Все ответы специалистов

Добрый день. Такое возможно, 4-я группа крови — это сочетание генов АВ, 2-я — АА или АО, 3-я — ВВ или ВО. То есть ребенок унаследовал от матери ген В, а от отца — ген А.

Добрый день. Скорее всего, у Вашего малыша с хромосомами все нормально. У Вас повышен РАРР (даже для двойни), но это не генетический маркер. Для более точной оценки показателей необходимо обратиться в лабораторию, где Вам проводили исследование, чтобы Вам провели компьютерную коррекцию мом с учетом двойни, а также расчет степени риска хромосомной патологии.

Добрый день, обычно беременные сдают в 9–13 недель РАРР-а и ХГЧ, в 16–20 недель АФП, ХГЧ и св. эстриол, Вы пишете только о трех исследованиях из 5, кроме этого, Вы указали границы норм, но не результат в МОМ (или хотя бы понедельные медианы исследований, чтобы можно было провести перерасчет показателей в мом), в принципе все анализы в пределах указанных норм. Почему Важна медиана — это среднее значение для конкретной недели среди большой группы обследованных беременных. АФП норма 15–60, но медиана может быть30, и тогда в мом результат 17,8/30=0,59 — и все хорошо (норма в мом для любых анализов 0,5–2,0), а может быть и 45 Ед/мл и тогда 17,8/45=0,39 мом — а это уже снижение и, соответственно, подозрение на хромосомную патологию у плода.

Если оценивать изолированно увеличение ТВП до 3,2, то риск хромосомной патологии и пороков сердца плода безусловно повышен, но скорее всего не превышает 5%.

Можно сделать инвазивную пренатальную диагностику, УЗИ плода экспертного уровня, ЭХО-КГ сердца плода.

Добрый день. Вам нужно собрать все выписки (включая копию протокола патологоанатомического вскрытия плода с ахондродисплазией) и обратиться к генетику. Если у плода была ахондроплазия, но Вы и Ваш супруг здоровы, то прогноз дальнейшего деторождения благоприятный, заболевание, скорее всего, было вызвано аутосомно-доминантной мутацией, которая произошла, например в гене FGFR3. Вероятность, что такая мутация произойдет повторно у плода одной и той же супружеской пары очень мала.

Спасибо за вопрос. Вся лечебная зарядка в ранний период проводится в воде или легкие движения в суставе локтевом на поверхности стола (скользящие движения). Со спицами движения в лучезапястном суставе лучше не делать, только после удаления. В период после удаления спиц пройдите несколько курсов рефлексотерапии, быстрее будет проходить восстановление функций руки.

Здравствуйте, Ирина! Вам необходимо позвонить в свою женскую консультацию и уточнить этот вопрос. В нашем медицинском центре «САНАС» стоимость прививки Гардасил — 7000 рублей, их необходимо сделать 3 в течение полугода.

Здравствуйте, Анна! Повышенный уровень пролактина в крови может быть причиной бесплодия. Это состояние должно контролироваться врачом гинекологом-эндокринологом, необходимо лечение, которое зависит от того, насколько повышен пролактин. Возможно, потребуется дообследование (МРТ).

Прием у Ширина Александра Сергеевича осуществляется по предварительной записи по телефону 8 (423) 234-58-95. Запись на период с 22 августа по 2 сентября начнется 15 августа. Запись на период с 5 сентября по 16 сентября начнется 29 августа. Кабинет расположен по адресу г. Владивосток ул. Бородинская, 46/50, бизнес центр «Димир», 8 этаж.

Здравствуйте. Удвоение почки матери обычно не оказывает влияния на уровень ХГЧ. При беременности выявление уреаплазмоза является показанием для лечения. Уровень при бактериальном посеве менее 10 в 4 степени считается низким, и вне беременности при отсутствии другой патологии (то есть если нет бесплодия, невынашивания, эрозии и т. д.) лечение не проводится. В каждом конкретном случае о назначении антибиотикотерапии врач решает индивидуально, в зависимости от симптомов (дизурия, лейкоциты в мазках, наличие уреаплазменной инфекции у мужа, воспалительные изменения шейки матки и т. д.) и других анализов.

По поводу эрозии шейки матки следует провести кольпоскопию, возможно ее данные помогут определиться с лечением. Гемоглобин  г/л несколько ниже нормы. Было бы разумно сдать кровь из вены на содержания железа. Следует увеличить доступ железа из продуктов (говяжий язык, печень, телятина). Любое лечение возможно только после консультации с Вашим лечащим врачом. Возможно пациентка уже принимает витамины, где содержится железо. Если нет приема других препаратов, то в таких случаях обычно назначают препараты железа (Ферлатум по 1–2 флакона в 2 приема), аскорбиновую кислоту, ангиовит.

Здравствуйте. Логест можно принимать, только если Вы не кормите грудью. Виды анализов зависят от типа ВМС, которую Вы хотите поставить. Перед постановкой ВМС следует посетить гинеколога, провести кольпоскопию, сдать анализы мазка, провести УЗИ. При необходимости (решит врач после осмотра) могут потребоваться САСС, клинический анализ крови, биохимический анализ крови, осмотр маммолога. От результатов осмотра гинеколога и анализов будет зависеть время, когда можно ставить спираль. Разрешается вводить через 6–8 недель после родов, но на практике все зависит от многих причин: состояния матки, каким способом были роды, были ли воспаления после родов, были ли воспаления до родов, от количества половых партнеров и много другого. В некоторых случаях разрешаемся вводить ВМС не ранее чем, через 4–6 месяцев после родов.

Для консультации по данному вопросу Вы можете записаться на прием к гинекологу в кабинет патологии шейки матки, телефон регистратуры (423) 242-84-57.

Здравствуйте. Вы должны довериться докторам. Они видят признаки инфекции (многоводие, возможно, красноту, выделения, плохие анализы мазков, крови и так далее). Инфекция вызывает многоводие и реальную угрозу жизни плода. Вполне возможно, что кровянистые выделения — это и есть проявления угрозы прерывания беременности. Возможно причина их в другом (неправильно расположена плацента, выделения из шейки матки и так далее). Ваши врачи знают об этом, Вы может спросить у них о причине выделений. В стационарах всегда проводят совместные осмотры и разборы всех случаев с заведующими отделением или кафедры. Это как высшая инстанция. Поэтому, Вы можете узнать у них о выводах и планах на лечение.

После рождения ребенок обязательно должен быть осмотрен неврологом в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев, в 9 месяцев (по показанию) и в 1 год. Мануальный терапевт только по желанию.

Добрый день. Решение о месте прерывания беременности генетик не определяет. Если Вы хотите проводить его в краевом роддоме, то можно попробовать решить этот вопрос через Вашего врача акушера-гинеколога и заведующую женской консультацией.

Добрый день. Риск хромосомной патологии плода повышен, учитывая расширение ТВП. Результат анализа на АФП, ХГЧ и РАРР-а интерпретировать невозможно, т. к. Вы указали только концентрацию их в крови, но не написали результат в мом.

Добрый день. У меня в ответах написано, что ПОВЫШЕНИЕ РАРР-а не является генетической проблемой. Снижение РАРР-а может быть при наличии хромосомной патологии у плода, но также и при угрожающем самопроизвольном выкидыше, проблемах с плацентой, из-за неправильно установленного срока по плода. Расчет в мом производится следующим образом, нужно разделить концентрацию показателя у пациента на медиану (среднее значение) для того срока, на который Вы сдавали (понедельные медианы для лаборатории где Вы проводили исследования должна быть в бланке исследования). Например, (цифры абстрактные), концентрация РАРР у пациента 50 мг/мл, на день забора крови срок 13 недель, медиана для 13 недель — 10 мг/мл. МОМ=50/10=5,0 мом. Проводить исследование крови плода на хромосомную патологию это решение семьи, но не генетика. Генетик информирует Вас о том, что Вы попали в группу повышенного риска по рождению ребенка с хромосомной патологией и о том, что есть метод этой диагностики внутриутробно.