Все ответы специалистов

Уважаемый Александр Александрович! Думаю, Вам достаточно выполнять массаж конечностей и спины. Возможно ребенок сам справится с данными изменениями. Но наблюдаться у невролога необходимо для контроля психомоторного развития ребенка.

Уважаемая Ирина, диапазон закрытия большого родничка может быть от 3-х мес до 1,5 лет. Поэтому само закрытие родничка в этом возрасте Вас не должно тревожить. Другое дело, есть ли у Вашего ребенка внутричерепная гипертензия? Это исключается или подтверждается: 1. С помощью нейросонографии. Если головной мозг без патологии (нет данных за гидроцефалию или кисту мозга), то гипертензии нет. 2. Клинически. Если окружность головы соответствует норме, и открыты все швы черепа (даже если большой родничок зарыт), то нет оснований для волнений. Если имеется деформация черепа или размеры окружности головы меньше нормы, необходимо исключить краниосиностоз. В этом случае необходима консультация нейрохирурга. С уважанением, Пак О.И.

А нужны ли ходунки здоровому малышу? Возможно это только мое личное мнение, но я бы воздержался использовать их без каких-либо показаний. Если малышу больше 8 месяцев и он уже стоит с поддержкой - вполне достаточно Вашей руки.

Уважаемая Елена, в настоящее время отношение докторов к церебролизину неоднозначное. Многие считают его эффективность недоказанной. Что касается Пантокальцина- то это мягкий ноотроп, стимулирующий центральную нервную систему. Доза-1 таблетка в сутки- максимально терапевтическая. Побочным эффектом может быть нервно-рефлекторная возбудимость во время приема препарата. Обсудите вопрос о смене препарата с Вашим неврологом. В любом случае лечащему врачу виднее на месте.

Уважаемая Анастасия, размеры желудочков 14-18 мм при наличии внутричерепной гипертензии клинически (увеличенные размеры окружности головы, напряжение большого родничка и т.д.) являются симптомами гидроцефалии. Диакарб в данном случае показан. Если клинически симптомов повышения внутричерепного давления нет, то это симптомы перинатального поражения ЦНС, а расширение боковых желудочков является вентрикуломегалией, не требующей мочегонной терапии. Причину патологии необходимо выяснить совместно с Вашим неврологом (гипоксия во время беременности и родов, оппортунистическая внутриутробная инфекция (герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха, ВИЧ)), либо родовая травма).

Уважаемая Юлия, у Вашего ребенка нет гидроцефалии. Вентрикуломегалия за счет постгипоксического поражения мозга. В норму желудочки мозга не вернутся, не ждите этого. Стабильные размеры желудочков - это и есть положительный результат. В настоящий момент прием диакарба Вам не показан.

Уважаемая Валентина, в Вашем случае показано динамическое наблюдение. Продолжайте принимать сосудистую, ноотропную терапию и массаж с физиотерапией. Анэхогенное образование в сосудистом сплетении является псевдокистой, требующей так же наблюдения.

Здравствуйте, Вера! Очень здорово, что Вы задаетесь таким вопросом. Грудное вскармливание можно восстановить, это называется релактация. Более того, можно вызвать лактацию даже у нерожавшей женщины. В странах, где принято усыновление с рождения многие женщины кормят приемных детей грудью. Для этого необходимо стимулировать грудь. Есть два способа - сосание ребенка и сцеживание. Можно давать грудь ребенку одновременно со смесью. Это делают с помощью системы докорма у груди. Вот тут можно посмотреть как сделать ее самостоятельно. А вот здесь важное уточнение по поводу трубочки. Если же грудь ребенок не берет, необходимо ее сцеживать. "Сцеживать грудь можно вручную или молокоотсосом.... Сцеживать рекомендуется по 15-20 минут, каждую грудь в несколько приемов, желательно, чтоб в сутки было не меньше 8 сцеживаний. Другой способ подсчета должно быть не менее 100 минут сцеживания в сутки. Долгие, но редкие сцеживания хуже стимулируют грудь, чем более короткие, но частые. Неплохо один раз сцеживать грудь ночью, ближе к утру, когда в крови больше всего гормона пролактина." Это отсюда - Статья про релактацию очень подробная. На этом же сайте очень хорошо показано ручное сцеживание. Перед сцеживанием, чтобы облегчить отток молока можно согреть грудь, теплым душем или компрессом, выпить теплой жидкости, кроме кофе. Еще хорошо, погладить малышку, прижать к себе. Вообще контакт кожа к коже тоже стимулирует у мамы выработку нужных гормонов. Дело это не самое простое, но точно стоит того, чтобы попробовать. Удачи Вам. Пишите, если будут вопросы.

Алина, добрый день! Какой был ожог? Химический или термический? При химическом ожоге со временем может появиться катаракта, при термическом все изменения с глазами происходят непосредственно сразу после ожога.

Уважаемая Лариса, вентрикуломегалия - не заболевание, а симптом перинатального ишемически-гипоксического поражения мозга. Это увеличение желудочков мозга, а не гидроцефалия. Поэтому назначение мочегонных средств не показано. Эти изменения бывают у многих детей, и ничего индивидуального у Вашего ребенка нет. Необходимо продолжать наблюдение у невролога, при необходимости - проводить терапию сосудистыми препаратами и ноотропами. Прогноз бывает разный. Однозначно говорить о положительном или отрицательном исходе некорректно.

Уважаемая Елена, скорее всего, у Вашего ребенка некоторое увеличение размеров желудочковой системы пропорционально росту мозга. Никакой гидроцефалии нет. Наблюдайтесь у детского невролога в динамике.

Уважаемая Надежда Ивановна, в Вашем случае противопоказаний к назначению прививок нет. Продолжайте терапию и вакцинируйте ребенка по календарю.

Уважаемая Галина! Пока необходимо наблюдаться у невролога и выполнять НСГ каждые три месяца. С терапией невролога согласен.

Уважаемая Надежда! Думаю, у Вас была реакция (аллергическая? вакцин-ассоциированная энцефалитическая? и т.д.) на прививки. Попробуйте проконсультироваться с педиатром и разделить эти прививки с периодичностью в месяц для каждой. В любом случае выполнить прививки необходимо.

Применение отводящих фиксаторов имеет свои показания - возраст больного, клинические симптомы (приводящая контрактура суставов, нестабильность, пр..), Р-логическая картина (латеропозиция, тенденция к подвывиху головки бедренной кости. При наличии показаний сочетание корригирующей гимнастики и отводящих фиксаторов обязательно назначается, при неэффективности показано отведение либо этапными гипсовыми повязками либо вытяжением, при неэффективности всех консервативных методов у ребенка старше года, ставят показания к оперативному лечению.