Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте. Ребенку мальчику 30 мая будет 6 месяцев. По УЗИ нет ядер окостенения. Пролечились в 3 месяца: массаж и электрофорез. Также прогревали суставы озокеритом. Но на контрольном УЗИ 22 мая ядер нет. Как лечиться дальше? Бывает ли, что ядра не вырастают вообще? Ребенок активный. Переворачивается с 3 месяцев. Ползает с 5 месяцев. Спасибо.

Здравствуйте. Ядра появятся, но позже. У вас ядерная форма дисплазии т/б суставов. Продолжайте массаж, зарядку на суставы, пройдите еще курс электрофореза с кальцием № 10, принимайте витамин Д по 2 капли в день — 2 месяца и препараты кальция — 1 месяц кальцемин по 1 таблетке в день вечером после еды, растолочь в ложке и перемешать с чаем, соком, компотом). Главное не водите сами ребенка за ручки, но не запрещайте делать ему то, чему он научился. В 8 месяцев повторите УЗИ. Удачи.

Удаляете ли Вы родинки на лице?

Здравствуйте, подскажите, удаляете ли Вы родинки на лице, и примерно сколько это будет стоить? С уважением к Вам, Юлия.

Здравствуйте, нужно подойти на консультацию, чтобы оценить размеры родинки и признаки ее изменения. Возможно удаление родинки у косметолога лазером.

После отмены оральных контрацептивов не начинаются месячные

Здравствуйте! Я пила джес более 8 лет, без перерывов (один раз делала перерыв год). Назначали мне его, так как с юности аменорея. Месячные приходили на джесе регулярно, переносила хорошо.

Теперь я хочу забеременеть, сходила на обследование к гинекологу, всё в норме, отправили беременеть. Последнюю таблетку из упаковки выпила полтора месяца назад (в конце марта), на данный момент (середина мая) месячных ещё не было. Нужно ли уже идти обследоваться к врачу или можно пока подождать месячные еще? Нормально ли то, что их пока нет? Сколько можно подождать?

Здравствуйте, обязательно обратитесь к доктору!

Еще раз здравствуйте! Огромное спасибо за ваши ответы! Опять побеспокою, на ранних сроках беременности опасен ли контакт с ребенком привитым живой вакциной полиомиелит. Дочери надо делать ревакцинацию каплями, еще не делали, задалась вопросом не опасно ли это будет при беременности?

Здравствуйте, не волнуйтесь, не опасно.

Как лечить кисту, если гормональные препараты противопоказаны из-за варикоза 9–10 мм

Добрый день! На 13 день цикла на УЗИ обнаружили кисту — 3,5 куб. см, на правом яичнике, предположительно функциональную. Левый яичник — 0,6 куб см, после резекции… Было принято решение прийти на фолликулометрию на 5–8-й день цикла, но месячные так и не пришли, получается задержка 10 дней. Что же предпринять, если гормональные препараты мне не показаны из-за варикоза 9–10 мм. Спасибо!

Здравствуйте, дать конкретные рекомендации невозможно, так как не известны многие общепринятые подробности (возраст, акушерский анамнез, Ваши репродуктивные планы и так далее). А вообщем, особых проблем не вижу (исходя из Вашей информации).

Здравствуйте, обширная эрозия после родов разрыв шейки и как следствие эрозия. Готовлюсь к прижиганию, но выявилось воспаление. Лейкоциты 55–60, миклофора смешанная, кандида гарднерелла и вирус ВПЧ 52. Что из этого надо вылечить, чтоб заживление эрозии прошло удачно? Какие методы лечения выбрать, насколько целесообразно назначение антибиотиков в моем случае, огромное спасибо.

Здравствуйте, Елена!
Ваш вопрос находится за пределами нашей компетенции. Данная консультация посвящена вопросу назначения и интерпретации лабораторных исследований. Вопросы лечения гинекологических заболеваний следует задать Вашему лечащему врачу. Лечение может быть разным, судя по описанной картине у Вас есть явления дисбиоза. Но обследование не полное, с моей точки зрения. И гарднерелла и кандида являются условно-патогенными микроорганизмами, т. е. их патологический эффект дозозависим. У Вас отсутствуют данные об их количестве и относительном содержании в сравнении с нормальной флорой, т. е. лактобактериями. С моей точки зрения назначить адекватное лечение в такой ситуации трудно. Я бы рекомендовала провести исследование Фемофлор 16. Оно должно быть доступно в вашем городе.

Что касается ВПЧ, то необходимо оценить уже оказанный им повреждающий эффект, а в вашем письме отсутствуют данные о результатах цитологического исследования, которое является обязательным в этой ситуации, причем желательно чтобы была выполнена как классическая цитология (мазок на АК), так и жидкостная цитология (ПАП-тест). И только после этого станет понятно как и что именно нужно лечить.

Оскольчатый перелом L1

Здравствуйте. У меня травма перелом L1 позвонка оскольчатый. Остеопароз 2-й степени. Живу в Питере, можно ли осуществить перелет? Может оскольчатый перелом зажить без удаления осколков или удалять необходимо? Спасибо.

Добрый день.
Если осколок минимальный, то может наступить самостоятельная консолидация перелома. Если перелом многооскольчатый, так называемый взрывной, то показано оперативное лечение. Вам необходима очная консультация нейрохирурга для решения данного вопроса. Лететь через всю страну к нам не имеет смысла, покажитесь нейрохирургу г. Санкт — Петербурга. Полис ОМС и квоты ВМП действуют на территории всей России.

Уже около месяца сыпит лоб, грудь и спину

Здравствуйте! Уже около месяца сыпит лоб, грудь и спину. На лбу что-то вроде мелких и частых прыщиков, только цвета кожи. Спина и грудь мелкие и красные. Пропила курс лактофильтрума, бифидумбактерин и лоратадин, нормализовала питание, пользовалась кандидерм мазью. Ничего не помогает. Что это может быть? И какие анализы сдать перед походом к врачу? Фото прикрепляю, спасибо!

Здравствуйте, Мария.
Необходимо сделать:

  1. УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря
  2. ФГДС желудка, 12-перстной кишки
  3. Проконсультироваться с гастроэнтерологом
  4. Со всеми результатами к дерматологу для подбора наружной терапии

С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Пересдала анализы

Добрый день, пересдала анализы (35 недель беременности):

Ифа — отрицательно, РПГА — отрицательно, IgG — отрицательно, ЭДС — отрицательно, Риф 200 — отрицательно, Риф abc — сомнительный, Кп — 1,6.

Посадили на диету на 2 дня для пересдачи крови. У мужа взять кровь нет возможности, он погиб несколько месяцев назад. Неужели может быть все-таки инфекция? Уверена и в себе и в нем.

Здравствуйте, Елена!
Вероятность очень низкая, как я уже говорила, это может быть на фоне беременности.

Высыпания прыщей на лице

Добрый день. У меня высыпания прыщей на лице, в области щек, носогубный треугольник. Если они и проходят, то остаются мелкие красные пятнышки. Грешу на гормональный сбой (28 лет, 2 года прошло после родов). Сможете ли вы мне помочь или посоветуйте к кому обратиться?

Здравствуйте, Светлана.
Помощь потребуется не только моя, но и смежных специалистов. Можно начать с моей консультации. Я дам направления на обследование, назначу наружную терапию.

Я возвращаюсь с учебы 25.05.2017. Звоните.

С уважением, Гиря Олеся Юрьевна.

Прокомментируйте, пожалуйста, снимки

Здравствуйте, Людмила Ивановна!
Можете прокомментировать снимки моего внука?

Возраст 4,5 года.

15 мая 2017 года дернул резко голову, почувствовал легкую боль. Поставили диагноз: «подвывих позвонка». Рекомендовали носить воротник Шанца. Расхождение у медиков в том, сколько времени носить его в день и можно ли его снимать на ночь.

Спасибо за понимание.

Здравствуйте. Да у вас есть подвывих С1-С2 позвонков. В данной ситуации ношение воротника Шанса до 2 недель, весь день, на ночь снимать, пройдите курс магнитотерапии на шейный отдел позвоночника № 10, потом через 2 недели можно будет сходить на прием к мануальному терапевту. Удачи.

Добрый вечер, уважаемая Людмила Ивановна! Благодарю Вас за Ваши наставления и указания!!! Мы вчера съездили к частному ортопеду, я попросила, чтобы моей дочери одели аппарат Гневковского, ортопед категорически отказывался и настаивал на шине Виленского, мы купили у него шину.

В шине мы уже больше суток, за сутки мы спокойно можем находиться в шине 22 часа, 2 часа у нас уходит на физиопроцедуры, зарядку и прочее.

1) Скажите, пожалуйста, стоит ли обращаться к другим ортопедам, чтобы нам одели еще и аппарат Гневковского на пересменку с шиной Виленского, или пока находиться только в шине Виленского и через два или три месяца сделать рентген и посмотреть на результаты??

2) И не навредит ли лечению тот факт, что моя дочь и в шине Виленского может спокойно встать на ножки у опоры??

3) Будьте добры, посмотрите фото моей дочери в шине Виленского, всё ли правильно одето?? (прошу прощение за качество прилагаемого материала).

Заранее огромное спасибо!!!

Здравствуйте еще раз. У вас шина Виленского несколько другого исполнения, она лучше, чем та, которую продают у нас. Она очень хорошо фиксирует ножки в положении полного разведения бедер. Главное, чтоб у нее не получалось выпрямить одну ножку, а другую привести к средней линии согнутой. Но я думаю, что в вашей распорке не получится, так как планка плоская и хорошо фиксирована к кожаной манжете. На сон можете тоже спать в ней, так как она у вас фиксируется в нижней части голень и дает свободу для движений ножками, не сводя бедра. Через 3 месяца повторите снимок и напишите мне. Буду ждать ответа. Удачи.

Проблема в агрессивном поведении сына по отношению к сверстникам и воспитателям в детском саду

Здравствуйте, сыну 4 года и 9 месяцев. Ходит в сад с 3 лет, проблема в его агрессивном поведении по отношению к сверстникам и воспитателям. Меня он слушается, когда в садике остается мало детей ведет себя прекрасно, но в большом коллективе всячески старается обратить на себя внимание, говорит, что надо вести себя хорошо, играть игрушками вместе.

Живем с ним вдвоем, с его отцом в разводе, но видятся они раз в неделю, правда недолго, бывший супруг занят работой.

Делали МРТ, обращались к психиатру на Днепровскую и психологу в Центр коррекции на Толстого. Психолог особых проблем не видит, с ней выполняет все задания очень хорошо. Психиатр направляет на стационар. Проходили курсы церебролизина, гопантеновой кислоты (задержка речевого развития), повторно МРТ не делали.

Что можете посоветовать в нашей ситуации???Из-за агрессии перешли в другой садик.

Здравствуйте, Наташа!

Ваше короткое письмо похоже на головоломку. Психиатр направляет в стационар, а психолог не видит особых проблем. При этом ребенок проходил курс медикаментозный. Задержка речевого развития. Ребенок сменил детский сад, хотя свое поведение он, очевидно, заберет с собой. Могу сказать лишь одно: в таких ситуациях не начинают показывать ребенка разным специалистам, а начинают работу с мамой. Но Вы, Наташа, ничего об этом не пишете. Поэтому предлагаю об этом подумать.

Агрессивность присуща мальчикам, вот насколько она выше приемлемого уровня — нужно понять. Семейная система агрессирует, и с этим стоит работать. Ваше отношение к бывшему супругу играет здесь свою роль. А потому предлагаю работу, а не общие советы, тем более, что информации нет никакой.

Желаю гармонии с самим собой, Ольга Владимировна Макарова.

Прыщи на лбу у семилетнего ребёнка

У дочки на лбу красные прыщи. Ей 7 лет (в июле будет), проявляться стали как пошла в школу — осень 2016 года. В начале весны еще больше стало. Они не чешутся, глистов травили осенью и весной — 2 раза. Раньше был запах изо рта, но стали пить с апреля гумивит — прошел. Ходили к доктору, сказал, что нормально и это не клещ подкожный.

Что делать?

Спасибо.

Добрый день. Это ранее проявление акне. В данном случае необходима консультация гинеколога-эндокринолога, так как столь ранний дебют заболевания не считается нормой. Для назначения лечения необходим осмотр пациентки и заключение врача гинеколога об отсутствии патологии со стороны женской репродуктивной системы.

Добрый день! Мне 26 лет, 7-я неделя беременности. Сдала кровь на хламидии.

  • Chlamydia trachomatis LgA — не обнаружено,
  • LgG — Не обнаружено.
  • СHPS60 lgG — 1:100 титр >0.

Чем грозит на раннем сроке? И возможно ли лечение без последствий для малыша?

Спасибо за ответ!

Здравствуйте! Данные результаты, особенно на фоне беременности не дают оснований поставить диагноз хламидиоза, не дают возможности дифференцировать перенесенный в прошлом и текущий процесс. Следует сдать анализ на хламидийную инфекцию из влагалища, в случае положительного результата врачом будет предложено лечение во 2–3 триместрах.