Все ответы специалистов

Здравствуйте, Ольга! ОЖСС — это общая железосвязывающая способность сыворотки — показатель, который используется в диагностике дефицита железа в организме.

Здравствуйте, Светлана. Кровянистые выделения из половых путей не являются нормой при беременности. Это признаки угрожающего самоаборта. Вам необходимо обратиться к гинекологу и при возможности провести курс сохраняющей терапии, лучше в условиях стационара. Параллельно с лечением требуется выяснить причину угрожающего самоаборта (пройти определенное обследование) для индивидуальной коррекции сохраняющей беременность терапии.

Здравствуйте, Татьяна. К сожалению, я не веду амбулаторный прием. Я консультирую больных, которым необходимо лечение, обследование или операция в условиях нашего стационара. Если Вашей девочке требуется стационарное лечение, Вы берете направление у детского гинеколога и приходите с ним в центр охраны в отделение гинекологии и эндоскопической хирургии на 6 этаж с 8 до 16 часов. Если Вам требуется амбулаторная консультация, Вы можете записаться к детскому гинекологу (Ткачук Яна Петровна) в нашем центре по телефону 42-84-57. Она Вас проконсультирует, при необходимости даст направление к нам в стационар. Можете сослаться на мою рекомендацию.

Уважаемая Лилия, пришлите мне, пожалуйста, описание НСГ с точными размерами боковых желудочков.

Здравствуйте, Настя! Судя по тому, что малыш хорошо прибавляет вес, он получает достаточно жирного молока. Чтобы быть совсем уверенной в том, что малыш получает достаточно жирного молока, можно либо сцеживать первую порцию, 20–30 мл, либо давать одну грудь 2 раза подряд. Или в течение 2–3 часов столько раз, сколько малыш попросит. Приучить его есть подольше, боюсь, не получится. Чтобы его меньше отвлекали окружающие предметы, можно попробовать кормить в полутемной комнате. Основные показания для лечения — страдание ребенка. Малыш чувствует себя хорошо, вес прибавляет хорошо, развивается по возрасту, значит в целом, все нормально. Кишечник созревает и настраивается. Если кроме вида стула, все нормально, стоит понаблюдать за развитием событий. Хочу посоветовать Вам одну статью.

Добрый день, Елена! Согласна с Вами, что испытания, выпадающие на семью (как болезни и пр. ), ее сплачивают, но после периода совместного стресса и сплочения наступают и другие, не менее сложные. Более того, многие пары, прошедшие тяжелый период, распадаются в тот момент, когда ситуация вроде бы и выправилась — наладилась. Мне хотелось бы задать Вам несколько уточняющих вопросов (к сожалению, не психологических зачастую), хотя и такая информация может понадобиться. Итак: 1. Какое ощущение Вам ближе: вы как бы лишняя в семье рядом с мамой мужа, мужем и ребенком? Общение с мужем претерпело изменения, нарушилась сексуальная жизнь в последнее время? Изменилось Ваше отношение к мужу, т. е. появилось отчуждение (особенно когда он настаивает на пребывании мамы), частые ссоры или молчание? 2. Решение мужа о том, что мама будет ровно столько, сколько это ей необходимо, как я понимаю, не обсуждается с его стороны. Думаю, что и Вам не стоит на этом настаивать, минимум до нашего общения. Но диспозиция с приездом мамы изменилась, Вас это напрягает, что вполне понятно. Тем сложнее, поскольку мириться с этим, скорее всего, придется. Жизнь сложилась таким образом, что и это испытание предстоит пройти. Но с минимальными затратами. Т. е. сохранить отношения с мужем, не потерять отношения со свекровью, использовать это время совместного проживания с пользой для себя. Какие у Вас отношения со свекровью? Насколько она «удобна» и деликатна в совместном житье? 3. Как давно у мужа наладилось здоровье? Насколько хорошо он сейчас себя чувствует, т. е. нет ли каких ограничений, дополнительных забот и хлопот с ним связанных? 4. Сколько лет свекрови, и чем она занимается (кем работает)? Что с ее мужем? 5. Видите ли Вы перспективы разрешения ситуации, т. е. могут ли быть варианты со стороны свекрови? 6. Как я понимаю, Вы находитесь в отпуске по уходу за ребенком? Насколько хороший контакт у бабушки с внучкой? 7. Насколько тяжелая и нервная работа у мужа? Как вы проводите вечера и выходные? 8. Чем будете заниматься после декретного отпуска? 9. Правильно ли я поняла, что ипотека бралась под нынешнюю квартиру, и идут выплаты? И последнее, у Вас может нарушиться самоощущение себя хозяйкой в семье, что часто происходит в подобных ситуациях, может возникать агрессия, раздражение по этому поводу. Эмоциональной стороной стоит заниматься. Важно понять: разговорами о сложившейся ситуации с мужем делу не поможешь, идти на разрыв из-за нее — тоже. Жду Вашего письма. Всего самого доброго.

Уважаемая Искра, на мой взгляд, гидроцефалии у ребенка нет, поэтому диакарб с аспаркамом не показаны. Что касается гипоксического поражения мозга, оно без сомнений имеется, поэтому лечение должно быть направлено на улучшение кровоснабжения и обменных процессов головного мозга, в том числе и в инъекциях. Псевдокиста регрессирует самостоятельно, на ней не надо акцентировать специальное лечение. Нормальный временной диапазон закрытия большого родничка от 3 месяцев до 1,5 лет. Поэтому не стоит переживать за раннее закрытие родничка.

Уважаемая Наталья, я бы убрал из диагноза гидроцефалию, в остальном — согласен с диагнозом «ППЦНС, вентрикуломегалия» и назначенным лечением Вашего невролога. Исход зависит от степени тяжести поражения ЦНС, а это определяется клинически.

Уважаемая Елена! Эндометриоз влагалища имеет свои отличительные признаки: уплотнение становится синюшно-бордовым перед менструацией, после неё — бледнеет. Если этого не происходит, возможно, это киста. В любом случае, нужно заострить внимание гинеколога на Вашей проблеме, и установить правильный диагноз при осмотре.

По вопросу пластики влагалища обратитесь к гинекологу Краснопеевой Ю. В., она ведёт онлайн-консультации на Владмаме.

Здравствуйте, Елена. В норме шевеления могут ощущаться после 20-ой недели (зависит не столько от темперамента ребенка, сколько от расположения плаценты и малыша в полости матки). Явления аллергии и препараты глюкокортикоидов при генетической предрасположенности к тромбофиллиям могут несколько сгущать кровь и ухудшать доступ кислорода к плоду. Желательно пройти консультацию аллерголога-иммунолога и дерматолога для быстрого и правильного лечения дерматита. Для исключения повышенной свертываемости крови можно сдать кровь на агрегатограмму, САСС, гомоцистеин, Д-димер.

Здравствуйте, Ольга. Если были менструации, то грудное вскармливание не предохраняет Вас от беременности. Конечно, в первую очередь необходимо исключать беременность, лучше сдать кровь на ХГЧ. По его уровню можно выявить даже маленький срок. Задержку менструации может вызвать киста яичника (необходима консультация гинеколога и УЗИ). Также при кормлении грудью может колебаться гормональный фон, например, повышение пролактина, гормона, который активен при грудном вскармливании, дает задержки менструации. Для выявления причины задержки менструации Вам необходим осмотр гинеколога.

Здравствуйте, Анита. У Вас имеется картина воспаления вульвы. Скорее всего, это дрожжевой кольпит. Он возникает на фоне воспалительного процесса и дисбактериоза влагалища. Причиной воспаления могут быть инфекции (напр., хламидии, уреаплазмы, трихомонады и т. д. ). Поэтому, Вам необходимо обратиться к гинекологу, который проведет обследование на все инфекции и назначит терапию.

Уважаемая Екатерина, давайте попробуем отменить диакарб с аспаркамом, и оставить винпоцетин и массаж. Думаю, этого лечения Вашему ребенку достаточно. НСГ-картина не указывает на гидроцефалию.

Уважаемая Алена! Мое мнение — ребенок перенес внутриутробный менингоэнцефалит герпетической этиологии. К травме это состояние никакого отношения не имеет. Прогноз неблагоприятный. Такие дети обычно умирают от вторичной инфекции (пневмония, пиелонефрит). Если уход за ребенком будет хороший, он может жить долго.