Все ответы специалистов

Здравствуйте, Наталья. Да, vы проводим удаление матки лапароскопическим доступом. Но для определения возможности данной операции в каждом частном случае необходима предварительная консультация. Ваша сестра может обратиться в отделение гинекологии 6 этаж, тел. 42-48-99 с 9 до 15. С собой необходимо взять все имеющиеся у нее медицинские бумаги по данному заболеванию. Консультация бесплатная.

Здравствуйте, Алина! Замечательно, что Вы докормили до 2 лет! Перетягивать грудь не нужно, это малоэффективно и чревато застоем молока. Достинекс — гормональный препарат с серьезными противопоказаниями и побочными эффектами. Его можно использовать только по назаначению врача. Самый безболезненный вариант отлучения для груди и психики ребенка — это постепенно сократить количество кормлений. Тогда и количество молока уменьшится постепенно и вероятность неприятностей с грудью будет гораздо меньше. Подробнее об отлучении Вы можете почитать вот здесь.

Уважаемая Нина! Вашей ситуации необходимо уточнить диагноз, т. к. по одному УЗИ поставить окончательный диагноз СПКЯ нельзя, также необходимо гормональное обследование. Современные методы лечения могут позволить обойтись без оперативного вмешательства. Вам действительно необходима консультация гинеколога-эндокринолога.

Уважаемая Оксана! Незначительная асимметрия боковых желудочков не грозит ничем. Что касается легкой вентрикуломегалии, то в настоящий момент Вашему ребенку мочегонные препараты не нужны. Достаточно наблюдать за ним в динамике: выполнить контроль НСГ через 1–1,5 мес, следить за неврологическим развитием и окружностью головы. Если будет идти увеличение размеров желудочков, то давайте вернемся к Вашему ребенку повторно.

Уважаемая Ирина, у меня к вам два встречных вопроса: Какие размеры субарахноидального пространства в лобных долях? и сколько Вам лет?

Уважаемая Анна! Если маркеры беременности указывают на умеренно повышенный риск для синдрома Дауна, то решение принимать Вам. Мое мнение не уменьшит и не увеличит этот риск. Сама псевдокиста сосудистого сплетения не несет никакого риска и не потребует оперативного лечения после рождения.

Уважаемая Инна, гипоксия — недостаток кислорода, ишемия — недостаточное кровоснабжение органа, перивентрикулярный — область около желудочков мозга, лейкомаляция — размягчение белого вещества головного мозга. А вообще это Вам знать необязательно. Данная терминология используется для общения врачей между собой. Каждый должен заниматься своим делом. Просто выполняйте все рекомендации Вашего лечащего врача, и самое главное, не пытайтесь лечить больного самостоятельно, коррегируя лечение, назначенное специалистом.

Уважаемая Людмила, давайте сначала разберемся с диагнозом, по поводу чего Ваш ребенок оперирован. Насколько я понял, это арахноидальная киста правой латеральной щели, 3 тип по Галасси? Так звучит в диагнозе? Обычно кисту прозрачной перегородки (межжелудочковую) не оперируют. Если это киста латеральной щели, то методом выбора является открытая операция — микрохирургическая кисто-цистерностомия.Кисто-перитонеостомия является резервным методом, если первая операция будет неэффективной. Обычно шунтрированные пациенты остаются шунт-зависимыми, и в случае нефункционирования шунта можно будет выполнить микрохирургическую или эндоскопическую кисто-цистерностомию, если Вы хотите избавиться от шунта в будущем. Если это другая киста, то тактика может быть иной. Можете мне прислать МРТ до и после операции на мейл? olegpak@rambler.ru

Уважаемый Валерий, частичная гиполазия мозолистого тела может быть и у совершенно здоровых людей. Для Вашего ребенка — это просто «находка». Лечить это состояние не нужно, т. к. данная малая аномалия произошла у ребенка еще в первый триместр беременности и не изменится в динамике на протяжении всей жизни. Пройдите курс лечения в связи с сотрясением головного мозга и через 3–4 мес. можете продолжить занятия танцами, и самое главное, относитесь к ребенку как к здоровому человеку, ни в чем его не ограничивая. Выполняйте прививки по календарю.

Здравствуйте, Ольга! Ваш результат довольно сложно прокомментировать, т. к. у Вас грубо нарушена процедура проведения биохимического скрининга врожденных пороков развития и хромосомной патологии плода. Согласно Приказа № 298 Департамента здравоохранения Приморского края, все беременные должны проходить 3 исследования во втором триместре — В-ХГЧ, АФП, и эстриол свободный. В нашей лаборатории существует возможность выполнения четверного теста — с включением ингибина А — т. е. в том объеме, который рекомендуют сейчас ведущие перинаталоги. Плацентарный лактаген же непосредственно в скрининг не входит, но может назначаться как прямой показатель функционирования плаценты. В Вашем случае оказались повышенными 2 показателя — плацентарный лактаген и ХГЧ общий. Вы не указали более никаких данных о своей беременности (наличие угрозы, прием каких-либо лекарств для индукции беременности или ее сохранения, результаты УЗИ и т. п. ). Поэтому единственная рекомендация — получить консультацию лечащего врача по этим результатам, который, в случае необходимости, сможет определить объем необходимых дополнительных анализов и консультаций.

Здравствуйте, Марина! К сожалению, Ваш вопрос находится за пределами моей компетенции. Я врач клинической лабораторной диагностики, а не акушер-гинеколог. Данная консультация посвящена вопросам тактики назначения и расшифровки лабораторных исследований, а не обсуждению лечебных назначений других врачей. В Ваших лабораторных исследованиях я не вижу результатов анализов на инфекции, передающиеся половым путем: хламидию, уреаплазму, микоплазмы, трихоманады и т. п. Я бы рекомендовала пройти такое обследование до начала антибактериальный терапии, т. к. выявление того или иного доминирующего возбудителя может иметь значение в формировании схемы лечения и правильном выборе антибиотиков.

Уважаемая Галина! Если Вам была произведена биопсия радиоволновой или электропетлей, тогда незначительные прозрачные выделения могут быть, это нормальная реакция тканей на воздействие высокой температуры и выход тканевой жидкости на поверхность раневого участка, но если выделения обильные, то не исключено, что присоединилась вторичная инфекция и развился кольпит (воспаление). Вам необходимо обратиться к любому гинекологу для уточнения причины выделений и назначения реабилитационного лечения после биопсии.

Здравствуйте, Елена. Соболезную Вашему несчастью. Конечно, чисто по-человечески Вы правы: зачем распостранять столь тяжелую, да к тому же глубоко личную, трагедию среди людей, которым это известие не принесет никакой пользы? Дочери это тоже ничем не поможет. Этот случай наверное является характерным примером «лжи во спасение», к которой изредка приходится прибегать, чтобы предотвратить худшее. Но будьте готовы к тому, что в будущем всё может вскрыться. Здесь есть ещё одна опасность. Не зная обстоятельств, приведших вашего мужа к катастрофе, всё равно рискую предположить, что душевное состояние, предшествовавшее ей, возникло не внезапно, его предпосылки муж мог уже долго носить в себе; косвенно это могло отразиться на ребёнке, а если это состояние зародилось еще до зачатия дочки, то она сама носит в себе семена отчаянного отношения к жизни, ведь родители дают ребёнку не только тело, но и душу. Самоубийство почти всегда есть плод отчаяния, ощущение бессмысленности существования. Научите ребёнка жить в присутствии Бога, и, тем самым, Вы навсегда избавите его от многих тяжких, и порой непреодолимых психических тупиков, в которые сегодня современного человека особенно часто ставит жизнь.

Здравствуйте, Светлана. Конечно, Вы можете обратиться к детскому гинекологу для осмотра. Он определит правильное развитие наружных половых органов в настоящий момент, есть ли какие либо воспалительные процессы. Для более глубокого обследования нужны показания. Возможно, на данный момент в этом не будет необходимости. Любые нарушения менструальной функции (в т. ч. и дисменорея) у девочки могут возникнуть в будущем, но уменьшить их вероятность поможет не данное обследование, а правильное питание, гармоничное развитие, умеренные умственные и физические нагрузки. Например, становление менструации, помимо наследственных причин, зависит от веса ребенка (например, чем худее ребенок, тем позже можно ожидать начало менструации), от правильной работы подкорковых структур головного мозга, тем более ребенок родился недоношенным (определяет невропатолог и эндокринолог). Часто проблемы возникают у чрезмерно загруженных детей, когда родители пытаются воспитать гениев (множество дополнительных занятий, кроме школы). Для предупреждения каких либо эмоциональных перегрузок желательны консультации психолога. На данный момент профилактика возникновения нарушений в будущем — это Ваша любовь и спокойное, разумное отношение к ее здоровью.

Здравствуйте, Юлия. Полип на шейке матки — это разрастание клеток из цервикального канала в виде «шнурка» или «гриба на длинной ножке». Перед беременностью следует удалить полип, т. к. он может начать расти на фоне беременности, или в нем могут появиться «плохие» клетки. В зависимости от размера и расположения полип могут удалить во время кольпоскопии (если он расположен близко кнаружи и небольших размеров) или направить Вас на гистероскопию (если полип расположен глубоко или больших размеров). Данные методы предпочтительнее, так как контролируют полное удаление полипа и предупреждают его рецидив. Возможно, также удаление небольшого полипа гинекологом при осмотре или только с помощью выскабливания цервикального канала, но данные методы проводятся «вслепую» и имеется риск возникновение полипа вновь. У нас в центре кольпоскопия и гистероскопия сопровождаются видеоматериалами, и Вы можете увидеть, как выглядит полип, и результаты Вашего лечения.