Все ответы специалистов

Здравствуйте! Очень прошу вас ответить на волнующий меня вопрос. Срок беременности 34 недели. На сроке 14 недель и 23 недели никаких отклонений не было, УЗИ все в норме. На сроке 34 недели сделали заключение: кистозная полость в головном мозге 38 *26 мм, шизэнцефалия. Все остальное в норме. Очень прошу ответить, может ли эта киста рассосаться после родов? И как она может повлиять на развитие ребенка в будущем?

Уважаемая Наталья, эта киста не «рассосется» после родов. После рождения Вам необходимо выполнить МРТ головного мозга для решения вопроса об оперативном лечении кисты. О прогнозе можно будет рассуждать после рождения.

Здравствуйте! У нас воспаленные лимфоузлы, сдали анализы Anti-HHV-6 IgG положительно, КП-4, . Что это значит?

Это значит, что надо прийти к иммунологу на консультацию. Можете ко мне. Телефон для записи 220-61-11,220-57-97,298-51-78.

Здравствуйте, уважаемая Владислава Витальевна! Моей дочери 9 лет. С 5 лет ей ставят ожирение 1 степени. Сейчас ее вес 49 кг при росте 139 см. Наблюдаемся у эндокринолога. В связи с частыми желудочными болями прошли обследование у гастроэнтеролога. Выяснили, что у нас перегиб желчного пузыря, дискенезия, не за горами гастрит. Рекомендованная диета слабо помогает. Девочка аллергичная. Что посоветуете?

Добрый день, Елена! В истории медицины не было такого, чтобы аллергия (причем истинная, подтвержденная анализами!) приводила к ожирению. Не стройте иллюзий по этому поводу, Вам, наверное, лучше обратиться к диетологу, особенно, если у Вашей дочери все в порядке с гормонами.

Здравствуйте, Сергей Владимирович! Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами данных анализов: микроделеция Y-хромосомы. Заключение: обнаружены микроделеции в Y-хромосоме (lokusy AZF a, AZF b, AZF c, SRY). Возможно ли провести ЭКО? (переведено с транслита, прим. ред. )

Добрый день. К сожалению, одним из проявлений микроделеций гена AZF является отсутствие или недостаточное число жизнеспособных сперматозоидов. Если такие есть, то ЭКО проводить можно (обычно у таких пациентов проводится оно методом ЭКО — ИКСИ), кроме этого желательно провести предимплантационную диагностику эмбрионов для того, чтобы подсаживать эмбрионы женского пола, не несущих микроделеции Y-хромосомы.

Здравствуйте! Помогите разобраться в результатом анализа. Мне 30 лет. Есть ребенок 6 лет без каких либо отклонений. В 12 недель я сделала УЗИ, все было в норме и хорошо. При беременности в 16 недель сдала тройку. Получила результат: ХГЧ 36988 МЕ/л 0,92 Мом; АФП 18,42 МЕ/мл 0,56 Мом; Эстриол свободный 2,49 нг/мл 0,77 Мом. Спасибо большое!

Добрый день. Результат в норме в мом должен быть в интервале 0,5–2,0. АФП — 0,56, ХГЧ — 0,92, СЭ — 0,77. Результаты в норме. Это не 100% гарантия, что у плода все хорошо, но дополнительных исследований именно на основании результатов анализов не требуется.

Подскажите, как правильно промывать нос ребенку 7 лет? Часто болеет отитами (из-за неправлиьного промывания носа в том числе). Как можно проверить ушки: нет ли осложнений после частых отитов?

Вашему ребенку необходимо проверить носоглотку — нет ли аденоидов. Проверить ушки можно в центре слуха и у лор-врача.

Здравствуйте, Юлия Владимировна. Мне 36 лет, ставят диагноз миома матки 9–10 недель субмукозный рост (по передней стенке смешанный узел с центрипетальным ростом 6,4/4,5 см), анемия II. Месячные идут обильно со сгустками. Дважды мне делали гистероскопию (31.08.10 и 27.06.11) рекомендуют сделать операцию по удалению матки. Сейчас начала принимать Норколут. Можно ли сохранить орган, хочу родить ребенка. Или мне уже на себе поставить крест? Как попасть к Вам на консультацию? Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Оксана. Звоните или приходите в любой рабочий день лучше с 13–15 часов. Адрес: Уборевича 30/37, 6 этаж, отделение гинекологии. Телефон: 242-48-99. С уважением, Краснопеева Ю. В.

Здраствуйте! Возраст 16 лет. В 2007 году при МРТ обнаружили кисту шишковидной железы 0,8 см. В 2010 году она выросла до 1,2 см. В 2011 году размер не изменился, но изменилось ее содержимое.

Выписка из МРТ: в пинеальной области имеется жидкостная структура, содержимое ее по характеристикам МРС повышенной вязкости (белковое). На постконтросатных МР-томограммах имеется накопление КВ стенками кисты, толщина их не более 0,1–0,2 см. Размеры кисты: 1,1×1,2×0,8 см. Частично компремированы верхние бугорки пластинки четвертохолмия, Сильвиев водопровод без особенностей.

Что может означать изменение содержимого? Какие дальнейшие действия? Нужно ли в этом году приезжать на прием к нейрохирургу? Заранее спасибо за ответ!

Уважаемая Рина, Вам показан динамический контроль МРТ для исключения компрессии Сильвиева водопровода и развития гидроцефалии, а также наблюдение у эндокринолога, так как может нарушаться половое развитие.

Добрый день! Моему сыну 10 месяцев, успешно кормимся. С 6 месяцев прикорм, с 9 месяцев 3–4 разовое питание, ГВ в течение суток 4–6 раз, большая часть перед сном, ночью, утром. Вышла на работу, но прекращать ГВ не хочу. Получается кормить ночью 1–2 раза, перед сном и сразу по приходу домой (около 19 часов). Получается, что грудь наполняется с 8 утра до 19 вечера. Боли нет, но к вечеру она твердая, полная. Днем не сцеживаюсь. Не опасно ли для меня такой режим? Может, дадите свой совет?

Здравствуйте! По-моему, у вас все очень хорошо организовано! Режим такой не опасен. Единственное, что стоит иметь в виду: если появится дискомфорт от переполнения груди, то нужно слегка до облегчения сцедить молоко, не терпеть.

Здравствуйте, помогите разобраться с анализами. Сдавала в центре материнства, но оценку рисков мне не дали. У меня тройня (эко). Первый скрининг в 12 недель и 4 дня по словам генетика без отклонений, УЗИ плодов в норме. Проблемы со вторым скринингом в 16 недель и 4 дня: АФП — 50,9, мом 1,0, медиана 52,5 (для 17 недель). В-ХГЧ — 27,3, мом 2,1, медиана — 13,0 (для 17 недель). Свободный Эстриол — 17,2, мом 2,5, медиана 6,7 (для 17 недель). Мне 31 год, вес 77 кг. С Уважением, Мария.

Добрый день. Я посмотрел Ваши анализы от 08.07.11 г. Мы можем произвести компьютерный расчет степени риска хромосомной патологии с учетом веса, и других дополнительных параметров, но только для двойни. Если хотите мы можем произвести такой расчет, для этого нужно обратиться с 9 до 15 в кабинет 802 или к генетику, который Вас консультировал. Но если говорить, исходят из опыта, то у Вас ХГЧ и СЭ для тройни в пределах нормы, а вот АФП где-то возле нижней границы.

Здравствуйте, уважаемый Сергей Владимирович! Мне 22 года, вес 53 кг, беременность первая, срок 14 недель по менструации, 15 недель по УЗИ. Беременность индуцированная (бесплодие в течение 2-х лет на фоне повышенного пролактина и недостаточности второй фазы). Стимулировали Клостилбегитом, Прегнилом 5 000, далее Утрожестан вагинально (его принимаю до сих пор). Сдала анализ на хромосомные отклонения, вот результаты, помогите, пожалуйста, разобраться.

Свободная бета-субъеденица ХГЧ — 83,4 МЕ/л (норма 14,21–114,7); МОМ free B-hCG — 2,60 МОМ (норма 0,50–2,00); Ассоциированный с беременностью плазменный белок АРАРР-А — 6,6 мМе/мл (норма 1,15–9,21), МОМ РАРР-А — 1,70 МОМ (норма 0,5–2,0). Как видите, повышен МОМ free B-hCG, насколько это опасно и чем грозит, какова вероятность хромосомных аномалий у малыша? Может ли это повышение быть связано с пройденным мной лечением перед зачатием или с Утрожестаном, который сейчас принимаю? Заранее огромное спасибо!!!

Добрый день. Причин повышения ХГЧ много, часть из них акушерские (угроза прерывания беременности, фетоплацентарная недостаточность, прием гормональных средств), но одной из причин является хромосомная патология у плода. Риск ее не очень большой, но расчет конкретной степени риска именно по анализам Вы должны проводить в той лаборатории, где проводилось исследование (компьютерная программа в каждой лаборатории имеет свои параметры, с учетом используемых реагентов, медиан и др.)

Здравствуйте! Мне 21 год. На 12–13 неделе делала анализ РАРР-А 1796 МЕ/л, В-ХГЧ 78,8 НГ/мл! Какова угроза?

Добрый день. Чтобы сказать в норме анализы или нет Вы должны указать результаты в мом, а не в абсолютных цифрах.

Здравствуйте! Елена Валерьевна, помогите, пожалуйста. Я беременна, срок 21 неделя. На левом предплечии выскочило пятно (круглое, с красным ободком), сдала соскоб, сказали — грибок. Дермотолог сказала, что это экзема!!! Выписала «Фукорцин» и «Гиоксизон» — можно ли мне эти мази? И не в опасности ли мой будущий ребёнок! Помогите, очень переживаю. Заранее СПАСИБО!!!

Грибковые заболевания и экзема совершенно разные заболевания, следует уточнить какой именно у Вас диагноз. Что касается врачебного назначения, то доктор сам решает обоснованность назначения гормональной мази. Единственное, что Вы должны уяснить, через кожу проникает в организм очень малое количество препарата, но длительное использование Гиоксизона чревато развитием побочных эффектов.

Здравствуйте. Моей дочке 8 лет, находимся на учете у уролога с диагнозом — хронический пиелонефрит, о. цистит, пиелоэктазия справа (расширение лоханки). Врач назначила Канефрон, Элькар и Пикамилон. При данном заболевании нужен ли Пикамилон? Если в инструкции написано противопоказание — заболевание почек. И зачем в данном лечении нужен ноотроп? Заранее спасибо.

Пикамилон очень часто применяется в урологической практике, этот препарат улучшает нервно-мышечную передачу, нормализуя тем самым работу мочеточников и мочевого пузыря. Пиелоэктазия может быть следствием снижения тонуса мускулатуры мочеточника в одном отделе и повышением тонуса в другом, а Пикамилон нормализует его работу. Я бы тоже назначила этот препарат Вашей девочке.

Здравствуйте! Елена Валерьевна, помогите, пожалуйста. Я беременна, срок 21 неделя. На левом предплечии выскочило пятно (круглое, с красным ободком), сдала соскоб, сказали — грибок. Дермотолог сказала, что это экзема!!! Выписала «Фукорцин» и «Гиоксизон» — можно ли мне эти мази? И не в опасности ли мой будущий ребёнок! Помогите, очень переживаю. Заранее СПАСИБО!!!

Грибковые заболевания и экзема совершенно разные заболевания, следует уточнить какой именно у Вас диагноз. Что касается врачебного назначения, то доктор сам решает обоснованность назначения гормональной мази. Единственное, что Вы должны уяснить, через кожу проникает в организм очень малое количество препарата, но длительное использование Гиоксизона чревато развитием побочных эффектов.