Все ответы специалистов
Здравствуйте! Моей дочери 5 лет. С рождения диагноз: правосторонний подвывих. Прошли весь курс консервативного лечения (широкое пеленание, 3 месяца закрытое вправление, гипс до 5 месяцев, ЛФК, массаж, валик Фрейка до 1 года). Дочь пошла в 1 год 2 месяца. Наблюдаемся у ортопеда ежегодно с контрольными снимками. Заключения врача: дисплазия тазобедренных суставов, положительная динамика, антеторсия. Тем не менее, ребенок ходит «утиной» походкой, стопы ставит «косолапя». В 5 лет прооперировали. Методы обследования: рентгенограммы тазобедренных суставов от 19.10.10 — подвывих тазобедренных суставов. Рентгенограмма после операции — головка левой бедренной кости в полости сустава, фиксация Г-образной кости пластиной на 3-х шурупах. Операция — коррегирующая подвертельная деторсионно-варизирующая остеотомия левой бедренной кости, фиксация пластиной. Наложена кокситная гипсовая повязка. Скажите, нужна ли операция на правом суставе, есть ли другие методы? Каковы послеоперационные результаты (изменится ли походка, не будет ли антеторсии, сможет ли ставить стопы правильно?) Что нужно делать в послеоперационный период (ЛФК, массаж, гимнастика и др.?) Вернемся ли мы к этой проблеме (эндопротезирование) или вышеуказанное лечение приведет к полному выздоровлению, каковы шансы? Не будет ли одна нога короче другой по прошествии времени (сейчас ноги одинаковой длины)? Пожалуйста, ответьте, очень переживаем за дочь. Заранее благодарны.(снимки высланы до и после операции)?
По факту получения снимков отвечу на тот же адрес, с которого они будут высланы.
Добрый день! Моей дочери почти 5 лет. Она косолапит при ходьбе. Такая же проблема у мужа и его матери. Это может быть просто наследственной особенностью или нет? И что посоветуете? Заранее благодарю.?
Этот вопрос решается очной консультацией ортопеда, заочно сложно решить вопрос — патология ли это стоп или т/б суставов (избыточная антевесия), или системный порок, или неврологический дефицит, либо что-то другое.
Здравствуйте! Моя дочь со вчерашнего вечера (10 часов) не писает, сейчас уже 11часов. Это нормально? Если нет, то что делать? Ей 1,10 месяцев. Грудью не кормлю с 15 февраля. С утра пьёт плохо. Вчера пила хорошо.
Здравствуйте Ольга. Если ребенок не плачет и не беспокоится, возможно, отсутствие мочи связано с дефицитом жидкости. Температура нормальная? Когда мочилась последний раз не плакала? Моча была нормальная, желтая? Больше ничем не болеет (ОРВИ, зубы, рвота?). Попробуйте поить ее. Аппетит сохранен? Что ела, сколько?
Спасибо большое. Да, есть, конечно, небольшие проблемы. а в основном с родственниками моего супруга. А как можно с вами пообщаться? Только при личной встрече?
Здравствуйте, Настя! Мы обязательно выберем удобное время и поработаем. Пожалуйста, перезвоните мне по телефону 70-89-12. Всего самого доброго, О. В. Макарова.
Ольга Владимировна, здравствуйте. Вот у меня доче 2,5 годика. Когда ей что-то не нравится, не получается, или что-то ей не разрешаем и не даем, она начинает нервничать, может щипаться, укусить, и начинает не мама говорить, а мамка, бабка и т. д. Говорим мы ещё плохо, меня это тоже беспокоит. Игрушки свои не дает, всё ее. Неуправляемая, не слушается, надо, чтоб было по ее. Берет всё криком. Объясняем, что вот так делать нельзя, не понимает. Это у них в этом возрасте кризис, или что с ней не так? Практически ничем не интересуется: ни рисованием, ни лепкой, ни книжками, только вот всё разбрасывает ходит и т. д. В садик пока не ходим. Конфликты начинаются с родственниками. Как быть? Помогите в данной ситуации. Спасибо огромное.
Здравствуйте, Настя! То, что малыш активно противится тому, что ему что-то не дают или не разрешают, не вызывает особой тревоги. Хотя всегда возникает вопрос меры. Но то, о чем Вы пишите во второй части письма — вызывает тревогу. Малыши очень чувствительны, их поведение во многом может служить барометром взаимоотношений в семье. Ваш маленький, но очень точный барометр показывает, что не все так хорошо, как хотелось бы. Сейчас вашему малышу не очень комфортно, он озабочен не рисованием или книжками, а совсем другой ПРОБЛЕМОЙ. Разумеется, он не рассуждает об этом в привычном понимании взрослых — он это чувствует. Это может быть отражением ситуации, но и предвестником чего-то в будущем. Речь пойдет о конфликтах открытых, но и внутренних. Настя, ответ находится не у меня — он в вашей семье, но если Вы готовы, мы может вместе с Вами найти решение. Что происходит и как сделать так, чтобы малышка чувствовала себя гармонично. Всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова.
Здравствуйте. Моей дочке 1 месяц; у неё энцефалопатия новорожденного смешанного генеза; это лечится, и что Вы посоветуете? Заранее спасибо.
Уважаемая Ольга, прогноз и результаты лечения зависят от тяжести энцефалопатии. Определенно, что ребенка необходимо лечить, а не просто наблюдать. С Уважением, Пак.
Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца, вес 8200, рост 68 см, окружность головы 44 см, груди 45.5, родничок 2–1.5, развитие соответствует возрасту. Родился 3500г, 53 см, 6–7 по апгар, невропатолог в 1 и 3 месяца — претензий нет. Ребенок крупный, каждый месяц прибавляем больше килограмма, окружность головы в 2 месяца 38, груди-38, в 3 месяца голова-43, грудь-44. Прочитала, что у нас окружность головы превышает норму. Или, может, это норма при нашем росте и весе?
Уважаемая Снежана, если развитие ребенка и данные нейросонографии соответствуют норме, то некоторое увеличение окружности головы может быть тоже нормой, вследствие наследственных, национальных или фенотипических особенностей. С уважением, Пак.
Ребенку месяц. Лежали с пневмонией в больнице, принимали танакан, глицин, магний в6, элькар. После выписки на второй день дома на лице появились высыпания. Лекрства принимаем эти же. Питание у ребенка смешанное: грудное молоко и смесь. Смесь такая же как в больнице. Диету мама соблюдает. Тогда на что это реакция? Ребенок не спокоен.
Скорее всего, высыпания у ребенка на лекарства. А реакция наработалась по мере продолжения их приема. Посоветуйтесь с врачом, нельзя ли количество их резко уменьшить, или пить их последовательно: сначала курс одного — потом после завершения -другого? На танакан и элькар высыпания бывают достаточно часто. Вы можете сдать кровь ребенка на определение аллергии на лекарственные препараты (реакция РТМЛ на лекарственные препараты — в «Асклепии» делают). Нужно только принести по одной таблетке каждого препарата, и сдать кровь натощак. Детки с аллергиями часто бывают неспокойными, полохо спят. У них чувство кожного зуда несколько отличается от взрослых — не такое локализованное. Поэтому они ощущают всеобщее беспокойство, их все раздражает, они плохо засыпают, мало спят. А вашему маленькому ребенку, да еще после перенесенной пневмонии, очень нужен сон, покой и здоровое питание.
Ирина Петровна, здравствуйте, я часто пользуюсь интернетом. Готовлюсь к родам тоже через интернет: делаю зарядку, дышу. Если я приду на занятия,
Дорогая TeKna! Действительно, сегодня во всемирной паутине можно найти любую необходимую информацию. Но подготовка к родам содержит два основных компонента — это физический и психологический.
Гимнастику дома делать можно, но немножко скучно. Интереснее в группе: с девочками и поговорить можно, и посоветоваться, и посмеяться. Тем более, что физическая подготовка — это и йога, и бассейн, и танцы. А психологический настрой можно получить только в группе при живом общении с психологом или врачом. Тем более, что врачи рассказывают об условиях конкретно родильных домов г. Владивостока, обучают на практике, как вести себя в родах, как ухаживать за ребенком. А на наших занятиях Вы действительно узнаете
Здравствуйте, ребёнку 3,9. Переболела ОРЗ, появилась белая, мелкая сыпь в горле… Что это за болезнь, и как её лечить?
Здравствуйте, Таня. Вы меня, конечно, простите, но вопрос не корректен. Лечение назначает врач после осмотра и сбора жалоб и анамнеза (то есть рассказа о том как, когда, где при каких обстоятельствах заболел ребенок). Заочно сказать, какая сыпь появилась у ребенка я не могу. Я могу дать только общие рекомендации, объяснить что-то непонятное, посоветовать, к кому обратиться. Но лечить по интернету я не умею. С Уважением, Виктория Александровна.
Здравствуйте, Виктория Александровна! Помогите, пожалуйста, разобраться в данной ситуации, к кому мне обратиться и какие меры предпринять? Моему малышу 7 месяцев. Мы на грудном вскармливании. С 1-го месяца у него наблюдается хруст в ногах и руках. На сегодняшний день больше преобладает в руках, в лопатках. В 3 месяца сдавали мочу по Сулковичу. Результат — гиперкальций (3 плюса). В 4 месяца все было в норме. В 6 месяцев снова гиперкальций. В 6,5 месяцев мы сдали анализ на содержание кальция и фосфора в крови. Фосфор оказался в норме, а кальций — 3,03 м/моль. Мы прошли консультацию эндокринолога и ортопеда. Замечаний никаких нет, диагноз — здоров. Витамин Д мы не принимали. Развиваемся нормально. Кушает нормально, правда, последнее время по настроению, наверное, это связано с зубами. Зубов в данный момент нет, весим 7480 грамм (маленький вес, потому как родился с весом 2490гр). Стул нормальный.
Добрый день, Ольга. Как я поняла, вас беспокоит хруст в суставах при движениях, при подтягивании за руки ребенка и т. д.? Если ортопед не находит патологии, то, возможно, это связано с состоянием связок. То есть тканей, которые окружают суставы. Такое иногда встречается у детей. Такие детки в дальнейшем обладают большой подвижностью суставов. Они гибкие, как акробаты или гимнасты. А положительная проба Сулковича показывает возможный избыток витамина Д, или если быть более точным — не избыток, а то что введенный кальций не усваивается. Тем более, что при проведении пробы, необходимо на 2–3 дня исключить из рациона пищу богатую кальцием. Показатель пробы Сулковича +++ или ++++ может свидетельствовать о передозировке витамина D. В норме она может быть от — до + или ++. Проба Сулковича — качественная реакция на выведение кальция с мочой. Что же делать в вашем случае: массаж и гимнастику, которые будут укреплять связочный аппарат. И я бы пропоила ребенка витамином Д, хотя бы в течение месяца, в профилактической дозе. Если ребенок на искусственном вскармливании учитывайте количество витамина Д в смеси, которую ребенок съедает в сутки. С Уважением, Виктория Александровна.
Здравствуйте, Виктория Александровна. Нашей девочке три месяца. Когда она кушала грудное молоко, оно выходило с нее сразу после кормления в виде жидкого стула с комочками. Молока не хватало, перешли на смешанное кормление-то же самое. Каки пахли кислым, сказали, не хватает ферментов. Пили линекс, бифидобактерин, симбитер. Затем перешли полностью на смесь. Копрограмма, показывает, что есть неперетравленная пища. Сдали пробу бенедикта, результат анализов — один плюс. Стул сейчас у нас раз в день или раз в два дня, каки темно-зеленого цвета, очень плохо пахнут, постоянное урчание, много выходит газов, в анализах на дисбактериоз нашли повешенное количество кишечной палочки. Хотели сменить смесь, педиатр говорит, ешьте эту же смесь и пейте биогаю. Помогите, что нам делать?
Добрый день, Оксана! Прислушайтесь к совету вашего участкового педиатра. У него «перед глазами», то есть в медкарте, вся динамика процесса и все результаты анализов. Препарат необходимо принимать не менее месяца. С уважением, Виктория Александровна.
Мы подали заявку в банк на ипотеку. Нам согласны дать кредит (при первоначальном взносе 250 тыяч рублей) 840 тысяч рублей на 12 лет (146 месяцев)под процентную ставку-13,75%.Если можете, подскажите, пожалуйста, сколько у нас будет составлять ежемесячный платеж?
Точно такой же расчет сделать Вам не сможем, так как условия у нас другие. Сумма займа не может быть ниже 300 000 рублей и первоначальный взнос должен составлять не менее 30% от стоимости жилья. Если стоимость жилья в Вашем случае составляет 1 090 000 руб, то первоначальный взнос — 327 000 руб., а сумма займа — 763 000 руб. Процентная ставка — 12% годовых, ежемесячный платеж — 10 085 руб. на срок 12 лет (144 месяца). Конкретно по Вашему расчету Вам поможет только тот банк, куда Вы обращались.
Здравствуйте. Моей дочке 17 лет; у неё микроцефалия; это лечится, и что Вы посоветуете? Заранее спасибо.
Уважаемая Наира, если это первичная микроцефалия с грубой задержкой психоречевого развития, то, к сожалению, прогноз по развитию неблагоприятный. С уважением, Пак.
Здравствуйте Юлия, подскажите, пожалуйста, какова вероятность замирания беременности после перенесенной ангины?! У меня 13 недель, температура доходила до 39.4, терапевты разводили руками и предложить могли только инъекцию анальгина… сбили температуру детскими жаропонижающими. Сейчас очень волнуюсь, участковый гинеколог говорит, что теперь можно и подождать с плановым УЗИ на 14 неделях. У нас и так проблематично его пройти, но мы, не смотря на это, все равно записались на УЗИ, только в другом городе.
Здравствуйте. Конечно, лихорадка во время беременности не есть хорошо. Но замирание беременности при температуре происходит не всегда, и зависит это от свойств вируса (инфекции), которую Вы перенесли. Чем больше срок беременности, тем риск ниже. Проведите УЗИ, оно поможет выяснить состояние беременности. Желательно провести курс метаболической терапии, которая направлена на улучшение кровоснабжения и питания плода. С уважением, Краснопеева Ю.В.