Семейный портал Владмама
Консультации

Все ответы специалистов

Здравствуйте, Ольга Анатольевна. У моего сына (7 лет) аденоиды 2-й степени и хронический фарингит. В августе прошли прописанный курс лечения: Ингалипт, Лизобакт, Мезатон, Гаразон, Пиобактерин. Сейчас немного простыл, опять заложило нос, вчера в течение дня несколько раз кровь из носа бежала. Может, посоветуете, чем избавиться от аденоидов, может быть, есть какие-нибудь специальные капли именно от этого заболевания? Спасибо.

Уважаемая, Татьяна! Во-первых, необходимо точно понимать: гнойные сопли — это продукт воспаления. Например: после вируса, когда возникает длительная обструкция пазух носа (закрытые маленьких канальцев), то развивается гнойный или бактериальный процесс в этих пазухах или полостях. Также и аденоиды увеличиваются за счет какой-то причины!

Аденоиды необходимо лечить совместно с аллергологом-иммунологом, который выяснит причину ваших частых болезней. Лучшее лекарство для носа — это промывание изотоническим (физиологическим) раствором и как можно чаще. Носоглотка орошается Назонекс по схеме:1 неделю по 1 дозе, утро и вечер до улучшения. Затем на ночь 1 неделю. Нужно эндоскопически осмотреть и иммунологу обследовать. Каждый день надувать шарики.

Здравствуйте, Владислава Витальевна. Мой диагноз — ревматоидный артрит. Полтора года принимаю препарат Арава 20. В данный момент начались проблемы с глазами — демодекозный блефарит, атопический флефароконъюнктивит, эписклерит. 3 месяца лечения не дают положительных результатов. При обследовании глаз выявлена нетипичная картина демодекоза, в организме сильнейший аллерген. Порекомендовали обратиться к хорошему иммунологу. Посоветуйте, пожалуйста, к кому обратиться? 

Доброе утро, Татьяна! По определению вашего заболевания у вас аллергии не может быть, а вот проблемы с иммунитетом — могут. Можете обратиться ко мне (правда, насколько я хороший иммунолог не могу судить), можете к Цывкиной Галине Ивановне, Просековой Елене Викторовне.

Здравствуйте, к нам в город привезут Пояс Пресвятой Богородицы, и мы с мужем хотим сходить приложиться, но мы оба не крещеные! Скажите, мы можем сходить? Это разрешено церковью? 

Сходите, не запрещено. Но если вы так уважаете христианские святыни и признаёте за ними реально действующую силу, то почему бы вам самим не стать христианами? Ведь одно дело прикоснуться к какой-то ценности, а совсем другое — обладать ею. Если хотите послушать о том, что есть православное христианство, приходите в Казанский храм в пятницу к 18:00, и спросите, где проходит вторая беседа. Там и увидимся. Будьте здоровы! 

Здравствуйте, Юлия Владимировна! У меня такая ситуация: начала прием ОК (оральных контрацптивов) «Ярина» в первый день менструации. После приема первой таблетки месячные прекратились. Нормально ли это? ОК принимаю после родов впервые. Прошло 8 месяцев после родов.

Здравствуйте. Возможно, прекращения менструации на фоне приема контрацептива. Данный тип препаратов используют для остановки маточных кровотечений. Но, обычно, требуется несколько таблеток для остановки. Если перед началом приема Вы полностью обследованы, было проведено УЗИ, то можно продолжать прием, дальнейшая тактика зависит от характера менструальноподобной реакции после последней таблетки. Если обследования не было, то желательно посетить гинеколога и провести УЗИ.

Здравствуйте. У моего 6-летнего сына в подчелюстной области справа и слева подкожно определяется несколько лимфоузлов округлой и овальной формы с четкими ровными контурами однородной гипоэхогенной структуры размером от 3 мм вд до 10 *5 мм и от 5 мм вд до 18 *8 мм. Так сказали после УЗИ, что это может быть, и к кому нам сейчас обратится? 

Обычно обращаются к гематологу и иммунологу, для выяснения возможной причины лимфоаденопатии.

Здравствуйте, Уважаемая Ирина Владимировна! У моей дочки с 2 месяцев возраста начались высыпания на лице. Сейчас ей 2 года 4 месяца, высыпания по всему телу. У ребенка наследственный атопический дерматит, сама болею уже 28 лет. Пищевая аллергия, в основном на крахмал содержащие продукты, отек Квинке на томаты и рыбу. Подскажите, пожалуйста, в каком возрасте я могу сделать ребенку процедуры АСИТ? Возможно ли этим избавить ребенка от аллергии навсегда? Большое спасибо за ответ! 

Вашей девочке надо точно установить причиннозначимый для нее аллерген. Это делается либо путем кожного тестирования (можно на спинке), либо путем определения специфических иммуноглобулинов Е. В этом возрасте идет переключение пищевой аллергии на ингаляционные аллергены (клещи домашней пыли или пыльца растений). С 3 лет можно проводить пероральную АСИТ, но только с ингаляционными аллергенами, поскольку с пищевыми она не проводится.

Доченьке 5 лет, сдали анализы на вирус, и у нас выявили ЦМВ и ВЭБ. Иммунограма: JGG — 13,5 г\л, JgA — 1/9 г\л, ЦИК — 124.

Анализ крови на антителла к ВЭБ-антитела к ядерному антигену NA JgG — 1/75 о. е, +конт. Сыв — 1, 9 о. е, оп. Крит — 0,35 о. е, антитела к раннему антигену-ЕA JgG — 0.08 о. е, +конт. Сыв.— 1,6 о. е, оп. Крит — 0,3 о. е, антитела к каспидному антигену VCA JgM — 0,45 о, е. +конт. Сыв.— 2,0 о. е, оп. Крит — 0,35 о. е.

Аализ крови на антитела к ЦМВ JgG — 1,75 о. е, +конт. Сыв — 2,0 о. е, антитела к ЦМВ — JgM — 0,72 о. е, оп. крит для JgM-ЦМВ — 0,35 о. е, антитела к ВПГ JgG — 0,1 о. е, +конт. Сыв — 2,1 о. е, антитела к ВПГ — 0,0 о. е, антитела к ВПГ 0,35 о. е.

Как нам быть? ?? 

Поскольку у ребенка высокая вирусная нагрузка (ВПГ, ЦМВ, ВЭБ), и судя по анализам далеко не в латентной форме, вам обязательно нужно обратиться к иммунологу — вирусологу.

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, я хочу сделать коррекцию ушей. Хочу узнать, сколько времени нужно для реабилитации, и есть ли последствия какие нибудь? И возраст влияет как-то?

Здравствуйте. Реабилитация до 10 дней — ношение повязки, умеренный отек и т. д. Последствия — избавление от комплекса «лопоухости».

Владислава Витальевна, здравствуйте! Моему ребенку 3 месяца. Уже как 2 недели сам не какает. За это время ему 2 раза помогали маленьким кусочком глицериновой свечки. Стул был обычный, мягкий, с кусочками непереваренного молока, но цвет не такой желтый, как до этого, а чуть-чуть зеленоватый. Ребенка отсутствие стула совсем не беспокоит. Пукает хорошо, бывает с запахом, бывает нет. Сегодня уже пошел 6-й день с последнего «покака». Участковый педиатр говорит, что это нормально. Ничего делать не надо. Говорит мне есть больше клетчатки. Мы полностью на ГВ. Я читала, конечно, что до 10 дней такое может быть, и это не запор, но все-таки хотелось бы узнать ваше мнение. Почему мог пропасть стул и изменился немного цвет стула, и что с этим делать? До этого бывали задержки 1–2 дня, но так — впервые. Надо ли ребенка как-то стимулировать к «покаку»? И что делать, если за 10 дней он так и не сходит?

Другой вопрос про «пописы». С общим количеством проблем нет, но меня смущает тот факт, что за ночь ребенок может сходить всего раза 2–3, зато утром в течение часа-полутора может пописать сразу раза 3–4. С чем может быть это связано? Мы за ночь просыпаемся 2 раза на перекус. Заранее спасибо.

Татьяна! Про то, что на ГВ стул 1 раз в 10 — нормально, слышу в первый раз. У вашего ребенка хронический запор, необходимо сдать копрограмму и кал на дисбиоз и посетить детского гастроэнтеролога. Можете записаться к Ивановой Галине Григорьевне (городской детский гастроэнтеролог) или Мирошниченко Валентине Авраамовне (краевой детский гастроэнтеролог) по тел. 226-01-11,220-57-97,298-51-78.

Здравствуйте, Светлана Александровна. У меня двойняшки, сейчас им 3 года 4 месяца. Девочка развивается нормально (говорит, пересказывает стихи, пытается правильно произносить букву «Р»). У сына поставлен диагноз: задержка речевого развития и синдром детского раннего аутизма. До возраста 1,7 месяцев он произносил отдельные слова (порядка 5), сейчас он их не говорит. Общается только по своему тарабарскому языку, мычит, когда хочет что-то, указывает жестами или просто берет за руку и ведет, куда ему нужно. Очень редко (когда расстраивается) может сказать: мама, баба, дайдайдай. У меня вопрос, как можно восстановить его речь? И восстанавливается ли она у таких «особых» детей? Где и куда можно обратиться с нашей проблемой? 

Здравствуйте, Елена! Синдром раннего детского аутизма, к сожалению, встречается у малышей все чаще, и мой опыт показывает, что это состояние поддается коррекции. Важно, чтобы помощь в развитии была комплексная — медицинская, психологическая и педагогическая.

В нашем городе есть несколько учреждений, оказывающих помощь особенным малышам:

  • Центр консультирования детей раннего возраста на ул. Жигура, 46, телефон: 220-82-28
  • Центр восстановительной медицины и реабилитации («Альтус»), Кирова, 66.
  • Центр «Коррекция» (школа № 40) на ул. Толстого.

Вы можете перейти в Детский сад № 183 по ул. Нерчинская, 44, где с малышом будут заниматься психолог, логопед и дефектолог. Путевку в этот сад можно получить в Центре «Коррекция», пройдя медико-педагогическую комиссию.

Здравствуйте, мне 08.07.2011 года сделали операцию на малой берцовой кости, диагноз: остеомиелит Гарре. Опухоль кости была ближе к колену, Но нога продолжает болеть и в других местах, в основном голень. Подскажите, какой вид обследования мне надо пройти? Местные врачи говорят — здоровый образ жизни, и все. Нога болит, таблетки принимаю каждый день Найз. Хватает на сутки одной. Пробовал не пить — не получается. Помогите советом.

Хотелось бы увидеть рентгенограмму области патологии (исходный и на данный момент), историю заболевания и лечения.

Мой дочери 13 лет. Идет формирование: одна нога стала короче другой на 1 см. Из-за этого идет нарушение осанки. Еще у нас крылатовидная лопатка. Подскажите, что делать? К какому специалисту обратиться? У вертебролога наблюдались, у ортопеда тоже.

С данными деформациями наблюдаются у ортопеда, по показаниям проводится консультация медицинского генетика. Укорочение нижней конечности нужно компенсировать обувью (подошва выше на стороне укорочения), а вот крыловидную лопатку нужно смотреть очно, чтобы определить тактику ведения. Если будете в Новосибирске, можете записать на очный осмотр детского ортопеда в НИИТО. Телефон: (383) 211-10-40.

Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. У моего сына поставили диагноз: болезнь Пертоса. 11 лет, уже 1 год ребенок ходит на костылях. Скажите, пожалуйста, есть ли новые методы лечения или препараты, дающие надежду обойтись без операции? С уважением, Михаил. Могу выслать анализы.

Анализы не нужны, а вот снимки тазобедренных суставов в динамике (исходные и на данный момент времени) необходимы.

Как мне отправить рентгеновские снимки вам и связатся с Губиной Еленой Владимировной? 

Рентгенограммы снять цифровым фотоаппаратом (если есть видимая глазом деформация — сделать фото и этой зоны в максимально заметной проекции) — перебросить данные в компьютер, с него отправить на электронный адрес DRyjikov@niito.ru с пометкой «на консультацию Губиной Е. В. «

Здравствуйте, мне 20 лет. Очень сильно хрустят колени. От чего это может быть, и к кому можно обратиться с этой проблемой? Заранее спасибо! 

Вам необходима оченая консультация врача травматолога-ортопеда, УЗИ коленных суставов (по показаниям МРТ).