Все ответы специалистов
Спасибо за первый ответ, но наш педиатр, сказала лечить не надо, само пройдёт, а уролог сказала, что тем же, чем и в кишечнике, (у нас стафилококк и в кишечнике лечим по след. Схеме: Эрсефурил по 1 капсуле два раза в день перед кормлением на протяжении 10 дней) — Одновременно с этим — стафилококковый бактериофаг, но возьмите другого производителя (если Вы до сих пор использовали бактериофаг производства Москвы, то теперь приобретите произведенный в Уфе или Ставрополе или наоборот) — по 10 мл три раза в день — два раза (утром и днем через рот, вечером — в микроклизме в 150 мл теплой воды) — 10 дней, 7 дней перерыв и еще 10 дней.— После завершения курса Эрсефурила — Масляный раствор Хлорофиллипта — по 10 капель три раза в день после кормления — 10 дней.— После завершения курса бактериофага — Кипферон свечи по 1 свече два раза в день на протяжении 10 дней.— Одновременно с Кипфероном — Мезим форте по 1 таблетке три раза в день во время кормления на протяжении 2 недель. Потом нормофлорин Л и Б — 1 месяц. ) Скажите правильно ли это? Нам уже 9 месяцев, таблетками пичкаем, а эффекта никакого. Может быть, специалисты Владмамы помогут?
Здравствуйте, Анна. Если стафилококк в кишечнике, а забор мочи проводился не катетером, то он мог попасть в мочу с кожи. Если в моче нет других изменений (не повышены лейкоциты, эритроциты, белок), то лечить надо только кишечник. Ваша схема лечения очень хорошая. Если от лечения нет эффекта и ребенок часто болеет, обратитесь к иммунологу. И проверьте миндалины у лора, стафилококк в кишечник часто попадает с миндалин (заглатывается).
Здравствуйте, Ольга Олеговна! Сыну 4 года. Головка полового члена выводится, но не полностью (по краю держат спайки). Скажите, пожалуйста, до какого возраста это норма?
Здравствуйте, Оксана. Спайки (синехии крайней плоти) разделять не нужно, к периоду полового созревания они самостоятельно разделятся.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. У меня в 13 недель по узи выявили твп-4,4, больше нормы. Второй скриннинг — выдал очень низкий процент рождения. Сделано узи в 22 недели в норме. Сделала в 13 недель биопсию хориона — не получился анализ, кордоцентез на 22 неделе сделали, 10 проколов в живот, не могли попасть в пуповину, у ребенка было кровотечение из пуповины и сердце до 80 ударов, вчера сообщили, что не получился анализ, так как клетки как-то не разделились. Какова вероятность того, что и другие последующие анализы получатся? Стоит ли делать еще раз кордоцентез при одном лишь маркере? Можно ли у вас пройти эту процедуру? Я живу в Благовещенске, на кого можно выйти для почучения всей информации? Или везде одинаково делают эти анализы? Заранее спасибо
Добрый день. Мы проводим до 600 инвазивных процедур (в том числе и лечебных) в год беременным со всего Дальневосточного региона. За много лет работы у нас только один раз был похожий случай, когда мы смогли оценить хромосомы плода только после третьего забора. При этом, у большинства беременных мы делаем всего лишь один прокол, а больше трех проколов вообще не делаем в связи с угрозой осложнений. Провести процедуру мы Вам можем, но сначала должно быть стабилизировано состояние плода. Тел.: 8 (4232) begin_of_the_skype_highlighting 8 (4232) 42-84-92 begin_of_the_skype_highlighting 8 (4232) 42-84-92 end_of_the_skype_highlighting end_of_the_skype_highlighting 42-84-92 begin_of_the_skype_highlighting 8 (4232) 42-84-92 end_of_the_skype_highlighting , Воронин Сергей Владимирович, зав. кмгк Приморский край
Здравствуйте, Отец Владимир. Я хочу покрестись ребенка, но тот, кого я выбрала в крестные, находится далеко, и в этом году не сможет приехать во Владивосток. Откладывать надолго крещение мне не хочется. Можно ли, чтоб крестным человек стал заочно?
Здравствуйте, Евгения. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос положительно, мне нужно сперва узнать, насколько церковна жизнь Вашей семьи, насколько церковен будущий крёстный, будет ли он участвовать в воцерковлении ребёнка, или вот как сейчас, жить где-то вдали и только изредка появляться. В любом случае, благословить крещение без присутствия крёстного, можно только в качестве исключения. Поговорите об этом конкретнее со священником из того храма, где собираетесь крестить ребенка, может быть, Вам пойдут навстречу.
Юлия Владимировна, здравствуйте! Можно ли ставить спираль после кесарева?
Здравствуйте. Можно использовать данный вид контрацепции после кесарева сечения. В некоторых случаях после кесарева сечения введение в полость матки ВМС может сопровождаться техническими трудностями. Это связано с наличием или отсутствием ранее самостоятельных родов, с состоянием рубца на матке, с наличием спаечного процесса в брюшной полости и др.
Елена Юрьевна, добрый день! Помогите, пожалуйста! Дочке 6,5 месяцев, с рождения на ГВ. С четырех месяцев ввели прикорм (сейчас одно кормление заменяю кашей + даю пюре, соки). Неделю назад начались проблемы с кормлением грудью. Сосет только ночью, сонная (просыпаемся и едим два раза). А днем покормить грудью практичеки невозможно (кричит, выгибается, даже не успев взять грудь в рот, плачет, как только положешь ее на руки). Боюсь, чтоб не осталась голодной, бегу делаю очередную кашу, ест с удовольствием! Мой рацион питания не менялся, стрессов никаких не переживала. Создаю полную тишину во время кормления. Что это может быть? Ей нравится кушать с ложки. Может почувствовала себя взрослой: ) А чем мне тогда кормить ее днем? Одни каши тоже наверное плохо. Пару раз пробовали протертый супчик. Переходить только на ночное кормление? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена! Это отказ от груди. Чтобы с ним справиться, нужно: Убрать соски и бутылки, если есть. Кормить сонную, ночью и днем, использовать белый шум (звук льющейся воды, шум фена), можно попробовать прикачать ее на руках или сидя на большом мячике и сонной давать грудь. В таком возрасте ей нужно молоко или смесь, нельзя заменить всю еду дневную прикормом, рано еще. Прикорма давайте столько же, сколько раньше, а в другие кормления сцеженное молоко или смесь с ложки или из чашечки, поильника. Объем 100–150 мл. Про преодоление отказа подробнее можно прочитать здесь.
Здраствуйте Елена Юрьевна! Моему ребенку уже 1,6 года, вот я и решила закончить грудное вскармливание, с 8.09 ребенка грудью уже не кормлю, грудь перетягивала, но молоко никак не хочет уходить. Вот уже 7-ой день хожу с полной, каменной грудью, подскажите, что делать? 2 дня пила таблетки для подавления лактации «Парладер», но мне от них было плохо, поэтому пить их прекратила, теперь пью настой шалфея, но никаких изменений не вижу. Пожалуйста, помогите советом, я уже в панике!
Здравствуйте, Мария! В таких случаях неплохо помогает массаж с камфорным маслом (покупают в аптеке). Его надо разбавить пополам обычным рафинированным пищевым маслом и помассировать грудь. Если не будет сильной кожной реакции (покраснения и т. п), можно сделать компресс на ночь. Можно прикладывать холод, творожные компрессы на 30–40 мин, или раздавленные скалкой охлажденные капустные листья все время держать на груди, меняя по мере увядания, через 1,5–2 часа.
Евгений Владимирович, здравствуйте. У меня миопия высокой степени (-6,5), сейчас 21 неделя беременности. До сих пор меня не направили к офтальмологу на обследование. Слышала, что при такой высокой миопии женщинам запрещают рожать самостоятельно. Так ли это?
Юлия, добрый день! Действительно, при высокой степени близорукости вероятность того, что состояние глазного дна не позволяет испытывать сильные физические нагрузки, более велика. Но совсем не обязательно, что это относится именно к Вам. Решения о самостоятельном родоразрешении принимается врачом после обследования глазного дна и сетчатки (обязательно с линзой Гольдмана!). Такое обследование во Владивостоке делают в больнице Рыбаков и в компании «Ост-Оптик К».
Светлана Александровна, здравствуйте! Мой сынок заикается, ему сейчас 4 года. Это произошло так внезапно, раньше все было нормально. Подскажите, к каким врачам нам нужно обратиться? Заранее спасибо
Здравствуйте, Виктория! Врач — невролог расскажет Вам о состоянии нервной системы малыша, назначит курс лечения или даст необходимые рекомендации.
Здравствуйте, ребенку 9 месяцев, в анализе мочи на условно-патогенную флору обнаружен стафилококк 10 в 5. Насколько это опасно, нужно ли лечить?
Здравствуйте. Тактика зависит от следующих условий: как собирался анализ мочи (может, это дефект забора), какой вид стафилококка (их много, есть условно — патогенные, есть высокопатогенные), есть ли воспалительные изменения в моче, пола ребенка — у девочки это может быть проявления вульвита, у мальчика воспаления крайней плоти. Подойдите ко мне на консультацию для более подробного ответа.
Отец Владимир, здравствуйте! Мне 25 лет, меня крестили, когда я училась в школе, лет в 14–15. Во время крещения у меня несколько раз гасла свеча в руке, маме кто-то сказал, что это потому что я сделала что-то плохое, но после крещения все в жизни наладится. И действительно, у меня появились друзья, новые увлечения. Спустя какое-то время я потеряла крестик и маленькую икону, которую мне подарили после крещения. Мне подарили новый крестик, но носить я его не смогла, все время рвалась цепочка. Сейчас я сама себе купила крестик, и хочу его носить, знаю, что его нужно освятить в церкви. Скажите пожалуйста, в какое время можно прийти к Вам с крестиком, и как долго времени нужно для того, чтобы его освятить?
Здравствуйте, Екатерина! Крестик можно освятить в любой из тех дней, когда в храме есть богослужение. Ближайшая служба в Казанском храме будет во вторник, в 16.00. Освящение крестика не займет много времени, не более 10 минут. И не обращайте пристального внимания на мелкие жизненные проишествия. Если человеческая воля направлена к Богу, его душе ничто не может повредить. Если же пытаться толковать окружающие нас обстоятельства, можно загнать самого себя в такие тупики, которые хоть и образованы на пустом месте, зато страшно отравляют жизнь. В христианстве жизненные ориентиры заключаются в степени интенсивности участия в церковной жизни, а не в примечательных случаях. Будьте здоровы!
Олег Игоревич, здравствуйте. Я вам уже писала 15.03. У моей девочки синдром Денди-Уокера. Она не ходит, не сидит, правда пытается садиться, переворачивается на живот, руки тянет в рот, игрушки сама берет. Держу ее за подмышки, она стоит и пытается идти. Скажите, сможет ли она вообще хоть как-то передвигаться, ну или хотя бы сидеть? Правда, что дети с таким диагнозом живут несколько лет? Я очень переживаю. Заранее спасибо
Уважаемая Ольга, для того, чтобы дать Вам исчерпывающую информацию, Вам лучше прийти на очную консультацию. Если Мальформация Денди-Уокера не осложняется гидроцефалией, то она не требует оперативной коррекции. Прогноз по продолжительности жизни — хороший, а вот прогноз по реабилитации зависит от многих факторов, которые необходимо оценить во время консультации.
Здравствуйте, Татьяна Николаевна. Мне 23 года. В августе прошла обследование у эндокринолога в Краевой больнице, т. к. за последний год значительно увеличился вес и появились фиолетовые стрии на животе и усиленный рост волос по-мужскому типу (над верхней губой, подбородке, на груди, на животе выше пупка и т. д. ). Анализы крови, назначенные эндокринологом: ТТГ: 1,3 (0,27–4,20), Пролактин: 195,10 (102–496), Тестостерон: 1,32 (0,21–2,84), Кортизол: 184,50 (утро 170,00–536,00), Инсулин: 23,33 (3,00–17,00), С-пептид: 3,89 (1,10–4,40), Глюкоза: 4,8 (3,1–6,4), УЗИ надпочечников и щитовидной железы — норма. Заключение эндокринолога: «Синдром гиперинсулинизма, метаболический синдром, ожирение I степени (ИМТ=33,5)». Затем решила посетить гинеколога (Центр материнства и детства) в силу того, что за последний год начал очень сильно беспокоить нестабильный цикл (задержки по 2–3 месяца, очень скудные выделения по 1–2 дня). Первый МЦ в 12 лет, стабилизировался к годам 15, но постоянно, сколько себя помню, мучилась задержками и (в подростковом возрасте) сильными болями во время цикла. Гинеколог назначила пройти УЗИ и сдать кровь на анализы. Результаты УЗИ: МАТКА: Трансабдоминально + ТВ УЗИ. 6 й день МЦ. Контуры четкие, ровные. Отклонена кпереди. Размеры: длина 47 мм, переднее-задний 32 мм, ширина 45 мм. Эхоструктура миометрия однородная. Эндометрий толщиной до 10 мм, выражен, соответствует секторному. Не соответствует фазе цикла. Полость матки не расширена, не деформирована. ШЕЙКА: длина 29 мм, переднее-задний 24 мм. Эхоструктура однородная. Эндоцервикс до 2,0 мм. Две кисты 10 и 9 мм в области эндоцервикса по задней и передней стенке. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не выявлена. ЯИЧНИК ЛЕВЫЙ: Контуры четкие, ровные. Размеры 25×17 х16 мм. Объем — 3,9 куб. см. Эхоструктура однородная, мелкофолликулярная, с единичными антральными фолликулами до 3 мм по периферии. ЯИЧНИК ПРАВЫЙ: Контуры четкие ровные. Размеры 36×18 х17 мм. Объем — 6,7 куб. см. Эхоструктура неоднородная, мелкофолликулярная, с единичными антральными фолликулами до 3–4 мм по периферии. С обеих сторон доминантный не выявлен. Заключение: Эхопризнаки генитального инфантилизма 1 ст., ГППЭ? Резистентные яичники? Посмотрев все результаты обследования, гинеколог очень удивилась и сказала, что в них слишком много противоречий. И, так и не поставив диагноза, отправила к другому специалисту — гинекологу-эндокринологу. А напоследок сказала, что мне желательно было бы, естественно, после прохождения курса лечения, подготавливаться (как морально, так и физиологически) к будущему планированию беременности. Татьяна Николаевна, скажите, пожалуйста, что со мной?! Уповаю только на Вас.
Здравствуйте, Галина! Вам действительно необходимо наблюдение гинеколога-эндокринолога. Вы подробно изложили свою историю, но остаются вопросы: была ли у Вас беременность, и есть ли родственники, страдающие сахарным диабетом? Ваше состояние можно расценить как инсулинорезистентность со всеми вытекающими последствиями. Это лечится, не отчаивайтесь. Обратитесь, пожалуйста к гинекологу-эндокринологу для назначения лечения.
Олег Игоревич, нам 6 месяцев. Ребенок не переворачивается со спины на живот и обратно. В 3 месяца поставили диагноз. После ППНС с ишемическим поражением в форме легкой неврологией ггс 2 ст пц недостаточности. Каковы последствия для ребенка этого диагноза?
Уважаемая Наталья, вероятно у Вашего ребенка имеется задержка психомоторного развития на фоне ишемически-гипоксического поражения мозга. Вам необходимо принимать лечение (сосудистые, ноотропы, массаж) под контролем детского невролога. О последствиях поговорите с Вашим лечащим врачом после клинического осмотра и установки степени тяжести поражения мозга.
Уважаемый Олег Игоревич! Моей дочери 14 лет. У неё эписиндром — 3 приступа было при просмотре телевизора. 3 года ничего не было. С сентября назначили пантогам на 4 мес. 0,5/2 р. д. и глицин. В первый же день приёма после такого долгого перерыва — приступ. Правда, легко отошла: сразу восстановилась речь, не было рвоты. Вопрос: возможно ли это из-за Пантогама (приём мы не прекратили)? Можно ли ввести ещё Диакарб (после приступа нам его назначали)? Спасибо.
Уважаемая Алла, Вам необходимо проконсультироваться с неврологом и поставить четкий диагноз. Эпи. синдром — это не клинический, а предварительный диагноз. Приступы судорог могут быть при опухолях и других образованиях мозга, а также при эпилепсии. Ноотропы при данном синдроме противопоказаны, поэтому целесообразно пантогам отменить и выполнить контроль ЭЭГ. Возможно, Вам необходимо выполнить коррекцию антиконвульсантов, т. е увеличить дозу, добавить другой препарат или просто заменить. Все это может выполнить невролог-эпилептолог.