Все ответы специалистов
Помогите разобраться в результатах биохим. скрининга 2 триместра: альфапротеин- 1,48 мом, бета ХГ-0,4 мом, эстриол — 1,15 мом. Индивидуальный риск пороговые значения не превышает. Отмечено снижение уровня бета ХГ. На УЗИ все отлично. Что это все обозначает? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Елена. Вы не указали, в какой лаборатории проходили данное обследование, поэтому я не могу нести ответственность за его интерпретацию. Вами был пройден тройной биохимический скрининг II триместра на выявление группы риска рождения ребенка с врожденной генетической патологией (синдром Дауна, Эдвардса и дефект нервной трубки), а также, насколько я поняла, проведен компьютерный расчет индивидуального риска указанных патологий. По биохимическим показателям у Вас отмечается снижение уровня в-ХГЧ (норма МоМ от 0,5 до 2) . Снижение концентрации ХГЧ может быть следствием разных причин, одной из которых могут быть и различные хромосомные нарушения у плода (прежде всего синдром Эдвардса — трисомия 18). Вами, к сожалению, не указаны числовые характеристики проведенного Вам расчета индивидуального риска, и прежде всего, как Вы поняли, в данной ситуации интересует риск рождения ребенка с синдромом Эдвардса. Также причиной снижения ХГЧ может быть и наличие патологии самой беременности (плацентарная недостаточность, угроза выкидыша, неразвивающаяся беременность). Поэтому, если риск рождения ребенка с синдромом Эдвардса у Вас действительно ниже порога отсечки — Вы прежде всего должны быть более тщательно обследованы своим лечащим врачом. В случае необходимости, вовремя проведенное лечение позволит компенсировать возникшие изменения.
Здравствуйте! Мы с мужем Решили завести ещё одного ребенка. Месячные были с
Здравствуйте. Для определения источника, характера кровянистых выделений необходимо обратиться к гинекологу. В данном случае необходим осмотр. Причин кровянистых выделений множество. Также следует сделать тест на беременность. С уважением, Краснопеева Ю.В.
Уважаемая Юлия Владимировна, прошла исследование крови методом ИФА в Центре лабораторной диагностики в Центре материнства и детства, подскажите, пожалуйста, что обозначают эти виды исследований и мои результаты: СА 125 — результат 0; РЭА — 0,4; СА-15,3 — 29.8? Благодарю за помощь.
Здравствуйте. Данные анализы существуют для дополнительной диагностики онкологических заболеваний тканей (в частности, определенных типов опухолей яичников и рака молочной железы). Приведенные данные соответствуют нормам. С уважением, Краснопеева Ю.В.
Юлия Владимировна, здравствуйте. у меня срок беременности 7 недель, где-то на 4-й неделе заболела ОРВИ + обострился хронический гайморит.температура выше 37.5 вроде не поднималась. Две недели была на больничном — выписали. Гайморит до конца не прошел + каждый вечер температура поднимается до 37.1–37.2. Скажите, пожалуйста, как это может отразиться на беременности?
Здравствуйте. Необходимо показаться ЛОР-врачу, в связи с возможностью гнойного процесса в пазухах. Любая гнойная инфекция может сказаться отрицательно, как на Вашем здоровье, так и на беременности. Риск для беременности заключается в возможности ее прерывания (повреждающий фактор: инфекция либо интоксикация). Чем быстрее будет купирован воспалительный процесс (при необходимости вплоть до антибактериальной терапии), тем риск для беременности ниже. С уважением, Краснопеева Ю.В.
Я Вам ранее задавала вопрос об энцефалопатии новорожденного смешанного генеза. Скажите, а какие зрительные симптомы проявления этого диагноза? Курс лечения нам назначили таков: Пикамилон (0,5 мг) — 2раза в день-3 недели эскузан 4 капли — 2 раза в день — 3 недели. Лимфиазот-5 капель 2раза в день — 2недели.
Уважаемая Ольга, наиболее часто встречаемые синдромы при энцефалопатии: синдром двигательных расстройств (повышение или снижение тонуса мышц), синдром нейрорефлекторной возбудимости (тремор конечностей и подбородка, беспокойство, плохой сон), синдром вегето-висцеральных дисфункций (мраморность кожи, срыгивания, вегетативные расстройства) и задержка психомоторного развития. Из реже встречаемых синдромов: гидроцефальный, судорожный и др. С уважением, Пак
Спасибо вам огромное за ответ, возможно ли к Вам попасть на прием, летом приехав в Новосибирск? Вы, наверное, не бываете в Южно-Сахалинске?
На Сахалине бываю крайне редко. В Новосибирске консультация, конечно же, возможна.
Здравствуйте! Моей дочери 5 лет. С рождения диагноз: правосторонний подвывих. Прошли весь курс консервативного лечения (широкое пеленание, 3 месяца закрытое вправление, гипс до 5 месяцев, ЛФК, массаж, валик Фрейка до 1 года). Дочь пошла в 1 год 2 месяца. Наблюдаемся у ортопеда ежегодно с контрольными снимками. Заключения врача: дисплазия тазобедренных суставов, положительная динамика, антеторсия. Тем не менее, ребенок ходит «утиной» походкой, стопы ставит «косолапя». В 5 лет прооперировали. Методы обследования: рентгенограммы тазобедренных суставов от 19.10.10 — подвывих тазобедренных суставов. Рентгенограмма после операции — головка левой бедренной кости в полости сустава, фиксация Г-образной кости пластиной на 3-х шурупах. Операция — коррегирующая подвертельная деторсионно-варизирующая остеотомия левой бедренной кости, фиксация пластиной. Наложена кокситная гипсовая повязка. Скажите, нужна ли операция на правом суставе, есть ли другие методы? Каковы послеоперационные результаты (изменится ли походка, не будет ли антеторсии, сможет ли ставить стопы правильно?) Что нужно делать в послеоперационный период (ЛФК, массаж, гимнастика и др.?) Вернемся ли мы к этой проблеме (эндопротезирование) или вышеуказанное лечение приведет к полному выздоровлению, каковы шансы? Не будет ли одна нога короче другой по прошествии времени (сейчас ноги одинаковой длины)? Пожалуйста, ответьте, очень переживаем за дочь. Заранее благодарны.(снимки высланы до и после операции)?
По факту получения снимков отвечу на тот же адрес, с которого они будут высланы.
Добрый день! Моей дочери почти 5 лет. Она косолапит при ходьбе. Такая же проблема у мужа и его матери. Это может быть просто наследственной особенностью или нет? И что посоветуете? Заранее благодарю.?
Этот вопрос решается очной консультацией ортопеда, заочно сложно решить вопрос — патология ли это стоп или т/б суставов (избыточная антевесия), или системный порок, или неврологический дефицит, либо что-то другое.
Здравствуйте! Моя дочь со вчерашнего вечера (10 часов) не писает, сейчас уже 11часов. Это нормально? Если нет, то что делать? Ей 1,10 месяцев. Грудью не кормлю с 15 февраля. С утра пьёт плохо. Вчера пила хорошо.
Здравствуйте Ольга. Если ребенок не плачет и не беспокоится, возможно, отсутствие мочи связано с дефицитом жидкости. Температура нормальная? Когда мочилась последний раз не плакала? Моча была нормальная, желтая? Больше ничем не болеет (ОРВИ, зубы, рвота?). Попробуйте поить ее. Аппетит сохранен? Что ела, сколько?
Спасибо большое. Да, есть, конечно, небольшие проблемы. а в основном с родственниками моего супруга. А как можно с вами пообщаться? Только при личной встрече?
Здравствуйте, Настя! Мы обязательно выберем удобное время и поработаем. Пожалуйста, перезвоните мне по телефону 70-89-12. Всего самого доброго, О. В. Макарова.
Ольга Владимировна, здравствуйте. Вот у меня доче 2,5 годика. Когда ей что-то не нравится, не получается, или что-то ей не разрешаем и не даем, она начинает нервничать, может щипаться, укусить, и начинает не мама говорить, а мамка, бабка и т. д. Говорим мы ещё плохо, меня это тоже беспокоит. Игрушки свои не дает, всё ее. Неуправляемая, не слушается, надо, чтоб было по ее. Берет всё криком. Объясняем, что вот так делать нельзя, не понимает. Это у них в этом возрасте кризис, или что с ней не так? Практически ничем не интересуется: ни рисованием, ни лепкой, ни книжками, только вот всё разбрасывает ходит и т. д. В садик пока не ходим. Конфликты начинаются с родственниками. Как быть? Помогите в данной ситуации. Спасибо огромное.
Здравствуйте, Настя! То, что малыш активно противится тому, что ему что-то не дают или не разрешают, не вызывает особой тревоги. Хотя всегда возникает вопрос меры. Но то, о чем Вы пишите во второй части письма — вызывает тревогу. Малыши очень чувствительны, их поведение во многом может служить барометром взаимоотношений в семье. Ваш маленький, но очень точный барометр показывает, что не все так хорошо, как хотелось бы. Сейчас вашему малышу не очень комфортно, он озабочен не рисованием или книжками, а совсем другой ПРОБЛЕМОЙ. Разумеется, он не рассуждает об этом в привычном понимании взрослых — он это чувствует. Это может быть отражением ситуации, но и предвестником чего-то в будущем. Речь пойдет о конфликтах открытых, но и внутренних. Настя, ответ находится не у меня — он в вашей семье, но если Вы готовы, мы может вместе с Вами найти решение. Что происходит и как сделать так, чтобы малышка чувствовала себя гармонично. Всего самого доброго, Ольга Владимировна Макарова.
Здравствуйте. Моей дочке 1 месяц; у неё энцефалопатия новорожденного смешанного генеза; это лечится, и что Вы посоветуете? Заранее спасибо.
Уважаемая Ольга, прогноз и результаты лечения зависят от тяжести энцефалопатии. Определенно, что ребенка необходимо лечить, а не просто наблюдать. С Уважением, Пак.
Здравствуйте! Моему ребенку 4 месяца, вес 8200, рост 68 см, окружность головы 44 см, груди 45.5, родничок 2–1.5, развитие соответствует возрасту. Родился 3500г, 53 см, 6–7 по апгар, невропатолог в 1 и 3 месяца — претензий нет. Ребенок крупный, каждый месяц прибавляем больше килограмма, окружность головы в 2 месяца 38, груди-38, в 3 месяца голова-43, грудь-44. Прочитала, что у нас окружность головы превышает норму. Или, может, это норма при нашем росте и весе?
Уважаемая Снежана, если развитие ребенка и данные нейросонографии соответствуют норме, то некоторое увеличение окружности головы может быть тоже нормой, вследствие наследственных, национальных или фенотипических особенностей. С уважением, Пак.
Ребенку месяц. Лежали с пневмонией в больнице, принимали танакан, глицин, магний в6, элькар. После выписки на второй день дома на лице появились высыпания. Лекрства принимаем эти же. Питание у ребенка смешанное: грудное молоко и смесь. Смесь такая же как в больнице. Диету мама соблюдает. Тогда на что это реакция? Ребенок не спокоен.
Скорее всего, высыпания у ребенка на лекарства. А реакция наработалась по мере продолжения их приема. Посоветуйтесь с врачом, нельзя ли количество их резко уменьшить, или пить их последовательно: сначала курс одного — потом после завершения -другого? На танакан и элькар высыпания бывают достаточно часто. Вы можете сдать кровь ребенка на определение аллергии на лекарственные препараты (реакция РТМЛ на лекарственные препараты — в «Асклепии» делают). Нужно только принести по одной таблетке каждого препарата, и сдать кровь натощак. Детки с аллергиями часто бывают неспокойными, полохо спят. У них чувство кожного зуда несколько отличается от взрослых — не такое локализованное. Поэтому они ощущают всеобщее беспокойство, их все раздражает, они плохо засыпают, мало спят. А вашему маленькому ребенку, да еще после перенесенной пневмонии, очень нужен сон, покой и здоровое питание.
Ирина Петровна, здравствуйте, я часто пользуюсь интернетом. Готовлюсь к родам тоже через интернет: делаю зарядку, дышу. Если я приду на занятия,
Дорогая TeKna! Действительно, сегодня во всемирной паутине можно найти любую необходимую информацию. Но подготовка к родам содержит два основных компонента — это физический и психологический.
Гимнастику дома делать можно, но немножко скучно. Интереснее в группе: с девочками и поговорить можно, и посоветоваться, и посмеяться. Тем более, что физическая подготовка — это и йога, и бассейн, и танцы. А психологический настрой можно получить только в группе при живом общении с психологом или врачом. Тем более, что врачи рассказывают об условиях конкретно родильных домов г. Владивостока, обучают на практике, как вести себя в родах, как ухаживать за ребенком. А на наших занятиях Вы действительно узнаете