Все ответы специалистов
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как вы относитесь к применению ортокератологических линз у детей? Нам доктор советует, чтобы близорукость не програссировала у дочери 10 лет. В магниты, процедуры и зрение охранный режим я не верю, так как все это было пройдено на себе, пока росла — росла и миопия. На 9,5 остановилась, с тем и живу. Для дочки очень привлекают ночные линзы, но переживаю, а точно ли глаза ночью в них и отдохнут и подышат.
Заранее спасибо.
Здравствуйте, Екатерина! Основной метод стабилизации близорукости, который мы используем в своей практике,— проведение курсов комплексного терапевтического лечения и инстилляции атропина в низких концентрациях (0,01%). Программу лечения мы назначаем ребенку индивидуально после обследования и выяснения причин возникновения близорукости. Курсы лечения нужно проводить несколько раз год, периодичность их проведения также зависит от состояния зрительной системы ребенка. Если раньше в год достаточно было 3–4 курсов, то теперь запаса аккомодации едва хватает на 2 месяца, связано это, прежде всего, с очень серьезными зрительными нагрузками у современных детей.
Ортокератологический линзы — метод оптической коррекции, линзы надевают на ночь, а днем хорошее зрение обеспечено без очков или линз. Их можно применять детям с 7 лет, но только после всестороннего обследования (в том числе для выявления возможных противопоказаний).
Только ортокератологических линз не достаточно, ребенка обязательно нужно лечить комплексно, только в этом случае можно стабилизировать близорукость и сделать этот результат устойчивым.
Добрый день! Дочка рождённая в середине декабря, стоит вопрос идти ли в школу … Ходим «на подготовишку», ей там нравится, но заниматься дома и стремиться к знаниям совсем не хочет! И идёт обычно нехотя, а бывает вообще не идёт. Зайдём, переоденемся, а в класс не идёт, не объясняя почему, слезы в глазах, без причины, точно, уговариваем, по доброму, не злимся! Но если заходит, то очень довольная всегда выходит! Так же с садиком бывает… И вообще очень впечатлительная и ранимая… Не знаем когда и от чего так меняется настрой! Вроде всё проговариваем, договариваемся!
Хотелось бы очно поработать … Порекомендуйте, пожалуйста!
Спасибо!!!!
Добрый день! Конечно, визит к психологу поможет вам понять, как будет лучше для вашей дочери.
Здесь могу написать только общие размышления. Возможно, вы тревожитесь по поводу школы, стараетесь получше подготовить свою девочку. И это создало ситуацию, что в «подготовишках» и домашних занятиях вы заинтересованы больше, чем ваша дочь.
Совсем недавно мне рассказала одна мама, которая собиралась отдавать своего ребенка (январского) в школу. В дополнение к «подготовишкам», она всяческими хитростями организовывала процесс обучения чтению и письму дома: писала записки, где спрятан клад (под диваном), а под диваном лежала следующая записка и так по запискам её ребенок находил
Возможно так произошло потому, что мама стала спокойна по поводу школы, и ребенок свободнее начал проявлять интерес к учебным навыкам.
А возможно, этому ребенку было рановато активно осваивать школьные навыки.
Не зря в школу дети идут в семь лет. Раньше только в школе учились читать и писать. Теперь, детей в школу ведут, уже умеющими читать и писать. А значит, начинают обучать этому тогда, когда мозг ребенка к этому еще не готов.
Пришли в школу один ребенок, которому почти семь и другой, которому почти восемь. Более старший, чаще всего, уже и читает получше, более зрелый, да и физически сильнее. На уроках будет лучше справляться с заданиями, значит учительница будет его чаще хвалить. На первых порах у него больше шансов быть успешным.
Очень важно, что вы обратили внимание на впечатлительность, неустойчивость настроения, ранимость девочки — психолог может помочь вашей доченьке стать более стрессоустойчивой.
Здравствуйте. Нейроваскулярный конфликт тройничного нерва только операционным путём можно убрать?
Да, если не помогает консервативная терапия и четко подтвержден конфликт.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ведете ли вы беременность после ЭКО? Планирую делать в Корее, а наблюдаться здесь.
Заранее спасибо.
Здравствуйте! Да, конечно ведём и ждём вас в ближайшее время.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означают эти значения?
Anti-Аскарида (lgG к Ascaris lumbricoides)- Положительный
- ОП крит.— 0,427
- ОП сыв.— 1,086
Anti-Токсокара (lgG к Toxocara canis)- Положительный
- ОП крит.— 0,267
- ОП сыв.— 1,271
Здравствуйте, Лариса!
У вас обнаружены антитела класса G к аскаридам и токсокарам, которые могут быть косвенным признаком гельминтоза. Антитела могут сохраняться и после лечения.
С уважением, Хасина Мария.
Людмила Ивановна, доброго времени суток!
У дочки, 11 лет,
Подскажите, в 11 лет помогут ли упражнения и массаж? Или время мы уже упустили?
Какие вообще есть варианты лечения в таком возрасте?
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте. Конечно поздно исправлять данную деформацию. Шансы на исправление были до 7 лет. Сейчас просто поддерживать ось ног. Это стельки, ЛФК,
Если ничего не делать будет появляться нарушение осанки в виде поясничного гиперлордоза (прогиб в пояснице усилен) и увеличение деформации стопы с формированием вальгусной деформации 1 пальца стоп. Удачи.
Здравствуйте! Мне 26 лет. В 2015 году на
В 2016 замершая 6 недель, чистили.
В 2017 после тщательного обследования и лечения забеременела, беременность протекала хорошо, но ребенок решил появиться на
С 18 лет гипотиреоз, компенсированный, пью эль тироксин, во время беременности доза корректировалась, все было в норме! У гематолога, уролога тоже никаких ко мне претензий.
Не могу понять причину почему все так случается…
Здравствуйте, Галина!
Вам надо пройти обследование, так как существует ряд причин отслойки плаценты и замершей беременности (инфекционные, гематологические, аутоиммунные и так далее).
С уважением, Житинева Татьяна Николаевна.
Добрый день. В 2014 году возникла апоплексия ЛЯ лечили консервативно. Затем пила 3 месяца джес+.
В первом месяце после отмены джес, появилась апоплексия ПЯ и также лечили консервативно. Затем начала пить снова джес+, но так как на фоне его приема возникали фоликулярные кисты перешла на линдинет 20.
К сожалению, в ходе его приема фоликулярные кисты не прошли и мне врач назначила пить линдинет 30 (пью уже свыше года).
Яичники пришли в нормальное состояние, которое возникает при приеме КОК. Но затем через
6 марта 2018 года на
У меня нет медицинского образования, но я читала информацию, что может быть мазня
Важным считаю сообщить, что у меня еще имеется эрозия. Проходила год назад кольпоскопию и результаты врач сказала, что в норме.
Таким образом, прошу вас ответить на следующие вопросы:
1) Можно ли уже переставать пить КОК, а именно после лечения возникшей мазни (врач говорит, что нежелательно, так как есть вероятность повтора апоплексии. Интересно ваше мнение).
2) Может ли понизиться местный иммунитет органов малого таза на фоне приема КОК (извиняюсь если не правильно трактую) и
3) Может ли эрозия провоцировать воспаления/кандидоз?
P. s. до апоплексии никак заболеваний по органам малого таза не было.
Здравствуйте, Анна!
Вам лучше подойти на прием, так как требуются некоторые уточнения (возраст, анамнез). Длительный прием КОК может провоцировать кандидоз. Эрозия шейки матки может быть следствием воспалительного процесса шейки матки.
С уважением, Житинева Татьяна Николаевна.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, беременность вторая, роды намечаются вторые, сейчас срок 7–8 недель по месячным, а по УЗИ 6–7. Начались выделения тёмные, не кровяные, скорее сукровичные и немного потягивало живот, по УЗИ все хорошо, что делать?
Добрый день. Срок по УЗИ соответствует сроку зачатия, а акушерские недели, как раз на две больше, это нормально. Вам необходимо в самое ближайшее время посетить врача
Ваша симптоматика, на вашем сроке беременности, говорит об угрозе с/аборта, поэтому я настоятельно рекомендую обратиться в срочном порядке к доктору.
Здравствуйте, нахожусь на
Подскажите, каковы нормы при беременности? Целесообразно ли при таких показателях сахара сдавать кровь на толерантность к глюкозе и гликированный гемоглобин?
Терапевт для перестраховки назначил сдать повторный анализ.
Норма до 5,1 ммоль/л. И ваша цифра говорит о гестационном диабете.
Здравствуйте, 5 лет назад были проведены две операции: подтяжка груди с использованием имплантов, с периодичностью в полгода. При первой операции импланты были под железой и желаемого результата не было, во второй раз импланты поместили под мышцу. Разрез оба раза был якорным с переносом соска.
На сегодняшний день я беременна (5 месяцев) и очень волнует вопрос: смогу ли кормить грудью или нет? Является ли отсутствие молозива предпосылкой того, что млечные протоки не проходимы? В две предыдущие беременности, до операции, молозиво было с избытком. И самый главный вопрос: сколько дней после родов можно ждать, чтобы понять проходимы протоки или нет? Очень боюсь застоя молока и последствий, но если есть хоть маленькая вероятность, что смогу кормить, хочу ее использовать. Если же нет, то на какой день после родов нужно принять препарат подавляющий лактацию, чтоб не было тяжёлых последствий от застоя молока?
Здравствуйте, Марина! Замечательно, что вы хотите кормить!
Шансы есть, срок 5 лет считается достаточным, чтобы хотя бы отчасти восстановились протоки и нервные окончания. Очень много зависит от того, как именно была проведена операция. Если грудь ощущается примерно так же как в предыдущие беременности, а выделения молозива нет, то это может быть признаком непроходимости протоков.
Выработка молока начинается чаще всего в промежутке между 30 и 40 часами после родов. Там и становится понятно, когда начинается ощущение тяжести в груди. Если молоко не будет выходить — значит нет возможности. Применение препаратов — в компетенции врачей. Обычно их используют уже на фоне начинающегося прихода молока, я не слышала, чтобы принимали заранее.
Доброго дня. Ребенку 7 месяцев. В 4 месяца сделан рентген, диагноз «дисплазия», прошли два курса массажа и 1 неделю шину Фрейка (одна неделя так как ребенок очень плакала).
В 7 месяцев повторили рентген и поставлен диагноз «дисплазия» в ст лечения, снова назначили шину Фрейка.
Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без шины? Рентген отправлю на электронную почту. Спасибо!
Здравствуйте. Качество снимка желает лучшего. Плохо смогла оценить его. Но могу сказать признаки дисплазии с обеих сторон имеются, состояние предвывиха. Углы ацетабулярные превышают норму, край крыш скошен, вертлужные впадины не сформированы, плоские и нет оссификации ядер бедренной кости, что в 7 месяцев должно быть обязательно. При таких показателях ношение распорок обязательно. Но шину Фрейка в ващем возрасте уже не применяют. Лучше шина Виленского, апппарат Гневского или подобные не менее 3 месяцев по 14–16 часов в сутки, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба сустава № 10, массаж и лечебная зарядка до 5 подходов вдень. Удачи.
Добрый день. 26 марта я отправила вам описание МРТ. Но не описала свои симптомы. Нет возможности сейчас поехать на консультацию к вам или другому нейрохирургу.
У меня постоянно болит позвоночник, как будто кораллы разрослись и царапают все вокруг. Болит ягодица, периодически ощущение, что накололи уколы, а когда трогаешь, чувствуется твердая полоса через ягодицу. Тянет правую ногу, иногда как струна натянута. Болят стопы и пятки. Когда наклоняюсь, чувствую натяжение в спине и то, могу нагнуться только на минуту, потом болит сильно спина. Икры болят и бывает, что как судорога сводит.
Невролог выписал пить ксефокам и катадолон. В основном немного помогает, катадолон в основном на ночь, так как днём терпимо, а ночью просыпаюсь от боли.
Подскажите, что можно попить пока не попаду на консультацию к нейрохирургу.
Я не могу назначать лечение, не видя пациента. Извините, но уточните, пожалуйста, этот вопрос у вашего лечащего врача
Здравствуйте. Мне 27 лет. Планируем второго ребенка. Сдала гормоны, пролактин был пониженный — 33,4 пересдала через месяц — 24,6. Гинеколог отправила на МРТ головного мозга (турецкие седло) до и после в/венного динамического контрастирования омнискан — 11,2.
В заключении написали: В проекции левой лобной доли, субкортикально и в глубоком белом веществе, определяется дополнительное образование, гиперинтенсивное в Т2, гиперинтенсивное в Т1, неоднородной структуры, неправильной овоидной формы, с четкими нервными контурами 1,8*1,55*1,85 см, без признаков перифокальной инфильтрации.
После проведения в/венного контрастирования отмечаются очаги накопления КВ в центральных отделах образования. Остальные видимые отделы мозга не изменены.
При исследовании убедительных МР данных за объемное образование гипофиза не выявлено.
Скажите, пожалуйста, какое нужно еще обследование и что это может быть?
Добрый день.
Для начала приходите на консультацию, чтобы определиться, что это за образование, накапливающее контраст. Далее определим тактику ведения. Телефон для записи
Как расшифровать этот результат?
- Ascaris lumbricoides IgG — 0,032. (диапазон нормы: до
0,9-тест отрицательный,0,9–1,1-более сомнительный,1,1-положительный) - Giardia lamblia IgG, IgM, IgA — 0,047
- Opisthorchis felineus IgG — 0,035
- Toxocara canis IgG — 0,033
- Trichinella spiralis IgG, Ig A — 0,035
- Echinococcus granulosus IgG, IgA — 0,027
Здравствуйте, Алеся!
Результаты отрицательные по всем позициям.