Все ответы специалистов

Здравствуйте, Екатерина! Вам необходимо пройти обследование системы пищеварения (УЗИ, биохимический анализ крови, копрограмма, ФГДС). В зависимости от выявленных изменений, пройти курс лечения у гастроэнтеролога. Кожные проявления у Вас могут быть связаны в т. ч. и с заболеваниями ЖКТ, которые, в свою очередь, могут быть связаны с хеликобактером. Наружную терапию по поводу кожных проявлений необходимо откорректировать с дерматологом, возможно, длительно использовать негормональные кремы.

Здравствуйте, Анастасия. В некоторых родильных домах допустимо присутствие мужа при операции, если он стоит за ширмой у изголовья жены, имеет место наркоз без выключения сознания роженицы, муж имеет все необходимые анализы. Но чаще муж находится в соседней комнате, и ему выносят малыша сразу после рождения. О возможности проведения кесарева сечения при присутствии мужа Вы можете узнать у администрации родильного дома, в котором планируете родоразрешаться. Ваше желание присутствия мужа во время родов обосновано, но не забывайте, что большинство людей не выносят даже вида крови. Оперативный способ родоразрешения — это медицинская необходимость для жизни матери или плода, а не зрелищное событие. Психологически картина операции (разреза и крови) у любимого человека несовместима с положительными эмоциями и затмевает радость от рождения ребенка.

Уважаемая Анастасия, по Вашему описанию НСГ — данных за дебют гидроцефалии, и тем более, данных за само заболевание, нет. Псевдокисты регрессируют самостоятельно через несколько месяцев. Остеопаты (дословный перевод — специалист по патологии костей) не занимаются лечением гидроцефалии и кист головного мозга, поэтому Вас отправили не по адресу. Наблюдайтесь у невролога.

Здраствуйте, Анастасия! А какими критериями выбора будет пользоваться ваш сын когда вырастет? Наверное теми, которые итегрируют в него родители, друзья-сверстники и всё современное общество. Тот взгляд, каким будет смотреть ваш ребёнок на мир, Бога и себя, неизбежно складывается, начинаясь с младенческих пелёнок и кончаясь предсмертным ложем. И основной вклад в его изначальное становление вносит не крещение даже, а пример жизни родителей. Конечно, нужно крестить младенцев, ведь это древнейший церковный обычай, но крещение принесет пользу только тому человеку, который после него будет воспитываться в церковной среде и, тем самым, иметь возможность реализовать в себе дар, сообщённый ему силою таинства.

Уважаемая Инна, по данным НСГ шунтирование не показано. Очень важны клинические показания к операции: увеличенные размеры окружности головы, напряжение и выбухание большого родничка, симптом Грефе. Если их нет, то это еще раз подтверждает отсутствие показаний к шунтированию. Рекомендую Вам выполнить МРТ головного мозга для уточнения врожденной патологии мозга (мальформации Денди-Уокера). После МРТ вышлите пожалуйста на мой мейл МРТ — снимки.

Здравствуйте, Вероника. К сожалению, мы никак не можем интерпретировать результаты вашего обследования, поскольку оно проводилось не в нашей лаборатории, и вам следовало указать соответствующие рефференсные значения. (В каждой лаборатории — свои методики, реактивы и единицы измерения, поэтому нормы могут существенно отличаться). Причин, вызвавших замершую беременность, может быть очень много. Поэтому здесь, прежде всего, необходим индивидуальный подход для выяснения всех факторов, способствующих такому неблагоприятному исходу. В ряде случаев дополнительным фактором риска служит экологически неблагоприятное местожительство, употребление медицинских препаратов, обладающих терратогенным эффектом, нервные переживания, стрессы, и, конечно же, «привычные интоксикации» (курение, алкоголь и т. д. ). Однако, чаще всего, по статистике, в гибели плода виновны инфекции [хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, бактериальные инфекции (гонорея, стрептококк), вирусные инфекции]. Далее идут генетические причины, которые обеспечивают неполноценность продукта зачатия и его самопроизвольное изгнание в связи с нежизнеспособностью. Это могут быть новообразовавшиеся мутации при слиянии ядер сперматозоида и яйцеклетки, а могут быть скрытые мутации, передающиеся от отца или матери. Неполноценность эмбриона может быть также следствием нарушения эмбриогенеза из-за воздействия на плод токсических веществ, перенесенных острых инфекций и других факторов. Немаловажную роль играют эндокринные, иммунные (резус-конфликт, антитела против ХГЧ) и аутоиммунные (антифосфолипидный синдром и др. ) причины, нарушения в системе свертываемости крови, а также органическая патология органов репродуктивной сферы. В нашей лаборатории для диагностики подобных проблем можно пройти следующее обследование: 1. Для диагностики инфекционного процесса — комплексные программы № 2007 «Любовь без риска» (кровь) и № 2008 «Любовь без риска» (соскоб), в которые включены представители основных инфекций, передающихся половым путем. 2. Гормональные исследования: № 811 (фолликулостимулирующий гормон), № 810 (лютеинизирующий гормон), № 815 (пролактин), № 814 (эстрадиол), № 827 (тестостерон общий + свободный + биодоступный + ГСПГ), № 808 (ДЭА-SO4), № 813 (17-ОН-прогнестерон) на 3–5 день менструального цикла и тест № 812 (прогестерон) на 22–23 день цикла. Обязательно и обследование функции щитовидной железы (№ 801 ТТГ, № 805 Т4 свободный). 3. Исследование гликоделина менструальной крови (тест № 829) как показателя функциональной активности эндометрия. 4. Исследование антиспермальных антител (тест № 819) и антител Ig G и Ig M к ХГЧ (тест № 830). 5. Для исключения антифосфолипидного синдрома — определение антител Ig G и Ig M к кардиолопину (тест № 213, 217), волчаночного антикоагулянта (тест № 212), антител к Бета-2-гликопротеину IgM и IgG (тест № 222). 6. Коагулограмма (тест № 205, № 221 — Д-димер) — показатели работы свертывающей и антисвертывающейй системы крови. Поскольку вы не указали, от прежнего ли супруга планируется вторая беременность, возможно, после исключения других причин, будет иметь смысл: 7. Проведение HLA — типирования супружеской паре (тест № 2323) при невынашивании беременности и несовместимости супругов. 8. Комплексные программы (молекулярная генетика) — «Я хочу ребенка» mini, midi, maxi (тесты № 2340, 2341, или2342), которые выборочно включают в себя исследования хромосомного набора обоих супругов, основных генов, предрасполагающих к невынашиванию и порокам развития центральной нервной системы плода, кариотипирование, HLA — типирование. 9. Комплексная программа «Я хочу стать мамой» (тест № 2343) — расширенное исследование генов, предрасполагающих к невынашиванию и порокам развития центральной нервной системы плода. Мы привели вам основной спектр возможных исследований, однако объем необходимого обследования всегда решается лечащим врачом индивидуально для каждого конкретного случая. И дополнительно — в планировании потомства в таких случаях рекомендуется сделать перерыв на полгода. Этого времени достаточно, чтобы женщине окрепнуть как физически, так и психологически, пройти необходимое обследование, при необходимости — подобрать терапию для успешного вынашивания ребенка. К вопросу о вакцинации — по литературным данным срок для последующей возможной беременности определяют в 4–6 месяцев. Однако, вам следует знать, что залогом правильно проведенной вакцинации и безопасности вашего ребенка будет наличие при лабораторном обследовании антител класса anti-Rubella IgG (тест № 1137), отсутствие anti-Rubella IgM (тест № 1138), и высокий индекс авидности IgG (тест № 1163).

Здравствуйте, Екатерина! Я сам на это дело благословения бы дать не решился. По-человечески, я сочувствую обстоятельствам, приведшим Вас к такому решению, но как священник, обязан обратить Ваше внимание на то, что из нескольких зародышей остаётся живым один, затем сам способ зачатия противоестественен, и в-третьих — может быть, Бог бесплодием бережёт Вас от чего-то такого, что в будущем Вам было бы тяжело понести. Пытаться во чтобы то ни стало зачать ребёнка — дело опасное. Но это лично моё мнение, я не знаю, определена ли на этот вопрос официальная позиция Православной Церкви.

Уважаемая Ирина, с диагнозом невролога согласен. Окружность головы даже несколько меньше нормы (возможно, у родителей малая окружность головы). По лечению я бы рекомендовал массаж, и при необходимости, сосудистые препараты для улучшения мозгового кровообращения. Прогноз не могу дать, т. к. не вижу ребенка. Спросите об этом у Вашего невролога.

Уважаемая Светлана, я не совсем понял Ваш вопрос: — Вашему сыну сейчас 1 год и 9 мес? — Дилатация субарахноидального пространства — 7,5 мм не изменилась в сравнении с исследованием в 10 — месячном возрасте? Так? (Извините за уточнения. Просьба писать понятно). Если это так, и развитие ребенка идет в соответствии с возрастными нормами, то ему вообще ничего не надо принимать. Если что-то я понял не корректно, то опишите Ваш вопрос подробнее.

Уважаемая Алия, пришлите, пожалуйста, на мой электронный адрес КТ-снимки и размеры большого родничка и окружности головы. Шунтирование не исключено.

Уважаемая Виктория, это нормальные размеры боковых желудочков, поэтому не стоит беспокоится по этому поводу.

Елена, добрый день! Похоже на блефарит. Для установления причины и подбора лечения рекомендую обратиться к офтальмологу.

Роман, добрый день! 1) Нет, это не «полопавшиеся капилляры». 2) Радикального способа коррекции Вашего состояния не существует. 3) Судя по перечисленным симптомам, это деструкция стекловидного тела. В таком случае можно было бы посоветовать Йодистый Калий 3,0% в виде капель для глаз. Если Вы действительно отмечали улучшение состояния на фоне препаратов, улучшающих микроцеркуляцию, рекомендую обратиться к невропатологу.

Добрый день, Евгения! Хорошо уже то, что опасения за жизнь и здоровье дочери в Вас возникло теперь, когда ей 9 лет. В Вашем представлении уже созданы весы, на одной чаше которых самые разные достижения ребенка в танцах, учебе, а на другой чаше весов здоровая психика счастливого, гармоничного, с чувством защищенности человека. Это чувство он берет из семьи. Второй брак мамы — это всегда осложняющее обстоятельство для детей от первого брака. Свои черты это внесло и в ваши отношения с дочерью. Редко, когда мы можем говорить о гармоничных отношениях отчима и падчерицы. Позиция невмешательства Вашего мужа в сложившейся ситуации, возможно, вполне благоприятна. Вашей девочке очень тяжело, т. к. она всего лишь ребенок, но мама поставила для нее очень высокую планку в оценке ее достижений. Любовь мамы, пожалуй, самое дорогое для ребенка, а теперь представьте то невероятной силы напряжение, когда что-то не получается в уроках, злосчастный кол опять же…? Но ведь бывает, что не получается на пять, с каждым бывает? В итоге — она испытвает страх неудачи, страх огорчить маму. На взгляд взрослого, может, и выглядит несущественным, но для ребенка — трагедия. Как я понимаю, общения с родным папой нет? Таким образом, рушится система защиты психики ребенка. Женя, ситуацию можно в корне изменить, если понять Ваши строгость и перфекционизм, попытаться справиться с проявлениями этих качеств. Уверена, что и Вам несладко с ними живется. Надо снять напряжение условной любви. Да, бабушка является отдушиной в обстановке всеобщего напряжения. Позволю себе напомнить, это окружающий мир выступает в роли грозного учителя и прокурора, а от мамы хочется получить тепло душевное, защиту, понимание. ЛЮБОВЬ. Среди сложностей и неудач должен же быть хотя бы один человек, который примет нас такими, каковы мы есть в этой точке пространства и времени? . Женя, с Вас необходимо снять обязанность выполнения роли папы. Оставить Вас в роли мамы, что так важно для вашей девочки. Буду ждать Вашего звонка, конфиденциальность гарантирую. Будьте счастливы!

Добрый день, Елена! Сразу оговорюсь, что ситуация, при которой три взрослых человека и один маленький ребенок проживают в однокомнатной квартире — экстремальна по сути. Попросту тесно, сжимается личное пространство каждого — раздражение, нарушение привычного ритма и распорядка неизбежны. Но в жизни бывает всякое, иногда вот такие ситуации складываются. Весь вопрос в том, как в них не потерять себя, не потерять лицо и не разрушить отношения. Лена, Вам рано сдавать свои женские позиции в семье и уходить в сторону. То, что свекровь, имея двух дочерей, живет с вами, о многом говорит. Можете воспринимать это как комплимент. Как бы много не обсуждалось проблем дочерей, а рядом с вами — ей комфортнее и спокойнее. Для Вас ситуация может качественно измениться при изменении отношения. Как ни парадоксально, но чем больше Вы будете раздражаться и пытаться «скинуть» ее со своих плеч, тем тяжелее вы будете переносить этот груз, тяжесть будет лишь усугубляться. Любые попытки увидеть в свекрови препятствие к нормальной семейной жизни буду разрушать ваши с мужем отношения. С этими противоречиями мы сможем поработать лично. Необходим разговор и о маленьких женских хитростях. Пожалуйста, свяжитесь со мной после 12 июня. Уверена, что Вы — сильная женщина, которая справится с достоинством и с этим испытанием, та, которая. сохранит и мужа, и его здоровье, и настроение, и семью. А пока отнеситесь к ситуации, как к временной. Доченька ваша уже подросла, совсем скоро вам выходить на работу… Жизнь не стоит на месте. Всего самого доброго!