Все ответы специалистов

Андрогенная алопеция

Здравствуйте, уважаемая Ирина Андреевна. Моему сыну 24 года, и лет с 17–18 он начал лысеть по андрогинному типу. Сейчас у него залысины и чуть-чуть прикрытая волосами макушка, затылок почти уже лысый. Брови у него в легкой перхоти, на коже головы есть красные пятна. Кожа между пальцами рук регулярно трескается.

Мне 52 года, и примерно за то же время я потеряла не меньше половины своих волос, и я не преувеличиваю.

Врач, к которому обращалась, сказал, что у меня небольшая сухая себорейка, шампунь Кето-плюс, мне выписанный, совершенно не помог.

Скажите, пожалуйста, как Вы думаете, может так быть, чтобы на нас напал один зверь? Или, как нам сказали на приеме, в моем случае волосы выпадают от возраста, а у моего сына — начавшаяся в 18 лет мужская возрастная алопеция, а значит, все безнадежно?

Добрый день. Для точного диагноза необходим осмотр и Вас и Вашего сына. При андрогенном поредении волосы на затылке остаются. Они истончаются и выпадают в теменной и височных областях. Если этот диагноз подтвердится, то можно попробовать замедлить процесс облысения наружной пищевой терапией.

Здравствуйте!
На прошлой неделе сделали рентген. До этого ставили ДТС, носили шину, делали массаж, физио и тому подобное. Выполняли все рекомендации врачей. Врач посмотрела наш последний снимок, и сказала, что мы здоровы и больше ничего делать не надо.

Посмотрите, пожалуйста, наши снимки, выскажите свое мнение.

Прикрепляю два снимка: до лечения и после. Ребенку на данный момент 1 год и 3 месяца.

Здравствуйте. На контрольном снимке у вас сохраняются признаки дисплазии справа в виде закругленности края крыши и увеличенного ацетабулярного угла до 25° (норма у мальчиков максимально в вашем возрасте до 23°).

В данной ситуации стоит посещать бассейн — 2 раза в неделю, приучите сидеть ребенка в позе «лотос», в позе — «W» — (бедра вместе голени врозь) сидеть нельзя, массаж 3 раза в год до 3 лет, правильная обувь типа Тотто Орто.

В 2 года повторить снимок. Удачи.

Здравствуйте! Меня зовут Галина. Я из Томска. Был визит к гинекологу, у меня нашли ВПЧ 31,33. Отправили на консультацию к онкологу-гинекологу, что я и сделала. Поставили диагноз: «С53.1 T1 a Nx Mx 1-й стадии».

Мне дали бланк анализов собирать, я собрала все за неделю. Онколог-гинеколог мне сразу сказала, что нужно удалять матку, шейку а яичники оставят.

Пришла я 29.05.2017 на врачебную комиссию, они меня направили в НИИИ онкологию на консультацию.

Я была в НИИИ 30.05.2017 — они уже говорят, что удалят только опухоль наружной части, размер около 2 см. Оказалось, что я беременна срок 2–3 недельки, про беременность тоже говорят сохранять. Взяли у меня опять мазки и цитологию, я привезла для того, чтобы их лаборатория посмотрела.

Подскажите, пожалуйста, я очень сильно запуталась — два врача и разные мнения, я жить хочу, у меня сынишке всего 5 лет. Что делать даже не знаю.

Спасибо заранее, буду очень сильно благодарна за ваш ответ.

Здравствуйте. А гистология есть с ш/матки?

Здравствуйте, Евгения Юрьевна! Меня зовут Анна, я из Уссурийска. У меня дочка 9 лет — аутист. Мы закончили 2 класс, но даётся все с трудом! Проблемы в поведении, в постоянном непослушании и другие. Совсем недавно узнала об АВА терапии. Я знаю, что вы специализируетесь в этой области. Очень хочу попасть к вам на приём, но не знаю Вашего телефона. Как к Вам записаться? Хочу помочь ребёнку и себе!

Здравствуйте! я живу в Новосибирске и являюсь руководителем ABA-центра Мозаика. Мы проводим интенсивы для иногородних в том числе, если это Вас заинтересует. Правда, в основном мы работаем с детьми более младшего возраста.

В августе мы будем проводить курс по прикладному анализу поведения (ABA) для родителей, я бы рекомендовала Вам пройти такой или другой курс для родителей (сейчас несколько дистанционных хороших курсов есть), поскольку Вы сможете гораздо более эффективно взаимодействовать с ребенком, а также решить поведенческие проблемы, если будете знать теоретические основы анализа поведения.

Кровянистые выделения спустя 7 дней после незащищенного полового акта

Добрый день. Был незащищенный половой акт в последний день месячных. Через 7 дней, заметила кровавые, мажущие выделения. Через два дня всё прошло. Ни запаха, ни боли в животе нет. Живот тянет как при месячных, ухудшения самочувствия нет. Лёгкая тошнота иногда.

Может ли это быть имплантационное кровотечение и какова вероятность беременности в последний день месячных? Тест делала сегодня, но он ещё ничего не показывает. Когда его можно повторить?

Добрый день, лучше обратитесь к доктору.

Сын стал врать

Здравствуйте! Сыну 11 лет, начали замечать, что стал врать. Дали деньги на обеды — не сдал, а сказал что сдал. Должен был пойти на тренировку, а сам прогулял. Что нам делать?

Здравствуйте, Ольга!
Сын может обманывать Вас по разным причинам. Например, ему категорично отказывают в семье в определенных желаниях без объяснения почему. Может быть, у Вас с сыном утрачены отношения взаимопонимания и доверия, или в семье поставлена слишком жесткая планка требований к ребенку и ему все запрещается, или существуют строгие наказания за проступки, и сын боится этого, поэтому может обманывать Вас. Кроме того, возраст 11 лет — начало подросткового кризиса, и может проявляться в том, что сын протестует против родительской воли. Кризис возраста характеризуется и тем, что ребенок хочет проявлять самостоятельность в действиях и поступках, а в семье, к примеру, нет условий для этого. В любом случае, хорошо, что Вы обратили внимание на неадекватное поведение сына. Необходимо проявить терпение, попробовать установить причины таких действий, почему ребенок обманывает, дать возможность проявлять самостоятельность в делах, обсуждать совместно какие-либо вопросы. Давление со стороны родителей, желание любой ценой навязать свою волю, не лучший метод воспитания и отношений с ребенком.

Понаблюдайте за сыном, попытайтесь понять его. У каждого человека есть совесть, которая будет обличать его. Дети, как правило, если обманывают не могут смотреть в глаза. Отношения любви, взаимопонимания в семье, личный добрый пример помогут Вам найти общий язык с сыном.

С уважением, Лариса Игоревна.

Здравствуйте. РМП отриц, обли. tr. pal., КП — 5,2.
Как расшифровать анализы? Помогите, это плохие анализы?

Здравствуйте, Валентина!
У Вас обнаружены какие-то антитела к возбудителю сифилиса, а какие Вы не написали. Хорошо это или плохо зависит от того, какие это антитела и было ли ранее Вами перенесено заболевание.

Есть ли у ребенка аллергия?

Здравствуйте, помогите разобраться, сдавали ребенку кровь эозинофилы 1, иммуноглобулин Е общий 8,9 все в норме, а аллергопробы показали, что есть аллергия на пшеничную муку 364, яйцо куриное 245, молоко 273. Есть ли у ребенка аллергия?

Уточните, пожалуйста, вы сдавали кровь на 90 пищевых аллергенов IgG? Или все-таки методом IgE специфических — это важно.

Добрый день! Ребенку 5 лет. Часто болеет простудными заболеваниями с дальнейшими осложнениями, в основном в виде отита. Аденоиды 1–2-й степени. Педиатр и аллерголог рекомендовали сдать анализы крови на ЦМВ, герпес 6 типа, и Эпштейн Барра, из которых ЦМВ и герпес были обнаружены и в активной форме. Пролечили.

Вопрос: чтобы узнать в какой форме (активной/пассивной) находятся инфекции какой лучше сдать анализ? Чтобы контролировать в дальнейшем находятся ли вирусы в активной форме, каждый раз необходимо сдавать кровь? Или достаточно взять мазок из зева на вышеуказанные инфекции? Какие из способов анализов будут более информативными? И чтобы анализ был достоверным ребенок должен быть здоров?

Ребенок носитель этих инфекций — теперь вы это установили, нет смысла постоянно сдавать на них анализы. Да, периодически вирусы будут активироваться, и это будет проявляться ОРВИ подобным синдромом. Но чтобы это состояние не переходило в бактериальные осложнения, сделайте ребенку прививку Превенар и он станет болеть втрое реже и не доходя до антибактериальной терапии.

Здравствуйте, Андрей Михайлович. Мне 27 лет, рост — 152 см, вес — 42 кг. 8 месяцев назад родила, ГВ прекратила 4 месяца назад. Грудь и так была маленькой, теперь ее совсем почти не стало. Хочу увеличить до 2 размера. Возможно ли это? Интересует еще такой вопрос: правда ли, что в случае увеличения с 0 размера возможно использование только каплевидных имплантов? Или круглые тоже подойдут?

Наталья, увеличение груди возможно. Определение объёма имплантов их их форма — это предмет обсуждения на очной консультации с учетом индивидуальных анатомических особенностей. При переписке обсуждать объём и форму — занятие малоперспективное.

Адреногенитальный синдром

Здравствуйте. Девочка один месяц. Повышен калий и снижен натрий в крови. В детской на улице Остряковского ставят адреногенитальный синдром. В поликлинике по месту прописки педиатры в дефиците. Скажите, пожалуйста, куда бежать и что делать.

В первую очередь необходима консультация детского эндокринолога. Чтобы поставить или исключить данное заболевание проводится:

1) Сбор данных семейного анамнеза. Это позволяет узнать были ли в роду случаи гибели грудных детей, связанные с адреногенитальным синдромом. При выявлении у новорожденного патологии в области развития половых органов, у матери выясняют, принимала ли она во время беременности андрогены или прогестерон.

2) Проводится обязательное общее клиническое обследование. На данном этапе выявляются симптомы, характерные для адреногенитального синдрома.

3) Делаются рентгеновские снимки кистей рук для определения костного возраста. Проводится ультразвуковое обследование. У девочек — УЗИ матки и придатков. А также обязательно проводится УЗИ органов в области забрюшинного пространства.

4) Проводится обследование у генетиков для определения набора хромосом, полового хроматина.

5) Компьютерная томография головного мозга и электрокардиограмма.

6) Сдаются анализы:

  • Мочи на повышенное выделение 17-кетостероидов;
  • Крови на уровень гормонов;
  • Крови на уровень калия, натрия, хлоридов;
  • Биохимический анализ крови.

7) Проводятся осмотры у врачей-специалистов. Гинеколог, эндокринолог, детский кардиолог и окулист, при необходимости дерматовенеролог, должны дать свои заключения.

С уважением Е. И.

Гиперсаливация у ребёнка - какие анализы сдать?

У моей дочери 7 лет гиперсаливация. При разговоре летят слюни. Невролог сказал показаться к эндокринологу. Как это может быть с связано с эндокринологией и какие анализы необходимо сдать?

Добрый день, слюнные железы являются составляющей пищеварительной системы и в первую очередь, на мой взгляд, необходимо дообследование у гастроэнтеролога. Необходимо исключить любые заболевания ЖКТ, глистную инвазию.

Постоянно заложен нос

Добрый день! У меня такая проблема: Где то с месяц чувствую постоянную заложенность носа, причем это ощущение пропадает, когда греешь нос синей лампой (так как болела) либо принимаешь теплый душ. Сначала это стало появляться, когда ложилась спать, сразу закладывало нос и начинало течь из носа. Сейчас после болезни (ОРВИ) постоянно заложен нос. Какие обследования необходимо провести? Возможно необходимо обратится к врачу-аллергологу? Спасибо за ваш ответ.

Добрый день! Прежде всего необходим осмотр оториноларинголога, возможно потребуется мазок из полости носа на условно-патогенную флору, рентгенологическое обследование околоносовых пазух носа, эндоскопический осмотр полости носа, носоглотки. О необходимости консультации аллерголога расскажет врач оториноларинголог после осмотра.

Проблемы после прокола носа

Здравствуйте, у меня проблемы с проколом носа. Прокол был сделан 24 декабря, но по глупости, вынула сережку через 2 недели. Канал затянулся, вставить смогла только катетером и начались проблемы в виде покраснения, припухлости, боли при касании, выделения жидкостей непрозрачного цвета. Cерёжку в начале апреля вынула. Украшение титановый нострил. Обработка хлоргексидином. 22 апреля проколола заново. Украшение тоже, осталось тоже покраснение и небольшое жжение в лице, когда я им двигаю. Недавно начались те же проблемы.

Подскажите, чем можно это вылечить, это вообще вылечивается?

Здравствуйте! Вероятнее всего развилось осложнение, занесена в прокол инфекция, которая и вызвала развитие процесса воспаления. Так же не исключается аллергическая реакция. В любом случае необходима консультация врача и назначение лечения после осмотра.

Появился во рту привкус гноя

Добрый день. С праздником вас 9 мая! Подскажите, у меня появился во рту привкус гноя. В апреле переболела тонзиллитом и гайморитом. Лечение полностью прошла. Сейчас горло не болит и нос дышит и соплей нету. С такой проблемой надо к лор врачу обращаться или к терапевту?

Добрый день. И Вас с праздником!!! С такой проблемой необходима консультация ЛОР врача прежде всего для исключения патологического процесса в небных миндалинах и полости носа, носоглотке. К сожалению, существуют и бессимптомные формы тонзиллита, синусита. Так же подобную симптоматику могут дать различные стоматологические заболевания.