Все ответы специалистов

Здравствуйте, Наталья. Для обследования Вам необходимо обратиться к детскому гинекологу по месту жительства или в Центр охраны материнства и детства. Также Вы можете взять у них направление на обследование в наш стационар (центр охраны материнства и детства).

Здравствуйте, Ирина. Определить тактику ведения родов может только акушер-гинеколог родильного дома, который будет нести ответственность за выбранное им решение. В Вашей ситуации при множественных экзастозах малого таза и при его сужении очень большой риск травмы ребенка (это, например, кровоизлияния в головной мозг или детский церебральный паралич). В том числе, учитывая наличие миомы матки, можно ожидать аномалии родовой деятельности (матка не будет сокращаться так, как надо). Кроме того, если я правильно поняла, ребенок при 38 неделях беременности соответствует 36, а это может быть проявлением хронической гипоксии. А теперь, взвесив все это, стоит задуматься о малыше. Стоит ли рисковать его здоровьем?

Здравствуйте, Екатерина. За изобретение оральных контрацептивов была получена Нобелевская премия, т. к. оральные контрацептивы — это такое лекарство, которое принимают не из-за болезни (когда взвешивается риск приема препарата и его польза в лечении этой болезни). Контрацептивы принимают здоровые люди и поэтому требования к их безопасности значительно выше. Каждый контрацептив, в зависимости от наличия и дозы эстрагенов и вида гестагена обладает, кроме контрацептивного эффекта, еще и определенными лечебными эффектами. Например, одни из них показаны при повышенном уровне у пациентки мужских гормонов (прыщи, повышенное оволосение, жирность кожи, волос и т. д. ). Другие лучше действуют при лечении эндометриоза. Третьи показаны при склонности к задержке жидкости, прибавке массы тела. Четвертые лучше контролируют маточные кровотечения. Пятые принимают для лечения задержек менструации. Шестые — лучше подходят пациенткам с заболеваниями печени. Седьмые — при кормлении грудью. И так далее, у каждого определенные эффекты, которые подбираются индивидуально с учетом Вашего здоровья. Все контрацептивы обладают определенными доказанными защитными свойствами (например, при приеме их несколько лет увеличивается защитный срок от рака эндометрия, яичников, остеопароза и т. д. ). Также они имеют противопоказания. Основная опасность приема комбинированных гормональных контрацептивов (которые содержат эстрогены) — это увеличение вязкости крови, что может привести к риску тромбозов, особенно у курящих женщин после 35. Поэтому, не видя и не зная Вас, посоветовать Вам препарат нельзя. Вам нужно обратиться к гинекологу (можно к гинекологу-контрацептологу или к гинекологу-эндокринологу) и он Вам поможет подобрать препарат, подходящий именно Вам. Действительно, контрацептивы используют в комплексе лечения ПМС.

Уважаемый Илья, если развитие ребенка идет соответственно возрасту, то Вас не должны беспокоить данные изменения, характерные для ишемического поражения головного мозга. Наблюдайтесь у детского невролога, и при необходимости, принимайте консервативное лечение.

Уважаемая Татьяна, если размер боковых желудочков — 2,8 мм (и вы описАлись), то гидроцефалии нет. Если 2,8 см, то необходима консультация нейрохирурга.

Уважаемый Егор, на мой взгляд, это не гидроцефалия, а атрофическая вентрикуломегалия и дилатация субарахноидального пространства на фоне атрофических процессов мозга, связанные с недоношенностью или оппортунистической инфекцией (в данном случае — герпесом). Согласен с назначением сосудистой и ноотропной терапии, а вот целесообразность назначения диакарба с аспаркамом рекомендую осбудить с неврологом. Вам достаточно наблюдаться у невролога, нейрохирург не понадобится. Если психомоторное развитие ребенка соответствует возрасту, то тяжесть перинатального поражения ЦНС не выраженная.

Уважаемая Екатерина, за неделю у Вашего ребенка ничего не изменится, поэтому дождитесь своей записи к неврологу и оцените психомоторное развитие. Дальнейшая терапия будет зависеть от степени тяжести. Если развитие будет соответствовать возрасту, то достаточно назначения массажа.

Уважаемая Ирина! Ликворные кисты просто наблюдают. Иногда они дают эпилептические припадки, поэтому показан контроль ЭЭГ. Важно не принять за нее арахноидальную кисту, т. к. этот вид кист в большинстве случаев оперируется.

Уважаемая Марина, проблема с глотанием у Вашего ребенка из-за псевдобульбарного синдрома. Этот симптом как звено в симптомокомплексе тяжелого поражения коры головного мозга. Нет клиник, которые специализируются только на данном симптоме. Лечить ребенка надо комплексно в неврологической клинике. В этом случае Вы можете выбрать любую больницу, где есть неврологическая реабилитационная помощь.

Уважаемая Наталья! Вам необходимы консультации гинеколога и эндокринолога. С Вашей проблемой можно обратиться ко мне, принимаю на Партизанском проспекте, д. 44. Телефон (4232)42-49-14.

Уважаемая Анна! В Вашем случае имеет значение то, какими препаратами Вы лечитесь. Но должна заметить, что если беременность желанная, и Вы планируете ее вынашивание, то в I триместре (т. е. до 12–13 недель) прием многих, в т. ч. антибактериальных препаратов противопоказан. Лечение любых инфекций в сроке до 12 недель проводится по строгим показаниям.

Уважаемая Анна! Рекомендую обратиться к Кривошеевой Елене Анатольевне - детскому гинекологу-эндокринологу (МЦ "Санас", Партизанский п-т, 44 тел. 42-49-14).

Уважаемая Альбина, да, у Вашего ребенка имеется легкая вентрикуломегалия боковых желудочков. Основное лечение должно быть направлено на улучшение кровоснабжения и обменных процессов головного мозга, т. е. ребенку показана сосудистая и ноотропная терапия, и обязательно массаж. Окружность головы соответствует возрастному периоду.

Уважаемая Татьяна Николаевна! Кроме невролога Вам необходимо наблюдаться у ортопеда и обязательно педиатра. Надо набраться терпения и заниматься ребенком.

Здраствуйте, Наталья! Покреститься можно, беременность препятствием не является.