Все ответы специалистов
Отец Владимир, здравствуйте. Первый раз за много лет я ходила в храм исповедоваться и причаститься. Недавно узнала, что после родов нужно было прочесть молитвы очищения (ребёнку уже 7 месяцев). Получается я совершила грех? Как быть теперь? Спасибо заранее.
Здравствуйте, Екатерина. Ничего страшного здесь не произошло, там более что вы о молитве на очищение просто-напросто не знали. Попросите любого священника прочитать её над вами сейчас. К общему сведению скажу вам, что самые опасные для человека грехи есть грехи добровольные и сознательные, те, к которым человек прикипел сердцем и не представляет своей жизни без них. Таким грехом может быть что-то мелкое, совершенно незначительное на первый взгляд, но если этой мелочи достаёт силы связать человека и остановить его устремлённость к Богу, то она как раз-то и является для него смертным грехом. Святые отцы не были безгрешны, но то греховное, что происходило в их жизни, не останавливало их духовной устремлённости: преодолевая грех искренним покаянием, они продолжали своё восхождение. Если же мы чувствуем, что нечто тёмное в нашей жизни вросло в нас так, что не хватает сил хотя бы перестать отождествлять себя с этим, то это состояние весьма опасное.
Здравствуйте, Татьяна! Подскажите, пожалуйста, чем грозит полип в цервикальном канале? И обязательно ли его убирать до беременности?
Здравствуйте, Оксана! Полип цервикального канала необходимо удалить обязательно. Прежде всего, в целях онконастороженности.
Татьяна Николаевна, здравствуйте! Подняла кучу материала и не могу разобраться. У меня от 22.02.2010 года анализы. папиломавирус 18 полож. и цитомегаловирус полож. В 2006 году была дисплазия эндометрия — лечили — залечили! Откуда все это берется? Я так поняла, что это взаимосвязанные вещи. И вообще реально вылечиться и потом забеременнеть и нормально родить ребенка? Можете более подробно рассказать, что да как?
Уважаемая Татьяна! Диагноз дисплазия эндометрия достаточно серьезный, Вы должны находиться под наблюдением гинеколога. Прогноз (выздоровление, планирование беременности) зависит от степени дисплазии, течения заболевания, Вашего возраста. Причиной чаще всего являются метаболические и гормональные нарушения в организме, а также иногда дисбаланс иммунитета. С вирусными инфекциями дисплазия именно эндометрия связана только косвено. Папилломавирус является инфекцией, передаваемой половым путем, его необходимо лечить, прогноз благоприятный. Цитомегаловирус попадает в организм контактным, воздушно-капельным или половым путем, часто он не вылечивается, но для зачатия необходимо добиться хотя бы состояния здорового носительства, о чем будет свидетельствовать отсутствие клинических проявлений, низкий титр антител в крови и высокий уровень их авидности. Лечитесь, выздоравливайте!
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, повлиет ли на развитие внутренних органов то, что девочка рано сама начинает садиться (4 мес и 10 дней)?
Здравствуйте, Ирина. Обычно, дети садятся после 6 месяцев, когда созреет нервная и мышечная система. В данном возрасте помогать или садить ребенка не следует, даже если она может сидеть и самостоятельно удерживает корпус. Разрешить ей сидеть можно, если она самостоятельно сядет с горизонтального положения. По данному вопросу Вам легче обратиться к невропатологу или педиатру. Есть специальная зарядка, когда детей с рождения садят на корточки и передвигая их ножки, ребеночек ходит с мамой, данной зарядке обучают на Пологой в центре вертебрологии и мануальной медицины. Очень интересные и полезные для развития упражнения. На самом деле, девочка или мальчик, значения не имеет. Иногда у девочек связывают загиб матки кзади с ранним сидением, но это не доказано. Также в литературе встречаются сведения о загибе матки, связанном с запорами или задержкой мочеиспускания. Но расположение внутренних органов, в основном, зависит от наследственности.
Здравствуйте, уважаемая Юлия Владимировна! У меня такой вопрос. Можно ли во время беременности лечить молочницу? Беременность 19 недель. Врач назначил лечение свечами — генферон, начиная с 20 недели. Как может в дальнейшем сказаться лечение на протекание беременности и не повредит ли это плоду?
Здравствуйте, Ирина. Лечить дрожжевой кольпит, как и любой другой, во время беременности обязательно, т. к. инфекция может проникнуть к плоду и/или вызвать воспаление и разрыв плодного пузыря и преждевременные роды. Препараты выбирает врач с учетом проявлений заболевания и анализов. Данный препарат направлен на иммунную систему и разрешен при беременности. Возможно, необходимо еще и лечение, направленное на удаление молочницы из влагалища (например, санация влагалища бурой на глицерине и т. д. ). Но необходимость другого лечения оценивает только Ваш лечащий врач.
Олег Игоревич, извините, забыла спросить. Надо ли нам отложить прививку и наблюдать за дочкой? Или, если нет никаких изменений после падения с кровати, делать ли нам прививку? Почему боюсь прививки, столько разных истории связано с прививками, даже и делать не хочется. Жду вашего совета и консультации. Еще раз огромное спасибо. Очень признательна вам за ответы.
Уважаемая Елена, противопоказаний к прививкам у Вашего ребенка нет. На вопрос: «делать или не делать?» отвечу — «Делать». Даты вакцинации определите с Вашим педиатром, т. к. они зависят от многих факторов.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Пишем мы вам с Ташкента, с города, где вы работали. Моему ребёнку 6 месяцев. С самого рождения он не какает и не пукает сам, я раздражаю задний проход и только так у нас получается покакать. Диагноз — динамическая кишечная непроходимость кишечника. Сказали, что нужно проконсультироваться с неврологической стороны тоже. Помогите!
Уважаемая Сабина! Я только начинал учиться в Ташкенте, поработать я там не успел. Что касается Вашего вопроса, то данные симптомы могут возникнуть вследствие банального дисбиоза кишечника. Для начала необходимо сдать кал на дисбиоз, где вы можете выявить патогенную микрофлору. При адекватной терапии симптомы могут регрессировать. Если это будет без эффекта, то Вам необходимо выполнить МРТ пояснично — крестцового отдела, чтобы исключить spina bifida occulta, при которой могут быть тазовые расстройства, в том числе и задержка дефекации. Если на МРТ все будет хорошо, то продолжите обследование у детского хирурга для исключения мегаколона и долихосигмы — это увеличение и удлинение толстой кишки. Для этого необходимо будет выполнить ирригографию.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Спасибо Вам огромное за то, что не оставляете без внимания проблемы обратившихся к Вам родителей. Моей доченьке 6,5 месяцев, развитие в соответствии с возрастом. Меня беспокоят движения рук (вверх-вниз,вперед-верх), как с погремушкой так и без нее, такое ощущение, что они (движения) иногда бессознательные. На крайнем осмотре, у невролога к нам не было претензий, на мой вопрос ничего конкретного не ответил, единственное прозвучало: «понаблюдайте возможно судорожный синдром. Прочла массу литературы и немного испугалась. Вы бы не могли ответить доступным мне языком, что это такое „судорожный синдром“, как проявляется этот синдром, как его выявить, возможно ли его вылечить? И еще, Вы бы не могли прокоментировать крайние данные НСГ после лечения, в связи с увеличением желудочков. Левый желудочек 7,6; правый желудочек 6,0; ширина 3 желудочка 6,0. Псевдокиста рассосалась, размер головы 44 см. Спасибо Вам огромное за ответ.
Уважаемая Валентина, думаю, что это обычные движения в верхних конечностях у Вашего ребенка, у которого в этом возрасте еще не развита моторика. Что касается судорожного синдрома, то это очень обширная тема и одним словом на данный вопрос не ответишь. Вам необходимо обратить внимание на раздел: малые формы эпилепсии — абсансы. Они могут давать схожую картину. Но для их подтверждения необходимо длительное наблюдение в динамике и ЭЭГ. На НСГ — легкая вентрикуломегалия, характерная для постгипоксического перинатального поражения.
Олег Игоревич, спасибо, что не оставили мой вопрос без внимания (от 04.03.2010). Но я не просила Вас предсказать судьбу моей дочурки, я хотела услышать, чем это может грозить в дальнейшем? В вашей практике наверняка были подобные случаи. Извините, конечно, но мне не 20 лет и за свою жизнь я не разу с таким не сталкивалась, а сейчас просто не знаю, что делать, и как помочь своей крошке. Может, есть какие-нибудь рекомендации по уходу и развитию детей с таким диагнозом? Извините, ради бога, мне просто страшно.
Уважаемая Ольга! Диапазон исхода заболевания Вашего ребенка может варьироваться от лучшего (полное выздоровление) до худшего (детский церебральный паралич с задержкой психомоторного развития). В медицине невозможно просчитать конечный результат, как в математике. Все индивидуально. Что будет у Вашего ребенка в будущем, я сказать не могу. Могу только посоветовать продолжать терапию и наблюдаться у Вашего невролога.
Здравствуйте, доктор. Прошу Вас прокомментировать результаты нейросонографии и диагноз невропатолога. Моему сыну 5 недель, роды путем кесарева сечения. Заключение нейросонографии: умеренная дилатация ЛСС головного мозга (3-й желудочек). Рисунок борозд и извилин: отчетливый. Субарахноидальное пространство: не расширено. Ширина межполушарной щели 4,0 мм. Желудочковая система: глубина передних рогов (левый — 4,6 мм, правый — 4,9 мм); глубина тел (л.— 3,0 мм, п.— 3,0 мм); ширина затылочных рогов (л.— 3,0 мм, п.— 3,9 мм). Ширина 3 желудочка — 6,3 мм; глубина 4 желудочка — 5,0 мм, глубина большой затылочной цистерны — 7,5 мм. Все остальные показатели имеют норму. Обхват груди 37 см, обхват головы — 39 см. Б. р. 1,2×1,3 см, нормотоничен, края плотные. Тремор подбородка и конечностей.
Уважаемая Евгения, в настоящий момент я не вижу поводов для беспокойства. Наблюдайте ребенка в динамике. Контроль НСГ через 2 месяца перед привиками. Тремор — это физиологический симптом до 3-х месячного возраста.
Добрый день! Пожалуйста, расскажите, что нам делать, и как тяжелы последствия для нашей маленькой дочурки (6 мес)? Мне 40 лет, роды третьи, первые двое детей живы и здоровы. Малышка тоже родилась здоровой (по апгару 8–9). Роды были стремительные, в 20 часов начались схватки, в 23 уже родила. Воды были темные, и у ребенка обвитие пуповиной. 3 дня в роддоме прошли замечательно: сосали грудь, какали, улыбались. Потом нам сделали прививку БЦЖ, и утром на выписке дочурке стало плохо. Как-будто поперхнулась и стала синеть. Её увезли в реанимацию. 7 кошмарных дней. С больницы вышли с диагнозом: судорожный синдром. Сейчас пьем Депакин, дозу периодически увеличивает невропатолог, т. к. начинаются вздрагивания у ребёнка. Говорит, что это нормально — она растет, и дозу надо увеличивать. Делали ЭЭГ и УЗИ мозга. Динамика положительная. Развивается ребенок хорошо, вес и рост в норме. Что нам ждать дальше? Пожалуйста, не оставьте мой вопрос без внимания! Заранее благодарю.
Уважаемая Ольга, извините, но я не могу предсказывать судьбы людей и ответить, что Вас ожидает дальше. Наблюдайтесь и принимайте терапию, назначенную Вашим неврологом. Коррегируйте лечение в зависимости от новых вводных и изменений в неврологическом статусе.
Уважаемый Олег Игоревич! Дочке в 5,5 месяцев делали УЗИ головного мозга. Структуры мозга четко дифференцированы, симметричны. Межполушарная щель не расширена, 3 мм. Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам до 1 мм толщиной. Желудочки мозга: косой размер передних рогов боковых желудочков — 6 мм, поперечный размер третьего желудочка — 6 мм. Сосудистые сплетения желудочков однородный по структуре. Вещество мозга без очаговых изменений. Поставили диагноз вентрикуломегалия 1 степени. Назначили лечение диакарб и аспаркам. Правильно ли поставили диагноз и какие последствия? Спасибо!
Уважаемая Татьяна. Мое мнение: с вентрикуломегалией согласен. Диакарб с аспаркамом не показаны. Выполните НСГ — контроль через 3 месяца. Наблюдение у невролога по психомоторному развитию в динамике.
Олег Игоревич, здраствуйте! Моему ребенку поставили диагноз: внутреутробно перенесенный менингоэнцефалит с исходом в ГГС. Перинатальное сочетанное поражение ЦНС в форме ГГС, вегето-висцеральных нарушений, дифузной мышечной гипотонии. Транзиторная кардиопатия, НК I ст. Статус дизрафикус. Вот такой диагноз нам поставили. Если вам не сложно ответить, что такое ГГС и НК I ст. И объяснить нам на нашем языке, что это за диагноз. Заранее спасибо большое.
Уважаемый Дмитрий, ГГС — это гипертензионно-гидроцефальный синдром (водянка головного мозга, сопровождающаяся повышенным внутричерепным давлением). НК-1 — это нарушение кровообращения — 1 степени тяжести.
Уважаемый, Олег Игоревич! У меня к Вам вопрос. я беременная — 22 недели, по УЗИ сказали, что у ребеночка в правом полушарии головного мозга обнаружили кисту. Насколько это опасно? Что делать?
Уважаемая Светлана, опишите, пожалуйста, подробнее кисту. Арахноидальные кисты головного мозга оперируются, ликворные кисты и псевдокисты сосудистых сплетений только наблюдаются.
Здравствуйте, Елена! Моему сыну уже 8 месяцев. Мы с четырех месяцев перешли на прикорм, сейчас едим три раза в день и плюс грудь перед каждым сном (около трех раз в день). Набираем в весе неплохо, вроде нет никаких проблем. Мы по ночам все так и едим по два три раза. У меня такой к вам вопрос: как можно уменьшить ночное кормление, и нужно ли его уменьшать? Просто иногда устаешь, что хочешь ночью поспать подольше.
Здравствуйте, Екатерина! Желание высыпаться очень понятно. Большинство детей на ГВ в этом возрасте так и кушают ночью. Это примерная норма. Ночные кормления стимулируют выработку молока днем. Если от них сейчас отказаться, количество молока может существенно уменьшиться. Так что, я думаю, пока есть смысл их сохранить. Возможно, какие-то советы из статьи «Сокращение ночных кормлений» Вам помогут.