Людмила Ивановна Азарова
Ортопед-травматолог
- Стаж работы 26 лет
Здравствуйте! У нас дисплазия. Ортопед говорит только носить шину, но сейчас сделали рентген, и результаты снова неутешительные. Не визуализируются ядра.
Что необходимо исправления этой ситуации? И еще, проконсультируйте, пожалуйста, нас по снимку. Нам 7,5 месяцев.
Заранее благодарю!
Здравствуйте. У вас на первом снимке справа сильно увеличен угол, и край крыши сильно скошен. На втором снимке небольшая динамика, край крыши появился, но угол остается увеличен. Носить только шину, недостаточно. Еще важно, какую шину носить. При таком недоразвитии суставов нужно проводить массаж курсами, делать зарядку 5 раз в день, применять физиолечение. Удачи.
Здравствуйте. Ортопед направила ребенка 6 лет на рентген с подозрением на дисплазию тазобедренных суставов. Рентген прошли, но ортопед на больничном. Помогите, пожалуйста, подскажите, все ли в порядке? Волнуюсь очень.
Здравствуйте. У вас по рентген снимку все хорошо. Очень важно всегда то, с какими вопросами или проблемами вы обращаетесь к врачу, и что видит врач при осмотре. Чтоб можно было
Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, диагноз — дисплазия левого тазобедренного сустава. Назначили перинку Фрейка на ночь, парафин, массаж, электрофорез, лфк. Можно ли сначала пройти курс массажа, электрофореза и после окончания начать парафин? В одном медицинском учреждении все 3 назначения не делают. По снимку что скажете? Спасибо!
Здравствуйте. По снимку плохо видно, так как распечатка на бумаге, но угол слева превышает сильно норму, а так все остальное вроде хорошо. Вам стоит носить перинку Фрейка по 20 часов в сутки, а не только на ночь. Самое важное это фиксация суставов во время бодрствования, когда ребенок нагружает ножки. Пройдите курс массажа и делайте зарядку на суставы 3–5 раза в день. Физиолечение можно в тот же день, но после массажа. Или, наоборот, через 3 часа после физио делать массаж. Парафины можете не делать, можно заменить на сухое тепло на паховую область (мешочки с крупой). Удачи.
Здравствуйте!! Моей дочке 5 месяцев. Мы 30 октября проходили ортопеда. Нам поставили дисплазию тазобедренного сустава и отправили на УЗИ. У дочки ягодичные складки расположены на разных уровнях, но по УЗИ сказали, что все хорошо. Угол альфа 62 и правый, и левый, угол бетта 58 и правый, и левый.
Здравствуйте. Если по УЗИ все хорошо, то данных за дисплазию нет. Но ассиметрия складок не только при дисплазии встречается, а еще и при мышечной дистонии и перекосе таза. Это видно при осмотре ребенка. Удачи.
Здравствуйте, ребёнку 1 год 6 месяцев. Диагноз: плоско вальгусная деформация левой стопы. Начала ходить в 10,5 месяцев. Рентген тазобедренных суставов сделали в 8 месяцев. Ходит, косолапит. Ортопед заверил, что патологий т/б суставов нет. Сегодня были на приеме у другого ортопеда. Она говорит, что дисплазия, причем сильная. Я в растерянности, Посмотрите рентген, пожалуйста.
Здравствуйте. У вас на
Заключение рентгенолога прилагаю.
Да, я уже ответила. У меня получился слева угол больше.
Людмила Ивановна, добрый день! Я вам уже писала, дочке 6,5 месяцев. Ставят диагноз двусторонняя дисплазия. Не могли бы вы перепроверить ещё раз? Снимок и заключение рентгенолога прилагаю.
Заранее благодарю!
Здравствуйте, еще раз. У вас на снимке неправильная укладка ребенка. Но могу теперь точно сказать, что ацетабулярные углы сильно превышают норму по возрасту (справа 31 градус, слева 35). Латерализации головки нет, центрация головок правильная в полости сустава. Все вроде бы ничего, если бы не увеличенные углы. Вам
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как нам действовать?
Ребенку в роддоме дисплазию тазобедренных суставов не ставили. На УЗИ в месяц — тип 1 б по Графу. Ножки разводятся хорошо. Но складочки несимметричны, и щёлкают коленки. В 2 месяца пошли к ортопеду, сказал, что все в норме. В 3 месяца поставил гиперподвижность в левом тазобедренном суставе. Сказал в 4,5 месяца сделать рентген. По результатам рентгена написали, что двусторонняя ацетабулярная дисплазия. Двусторонняя coxa valga. Подскажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия?
Результаты рентгена: на обзорной рентгенограмме тазобедренных суставов
Здравствуйте. Если опираться на данные снимка, то у вас двусторонняя дисплазия с тенденцией к предвывиху слева, за счет сильно увеличенного ацетабулярного угла. В данной ситуации необходимо ношение почти круглосуточно распорок (можно перинку Фрейка) 2–3 месяца, массаж, зарядка на т/б суставы 5 раз в день, физиолечение — электрофорез с кальцием на оба тазобедренных сустава 10 дней. Через 2 месяца повторить УЗИ. Принимайте витамин D3 по 2 капли в день 2 месяца, потом по 1 капле до лета. Удачи.
Добрый день! Ребенку 7 месяцев, ставят дисплазию тазобедренного сустава, но я была у трёх врачей, и все три говорят
Вы мне уже отвечали на этот вопрос, но у меня встречный — нам прописали шину Орлетт на два месяца. Я вот думаю, сейчас нужно ли нам ее носить?
По поводу фото все врачи говорят, что снимок снят неправильно (ошибка рентгенолога).
Здравствуйте. У вас неправильная укладка на рентгене была, это видно по костям таза и позвоночнику. Данных за дисплазию не вижу. Носить распорки не нужно.
Здравствуйте! Нам 5,5 месяцев. По рентгену один ортопед назначил стремена, особо ребенка не посмотрев. Обратились ко второму (уже пройдя курс массажа). Сказал, что никаких стремян не надо, и дисплазии он не видит. Я в замешательстве, помогите советом.
Здравствуйте. Мне нужна подробная информация результатов УЗИ или рентген обследования. А так ничего конкретного сказать не могу. Извините.
Добрый день!
Мы в 1 месяц делали УЗИ. Результат: дисплазия 2 ст., правая сторона, нет ядер. Носили подушку Фрейка и делали массаж
В 3 месяца сделали УЗИ. По результату сказали, что все в порядке. Затем еще дважды делали УЗИ. Узист сказала, что ядра соответствуют возрасту. Сейчас нам 2 года 2 месяца, в правом бедре слышен хруст. Что, если там ничего не поменяется? Все ли в порядке?
У старшей был врожденный вывих тазобедренного сустава 3 степени в левом суставе. Лежали в стационаре на вытяжке, потом носили аппарат Гневского 7 месяцев. и 1 год 7 месяцев. Нам диагноз сняли полностью.
Но слышен теперь хруст в здоровом правом суставе, почему?
Спасибо за ответ!
Здравствуйте. Вам необходимо сделать сейчас рентген тазобедренных суставов, чтобы исключить патологию. Но, если на снимках суставы будут сформированы правильно, то тогда следует знать — встречаются просто щелкающие суставы. В такой ситуации следует много ездить на велосипеде и посещать бассейн, чтобы в будущем на развился ранний артроз.
Будьте здоровы!
Добрый день. В месяц на УЗИ поставили диагноз «дисплазия ТБС», ортопедом была рекомендована шина ЦИТО круглосуточно, электрофорез с кальцием и эуфилином, массаж общий, парафинотерапия, в пять месяцев шина ЦИТО заменена на Орлетт круглосуточно, снова массаж, парафин, электрофорез.
В 8 месяцев отправили на закрытое вправление и гипсование Лоренц 1, диагноз «подвывих слева, дисплазия справа».
После 2,5 месяцев снова на гипсование Лоренц 2. После снятия гипса рекомендовано ношение шины Виленского при вертикализации ребёнка в течение трёх месяцев. Немного волнуюсь, на рентгенограмме костей таза в прямой проекции определяется сглаженность вертлюжной впадины слева. Головка правой бедренной кости — в проекции суставной впадины. Ядро окостенения головки левой бедренной кости не выражено. Что Вы бы посоветовали рентген прилагаю.
Здравствуйте. На снимке главное очень хорошая центрация головок в полости сустава с обеих сторон, оссификация слева слабая, вертлужные впадины плосковатые.
Вам стоит сейчас относить шину Виленского — 3 месяца на время бодрствования, когда ребенок нагружает ножки, и все доформируется. При этом проходите дальше электрофорез с кальцием на оба т/б сустава, принимайте витамин Д3 по 2 капли в день всю зиму и пропейте препараты кальция 1 месяц (можно кальцемин по 1 таблетке в день вечером после еды, необходимо растолочь в ложке и перемешать с компотом, чаем, соком). Не пугайтесь, в инструкции не рекомендуется детям до 4 лет, так как это таблетка, а не сироп.
С нагрузкой и в положении отведения бедер, суставы дозреют, все будет хорошо.
Еще посещайте бассейн 2 раза в неделю, можно поделать обертывания озокеритовые по типу шортиков — 10 дней с повтором через 1 месяц.
Удачи. Не переживайте, все будет хорошо.
Здравствуйте ещё раз! Высылаю Вам снимок, не знаю, будет ли Вам его достаточно хорошо видно, если получится посмотрите пожалуйста, есть ли у нас перекос костей таза.
Здравствуйте еще раз. По снимку виден перекос таза (правое крыло выше левого и ротация вправо).
Добрый день. В 3 месяца обнаружили у ребенка, что одна ягодица больше другой, обратились к ортопеду, сделали УЗИ,
Врач объяснил, что есть угроза дисплазии тазобедренного сустава, назначил делать зарядку, в пять месяцев, ещё раз приехали и сделали рентген, врач объяснил, что угроза не ушла и мы делали зарядку.
В 9 месяцев мы приехали ещё раз и сделали снимок, и по снимку врач нам сказал, что у ребенка есть перекос таза, но при этом спросил, как лежала дочка? Ровно или нет. Подскажите, пожалуйста, есть ли у нас перекос таза, и что с этим можно сделать?
Здравствуйте. На рентген снимках виден перекос костей таза. На первом менее выраженный, а, на последнем видно уже хорошо, что левая половина таза выше правой и ротация вправо. Поэтому у вас и имеется ассиметрия кожных складок ног и самих ягодиц. Вам необходимо сходить к мануальному терапевту и носить ребенка на руках с упором только под правую ягодицу, левая нога должна свободно свисать.
Вообщем, вытягивать левую половину таза (можно на мяче укладывать на правый бок, левый будет сверху и катать).
Если ничего не поможет, то при самостоятельной ходьбе в обуви, можно будет подбить правую обувку на 2–3 мм на 1 месяц.
Вообщем, поднять правую половину таза на уровень с левой.
Здравствуйте. Ребенку поставили диагноз: «Высокое стояние лопаток. Контрактура локтевых суставов. Вальгустная деформация стоп. «
Назначали рекомендацию: рентген поясничного отдела позвоночника с захватом тазобедренных суставов в прямой проекций; рентген правого локтевого сустава в 2 проекциях.
Это мы все сделаем. А вот для чего такие рентгены делать родителям?
Здравствуйте. Видимо предполагают наследственное заболевание. Но пока нужно выяснить патологию у ребенка, а потом решать откуда она. При высоком стоянии лопаток необходимо сделать электронейромиографию верхнего плечевого пояса, верхней конечности, чтоб исключить нарушение иннервации мышц, участвующих в функционировании лопатки и верхней конечности.