Все ответы специалистов

Ирина Андреевна, здравствуйте. У вас можно вылечить грибок на ногтях ног, полученный после педикюра?

Здравствуйте! 17 апреля 2018 года моя дочь родила сына, у ребенка было двойное тугое обвитие, сразу ребенок не закричал, не дышал, его реанимировали и отправили в реанимационное отделение, затем перевели на второй этап выхаживания. В перинатальном центре, где они лежали, ребенку провели обследования, в выписке стоит заключение по результатам проведенной нейросонографии:

ЭХО — признаки гипоксически-ишемических изменений Ассиметрия САП и боковых желудочков (S>D), а также диагнозы основной: транзиторное тахипноэ новорожденного, ДН 1-й степени. Сопутствующие: гипоксически — ишемическое поражение ЦНС, о. период угнетения. Функционирующее открытое овальное окно 1,5 мм.

На 8 сутки их выписали из роддома домой. Но дома мы обратили внимание на необычную форму головы, она у Антона слегка приплюснута по бокам и выпирает затылочная область. Когда ребенку было 17 дней мы пригласили на дом невролога, она сказала, что у ребенка раннее закрытие черепных швов, что надо наблюдаться.

Ребенок на грудном вскармливании, сосет грудь активно. На сегодняшний день малышу 1 месяц, были на приеме у нейрохирурга, он поставил под вопрос диагноз «скафоцефалия». Понимаем, что если диагноз подтвердится, без операции не обойтись и чем раньше мы ее сделаем, тем меньше будет в дальнейшем осложнений.

Очень хотели бы приехать к вам на консультацию. Где лучше сделать КТ, что нам делать дальше, боимся потерять время. Как можно попасть к вам на прием?

С уважением, Галина.

Здравствуйте, Анна Анатольевна. Подскажите, пожалуйста, требует ли лечения щитовидка? В феврале 2017 г. обнаружили миому матки, решено было поставить спираль Сирену. Перед установкой проверяла щитовидку (УЗИ и гормоны, все в норме), узлов не было.

В октябре спираль удалили, вызвала кровотечение. Недавно сделала опять УЗИ щитовидки и обнаружили узел, сказали наблюдать. Также сдавала анализы на гормоны, по рекомендации генеколога-эндокринолога, сказала все нормально. Знакомый врач (не эндокринолог) посоветовала попить настойку лапчатки белой, но я сомневаюсь можно ли? Заранее благодарю!

Помогите, пожалуйста!!!

Моему сыну поставили диагноз «гидроцефалия» на основе нейросонографии.

В месяц на нейросонографии было ликаорной жидкости 4,5 мм при норме 4.

А в 3 месяца результаты такие:

• Смещений срединных структур головного мозга нет. Рисунки борозд, извилин четкие.
• Эхоплотность: без особенности.
• Перивентикулярная область без особенностей
• Боковые желудочки:
• Передние рога:
• Справа: 6,9 мм, слева 3,6 (N до 4 мм)
• Височные рога не расширены
• Затылочные рога не расширены
• 3-й желудочек — 4,4, расширен (N до 4 мм)
• 4-й желудочек — 4,6
• МПЩ (мах) — 10,8 мм
• НЛП — 6,9 мм
• Субдуральное пространство — 2,8 мм (N до 2 мм)
• Базальные ганглии — без особенностей
• Сосудистые сплетения — норма
• Сосудистая пульсация — обычная
• Верхний сагиттальный синус проходим
• Доплерографическое исследование сосудов головного мозга:
• Передней мозговой артерии скорость: ПСК — 84,87 см/с КДС — 30,95 см/с, IR-0,64, (N — ПСК 70,8–100 см/с; КДС — 24–38 см/с; IR — 0,6–07)
• Внутренней мозговой вены: V-15,2 см/с фиксируется двухфазный кровоток в ВМВ (N — 10,0–17,7 см/с).

Ребёнок адекватен, улыбается, гулит, вес набирает хорошо.

Беспокоят частые срыгивания (каждое кормление и по многу…вплоть до следующего кормления переваренным).

Ещё у нас деформировалась головка — стала приплюснутая сзади — используем месяц ортопедическую подушку. Пока улучшений нет).

По этой нейросонографии нам назначили лечение:

• Элькар 5 капель — 2 раза в день.
• Пикамилон 20 мг — 1/3 таблетки.

Через несколько дней вводим Верошпирон 25 мг по 1/5 таблетки (если я правильно прочла).

Весим — 6400.

Я не знаю в Крыму грамотных врачей. Не знаю куда и к кому идти. Правильно ли нам назначили лечение???

Подскажите, что делать дальше?

Здравствуйте. Моего ребенка с рождения шишка на спине. Сейчас три месяца. Нам сказали, что это гемангиома и направили на консультацию к хирургу. Сделав УЗИ и обратившись к хирургу, нас направили на операцию по удалению образования. Поступив в отделение, нам сказали, что хирургическое удаление нам не надо делать. Назначали капли втирать три раза в день и сказали, что через месяц все само пройдет. При этом последние несколько дней наблюдается своего рода как дрожь то одной ручки, то ножки.

Не могли бы нам помочь с консультацией, что же все-таки нам делать в нашей ситуации?! И может ли быть связана дрожь в руках с гемангиомой?

Здравствуйте, у меня такой вопрос, представляет ли опасность результат УЗИ на 27-й недели беременности? Пишут в заключении — большая цистерна — 12 мм, ФПК и МПК не нарушены.

Добрый день! Если можно проводить ревакцинацию Пентаксином после российских вакцин АКДС, то Пентаксин делается больше раз?

Размеры вроде не такие уж и маленькие для ребёнка, она имеет свойство расти?

Здравствуйте!
1-я беременность — потеря, причина — невыявленный диабет на большом сроке и тромбофилия, 2-я беременность — все 9 месяцев уколы кроворазжжижающие и инсулин. Каковы шансы, что в 3-ю беременность смогу обойтись без всех этих препаратов?

И хочу 2 малыша, но через 3 года, так как две беременности подряд подорвали здоровье. После 40 получится буду планировать. Но АМГ у меня 0,5… Как бы к тому времени он стремительно не ушел в ноль…

Здравствуйте! Моему сыну один месяц. При рождении ему поставили диагноз «варус». После выписки из роддома ортопед поставила «косолапие» и назначила гипсование. Две недели гипсовались, затем от гипса появились волдырики, неделю не гипсовались. Еще узнали про тейпирование, специалист посмотрел и сказал, что проблема не в стопе, а в короткой связке и гипс не поможет. Да и тейпы тоже, так как ткани уже затвердели. Какое лечение всё-таки поможет и будет наиболее эффективно при тяжелой степени косолапости (повёрнута стопа и колено) и стоит ли обратиться ещё к каким-либо специалистам?

Здравствуйте, посоветуйте как быть. У меня были травмы головы, на фоне травм я пошел работать официантом, попал в ресторан и начал злоупотреблять алкоголем. Пил сильно лет 8 постояннно в больших объемах, почти каждый день. Состояние ухудшалось был петит мал на ЭЭГ, принимал противосудорожные, потом атрофия коры на МРТ, расширение субарахноидального пространства и борозд лобных долей. А последние три месяца стала сильно ухудшаться память, внимание. Стал снижаться интеллект, появился сильно тремор в руках, в теле, в ногах и руках.

Сделали ээг, а у меня замедление в височной доле, а на мрт склероз гиппокампа. Тремор не проходит даже после приема двух противосудорожных топирола и энкората. Уменьшается, но не проходит. Лечили клетками стволовыми, вводили внутривенно, и все равно толку нет. Я так понимаю алкоголь поразил даже гиппокамп, поэтому и тремор, так я уже не пью года четыре, и почему мне делали мрт раньше и в гиппокампе ничего не находили, а сейчас только нашли и сейчас только появился тремор во всем теле? А также сильные снижение памяти, интеллекта, критики, внимания, логики и мышления. Не знают, что лечить, то ли эпилепсия, то ли эпилептический псевдопаралич, а сейчас ещё и склероз гиппокампа.

Чем это грозит и как его лечить мне объяснили, что это рубец, нейроны погибли, и что этот тремор может и не пройти? И почему его раньше не было, а сейчас появился. Я лечился. И ноотропы, и антидепрессанты, и витамины Б, и противосудорожные — и толку мало.

ОПИСАНИЕ: Интракраниальных объемных образований не выявлено. Кора и белое вещество полушарий большого мозга и мозжечка сформированы правильно, без очаговых изменений сигнала. Срединные структуры не смещены. Желудочки мозга не компримированы, не расширены, передние рога до 9 мм, полость Верге до 13,7 мм (киста прозрачной перегородки), 3-й желудочек до 7 мм — не расширен. IV желудочек имеет форму палатки, не расширен. Базальные ганглии визуализируются. Таламусы, гипоталамус, крыша и ножки среднего мозга, мост, продолговатый мозг и другие структуры ствола без видимой патологии. Конвекситальные борозды полушарий большого мозга и мозжечка прослеживаются с обеих сторон, расширены. Шишковидное тело не увеличено. Гипофиз расположен в турецком седле, не увеличен. Размеры, расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Края его дна и стенок гладкие и четко отграничены от окружающих тканей. Область хиазмы и супраселлярная цистерна без особенностей. Параселлярные структуры без особенностей. Определяется асимметрия гиппокампов — слева в переднем отделе объем серого вещества несколько меньше. Аномалий в области мостомозжечковых углов не выявлено. Внутренний слуховой проход нормальной ширины с обеих сторон. Краниовертебральный переход не изменен. Миндалины мозжечка располагаются выше линии Чемберлена. Структура орбит без особенностей, нижняя стенка левой орбиты пролабирует в полость ВЧП (возможно последствия травмы). Интенсивность сигнала от глазных яблок не изменена. Зрительные нервы обычного диаметра, нормального хода. Глазничные мышцы симметричны с обеих сторон. Ретробульбарная клетчатка не инфильтрирована. Пневматизация придаточных пазух не нарушена, в альвеолярных бухтах обеих ВЧП небольшие кисты. При DTI проводящие тракты с асимметрией на уровне височных долей, степень фракционной анизотропии снижена справа в области нижнего продольного пучка (около 50% по сравнению к контрлатеральной зоной). При оценке показателей перфузии по ASL определяются небольшие участки гиперперфузии в переднем отделе левого гиппокампа и в области прецентральной борозды справа, гипоперфузия в белом веществе левой височной доли.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-картина невыраженного мезотемпорального склероза слева. Умеренное снижение степени фракционной анизотропии указанной локализации. Признаки асимметричных изменений перфузионных показателей в височных и лобных отделах. Рекомендовано дополнить исследование спектроскопией указанных зон. И деменция прогрессирует у кого лечиться и как? Я также остался импотентом у меня снижено лг гормоны тоже наверно связано с мозгом и плохая спермограммма мало живых.

Спасибо за быстрый ответ! А из-за чего образовалась эта киста, не можете сказать? Дело в том, что в 2 и в 3,5 месяца мы делали НСГ, кисты не было, была только кисточка маленькая с правой стороны (но это из-за гипоксии при родах), а теперь ещё и образовалось с левой. ЭЭГ мы делали, так же по направлению невролога (мониторинг дневного сна), так как мы ещё и не спим ночью, каждый час просыпается. Ребёнок у нас неспокойный, ее как будто постоянно что-то беспокоит. Надо именно ЭЭГ делать, сон тут не поможет?

Олег Игоревич, добрый день. Дочери в апреле 2013 г. в НИИ Бурденко провели операцию по удалению опухоли ГМ, по результатам гистологии — глиобластома, затем проведена протонная терапия в Национальном институте рака в Ю-Корее и 11 курсов химиотерапии темодалом. Через 5 лет выявили метастазы в ГМ, нам рекомендовали к вам обратиться, но вас не было в городе. В марте 2018 провели биопсию в НИИ Бурденко, в мае протонную терапию в г. Обнинск, назначена химиотерапия Темодал и таргетная терапия Авастин.

В 2013 г. мы не обращались к онкологам и химиотерапевтам в г. Владивостоке. В конце мая я привезу дочь во Владивосток, и дальнейшее лечение будем проводить здесь.

У меня к вам вопрос: подскажите, пожалуйста, к какому доктору нам надо обратиться за консультацией и где можно ставить капельницу Авастина?

Здравствуйте, существует ли отдельно вакцина против столбняка (отдельно от АКДС) для взрослых? Где можно сделать и сколько раз надо? Если не помнит и нет карты детской, как и сколько раз делали в детстве.

И еще вопрос, АКДС импортная ребенку, сколько лучше выждать время после ОРВИ?

Добрый день. Ребенку 2 года 3 месяца. Все три прививки делали АКДС Российские. Реакция была плохая. Температура 40, и ничем не сбивалась. Потом заболели моноклюозом. Полгода с момента болезни прошло. Надо делать ревахцинацию, 4-ю АКДС. Можно ли ее сделать пентаксином?