал определенную нишу, а в новой — пришлось встать на пару ступенек ниже. В такой ситуации даже взрослым свойственно винить несправедливый мир.

Ваш сын выбрал английский козлом отпущения.

К сожалению, я не разговаривала с Вашим сыном, поэтому могу только предполагать.

Возможно, в новой школе, социальная значимость напрямую связана с успехами в английском.

Ваша задача — помочь своему ребенку справиться с внутренним конфликтом, определить свою роль в мире. Понять самого себя, в первую очередь.

Самая главная ошибка родителей, в подобной ситуации — излишняя навязчивость. Ребенок стремиться к самостоятельному принятию решений, но окружающие взрослые навязывают свое видение мира. Что получается в итоге? Дети не видят свою значимость. Чтобы восстановить веру в себя — начинают заводить опасные знакомства. С теми, кто им кажется сильным и независимым.

Подводя итог всему описанному:

Что Вам следует сделать? Помочь решить внутренний конфликт ребенка, тогда и проблема с английским уйдет.

Как это сделать? Если есть возможность посетить очного психолога — воспользуйтесь этой возможностью.

Если нет — поговорите со школьным психологом. Но это должно быть ненавязчиво. Ваш сын не должен чувствовать, что опять за него все решают.

Вы должны быть осторожной и деликатной.

Если у Вас не получится поговорить с очным психологом или школьным психологом — напишите мне. Я задам Вам несколько вопросов, ответы на которые помогут мне предположить, что беспокоит Вашего сына.

Возможно Вам покажется мое сообщение сумбурным. Это все оттого, что я пытаюсь нащупать возможные ниточки к внутреннему состоянию Вашего сына.

Спокойствия Вам и понимания.

Анастасия.

Анна Анатольевна, здравствуйте!
В настоящее время нахожусь за границей. Врач, у которого наблюдаюсь, назначила Propylthiouracil 50 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Стоит ли поговорить с врачом о назначении мне препарата с действующим веществом Thiamazol?

Благодарю за Ваш ответ.

Желательно. Но, как это у Вас получится, не знаю. В любом случае беременность в настоящее время противопоказана. Но, в принципе, приём пропицила тоже возможен.

Биоревитализация не помогла от морщин под глазами

Здравствуйте! Сделала 2 курса биоревитализации. Кожа стала плотнее, но морщины никуда не делись. Может, надо повторить или эта процедура в принципе малоэффективна, особенно для морщин под глазами?

Можно ли где-то посмотреть результаты вашей работы?

Заранее спасибо.

Здравствуйте, Ксения.
Возможно, только биоревитализации недостаточно. В своей практике иногда комбинирую с пилингами, PRP-терапией, инъекциями ботулотоксина. Все зависит от характера морщин.

Кое-какие фото есть в инстаграме: olesyagirya

С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Где во Владивостоке делают инъекции ботокса американской фирмы Allergan?

Добрый день! Можно ли у вас уколоться американским ботоксом фирмы Аллерган?

Или, может, подскажете, кто во Владивостоке с ним работает?

Заранее спасибо.

Здравствуйте, Наташа.
Ботоксом во Владивостоке работают практически все клиники. И наша в том числе.

Стоимость индивидуальной коррекции

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, а сколько такая индивидуальная коррекция будет стоить?

Спасибо.

Здравствуйте, Виктория.
Да нисколько:)

Вопрос только — когда. Нужно приехать, когда мы будем в тренажёрном классе на Луговой («Начальная контраварийная подготовка» liga-m.vl.ru/program будет проходить 10–14 апреля по вечерам).

Либо приезжайте на место наших практических занятий — поможем.

В любом случае, Ваш визит нужно согласовать с нашим менеджером Антониной (телефон: 295-52–55, смс: 8 908 995-52-55)

С уважением, Александр.

Сыпь на руках и ногах

Добрый день. Месяц назад появилась сыпь, причём ярко выражена была только на одной руке, через пару дней появилась так же незначительно на кистях рук, на ногах и немного по бокам на теле. Месяц изменений нет, температура нормальная и зуд беспокоит исключительно по ночам. Что бы это могло быть? Живу в общежитии, может и тут что не так. Из-за плотного графика учёбы и работы времени нет на приём к врачу сходить.

Добрый день. В данном случае очень высока вероятность чесотки — заразного кожного заболевания. Так что в ваших интересах найти время в плотном графике и обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения лечения. Тем более, что в нашем медицинском центре Вас могут принять и в воскресенье.

Болезнь Грейвса. Можно ли медикаментозно это вылечить

Оксана Владимировна, здравствуйте. Лечащий врач направил на бесплатную консультацию в краевую больницу. Осмотрев меня, врач засомневался в узлах, сделали УЗИ.

Узлов нет. Диффузные изменения. Диагноз краевого эндокринолога: «болезнь Грейвса, тиреотоксикоз средней степени тяжести, рецидивирующее течение. Артериальная гипертензия».

Врач увеличил суточную дозу тирозола — 10 мг по 2 т./2 р. д. Атенолол — 50 мг. по 1 т./2 р. д. и при этом тоже оперативное лечение.

А можно медикаментозно это вылечить или будут потом рецидивы? Врач сказал о полном удалении ЩЖ. И как-то быстро с операцией, я лечение получаю только с января этого года. Спасибо за ответ.

Добрый день! Действительно 3 месяца это очень малый срок для решения вопроса о необходимости оперативного лечения при болезни Грейвса, Вы даже еще не перешли на поддерживающую дозу, чтобы говорить о рецидиве.

Может ли гипертиреоз повлиять на возможность забеременеть?

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, мне поставлен диагноз «Гипертиреоз». Мне 27 лет. Результаты анализов: ТТГ — 0,014 (0,270–4,200); Т3–4,60 (2.00–4,40); Т4–2,02 (0,93–1,70).

Могут ли повлиять такие показатели и данный диагноз на возможность забеременеть? Принимаю пропицил. Беременности, родов, абортов не было.

Добрый день! Безусловно болезнь Грейвса и тиреотоксикоз не вылеченный как у Вас, может являться серьезной причиной осложнений для ребенка и для вас. Поэтому при тиреотоксикозе необходимо полностью вылечиться, и только потом решать вопрос совместно с гинекологом и эндокринологом о планировании беременности.