Все ответы специалистов
Здравствуйте! Не знаю, правильно ли я обращаюсь к Вам с моей проблемой. Когда кормила грудью ребенка, в одной груди 2 раза был застой молока. Десять месяцев назад я перестала кормить (ребенку 1 год и 11 мес. ) Сейчас эта грудь временами болит, особенно при надавливании. Уплотнений внутри груди вроде бы нет. Подскажите, пожалуйста, что делать или к кому обратиться. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Лариса! Если есть дискомфорт в груди, то необходимо разобраться, в чем причина. Вам стоит проконсультироваться для начала со своим гинекологом. Неприятные ощущения в груди бывают перед менструацией или в середине цикла. Гинеколог, если есть необходимость, направит Вас на консультацию к маммологу.
Евгений Владимирович! Моему сынишке 4 месяца. С рождения гноится левый глазик. Окулиста посещали регулярно. Капали левомицетин, делали массаж, закладывали тетрациклиновую мазь, раствор колларгола, ничего не помогало. Делали мазок глаза, все отлично. В 3,5 месяца помогло лечение: эритромициновая мазь, р-р колларгола, ципромед, массаж. В течение недели все было отлично, а потом все началось снова. Боюсь уже идти к врачу: зондирование категорически не хочу своему малышу делать. Малыш относится к группе риска по ЦНС. Не хочу его лишний раз нервировать. Подскажите, пожалуйста, как мне помочь своей крошке? До какого максимального возраста можно надеяться, что все пройдет без зондирования? Может, я неправильно делаю массаж? Подскажите, как правильно? Может ли зондирование отрицательно сказаться на неврологию малыша? Просто прочитав об этой процедуре в интернете, на мою точно уже сказалось.
Елена, добрый день! Последний курс лечения помог благодаря применению ципромеда. Рекомендую продолжать делать массаж, антибактериальные препараты тоже необходимы, если отделяемое снова появилось. Массаж делается по анатомическому току слезы от внутреннего уголка глаза по направлению к крылу носа ребёнка. Если в течение следующего месяца состояние не улучшится, всё-таки делать зондирование. Конечно процедура неприятная, но это лучше сделать сейчас, когда ребёнок ещё не вырос (потом доктору будет сложнее делать, следовательно, дольше).
Олег Игоревич, здравствуйте! У моего ребенка 1 год и 10 дней, на очередной НСГ поставили заключение: признаки дилатации латеральных желудочков, до этого все 6 нсг такого не писали, были расширены боковые желудочки и скопление ликвора в субарахноидальном пространстве. Ребенок сам не садится, тем более сам не стоит, только с поддержкой. Не ползает, но когда ему что-то надо, доползет. Сколько наблюдались у невролога (вроде очень хорошего), нам ни разу на вопрос «Признаки ДЦП у малыша это или нет? «, врач отвечал, что нет. А теперь оказалось, да. И что теперь с этим делать? Я не из тех мамаш, которым все равно, столько затратила на массаж у этого невролога, ставили актовегин внутремышечно, а теперь приговор что ли? Я хотела спросить, вы же знаете хороших специалистов, пожалуйста, подскажите, кто реально нам сможет помочь? Я весь интернет перерыла, столько методик, докторов, но к кому лучше идти, знает только сам врач. Подскажите, пожалуйста.
Уважаемая Анастасия, обратитесь к главному детскому неврологу Приморского края Выборовой Ларисе Васильевне для окончательного решения — ДЦП у Вашего ребенка или нет. Она принимает в детской городской больнице.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Моей племяннице поставили на МРТ следующий диагноз (10.03.2010 г. ): МР картина наружной гидроцефалии, киста прозрачной перегородки 5,1 *2,0 см (определяется расщепление прозрачной перегородки с образованием полости размером 5,1 *2,0 см. Сигнал от кисты идентичен сигналу от ликвора в боковых желудочках мозга), МР-признаки мукоцеле ~ 1,9 *1,5 см (в левом сегменте лобной пазухи определяется зона изо-гиперинтенсивного сигнала по Т2 и гиперинтенсивного по Т1 ВИ, размером ~1,9 *1,5 см, наиболее вероятно мукоцеле). У нее наблюдаются постоянные сильные головные боли, синкопальные состояния, слабовыраженные рефлексы в ногах, периодическое онемение ног и рук, слабость и постоянное чувство усталости. Она у нас учится на отлично. Еще недавно ей сделали прививку от полиомиелита. После чего состояние ухудшилось. Подскажите, пожалуйста, Олег Игоревич насколько это опасно, и что нам делать в первую очередь?
Уважаемая Светлана, по данным МРТ можете не беспокоиться. Расширение (дилатация) субарахноидального пространства не имеет никакого отношения к гидроцефалии. Это неправильная интерпретация врачом МРТ. Вероятно у Вашей племянницы данные изменения с рождения. Полость прозрачной перегородки вообще вариант нормы (так называемый пятый желудочек мозга). Мукоцеле в лобной пазухе это ЛОР-патология, связанная с частыми ОРЗ (гайморит, фронтит и др. пазухи). Пожалуйста, проконсультируйтесь с ЛОР-врачом. Вы не указали возраст пациентки, поэтому я могу только гадать, с чем связаны синкопальные состояния (если девочка находится в пубертате, то это характерно для вегетативно-сосудистой дистонии). И последнее, по поствакцинальным осложнениям обратитесь к детскому инфекционисту для исключения ОВП (острый вялый паралич поствакцинальный).
Здравствуйте, батюшка! Выросла в семье хоть и крещенных людей, но о церковных традициях и правилах мои близкие знали очень мало. Я пришла в церковь по зову сердца. Но о правилах и обязанностях православных знаю недостаточно. Расскажите, пожалуйста о том, как выбрать духовника. Так как чувствую, что очень нуждаюсь в духовном наставнике. Хотела бы знать, не грех ли посещать службы в раздных храмах города? Я раньше жила в другом районе, поэтому привыкла к Покровскому храму. А сейчас хожу в разные. Так получается из-за работы.
Жизнь христианина зиждется на пяти основных столпах. Первые два могут совершаться и вне стен храма, а именно пост и молитва. Этим вещам необходимо учиться, ведь многие считают, что своего личного опыта здесь вполне достаточно, но это не так. Многие люди много времени и сил тратят на свои личные прошения, молясь искренне и от всего сердца, но не подозревают при этом, что им ни при каких обстоятельствах не получить желаемого, потому что оно зачастую не согласуется с Божией волей о человеке. Нужно знать как, какими прошениями, с каким сердечным умонастроением предстоять Богу, ведь многие, истово молясь Богу, просто повреждали себе рассудок. В посте тоже заключается немало тайн, которые знали святые отцы, и которые не мешало бы познать и нам. Но этих двух вещей, как бы хороши они не были, совершенно недостаточно для действительного преображения человеческого сердца. Самые необходимые для нас вещи это таинства Церкви. Таинства это совершенно уникальные вещи, существующие только лишь в церковной ограде, это то, что оставил нам в наследство Христос. Никакой человек, вне зависимости от степени своей духовной чистоты, сана, или дарований, совершить таинство не может, ибо совершителем таинства является один лишь Господь Бог. Это остальные три столпа: Крещение, Покаяние и Причастие. В первом из них из человека изгоняется диавол, во втором — он примиряется с Богом, освобождаясь от тяжести, наметённой в сердце грехом; в третьем — соединяется с Богом, получая от Него реальную силу для созидания собственной личности по образу и подобию своего Творца. Лучше, конечно, вам прийти в храм, чтобы поговорить о этих вещах не абстрактно, но прилагая их конкретно к содержанию вашей жизни. Насчет духовника — это самое сложное. Нужно, чтобы этот человек по характеру и строю своей жизни не отстоял далеко от вас. Желательно, чтобы он был близок к вам и по характеру, и по темпераменту, имел опыт преодоления страстей, характерных для вашего сегодняшняго состояния; желательно, чтобы он имел опыт ориентирования в житейских невзгодах обыденной жизни. Такого человека найти очень и очень нелегко, но если вашей душе он необходим — молитесь об этом, и Господь даст его вам, Елена.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Спасибо за ответ! Еще один вопрос, можно ли при нашем диагнозе делать ребенку массаж? Его нам прописал мануолог! Были на первом сеансе, ребенок плачет все 40 минут, что делают массаж! Не плохо ли это и не может ли это спровоцировать судороги? Еще раз спасибо большое Вам за внимание к нашим проблемам!
Уважаемая Ольга! Массаж противопоказан при судорожном синдроме. Можно выполнять только ЛФК
Моему ребенку 1 год, часто плачет во сне (как будто приснилось что то плохое) в остальном развивается нормально. Скажите, пожалуйста, надо ли нам обращаться к неврологу или ребенок перерастет? Спасибо
Обязательно обратитесь к неврологу. Это может быть проявлением синдрома нейрорефлекторной возбудимости, который может в дальнейшем перерасти в невроз. Хотя такие симптомы могут быть и при перевозбуждении, переедании перед сном и нахождении в душном и непроветриваемом помещении.
Здравствуйте, Олег Игоревич, подскажите пожалуйста, что за диагноз «дилатация боковых желудочков мозга». Объясните, что это такое? Какие последствия? Заранее спасибо
Уважаемая Екатерина Александровна, это не диагноз, а заключение нейросонографии. Дилатация — это расширение. Все зависит от размеров увеличенных желудочков. Внимательно прочитайте предыдущие вопросы и ответы, мы это обсуждали много раз с другими родителями.
Отец Владимир, здравствуйте. Первый раз за много лет я ходила в храм исповедоваться и причаститься. Недавно узнала, что после родов нужно было прочесть молитвы очищения (ребёнку уже 7 месяцев). Получается я совершила грех? Как быть теперь? Спасибо заранее.
Здравствуйте, Екатерина. Ничего страшного здесь не произошло, там более что вы о молитве на очищение просто-напросто не знали. Попросите любого священника прочитать её над вами сейчас. К общему сведению скажу вам, что самые опасные для человека грехи есть грехи добровольные и сознательные, те, к которым человек прикипел сердцем и не представляет своей жизни без них. Таким грехом может быть что-то мелкое, совершенно незначительное на первый взгляд, но если этой мелочи достаёт силы связать человека и остановить его устремлённость к Богу, то она как раз-то и является для него смертным грехом. Святые отцы не были безгрешны, но то греховное, что происходило в их жизни, не останавливало их духовной устремлённости: преодолевая грех искренним покаянием, они продолжали своё восхождение. Если же мы чувствуем, что нечто тёмное в нашей жизни вросло в нас так, что не хватает сил хотя бы перестать отождествлять себя с этим, то это состояние весьма опасное.
Здравствуйте, Татьяна! Подскажите, пожалуйста, чем грозит полип в цервикальном канале? И обязательно ли его убирать до беременности?
Здравствуйте, Оксана! Полип цервикального канала необходимо удалить обязательно. Прежде всего, в целях онконастороженности.
Татьяна Николаевна, здравствуйте! Подняла кучу материала и не могу разобраться. У меня от 22.02.2010 года анализы. папиломавирус 18 полож. и цитомегаловирус полож. В 2006 году была дисплазия эндометрия — лечили — залечили! Откуда все это берется? Я так поняла, что это взаимосвязанные вещи. И вообще реально вылечиться и потом забеременнеть и нормально родить ребенка? Можете более подробно рассказать, что да как?
Уважаемая Татьяна! Диагноз дисплазия эндометрия достаточно серьезный, Вы должны находиться под наблюдением гинеколога. Прогноз (выздоровление, планирование беременности) зависит от степени дисплазии, течения заболевания, Вашего возраста. Причиной чаще всего являются метаболические и гормональные нарушения в организме, а также иногда дисбаланс иммунитета. С вирусными инфекциями дисплазия именно эндометрия связана только косвено. Папилломавирус является инфекцией, передаваемой половым путем, его необходимо лечить, прогноз благоприятный. Цитомегаловирус попадает в организм контактным, воздушно-капельным или половым путем, часто он не вылечивается, но для зачатия необходимо добиться хотя бы состояния здорового носительства, о чем будет свидетельствовать отсутствие клинических проявлений, низкий титр антител в крови и высокий уровень их авидности. Лечитесь, выздоравливайте!
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, повлиет ли на развитие внутренних органов то, что девочка рано сама начинает садиться (4 мес и 10 дней)?
Здравствуйте, Ирина. Обычно, дети садятся после 6 месяцев, когда созреет нервная и мышечная система. В данном возрасте помогать или садить ребенка не следует, даже если она может сидеть и самостоятельно удерживает корпус. Разрешить ей сидеть можно, если она самостоятельно сядет с горизонтального положения. По данному вопросу Вам легче обратиться к невропатологу или педиатру. Есть специальная зарядка, когда детей с рождения садят на корточки и передвигая их ножки, ребеночек ходит с мамой, данной зарядке обучают на Пологой в центре вертебрологии и мануальной медицины. Очень интересные и полезные для развития упражнения. На самом деле, девочка или мальчик, значения не имеет. Иногда у девочек связывают загиб матки кзади с ранним сидением, но это не доказано. Также в литературе встречаются сведения о загибе матки, связанном с запорами или задержкой мочеиспускания. Но расположение внутренних органов, в основном, зависит от наследственности.
Здравствуйте, уважаемая Юлия Владимировна! У меня такой вопрос. Можно ли во время беременности лечить молочницу? Беременность 19 недель. Врач назначил лечение свечами — генферон, начиная с 20 недели. Как может в дальнейшем сказаться лечение на протекание беременности и не повредит ли это плоду?
Здравствуйте, Ирина. Лечить дрожжевой кольпит, как и любой другой, во время беременности обязательно, т. к. инфекция может проникнуть к плоду и/или вызвать воспаление и разрыв плодного пузыря и преждевременные роды. Препараты выбирает врач с учетом проявлений заболевания и анализов. Данный препарат направлен на иммунную систему и разрешен при беременности. Возможно, необходимо еще и лечение, направленное на удаление молочницы из влагалища (например, санация влагалища бурой на глицерине и т. д. ). Но необходимость другого лечения оценивает только Ваш лечащий врач.
Олег Игоревич, извините, забыла спросить. Надо ли нам отложить прививку и наблюдать за дочкой? Или, если нет никаких изменений после падения с кровати, делать ли нам прививку? Почему боюсь прививки, столько разных истории связано с прививками, даже и делать не хочется. Жду вашего совета и консультации. Еще раз огромное спасибо. Очень признательна вам за ответы.
Уважаемая Елена, противопоказаний к прививкам у Вашего ребенка нет. На вопрос: «делать или не делать?» отвечу — «Делать». Даты вакцинации определите с Вашим педиатром, т. к. они зависят от многих факторов.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Пишем мы вам с Ташкента, с города, где вы работали. Моему ребёнку 6 месяцев. С самого рождения он не какает и не пукает сам, я раздражаю задний проход и только так у нас получается покакать. Диагноз — динамическая кишечная непроходимость кишечника. Сказали, что нужно проконсультироваться с неврологической стороны тоже. Помогите!
Уважаемая Сабина! Я только начинал учиться в Ташкенте, поработать я там не успел. Что касается Вашего вопроса, то данные симптомы могут возникнуть вследствие банального дисбиоза кишечника. Для начала необходимо сдать кал на дисбиоз, где вы можете выявить патогенную микрофлору. При адекватной терапии симптомы могут регрессировать. Если это будет без эффекта, то Вам необходимо выполнить МРТ пояснично — крестцового отдела, чтобы исключить spina bifida occulta, при которой могут быть тазовые расстройства, в том числе и задержка дефекации. Если на МРТ все будет хорошо, то продолжите обследование у детского хирурга для исключения мегаколона и долихосигмы — это увеличение и удлинение толстой кишки. Для этого необходимо будет выполнить ирригографию.