Все ответы специалистов
Добрый день!
Мне 40 лет.
Неделю назад начала замечать громкий щелчок при открывании рта.
То есть, когда открываю рот пошире, чтобы начать есть — раздается громкий щелчок справа. И челюсть начинает нормально работать. Боли нет. Когда жую — ничего не щелкает. При закрытии рта не щелкает.
Чувствуется напряжение мышц лица в области щек и челюсти.
Когда вожу челюсть из стороны в сторону — влево нормально, а вправо — происходит небольшой щелчок.
При широком открывании рта, если приложить пальцы к головкам челюсти (возле ушей), чувствуется, как они выдвигаются. Но выдвигаются и задвигаются как бы с легким тихим щелчком (не плавно).
В течение 2 месяцев занимаюсь протезированием и лечением зубов. С левой стороны сверху установили коронки на 3 жевательных зуба.
Справа на верхней челюсти — необходимо в ближайшее время удалить корень и ставить мост (нет 3 жевательных зубов). Внизу зубы целые.
Кроме того, я практически постоянно нахожусь в нервном напряжении. Это у меня с подросткового возраста (потеряла рано обоих родителей). Теперь переживаю по любому поводу.
Раньше (еще в молодом возрасте) челюсть пощелкивала время от времени. Но я на это внимание не обращала, она не особо беспокоила.
Работа за компьютером, постоянно напряжены мышцы шеи. Имеется, естественно, шейный остеохондроз. Периодически беспокоят боли в шее, затылке, плечах.
Скажите,
К челюстному хирургу практически невозможно попасть. Попытки совершаю, но пока безрезультатно.
Подскажите, как себе помочь. Не хотелось бы, чтобы в один прекрасный день заклинило челюсть окончательно. Спасибо!
Самый простой и действенный способ в Вашей ситуации — ввести в жевательные мышцы ботулотоксин.
Это расслабит мышцы, облегчит процесс протезирования зубов.
После отмены оральных контрацептивов не начинаются месячные
Здравствуйте! Я пила джес более 8 лет, без перерывов (один раз делала перерыв год). Назначали мне его, так как с юности аменорея. Месячные приходили на джесе регулярно, переносила хорошо.
Теперь я хочу забеременеть, сходила на обследование к гинекологу, всё в норме, отправили беременеть. Последнюю таблетку из упаковки выпила полтора месяца назад (в конце марта), на данный момент (середина мая) месячных ещё не было. Нужно ли уже идти обследоваться к врачу или можно пока подождать месячные еще? Нормально ли то, что их пока нет? Сколько можно подождать?
Здравствуйте. Необходимо идти обследоваться к врачу
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Квота по поводу эндометриоза
Здравствуйте, Юлия Владимировна!
Наблюдаюсь в платной консультации. Пытаемся с мужем родить второго ребёнка. 6 месяцев назад у меня была замершая беременность на раннем сроке. Врач ставит диагноз — эндометриоз и настаивает на лапароскопии, но особо с операцией не спешит. Цена за операцию меня сильно смущает, могу ли воспользоваться квотой в медцентре ДВФУ? И что для этого мне нужно сделать?
Здравствуйте. Квота по поводу эндометриоза дается в случае инфильтративных форм (глубокого поражения) с прорастанием в соседние органы и ткани. Если у Вас есть эндометриоидный инфильтрат (по данным осмотра врача, УЗИ гениталий, колоноскопии, МРТ), то Вы можете получить квоту.
Если у Вас нет эндометриоидного инфильтрата в малом тазу, а есть только бесплодие, вызванное малыми формами эндометриоза — квот на такой вид операций, к сожалению, нет.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
У моей дочери 7 лет гиперсаливация. При разговоре летят слюни. Невролог сказал показаться к эндокринологу. Как это может быть с связано с эндокринологией и какие анализы необходимо сдать?
Пожалуйста, переадресуйте вопрос детскому эндокринологу.
Как лечить кисту, если гормональные препараты противопоказаны из-за варикоза 9–10 мм
Добрый день! На 13 день цикла на УЗИ обнаружили кисту — 3,5 куб. см, на правом яичнике, предположительно функциональную. Левый яичник — 0,6 куб см, после резекции… Было принято решение прийти на фолликулометрию на
Здравствуйте. Сделать тест на беременность. Если беременности нет — то провести курс противовоспалительной терапии. Обычно задержки менструации, вызванные функциональными кистами, длятся не более 2–3 недель.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Существуют ли у Вас льготы на лапароскопию для медицинских работников?
Здравствуйте. А существуют ли у Вас льготы на лапароскопию для медицинских работников?
Здравствуйте. Лапароскопии бывают по квотам — это:
- миомы матки (сохранение матки, удаление миомы или ЭМА)
- киста яичника или другая опухоль гениталий более 8 см у пациентов репродуктивного возраста
- некоторые онкологические заболевания гениталий
- инфильтративные (тяжелые) формы эндометриоза
Скидочной системы оплаты, к сожалению, в МЦ нет.
С уважением, Краснопеева Ю. В.
Есть ли у Вас опыт наблюдения больных после операции по удалению щитовидной железы при медуллярной карциноме?
Анна Анатольевна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас опыт наблюдения больных после операции по удалению щитовидной железы при медуллярной карциноме? В частности, интересует вопрос об уровне кальцитонина. До операции он был 207, сразу после упал до 1,71 (анализ сдавала в больнице в
Добрый день! До нуля, это идеал. Он должен достоверно снизиться и не наростать в динамике. Смотрим динамику. При необходимости делаем стимулированный кальцитонин. Сдать можно в Юнилабе или Тафи в головных офисах
Слова благодарности
Большое спасибо, Людмила Ивановна!
Дай Бог Вам здоровья!!!
Спасибо за теплые слова. Всегда рада помочь.
Здравствуйте, Людмила Ивановна!
Спасибо Вам за рекомендации. Можно еще вопрос? У внука с рождения плоскостопие. Носит ортопедическую обувь, но особого прогресса в его исправлении не наблюдается. Сейчас ему 4,5 года. Понимаю, что по обычным снимкам ноги трудно дать
Здравствуйте еще раз. У вас настоящая врожденная плосковальгусная стопа, поэтому нет пока результата. В данной ситуации можно добиться хоть
Продолжительное время меня беспокоит зуд в горле
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста… Очень продолжительное время меня беспокоит зуд в горле. Горло на задней стенке имеет пузыри и около них покраснение. Пузыри цвета сукровицы. По бокам душки горла красные с мелкими точечками или прыщиками. Горло не болит, пузыри не лопаются. Аллергии большой не выявили, есть кандида, сдавала анализы.
Иммунолог просто посмотрев в горло сказала, что это герпес.
Лечу уже второй месяц. Лучше не стало. Пузыри на месте, краснота тоже. У ребенка тоже самое с горлом. Взяли у нее методом ПЦР в частной клинике мазок из зева на герпес 1–2, и 6 — все отрицательно.
Может надо еще на
Подскажите, может ли герпес в горле протекать так. Без боли и язв? Обычно люди описывают эту болезнь как герпетическую ангину с температурой. У нас же нет данных признаков.
А так же то, что в горле вызвало воспаление в глазах. Капаем противовирусные, нет пока изменений. Выписала врач окулист. До этого капали альбуцид, тоже эффект временный не до конца краснота уходит. Глаза чешутся, выделения скудные., сыпи в глазах или на веках нет.
Дочке делали в Юнилаб — качественное определение ДНК, соскоб из горла — показало отрицательно.
А мне в ГАУЗ Краевой клинический центр г. Владивосток иммуноферментный анализ Ig E, где 18,6 ме/мл. В нормах прописано, что менее 25 ме/мл — атопическое заболевание маловероятно.
Потом сделали аллергологическую скарификационную пробу, где реакции оценены как =
Врач сказала, это не страшно, просто следить за тем, сколько съела, то есть, знать норму. Сделали исследование из зева на грибы: кандида +++ (тонкие нити мицелия гриба), лейкоциты
В носу соскоб — кандиды нет, лейкоциты
Мне, именно соскоб, как дочке, на герпес не брали. Сделала фото горла. Получилось не совсем объемно. Но справа около дужек красных боковых виден пузырек один и снизу под ним на задней стенке. Мелкие еще на красных дужках. Вот такие пузырики с двух сторон по задней стенке расположены по 2–3 шт вертикально вниз в горло и все в венах, капиллярах.
Советовались с одним из врачей, заочно… говорит, что похоже на грибковую аллергию…
Что это может быть? Спасибо.
Здравствуйте! Екатерина, учитывая, что вы уже длительно болеете и не очень результативно лечитесь, я бы порекомендовала
Судороги у ребёнка
Добрый день. Ребенку 11 месяцев. Двое суток была температура — 39, сбивалась на 3 часа и снова росла. Других симптомов нет. На третьи сутки с утра температуры нет, но у ребенка свело ножку от колена до пятки судорогой, мышцы напрягались, расслаблялись и щелкало колено, секунд 10. Ребенок во время судороги хныкал и очень беспокоился, потом все прошло и ребеночек еще чуток поспал. Судорога случилась без температуры (последний подъем темпера был 10 часов назад 39).
Подскажите, что это может быть? К какому врачу идти: педиатру или неврологу?
Добрый Татьяна!
Вы должны были на судороги вызвать СМП. Далее наблюдаться у педиатра и невропатолога.
С уважением, Е. И.
Перед тем как делать прививку Превенар, надо чтоб ребенок не болел или достаточно того, что нет температуры? Надо сдавать
А может быть нос заложен
Делайте клинический анализ крови и если показатели в норме, то 1 неделю не ходите в сад, делайте прививку, и снова 1 неделю не ходите в садик, так будет правильнее.
Доброго времени суток! Результаты анализов показали наличие ЦМВ и герпеса в крови, но не в активной форме. Сдали анализы на данные инфекции из зева, инфекции оказались активными.
Врач назначил пропить изоприназин курсом каждые 10 дней в течение 3 месяцев. Изоприназина в продаже нигде не оказалось и врач заменил его циклофероном. Поэтому первый месяц пили циклоферон, второй месяц изопринозин, наступила пора пропить опять противовирусное, но изопринозин вновь исчез из продажи.
Есть ли аналог изопринозина, который показан в нашем случае, чем его можно заменить? Не прервется ли последовательность курса лечения, так как
Я не очень одобряю иммуностимуляцию у такого маленького ребенка. Особенно аллергика. Поэтому Вам нужно самостоятельно определяться с доктором и следовать советам
Добрый день. После родов сдала анализы на гормоны щитовидной железы, анализы следующие: ТТГ — 0,01 (норма 0,24–4,2), СТ4–51,84 (норма 1–22), Анти ТПО — 16,4 (норма <34).
Эндокринолог сказал сдать антитела к рецепторам ТТГ — 0,8 (<=1. Отрицательный результат).
Назначили пить тирозол 15 мг, так как ребёнок на ГВ.
Через 10 дней после приема тирозола, пересдала СТ4 — 69,9 результат.
Состояние мое нормальное, иногда беспокоит сердцебиение, других показаний нет.
Врач сказал прекращать ГВ, так как мои гормоны отрицательно влияют на ребенка. Так ли это? И можно ли повременить с отменой, жалко малыша всего 4 месяца.
Данная ситуация действительно опасна для ребёнка, поэтому ГВ надо прекратить.
Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то ребенка приобщить к груди
Здравствуйте, Елена Юрьевна! Меня зовут Дарья. Я к вам обращалась с вопросом (мало молока, ребенок мало набирал веса), когда ребеночку было пару месяцев. Спасибо Вам за советы, благодаря вам и Господу, молоко появилось, приходит регулярно.
Сейчас ребенку 5 месяцев, к сожалению, от докорма я не смогла отказаться. Психологически, боялась, что мало молока и он будет голодный. Да и ребенок месяцев с 3 ведет себя у груди неспокойно, пока не дам бутылочку со смесью. Но все же каждый раз я даю ему сначала грудь, потом докорм. Даю ему 90 мл — 4–5 раз.
Подскажите, пожалуйста, можно ли
Здравствуйте, Дарья! Замечательно, что вы сохранили грудное вскармливание. Смесь дают для того, чтобы ребенок нормально набирал вес. Чтобы решить нужно ли больше давать, необходимо знать какой у малыша сейчас вес и какие прибавки веса по месяцам. Детям старше 4 месяцев можно и считается, что целесообразнее вводить прикорм и постепенно заменять кашами, овощами и тп смесь. Чем больше прикорма, тем меньше смеси.
Подросшие дети в состоянии бодрствования этом возрасте редко сосут спокойно и при отсутствии докорма смесью. Отчасти это связано с особенностями возраста, ребенку интересно все вокруг, он умеет сосать эффективно и быстро высасывает столько молока, чтобы утолить острый голод. Более или менее длительно малыши сосут в сонном состоянии: ночью и на засыпание, просыпание. Можно попробовать предлагать грудь дополнительно сонному малышу, подкачивать его тихонько в время кормления, включать белый шум (звук фена), использовать сжатие груди, чтобы усиливать поток молока, перекладывать малыша от одной груди к другой. Было бы хорошо попробовать давать смесь другим способом, не из бутылочки: из ложки из чашечки, из поильника. Можно подробней об этом почитать: