Все ответы специалистов

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, при обращении в Вашу компанию договор на лечение я заключаю с Вами, и ответственность в случае ненадлежащего лечения нести будете тоже Вы? Какие гарантии дает Ваша компания?

Людмила, добрый день! Спасибо за вопрос. Мы занимаемся организацией поездки, то есть наши услуги включают в себя подбор клиники, покупка авиабилетов, визирование, трансфер, перевод документов и так далее. Мы подписываем договор с клиентами нашей компании именно на организаторские услуги, мы не можем отвечать за лечение, которое будет оказано Вам в клинике Кореи или Сингапура, за это несет ответственность клиника, в которую Вы отправляетесь на лечение. При серьезных манипуляциях или при операциях в клинике Вы подписываете договор непосредственно с клиникой. Но в тоже время мы работаем только с теми клиниками, в качестве лечения которых мы не сомневаемся, все клиники было нами осмотрены, общение с клиниками ведется на уровне международного отдела. Вот тут мы можем гарантировать — клиент нашей компании получить лучшую медицинскую помощь, он не будет сидеть в очереди (как это часто бывает, если люди обращаются к «проверенным переводчикам»), он вовремя получит все медицинские документы. Также некоторые клиники предлагают размещение в гостиницах по специальным ценам, мы можем предложить это нашим клиентам. Выбор всегда остается за вами, в том случае, если он сделан в нашу пользу, мы прилагаем все усилия, чтобы клиент нашей компании был доволен.

Здравствуйте! Мне 26 лет, беременность 4 недели акушерские. В анамнезе хронический тонзиллит с детства, последний раз болела 6 лет назад. Второй день беспокоят боли в горле, сегодня заметила гнойный налет d до 0,5 см на одной из миндалин. Температура тела 37,0, общее самочувствие не страдает. Начала полоскать горло настоем ромашки, соды с солью, частично удалила налет ватной палочкой. Скажите, пожалуйста:

  1. возможно ли использование биопарокса?
  2. может ли такое течение инфекции как-то отразиться на закладке органов у плода в такой критичный период беременности?
  3. нужна ли в последующем консультация генетика?
Заранее спасибо.

Здравствуйте.

  1. Возможно местное (непосредственно направленное на миндалины) лечение, в том числе биопароксом.
  2. Если процесс не будет иметь выраженный интоксикационный синдром (высокая температура, резко плохое самочувствие и т. д.), то риск для беременности не велик. Лечение любого воспалительного процесса при беременности необходимо.
  3. В сроках 9–12 недель Вам необходимо сдать маркеры хромосомных аномалий (РАРР и ХГЧ) и в 12–13 недель пройти УЗИ. Данное обследование обязательно для всех беременных. При отклонениях в анализах Вам будет предложена консультация генетика и пренатолога. Также Вы можете получить консультацию генетика и клинического фармаколога относительно рисков приема лекарственных препаратов во время беременности. Вышеперечисленные препараты обязательной консультации не требуют.
С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здравствуйте, Юлия Владимировна! Подскажите, пожалуйста, возможно ли встать на учёт по беременности в Центре Материнства и Детства, или это возможно только в консультации, на которую оформлен полис? Дело в том, что в середине ноября у меня были преждевременные роды, 8 месяцев, мертворожденный. Как выяснилось, ребёнок умер от хронической гипоксии. Притом что регулярно посещала врача и сдавала все анализы своевременно, ходила легко — угроз прерывания беременности на более ранних сроках не было. Сейчас тест на беременность положительный, последние месячные были с 16 по 17 марта — всего два дня, вместо пяти-шести. Думаю, что беременна, но в свою консультацию возвращаться не хочу. Заранее спасибо. С уважением, Екатерина.

Здравствуйте. Центр охраны оказывает только консультативную помощь данной категории больных. У нас Вы можете записаться на прием к врачу по невынашиванию беременности и получить рекомендации по обследованию и необходимой терапии во время данной беременности. На учет по беременности встать можно в женской консультации, также некоторые частные клиники имеют данную лицензию, например, «Счастливое материнство» и, возможно, «Асклепий», но необходимо уточнять. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Моей внучке 1,5 месяца. Сделали Нейросонографию и осмотр шейного отдела позвоночника. В заключении отметили нестабильность шейного отдела позвоночника в сегменте С2-С3 (3 мм — антелистез С2), С3-С4 (1,9 мм — антелистез С3). Локальный гипертонус кивательной мышцы слева, кровоток в позвоночных артериях гиперрезистентный (на словах сказали — родовая травма). На нейросонографии выявили (произведено обследование по стандартной методике ТУС +ТДК): соотношение внутричерепных образований не нарушено. Срединные структуры не смещены. Рисунок борозд и извилин сохранен. Сосудистая пульсация прослеживается во всех отделах. Желудочковая система сформирована правильно, четко дифференцируются все ее отделы, не расширена. Высота тел боковых желудочков — справа — 3,2 мм, слева — 3,1, норма до 6 мм. Поперечный размер третьего желудочка — 2,7 мм (норма до 4 мм). Отмечается расширение субарахноидального пространства, на уровне межполушарной щели до 6, 5 мм (норма до 4 мм). Сосудистый рисунок четко прослеживается, сохранен, патологических новообразований сосудов не выявлено. Хориоидальные сплетения симметричны, не расширены, контуры ровные четкие, эхоструктура однородная, с четко определяемой пульсацией. В правом сплетении визуализируется жидкостное образование до 3Ч2,5 мм с четкими ровными контурами. По данным допплерографии определяется норморезистентный тип внутримозгового кровообращения, с индексами резистентности в пределах 0,65 по различным сосудистым бассейнам. Линейная скорость кровотока по большой мозговой вене составила 9,74 см/сек (норма до 12 см/сек).
Заключение: Наружная гидроцефалия. Киста хориоидального сплетения справа; норморезистентный тип внутримозговой гемодинамики.
Вопрос такой: При рождении ребенок по шкале Апгар 8–9 баллов, УЗИ головы делали в роддоме, было нормально. По какой причине могла образоваться киста и наружная гидроцефалия? Знаю, что лечить надо причину гидроцефалии, а какова её причина в нашем случае? Каков может быть прогноз у ребенка? В настоящее время все рефлексы у ребенка в норме. С ребенком и результатами УЗИ ходили к неврологу, он назначил кавентон и ничего не сказал о прогнозе. Ответьте, пожалуйста, буду очень признательна.

Уважаемая Татьяна, у Вашего ребенка нет гидроцефалии. Некоторое расширение субарахноидального пространства и псевдокиста сосудистого сплетения говорят о перенесенной гипоксии, и, возможно, о стремительных родах. Лечение сосудистыми препаратами достаточно. Мочегонные средства не показаны. Думаю, прогноз у Вас хороший. С уважением, Пак.

Здравствуйте! Нам невролог прописал Сомазин от слабой опоры на левую руку и ногу. Ребенку 3,5 месяца. Можно ли принимать этот препарат, и будет ли от него еффект?

Уважаемая Валентина, сомазин (активное вещество — цитиколин) применяют при ишемическом поражении головного мозга. Если у ребенка имеется левосторонний гемипарез, то прием препарата можно комбинировать с массажем. Необходимо выполнить НСГ и исключить поражение правой гемисферы (киста, кровоизлияние и др. )

Здравствуйте! Ребенку 4 года. Проблемы с речью, ЗРР. В развитии не отстает. Занимаемся с логопедом. Большой запас слов, но проблема составить из них предложения. Собрать картинку из кубиков не может, хотя все части, например, коровы находит. Пазлы тоже проблема собрать. Нам посоветовали обратиться к нейрохирургу. Какое мы должны пройти обследование, и что это может быть.

Уважаемая Алена, для начала пройдите невролога. Возможно, Вам не потребуется консультация нейрохирурга, так как симптомы не соответствуют нейрохирургической патологии. С уважением, Пак.

14 февраля племянника сбила машина. В результате была сделана операция — трепанация черепа. Сейчас ребенок адекватен, чувствует себя неплохо, но по вечерам плывет картинка, и периодически мучают боли в области правого виска. Живут в Спасске. Нет возможности сделать диагностику. Нейрохирург Центра Охраны материнства и детства на больничном. Куда еще можно обратиться, путь-то не близкий.

Уважаемая Татьяна, запишитесь на консультацию к неврологу в Центр материнства и детства. С уважением, Пак.

Здравствуйте. Сыну 3 мес. Сделали НСГ Заключение: незначительное расширение ЛБЖ 4.6 мм, и субархноидального пространства3,8–3.9 мм, усиление венозного кровотока 14.4 см/сек. Это опасно, и какая норма?

Уважаемая Елена, Вам достаточно динамическое наблюдение у невролога и контроль НСГ.

Здравствуйте. Дмитрий Владимирович, подскажите, где можно поставить телескопические штифты ребенку. У ребенка диагноз: несовершенный остеогенез, есть укорочение ножки. Какое Вы можете предложить, посоветовать лечение несовершенного остеогенеза? ?? Огромное спасибо за ответ.

Здравствуйте, несовершенный остеогенез (чаще встречается болезнь Лобштейна-Вролика) имеет различные формы, и чтобы ответить на Ваш вопрос мне нужны ответы на вопросы — что обычно ломается у ребенка, какие кости скелета? Как часто и сколько было переломов? Какое укорочение в см ножки у ребенка и прогрессирует ли оно?

Батюшка, благословите. У меня несколько вопросов. Утреннюю молитву обязательно читать до еды или, если не успеваешь, проспал, дочитать можно на работе, уединившись? А вечернюю прочитав, вкушать пищу можно? Нас дома просто проживает несколько человек и не очень всегда удобно вычитать молитвы, приходится вычитывать на ходу в несколько заходов, в ванной комнате, чтобы других не напрягать. Это грех? Можно краткое молитвенное правило Серафима Соровского читать?

Здравствуйте, Валентина! Конечно, по древним канонам не разрешается уже ужинать после вечернего правила, да и молитва должна утром предварять все остальные дела. Но каноны писались для общества того времени, когда христианство было повсеместно, а если Ваша семья нецерковна, то лучше исходить из той ситуации, в которой живёте, и действительно никого не беспокоить. Если есть возможность, вставайте пораньше, ну, а если проспали — там уж как получится, с кем не бывает. Главное, никого не тесните своим молитвенным правилом, но и на краткую молитву не переходите. Сами знаете, начнёшь себя жалеть — придёшь в конечном счёте к полной праздности и атрофации воли и религиозного чувства. Поступайте по совести и здравому смыслу, никаких готовых рецептов в сложных жизненных ситуациях нет, тут надо быть гибким.

Здравствуйте! Помогите разобраться: сдавала анализы на ИППП, и в одном анализе на хламидии поставили какой-то диагноз (Уд сильно + титр 1:40). Скажите, это страшно? При этом можно забеременеть? И как можно лечить? Спасибо!

Для того, чтобы можно было каким-то образом прокомментировать результаты Вашего обследования, предоставьте, пожалуйста, их в таком виде, как они написаны в бланке лаборатории. Из Вашего вопроса, к сожалению, совершенно не ясно что, где и каким методом Вы сдавали на анализ.

Мне 44 года. Начались перебои с месячными в прошлом году. На УЗИ обнаружили кисту левого яичника 3,5Ч4 см. В течение последних месяцев курсами принимаю дюфастон — киста на месте. Врач советует удалить. Можно ли удалить кисту эндоскопическим методом в вашем центре и сколько стоит операция? Является ли противопоказанием к такой операции шов от кесарева сечения (8 лет назад)? Спасибо.

Здравствуйте. Да , мы занимаемся эндоскопической хирургией. Предыдущие вмешательства не являются противопоказанием. По вопросам операции и стоимости обращайтесь по телефону 42-48-99, либо приезжайте в центр Охраны Материнства и Детства, в любой рабочий день, с 13 до 16 часов, 6 этаж, отделение гинекологии. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Елена Юрьевна, добрый день! Моей дочке 4 месяца, и она отказалась от груди неделю назад. Прочитала массу литературы по этому поводу, выполняю все имеющиеся в таких ситуациях рекомендации. Ребенка на третьем месяце жизни очень мучили колики, и мы пили плантекс из бутылки, нам очень помогало. Уже месяц не пьем. в один месяц лежали в больнице с коньюгационной желтухой, там научились сосать пустышку. Сейчас уже неделю не даю ей соску вообще, довольно спокойно это прошло, но стала сосать и руки и пальцы, невозможно изо рта вытащить. Спим вместе, и при каждой возможности пытаюсь дать грудь. Ночью во сне уже хорошо берет. но днем только видит и поднимает страшный крик, поэтому только во сне и полусне. но в это время мало съедает. Сцеживаюсь, пытаюсь днем докармливать ложкой, но плохо получается. Она это занятие воспринимает как игру, и практически не дает себя покормить. вес у нас сейчас 6100. при рождении 3270. Я уже измучилась, подскажите, какие еще есть рекомендации? Мы ходили к неврологу, сказали, что все в порядке. Просто такая эмоциональная и характерная девочка у нас: ). Получается, что отказ психологический. что нам делать дальше?

Добрый день! Вы молодец, что добились уже прогресса. Отказ — это для мамы очень тяжелая ситуация. Я так поняла, что малышка резко отказалась? Не было ли какого-то изменения в жизни перед этим? Попробуйте посмотреть, что там в ротике? Возможно, зубы двигаются в деснах, и ей дискомфортно сосать. Можно массировать десны, давать прорезыватель, попробовать гель обезболивающий.
Есть такая точка зрения, что отказ — это нарушение естественной ритмичности прикладываний. Задача мамы — восстановить ритм. Предлагайте грудь раз в 2,5–3 часа. В промежутках носите на руках, кушайте докорм, но не предлагайте грудь, давайте «соскучиться». Потом прикачивайте и давайте грудь сонной, во сне, когда зашевелиться, тоже предлагайте грудь и после сна. Используйте белый шум (звук работающего фена, пылесоса), кормление с одновременным укачиванием, (на ходу, на мячике). Уберите все, что детку расстраивает: не любит одеваться — несколько дней не гуляйте, не любит купаться — не купайте и тп. На руках держите и качайте вертикально, перекладывая в позу для кормления только сонную. Если любит купаться, можно попробовать купаться вместе с ней и предлагать грудь в ванне. Докорм можно попробовать давать пальцевым методом, давать сосать свой палец и понемногу заливать в ротик из шприца: вот тут есть ролик: http://azbukamama.ru/videosupplement

Здравствуйте! Моей дочери 26.03 будет 5 месяцев. Меня беспокоило, что у дочери голова бывает временами то холодной, то горячей. На днях прошли нейросонографию. Помогите разобраться. Рисунок извилин и борозд сформирован. Субарахноидальное пространство не расширено. 0, 29 (до 0, 25), глубина передних рогов 0,96, глубина тел 0,64, косой размер 0,48, ширина передних рогов 3,50, ширина желудочка III-0,59, V кровотоков ПМА sist 0.83, diast 0,30 м\сек, УК или УR (не пойму) 0, 64, патологические участки в паринхиме мозга нет. Заключение: киста полости «прозрачной» перегородки (0,82 *0,65), смешанная гидроцефалия легкой степени, ускорение кровотока в пма. Это опасно? На развитие ребенка влияет? Мы не поздно обратились к врачу. Спасибо большое.

Уважаемая Гулим, киста прозрачной перегородки — это вариант нормы. «Смешанная гидроцефалия» — это изменения, характерные для перенесенной гипоксии мозга, и к истинной гидроцефалии, когда используют мочегонные препараты или оперативное лечение, отношения не имеют. Вашему ребенку показано наблюдение у невролога, сосудистые и нейропротекторы. С уважением, Пак.

Здравствуйте, подскажите. Сыну 6,5 лет. Врач-ортопед поставил диагноз ПВУС (сред. лин. или что-то такое), 3 степени. Сказал, что полностью не исправить. Возможно перейти с третий степени на вторую. Назначили лечение: массаж, ЛФК, проф. обувь, стельки. Достаточно ли того, что назначили? И чем еще дополнительно можно делать ребенку (какой-нибудь спорт, бассейн)? Заранее спасибо.

Плоско-вальгусная деформация стоп лечится консервативно действительно с применением функциональных методов лечения (массаж, гимнастика), ходьба по раздражающей поверхности, физиолечение, удержание стоп ортопедической обувью (уличной, домашней). При прогрессии деформации, болевом синдроме — оперативное лечение. Плаванье или другой вид спорта избавить от деформации стоп не способны.