Все ответы специалистов
Здравствуйте, Олег Игоревич! Моей дочери почти 7 месяцев, сегодня прошли НСГ вот результат: межполушарная щель сомкнута, субарахноидальные пространства в области лобных долей 2,1 Д=5, желудочковая система: глубина передних рогов справа 6,4, слева 6,1; глубина тела справа 3,3, слева 4,1. Третий желудочек не расширен. Серединные структуры: мозолистое тело 46,9, ствол 1,9. Заключение: умеренная вентрикуломегалия передних и боковых рогов г/м. Ребенок развивается нормально, сама садится, начала вставать, начинает ползать, спокойная. Серьезные ли нарушения у ребенка, требуется ли лечение?
Уважаемая Ксения, думаю, прогноз у Вашего ребенка хороший, несмотря на некоторые изменения головного мозга. Лечение обсудите с Вашим неврологом. Доктор сможет определиться с терапией после клинического осмотра.
Здравствуйте, Марина Юрьевна! Я планирую беременность и хотела бы провериться на токсоплазмоз. Можно ли это сделать, не посещая гинеколога, а проконсультировавшись здесь с вами? Подскажите, пожалуйста, как сдать анализ и оценить потом его результаты самостоятельно?
Здравствуйте, Надежда! Вам надо сдать кровь на следующие анализы: № 1139 — Антитела класса IgG к Тoxoplasma gondii и № 1140. Антитела класса IgM к Тoxoplasma gondii. Если Вы здоровы и никогда не встречались с этой инфекцией, у Вас оба теста будут отрицательные. Тогда надо во время планирования и беременности придерживаться очень строгих мер, чтобы не заболеть. Если Ig G положительный, а Ig M отрицательный — значит Вы уже перенесли токсоплазмоз и делать ничего не надо, у Вас к нему иммунитет (могут быть нюансы с количеством антител и давностью заболевания, возможно дообследование). Во всех остальных вариантах (Ig G+/Ig M+; Ig G-/IgM+) требуется консультация инфекциониста.
Мария Юрьевна, здравствуйте! Прошу совета! У меня вторая беременность, первой девочке 2 года 5 месяцев (здорова). Есть отклонения от нормы результатов анализов пренатальной диагностики во вторую беременность: срок сдачи первого двойного теста 9 недель 1 день В-ХГЧ свободный: МОМ 3,59; концентрация 205; медиана 57,06; PAPP-A: МОМ 0,19; концентрация 0,285; медиана 1,49. В этот период был жуткий токсикоз, анализы сдавала во второй пловине дня, перед этим покушав (борщ и кофе с бутербродами), диету перед сдачей не соблюдала, то, что могла удержать в желудке, то и ела. Результаты первого УЗИ в 12 недель и 1 день: КТР 57 мм, носовая кость 2,3 мм, ТВП 1,9 мм. Делали у Ширина А. С. Он сказал, что все показатели в норме. Второй тест сдала на сроке 16 недель и 4 дня: В-ХГЧ свободный МОМ 5,56; концентрация 55,5; медиана 9,97, альфафетопротеин МОМ 1,18; концентрация 45,1; медиана 38. В этот период токсикоз в первой половине дня, диету также не соблюдала. А свободный эстриол гинеколог не сказала сдавать. Были направлены на консультацию к генетику Ворониной В. Г., она направила на кордоцентез. Я по своей инициативе пересдала тройной тест в 19 недель и 2 дня, вот его результаты: альфафетопротеин МОМ 1,27; концентрация 60,8; медиана 48, В-ХГЧ общий (пренатальная диагностика 14–20 недель) МОМ 1,4; концентрация 21086; медиана 15016, эстриол свободный (пренатальная диагностика 14–22 недели): МОМ 2,09; концентрация 10,3; медиана 4,91. Можно ли в нашей ситуаии избежать процедуры кордоцентеза? Мы очень напуганы сложившейся ситуацией! Тем более группа крови у меня и у мужа разная (у меня I (-); у мужа IV (+). В первую беременность антителл не было и сейчас их нет (Слава Богу), не можем ли мы спровоцировать конфликт, сделав кордоцентез? Тем более, я узнавала, что в городе сейчас проблема достать иммуноглобулин. Помогите, пожалуйста, советом!
Здравствуйте, Ольга. Вы не указали даты проведения УЗИ и анализа крови на РАРР, поэтому оценить соответствие сроков я не могу. Если анализы Вы сдавали у нас в лаборатории (в Юнилабе), то мы можем сделать расчет риска рождения ребенка с хромосомной патологией в программе Prisca с учетом Ваших клинических данных (прием препаратов, токсикоз, резус-конфликт и т. д). А в целом, коль скоро Вы получили дважды изменные показатели пренатального скрининга, все врачи обязаны рекомендовать Вам дальнейшие обследования. Конечно, Вы вправе от них отказаться, но это решение должны принять только Вы.
Уважаемый Олег Игоревич! Моему сыну в 3 месяца сделали НСГ и написали в заключении следущее: передние рога боковых желудочков — справа — 2 мм, слева — 2,7 мм. Ширина желудочков — справа — 5 мм, слева — 5,6 мм. Третий желудочек — 3 мм. Межполушарная щель — 4,3 мм. Субарахноидальные пространства — по 2,4 мм. Большая цистерна — 10 мм. Заключение: умеренное расширение наружных путей оттока ликвора, асиметрия боковых желудочков. Большая к Вам просьба прокоментировать эту НСГ. Есть ли какая-то угроза для малыша? Роды были на 41 неделе путем кесарева сечения, но не по показанию, а из-за отсутствия родовой деятельности. Заранее огромное спасибо.
Уважаемая Наталья! Данные изменения на НСГ косвенно говорят о наличии у ребенка перинатальной гипоксии во время беременности или родов. Вам необходимо пройти обследование у Вашего невролога для решения вопроса о целесообразности назначения сосудистой терапии. Окончательное заключение будет после клинического осмотра.
Уважаемая Ольга Владимировна! Спасибо большое за ответ. Я писала Вам 24.05.10, Вы ответили, что можно с вами связаться после 12 июня. К большому сожалению, я живу не во Владивостоке, а в другом регионе Дальнего Востока, поэтому встретиться с Вами у меня не получится, к моему огромному сожалению. Ваше первое письмо дало мне надежду, но, видимо, я уже так запуталась, что, кажется, нахожусь на грани срыва. Я попробую написать Вам про свою жизнь. Правда, боюсь, что это будет слишком узнаваемо… Да и ладно. Может, хоть выговорюсь, легче станет. Это у меня второй брак, от первого брака у меня дочь, сейчас заканчивает первый курс университета. Со вторым мужем мы познакомились на работе, какое-то время так и работали вместе, а потом ушли на разные предприятия. У нас всегда были сложные отношения, изначально. Он мог позволить себе накричать на меня при всех, нагрубить. Я человек спокойный и терпеливый, при людях никогда не буду закатывать скандалы. Проглочу все это, поплачу, обижусь. Он мог потом извиниться, а мог и не делать этого. Как это и бывает, многие вокруг говорили, как ты это терпишь? А я и не терпела, конечно, просто старалась не выносить сор наружу. Но со временем он стал меняться, научился чаще себя сдерживать. Недавно даже поблагодарил меня за то, что я перевернула его представления о жизни, и что во многом, благодаря мне, он изменился… Он на самом деле очень хороший человек, отзывчивый, рубаху последнюю снимет, если кому-то помощь нужна. Дочь мою любит, всегда относился к ней очень хорошо. Бывали у них ссоры, но незначительные. Вот так у нас и было, взлеты и падения. Пару раз поймала его на неверности, а буквально незадолго до этого он заставил меня избавиться от ребенка (у меня было полтора месяца беременности) мотивируя тем, что мы еще к этому не готовы, и у меня штамп в паспорте о первом браке). Я не снимаю ответственности с себя за этот поступок, до сих пор страшно сожалею… Тогда он мне сказал, родишь, сама воспитывать будешь. Мы тогда еще не были женаты (поженились мы через пять лет после начала нашего романа, жить вместе стали где-то к концу второго года). В общей сложности мы уже восемь лет вместе. Когда я наконец-то оформила официальный развод с первым мужем, разговоры о женитьбе как-то сами собой прекратились. Я ждала, однажды сказала ему, что в качестве сожительницы жить не хочу. Мы тогда сильно поругались. А через два дня он сделал мне предложение. Мы отнесли заявление в загс, а потом еще пару раз его забирали, потому что я отказывалась брать его фамилию, а он настаивал. В итоге мы поехали к друзьям в гости и там поженились. Было романтично, казалось, впереди только счастье. Видимо, у меня много обид накопилось, получилось, пишу только о плохом. Ведь хорошего тоже было очень много…Мы всегда вместе проводили и выходные, и праздники. Вообще все старались делать вместе. Но огорчало всегда только одно, он постоянно искал во мне изъяны. Говорил, что я не жена, не домашняя… Я так и не могу понять, что я делаю не так… Дело в том, что мы живем с моими родителями, у него с ними хорошие отношения. Ну и, конечно, домашние дела не только я выполняю, но и мама (она на пенсии), и дочь. Ему не нравится, если я встречаюсь с подругами, хотя я очень редко могу себе это позволить. А еще говорит, зачем нам два мужика в доме? .Что я слишком много времени уделяю работе. Конечно, бывает, иногда задержусь, но ведь я делаю это не из собственной прихоти. А еще мне всегда хотелось, чтобы он мной гордился. Мы люди публичные, и мне казалось, что ему приятно, когда ему говорят обо мне хорошие слова. А последнее время я вообще ничего не понимаю, я писала, что он может не разговаривать со мной по три месяца (ни о какой сексуальной жизни здесь говорить не приходится). Поводами к ссоре последние два раза было, что после длительной командировки я не уделила ему внимания, а пошла звонить своей старой бабушке (он ко мне прилетал в город, куда меня командировали буквально за две недели до моего возвращения). А второй раз я опять же вернулась из недельной командировки, рассказывала ему о том, что там было, а он в ответ, что меня «выгуливали» чужие мужики… И снова рядом не муж, а сосед… Честно, в этот раз мне даже не хотелось первой делать шаг, для меня это было просто оскорблением… Это было в середине мая. Две недели назад я предложила ему поговорить, он согласился, но при этом вечерами ездил со своими родителями и моей дочкой на дачу, возвращались они не рано, я обычно уже ложилась спать, поэтому какой тут уже разговор на ночь. В прошедшее воскресенье он спросил, о чем я хотела с ним поговорить. Я ответила, что хочу от него что-нибудь услышать, а он: давай разведемся. Я сказала, хорошо, давай. Он был очень удивлен моей реакцией, обычно я начинаю плакать и выяснять отношения. Попросил пока никому об этом не говорить, потому что близился день рождения его мамы, он не хотел ее огорчать. А еще он сказал, что все три последних года хотел детей, а я нет… Меня, действительно что-то удерживало, может быть, все бы изменилось с рождением ребенка… День рождения вчера прошел, мы там были, все было так, как я и обещала. Но сегодня он не ушел, я вечером сказала, что праздник закончился и почему он не уходит. Мне находиться рядом с ним в таком состоянии невыносимо. Он ответил, что извини, забыл, завтра уйду. Я предложила все-таки поговорить, но все снова стало сводиться к взаимным упрекам. Разговор длился недолго, в итоге он сказал, что все это пустое. Я его люблю и принимаю таким какой он есть, со всеми его «минусами» и «плюсами», а он сказал, что ему нужна жена… Простите за сумбур, я просто в тупике… Устала бежать через препятствия к призрачному счастью… А ребенка я уже давно готова и хочу родить, только отвлечение меня от постели на недели и месяцы этому не способствует… Извините, еще ни с кем не была так откровенна…
Добрый день, Ирина! Мне искренне жаль, что расстояния не позволят нам встретиться и детально поработать с ситуацией. Первое, хочется Вас обнять и просто успокоить. Успокоить настолько, чтобы Вы смогли услышать не себя, а своего мужа. Сложно бывает мужчинам видеть в женах сильных женщин, жить с ними. А Вы относитесь именно к такому типу современных женщин. Он мог позволить накричать, но это, увы, позиция слабости, желание уже силой принизить Вас. Как проявление неспособности показать свое мужское Я. Он демонстрирует позицию слабого, его раздражает позиция силы, которую он чувствует. А теперь я просто приведу слова Вашего мужа из Вашего же письма. Итак, он говорит, что Вы не жена, не домашняя, зачем два мужика в доме, слишком много времени работе, а ему нужна ЖЕНА. И ведь это программа, рецепт, если хотите. Но хотите ли? Вы, напротив, энергичный и публичный человек, не так много времени остается на быт и внимание к нему… А еще есть и желание, чтобы муж гордился Вами. И это при том, что он никак не почувствует себя Первым, Главным, Мужчиной. Оттого и ревность, и попытки дать свою фамилию. Вы готовы с позиции своей силы и самодостаточности принять его таким, каков он есть. А он «вопиет» о том, что рядом с такой сильной женщиной ему некомфортно. Ему нужна домашняя, слабая, с его фамилией и ребенком на руках. Жаль, что нет возможности встретиться с Вами. Выход из ситуации есть, надеюсь, что Вы найдете единственно верный. Обнимаю!
Здравствуйте, Сергей Владимирович! Мне без одного месяца 27 лет, беременность первая. Вопрос такой: сдавала анализы в 16 недель, но почему — то в выданных результатах отмечено 17 недель, ХГЧ — 0,4 МОМ, АФП — 1,2 МОМ, свободный эстриол — 0,4 МОМ. Скажите, пожалуйста, сильное это отклонение от нормы? Нужны ли какие-нибудь дополнительные исследования? Заранее спасибо
Добрый день. Для начала необходимо сделать перерасчет показателей на реальный срок Вашей беременности. Снижение показателей до 0,4 мом конечно не самое значительное (норма более 0,5 мом), но даже такие отклонения могут потребовать дополнительного обследования — инвазивной пренатальной диагностики (кордоцентез), которая будет проводиться с 21 недели беременности.
Елена Анатольевна, здравствуйте! У меня к вам такой вопрос. На руках у меня появляются вавки и очень сильно чешутся. Я ходила к дерматологу, он предложил сдать мне анализ на иммуноферментный анализ крови ИФА. Обнаружилось, что у меня есть хиликобактерии, сказала, что надо лечить сильными антибиотиками, но так как я кормящая мать (ребенку 11 месяцев), мне нельзя пройти курс лечения. Прописала мазь "Элоком", она мне вроде помогает, но как только перестаю мазать, они у меня снова через какое-то время появляются. Подскажите, что мне делать, т. к. ребенка я собираюсь еще кормить до полутора лет?
Здравствуйте, Екатерина! Вам необходимо пройти обследование системы пищеварения (УЗИ, биохимический анализ крови, копрограмма, ФГДС). В зависимости от выявленных изменений, пройти курс лечения у гастроэнтеролога. Кожные проявления у Вас могут быть связаны в т. ч. и с заболеваниями ЖКТ, которые, в свою очередь, могут быть связаны с хеликобактером. Наружную терапию по поводу кожных проявлений необходимо откорректировать с дерматологом, возможно, длительно использовать негормональные кремы.
Юлия Владимировна, скажите, пожалуйста, можно ли мужу присутствовать на родах при операции кесарева сечения? Я очень хочу, чтобы он был со мной в этот момент. Спасибо
Здравствуйте, Анастасия. В некоторых родильных домах допустимо присутствие мужа при операции, если он стоит за ширмой у изголовья жены, имеет место наркоз без выключения сознания роженицы, муж имеет все необходимые анализы. Но чаще муж находится в соседней комнате, и ему выносят малыша сразу после рождения. О возможности проведения кесарева сечения при присутствии мужа Вы можете узнать у администрации родильного дома, в котором планируете родоразрешаться. Ваше желание присутствия мужа во время родов обосновано, но не забывайте, что большинство людей не выносят даже вида крови. Оперативный способ родоразрешения — это медицинская необходимость для жизни матери или плода, а не зрелищное событие. Психологически картина операции (разреза и крови) у любимого человека несовместима с положительными эмоциями и затмевает радость от рождения ребенка.
Здравствуйте, Олег Игоревич! Моей дочери 2,5 месяца. Данные УЗИ: передние рога боковых желудочков — правый 0,3 см, левый 0,3 см; задние рога — правый 1,4 см, левый 1,3 см; нижние рога — правый не расширен, левый не расширен; третий желудочек 0,5 см, четвертый — не расширен; межполушарная щель в лобной области — 0,4 см; ликвор 0,3 см; структура мозга — слева субэпендимально псевдокиста 0,4 см, справа 0,5 см. Врач узист сказал, что начинается гидроцефалия. Скажите, как такие показатели УЗИ могут повлиять на дальнейшее развитие моего ребенка? Нам посоветовали обратиться к остеопату. Как Вы считаете есть ли в этом смысл?
Уважаемая Анастасия, по Вашему описанию НСГ — данных за дебют гидроцефалии, и тем более, данных за само заболевание, нет. Псевдокисты регрессируют самостоятельно через несколько месяцев. Остеопаты (дословный перевод — специалист по патологии костей) не занимаются лечением гидроцефалии и кист головного мозга, поэтому Вас отправили не по адресу. Наблюдайтесь у невролога.
Здравствуйте, Отец Владимир. У меня такой вопрос. Муж отказывается крестить ребенка (сыну 11 лет). Говорит, что это неправильно, когда детям «навязывают» веру. Говорит, мол, он еще маленький, несмышленый. Вот вырастет и сам решит, креститься ему или нет. Это правильно?
Здраствуйте, Анастасия! А какими критериями выбора будет пользоваться ваш сын когда вырастет? Наверное теми, которые итегрируют в него родители, друзья-сверстники и всё современное общество. Тот взгляд, каким будет смотреть ваш ребёнок на мир, Бога и себя, неизбежно складывается, начинаясь с младенческих пелёнок и кончаясь предсмертным ложем. И основной вклад в его изначальное становление вносит не крещение даже, а пример жизни родителей. Конечно, нужно крестить младенцев, ведь это древнейший церковный обычай, но крещение принесет пользу только тому человеку, который после него будет воспитываться в церковной среде и, тем самым, иметь возможность реализовать в себе дар, сообщённый ему силою таинства.
Олег Игоревич, здравствуйте! Моему сыну 7 месяцев. Данные по нейросонографии: Боковые желудочки: Правый расширен за счет лобного рога до 14 мм, тела до 20 мм, затылочного рога до 35 мм. Левый расширен за счет лобного рога до 18 мм, тела до 22 мм, затылочного рога до 43 мм. Третий желудочек расширен до 6 мм. Четвертый желудочек не расширен. Эхоплотность мозговой ткани не изменена. Пульсация мозговых сосудов глубокая. Дифферениация структур мозга четкая. Перивентикулярная мозговая ткань однородная. Каудо-таламические вырезки четкие. Сосудистые сплетения симметричные. Субарахноидальное пространство расширено всех отделов 6 мм. Смещение срединных структур мозга не расширен. Межполушарная щель расширена в лобных отделах 7 мм, в теменных отделах 8 мм, в затылочных отделах 8 мм. Индекс Эванса 39–40%. Заключение: признаки врожденной аномалии развития ЦНС, врожденная гидроцефалия, с-мДенди-Уокера, агенезия червя мозжечка с гипоплазией полушарий, дилатация боковых, третьего желудочка, киста задней черепной ямки. Скажите, обязательно ли делать шунтирвание или можно пересмотреть лечение? Сейчас принимаем Диакарб ½ табл. в день, Панангин ½ табл. и Пантогам.
Уважаемая Инна, по данным НСГ шунтирование не показано. Очень важны клинические показания к операции: увеличенные размеры окружности головы, напряжение и выбухание большого родничка, симптом Грефе. Если их нет, то это еще раз подтверждает отсутствие показаний к шунтированию. Рекомендую Вам выполнить МРТ головного мозга для уточнения врожденной патологии мозга (мальформации Денди-Уокера). После МРТ вышлите пожалуйста на мой мейл МРТ — снимки.
Здравствуйте, Мария Юрьевна! Месяц назад была чистка по поводу замершей на 11 неделе беременности, на 5 день следующего цикла сдала гормоны: ТТГ - 2,1; тестостерон – 0,8; пролактин – 9,4; ЛГ 9,6; ФСГ 10,5; ДНЕА-s – 3,1; 17 альфа – ОН 0.5. Требуется ли мне гормональная коррекция тестостерона для планирования беременности или надо повторить анализ в следующем цикле? К сведению, повышенный рост волос на ногах и низкий голос имеются. Моя первая беременность закончилась благополучно. И второй вопрос: если провакцинироваться от краснухи, когда можно планировать следующую беременность? Заранее благодарю.
Здравствуйте, Вероника. К сожалению, мы никак не можем интерпретировать результаты вашего обследования, поскольку оно проводилось не в нашей лаборатории, и вам следовало указать соответствующие рефференсные значения. (В каждой лаборатории — свои методики, реактивы и единицы измерения, поэтому нормы могут существенно отличаться). Причин, вызвавших замершую беременность, может быть очень много. Поэтому здесь, прежде всего, необходим индивидуальный подход для выяснения всех факторов, способствующих такому неблагоприятному исходу. В ряде случаев дополнительным фактором риска служит экологически неблагоприятное местожительство, употребление медицинских препаратов, обладающих терратогенным эффектом, нервные переживания, стрессы, и, конечно же, «привычные интоксикации» (курение, алкоголь и т. д. ). Однако, чаще всего, по статистике, в гибели плода виновны инфекции [хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, бактериальные инфекции (гонорея, стрептококк), вирусные инфекции]. Далее идут генетические причины, которые обеспечивают неполноценность продукта зачатия и его самопроизвольное изгнание в связи с нежизнеспособностью. Это могут быть новообразовавшиеся мутации при слиянии ядер сперматозоида и яйцеклетки, а могут быть скрытые мутации, передающиеся от отца или матери. Неполноценность эмбриона может быть также следствием нарушения эмбриогенеза из-за воздействия на плод токсических веществ, перенесенных острых инфекций и других факторов. Немаловажную роль играют эндокринные, иммунные (резус-конфликт, антитела против ХГЧ) и аутоиммунные (антифосфолипидный синдром и др. ) причины, нарушения в системе свертываемости крови, а также органическая патология органов репродуктивной сферы. В нашей лаборатории для диагностики подобных проблем можно пройти следующее обследование: 1. Для диагностики инфекционного процесса — комплексные программы № 2007 «Любовь без риска» (кровь) и № 2008 «Любовь без риска» (соскоб), в которые включены представители основных инфекций, передающихся половым путем. 2. Гормональные исследования: № 811 (фолликулостимулирующий гормон), № 810 (лютеинизирующий гормон), № 815 (пролактин), № 814 (эстрадиол), № 827 (тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ), № 808 (ДЭА-SO4), № 813 (17-ОН-прогнестерон) на 3–5 день менструального цикла и тест № 812 (прогестерон) на 22–23 день цикла. Обязательно и обследование функции щитовидной железы (№ 801 ТТГ, № 805 Т4 свободный). 3. Исследование гликоделина менструальной крови (тест № 829) как показателя функциональной активности эндометрия. 4. Исследование антиспермальных антител (тест № 819) и антител Ig G и Ig M к ХГЧ (тест № 830). 5. Для исключения антифосфолипидного синдрома — определение антител Ig G и Ig M к кардиолопину (тест № 213, 217), волчаночного антикоагулянта (тест № 212), антител к Бета-2-гликопротеину IgM и IgG (тест № 222). 6. Коагулограмма (тест № 205, № 221 — Д-димер) — показатели работы свертывающей и антисвертывающейй системы крови. Поскольку вы не указали, от прежнего ли супруга планируется вторая беременность, возможно, после исключения других причин, будет иметь смысл: 7. Проведение HLA — типирования супружеской паре (тест № 2323) при невынашивании беременности и несовместимости супругов. 8. Комплексные программы (молекулярная генетика) — «Я хочу ребенка» mini, midi, maxi (тесты № 2340, 2341, или2342), которые выборочно включают в себя исследования хромосомного набора обоих супругов, основных генов, предрасполагающих к невынашиванию и порокам развития центральной нервной системы плода, кариотипирование, HLA — типирование. 9. Комплексная программа «Я хочу стать мамой» (тест № 2343) — расширенное исследование генов, предрасполагающих к невынашиванию и порокам развития центральной нервной системы плода. Мы привели вам основной спектр возможных исследований, однако объем необходимого обследования всегда решается лечащим врачом индивидуально для каждого конкретного случая. И дополнительно — в планировании потомства в таких случаях рекомендуется сделать перерыв на полгода. Этого времени достаточно, чтобы женщине окрепнуть как физически, так и психологически, пройти необходимое обследование, при необходимости — подобрать терапию для успешного вынашивания ребенка. К вопросу о вакцинации — по литературным данным срок для последующей возможной беременности определяют в 4–6 месяцев. Однако, вам следует знать, что залогом правильно проведенной вакцинации и безопасности вашего ребенка будет наличие при лабораторном обследовании антител класса anti-Rubella IgG (тест № 1137), отсутствие anti-Rubella IgM (тест № 1138), и высокий индекс авидности IgG (тест № 1163).
Здравствуйте, Отец Владимир! Подскажите, можно ли получить благословение перед экстракорпоральным оплодотворением?
Здравствуйте, Екатерина! Я сам на это дело благословения бы дать не решился. По-человечески, я сочувствую обстоятельствам, приведшим Вас к такому решению, но как священник, обязан обратить Ваше внимание на то, что из нескольких зародышей остаётся живым один, затем сам способ зачатия противоестественен, и в-третьих — может быть, Бог бесплодием бережёт Вас от чего-то такого, что в будущем Вам было бы тяжело понести. Пытаться во чтобы то ни стало зачать ребёнка — дело опасное. Но это лично моё мнение, я не знаю, определена ли на этот вопрос официальная позиция Православной Церкви.
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Я обращалась к Вам за советом 23.04.10 и получила Ваш ответ 27.04.10. Спасибо. Мы сделали контрольную НСГ в 3 месяца 10 дней, результаты (структуры головного мозга расположены: правильно, симметрично. Полость прозр. перегородки: не определяется. Полость Верге: не определяется. Поперечный размер передних рогов боковых желудочков 38 мм. Косые размеры: правого жел-ка 5,9 мм, левого жел-ка 5,8 мм, третий жел-к 3,3 мм, четвертый жел-к не расширен. Сосудистые сплетения: однородные, симметричные. Межполушарная борозда 4,3 мм. Большая цистерна мозга 4,4 мм. Субарохнаидальное пространство над полушариями 3,6 мм. ДОПЛЕРОГРАФИЯ: на перед. мозговой артерии Ri — 0.65 (л) Vmax-80.0 см/с Vmin-27,8 см/с. На вене Ганна-монофазный, со V-11.1 см/с. Заключение: эхо-признаки расширение боковых желудочков, без генодинамических нарушений. ) Окружность головы 38,5 см, и большой родничок 0,8 *0,8 см. Невролог пишет: состояние удовлетворительное ПЭП восстановительный период. Назначение лекарств доктор не выписала, а прежний курс лекарств в 1 месяц мы пропили полностью. Дайте, пожалуйста, Вашу консультацию по нашему НСГ в динамике? Какав Ваш прогноз? Спасибо за Ваш ответ!
Уважаемая Ирина, с диагнозом невролога согласен. Окружность головы даже несколько меньше нормы (возможно, у родителей малая окружность головы). По лечению я бы рекомендовал массаж, и при необходимости, сосудистые препараты для улучшения мозгового кровообращения. Прогноз не могу дать, т. к. не вижу ребенка. Спросите об этом у Вашего невролога.
Олег Игоревич, моему сыну 10 месяцев. Делали узи гол. Мозга — диастаз кость мозг — 7,5 мм. Диагноз: последствия ишемическо-гипоксической энцефалопатии и наружная компенсированая гидроэнцефалия. Сейчас нам 1,9 месяцев. Данные УЗИ не изменились. Врач прописал диакарб с аспаркамом и пантокальцин. У меня сын аллергик, на пантокальцин пошла аллергия. Диакарб пока не давала — боюсь реакции на него. Что мне делать?
Уважаемая Светлана, я не совсем понял Ваш вопрос: — Вашему сыну сейчас 1 год и 9 мес? — Дилатация субарахноидального пространства — 7,5 мм не изменилась в сравнении с исследованием в 10 — месячном возрасте? Так? (Извините за уточнения. Просьба писать понятно). Если это так, и развитие ребенка идет в соответствии с возрастными нормами, то ему вообще ничего не надо принимать. Если что-то я понял не корректно, то опишите Ваш вопрос подробнее.