Все ответы специалистов
Дмитрий Аркадьевич, а эта процедура только платная? Ранее задавала вопрос по поводу ФДТ. В Фальке мне озвучили 110 тысяч.
Здравствуйте. При онкологических заболеваниях она бесплатная. Пока есть квоты.
Татьяна Николаевна, здравствуйте!
Подскажите, можно ли беременеть при таких анализах? Анализы на все инфекции отрицательные, гормоны в норме, УЗИ в норме. Только данные анализы вызывают сомнения. В мае по анализу фемофлор скрин были выявлены кандиды при сниженных лактобактериях, прошла лечение (флуконазол — 1 капсула, через 3 дня еще одна — мне и мужу; свеча залаин однократно, вагинальные капсулы лактонорм, 7 дней — 2 раза в день, затем еще пила линекс — 3 раза в день 10 дней).
В июне пересдала анализы.
Нужно ли продолжать лечение молочницы и восстанавливать микрофлору? Плюс, была выявлена эшерихия коли, обязательно ли ее лечить? Возможен ли вред от нее при беременности (мой гинеколог сказал, что лечить не нужно).
И не совсем понятен результат анализа на цитологию. Можно ли при нем беременеть? Не приведет ли к раку во время беременности?
В анамнезе: абортов, родов не было, замершая беременность в 2012 году (причина не известна, но мы ее и не выявляли в тот период), прижигание эрозии в 2013 году (была дисплазия
Мне 28 лет. Жалоб со стороны гинекологии нет, цикл регулярный (в марте закончила принимать ярину), нехороших выделений, зуда нет.
Вопрос: можно ли планировать беременность на фоне моих анализов? Или нужно лечить? И что? Откладывать беременность надолго бы не хотелось. Очень хотим ребенка.
Заранее большое спасибо за ответ!
Здравствуйте, заочно очень трудно давать
Добрый день!
Мне 31 не рожала. Год назад замершая беременность на сроке 4–6 недель. На сегодняшний день планируем беременность. Волнуют результаты гормонов. Есть ли повод для беспокойства при планировании будущей? Дополнительно прилагаю результаты гормонов на
Добрый день, уточните, пожалуйста, данные обследования.
Добрый день. Подскажите как сдавать анализа на гормоны, если МЦ нерегулярный. Доктор написал на
Здравствуйте, в таком случае — в любой день, но желательно к этому УЗИ.
Добрый день. Подскажите как сдавать анализа на гормоны, если МЦ нерегулярный. Доктор написал на
Добрый день! Всё зависит от того, какие гормоны Вам назначены и для чего. Я так понимаю, что назначения сделал врач гинеколог, поэтому будет более разумно обсудить Вашу ситуацию с ним.
Применение суматриптана во время ГВ
Здравствуйте, Елена Юрьевна. Как вы относитесь к применению суматриптана во время ГВ? Я понимаю, что ни один врач не скажет напрямую и однозначно: «пейте, можно» или «конечно нельзя». Но всё же, как мне быть, если без этого лекарства я не могу. Бывает раз в неделю выпью таблетку, потом недели две может не болеть голова, бывает 5 дней подряд пью. И переживаю, как же это может сказаться на малышке.
Одна педиатр всё же сказала нам: пейте, чего страшного. Но я переживаю, всё же доза немаленькая выходит…
Переходить на ИВ? Не хочется совсем. Но как остаться на смешанном хотя бы, если 5 дней подряд могу пить эти таблетки, даже если сцеживаться, молока станет меньше.
Скажите, пожалуйста, своё мнение. Дочке 3,5 месяца.
Здравствуйте, Алина!
Да, это всегда сложно, и тревожно, когда нужно пить лекарства при ГВ, к сожалению.
Сайт сохранил нашу переписку по этому вопросу от 2014 года. Я так понимаю, что у вас родилась вторая малышка? Поздравляю!
У меня нет и не может быть никакого своего мнения на счет приема препаратов. Есть справочники совместимости, если в них на основании данный исследований препарат указан как безопасный, значит его можно использовать при кормлении, если нет, то нет.
Я продублирую свой ответ от 2014 года, с тех пор ничего принципиально не поменялось. Суматриптан — препарат выбора для кормящих мам с низким всасыванием и малой экстракцией в грудное молоко, вот он в справочнике
«Суматриптан (действующее вещество суммамигрена) имеет риск «ноль», то есть считается полностью совместимым с ГВ.
В американском справочнике доктора Хейла препарат также указан как предпочтительный для кормящих матерей, так как есть исследования, которые подтверждают его безопасность для ребенка.
Максимальная концентрация в крови в течение часа после приема.
Конечно, если вы не кормите и не сцеживаете, выработка молока сокращается. Есть смысл сцеживать молоко в хорошие дни и заморозить запас, чтобы можно было докормить детку при необходимости.
В связи с совместимостью препарата, я думаю прекращать ГВ не стоит».
Как правильно ребенка перевести полностью на смесь, чтобы не было проблем с грудью?
Здравствуйте. Ребенку полгода. В силу того, что ребенок последние два месяца плохо набирал вес всего по 250 грамм за месяц, а до этого стабильно по 700 грамм, пришлось докармливать смесью.
Сейчас ребенок отказывается брать грудь, а мне предстоит операция отложить которую уже невозможно.
Как правильно ребенка перевести полностью на смесь, чтобы не было проблем с грудью?
Здравствуйте, Екатерина!
Замечательно, что вы кормили малыша 6 месяцев, несмотря на все сложности!
Если я правильно поняла, сейчас вы кормите ребенка сцеженным молоком и смесью? Для того, чтобы в такой ситуации завершить грудное вскармливание плавно, нужно постепенно сцеживать меньше по объему а потом сократить количество сцеживаний в сутки. Тогда выработка молока будет сокращаться постепенно и не будет проблем с грудью.
Например, вы сейчас сцеживаете по 90 мл раз в 3 часа. Стоит сцеживать по 70 раз в 3 часа. Через несколько дней еще уменьшить объем сцеженного. Когда объем будет около 30 мл, можно будет уменьшить число сцеживаний в сутки.
Идея в том, чтобы давать груди наполниться, но не давать переполниться.
Здравствуйте, Дмитрий Аркадьевич. Проводите ли Вы лечение методом ФДТ при рецидивирующей дисплазии 1 шейки матки. Проведено уже 2 конизации, крайняя биопсия опять показала дисплазию 1 в апреле этого года. Предлагается третья конизация. Благодарю.
Здравствуйте. Да, конечно проводим.
Цистоскопия геморрагический цистит. Мне 39 лет.
Здравствуйте, Лариса!
В вашем случае бактериологическое исследование может быть мало показательным в связи с тем, что бакпосев позволяет выявить только аэробные микроорганизмы. Желательно обследоваться
Желательно исследование мочи на UBC — онкомаркер рака мочевого пузыря. Новообразования мочевого пузыря в большинстве случаев имеют эпителиальное происхождение. Тест UBC предназначен для количественного исследования растворимых фрагментов цитокератинов 8 и 18 в моче, которые представляют собой части эпителиальных клеток. Их обнаружение в моче может быть на самых ранних стадиях процесса, до явных клинических проявлений пролиферативного процесса.
Здравствуйте, беременность 9 недель. Сдавала анализы при постановке на учет, гинеколог сказала, что есть титры простого герпеса и цитомегаловируса, отправила на консультацию к инфекционисту. Но запись только через неделю, я очень переживаю, пока жду, начиталась про заболевание ЦМВ во время беременности, подскажите, такой результат может говорить о недавнем заражении? Справку прилагаю. А герпес на губах был ранее неоднократно и в первую беременность и до нее. ЦМВ я не знаю болела ли или нет, не лечилась от такого.
Здравствуйте, Мария!
Переживать не стоит. Положительные серологические показатели антител к герпесу и ЦМВ встречаются у 95% и 75% взрослых соответственно. Это наоборот благоприятный показатель, так как исключает возможность первичной инфекции во время беременности и защищает плод. Антитела высокоавидны, что подтверждает давнее заражение.
Пластика восточных век
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что включает в себя пластика восточных век и какова цена? Также очень хотелось бы знать процент удачного исхода данной операции. Спасибо!
Пластика восточных век — создание складки на верхнем веке. Стоимость — 38 тысяч рублей
В некоторых случаях дополняется эпикантопластикой.
Здравствуйте. Моей дочке 9 лет. Она зарегистрировалась в инстаграм. Я против и она это знает. Объясняю, что это рано еще, взрослое приложение… Не слушает, хочу и все! Сказала, что удалю и дам ей кнопочный телефон.
Как быть? Может я не современна? ?? И зря запрещаю…
Здравствуйте, Дарья!
В этом возрасте у ребенка на первый план выходят отношения со сверстниками. Вполне вероятно, что у самых популярных одноклассников уже есть инстаграм и Ваша дочь хочет влиться в компанию, стать своей. Если Вам не нравится то, что дочь пользуется этим приложением — ведите себя деликатно, не нужно запрещать и угрожать.
Для ребенка это сложный период, она налаживает отношения с коллективом и ей, как никогда, нужна Ваша поддержка. Несмотря на то, что дочь никогда в этом не признается.
На самооценку девятилетнего ребенка влияют атмосфера в семье и отношения с родителями. Когда Вы
Вам нужно принять, что Ваша дочь уже выросла и может иметь свое мнение и нести ответственность за последствия своих действий. Сейчас важно научиться доверять ребенку, тогда и она потянется к Вам. Выстроив теплые и доверительные отношения с дочерью — Вы всегда будете в курсе ее проблем и интересов.
Можете предложить дочери помощь в ведении аккаунта, объяснив это тем, что сможете сделать ее профиль популярным. Таким образом, Вы всегда будете в курсе того, чем интересуется дочь, а также сможете вовремя оградить ее от недопустимого контента.
Для того, чтобы дочь не начала «скрытничать», не зацикливайтесь на ее промахах и неудачах, но всегда хвалите за достижения и успехи.
Удачи Вам и понимания!
Анастасия.
Добрый день!
На
Добрый день, на Ваш вопрос невозможно ответить, так как для оценки состояния используется целый ряд исходных данных. Мне неизвестен даже Ваш возраст.
Не заживает ссадина
У сына 7 лет не заживает ссадина. Сначала он ее несколько раз сдирал, падал на велосипеде, а сейчас уже и не травмирует. Она все равно не заживает и стала круглая, по краям волдырь, после ванны он отмокает и отслаивается. Воспаления как такового нет, отделяемого я тоже не вижу. Но рядом появился еще один очаг пузырьком, он маленький внутри содержимое прозрачное.
Добрый день. Вероятнее всего у Вашего сына стрептодермия, но для постановки точного диагноза и назначения лечения необходим осмотр пациента.
У моей мамы (возраст 70 лет) последние несколько месяцев сильный зуд кожи. Рассказывает до крови, руки ноги отекают. Антигистаминные не помогают. Проведено обследование внутренних органов, кровь, паразитов, аллергопробы, гипоаллергенная диета. Лечение результатов не дает. Усиление зуда приступами, через два дня на
Что это может быть? Где искать причину?
Здравствуйте! Посоветую обратиться к онкологу (при например лимфогранулемотозе, кожный зуд может быть первым симптомом). А также к психиатру, так как бывает старческий зуд, который снимается только специфичными препаратами.