Консультант Людмила Ивановна Азарова

Людмила Ивановна Азарова

Ортопед-травматолог

  • Стаж работы 26 лет

Здравствуйте, Людмила Ивановна. Сегодня ходила на УЗИ, 26 недель беременность. Правая нога несколько ратирована во внутрь. Что это значит, возможно ли, что ребеночек подвернул ногу на время сна? Как мы его ни пытались расшевелить, положения не сменил. Опасно ли это и лечится ли? Возможно ли, что в 32 недели ножку поставит правильно? 

Спасибо за вопрос. Такое положение ножки внутриутробно и, особенно длительный период, может вызвать задержку развития т/б суставов. Это называется дисплазией т/б суставов. Сходите на УЗИ в 32 недели. Вы не переживайте, потому что ребеночек хорошо крутиться внутриутробно и то, что увидели на УЗИ это не значит патология, а лишь предположение. Больше двигайтесь сами, почаще ложитесь, то на правый бок, то на левый и на четвереньки, чтоб ребеночек смог перевернуться.

У ребенка дисплазия, можно ли ее вылечить? Ребенку 1 год и два месяца. И какое лечение применяется? Ребенок ходит, даже бегает, но постоянно запинается.

Спасибо за вопрос. Необходимо знать результат УЗИ или рентгенографии тазобедренных суставов, чтобы точно ответить на ваш вопрос. Если у вашего ребенка 1-я степень ДТС, то вылечить в вашем возрасте возможно, только придется приложить много усилий (обязательна лечебная физкультура, массаж, физиолечение, РТ). Необходим осмотр ребенка ортопедом. Ко мне записаться можно по телефону 267-00-50.

Здравствуйте, Людмила! Скажите, пожалуйста, моему сыночку 15 сентября будет годик. Он ходить самостоятельно не может, но когда его водишь, он встаёт на носочки. Что может нам помочь? Заранее спасибо! 

Спасибо за вопрос. Возможно у вашего ребенка повышен мышечный тонус ног, и это можно определить только при осмотре ребенка. Вам необходим осмотр невролога и ортопеда. Чтобы уменьшить вероятность постановки стоп на цыпочки необходимо правильно водить ребенка: не за ручки, а за подмышки и носить ортопедическую обувь (с жестким задником). Ко мне запись по телефону 267-00-50.

Здравствуйте! После выписки из роддома я обнаружила в области тазобедренного сустава своей дочери какое-то уплотнение по типу инфильтрата с красным пятном посредине, но это уплотнение твердое, подвижное и как-то связано с костью. Но дочь оно вроде не беспокоит, она активно беспрепятственно двигает ножками Скажите, пожалуйста, что это может быть, и откуда могло взяться? Я очень волнуюсь.

Спасибо за вопрос. Трудно ответить на ваш вопрос без осмотра ребенка. Вам срочно необходимо обратиться к детскому хирургу или ортопеду по месту жительства.

Здравствуйте. В 2007 г. у дочери случился перелом плечевой кости. Правили три раза, три дня подряд, на третий раз делали операцию. В октябре 2010 сделан снимок. То, что кость срослась неправильно, видно и без рентгена. Рука работает нормально, но в танцы ребенка уже брать боятся, внешне некрасиво и дочь уже комплексует. Скажите, пожалуйста, насколько возможно и СЛОЖНО исправить руку? 

Спасибо за вопрос. Ваши снимки не смогла найти. Заниматься танцами нет противопоказаний. Чтобы исправить неправильно сросшийся перелом костей, придется проводить при операции инструментальный перелом кости в нужном месте и добиваться срастания в правильном положении отломков, то есть вновь все, как при переломе. Вам лучше проконсультироваться в детской травматологии тысячекоечной больницы.

Здравствуйте Людмила! Обращаюсь к Вам с вопросом, так как до ближайшего детского травматолога надо проехать 100 км. Моему сыну 5 лет. 16 мая, упав с велосипеда, сломал лучевую кость правой руки со смещением. Гипс сняли через месяц 16 июня, кость сместилась снова. 20 июня кость зафиксировали с помощью спиц. 19 июля сняли лангету, а спицы должны снять 24 августа, сказали пока разрабатывать руку. Но как мы ее будем разрабатывать, если ему это приносит сильную боль? Рука как лежала в гипсе согнута, разогнуть мы ее не можем. Вот у меня и складывается вопрос, можно ли разминать руку, если она зафиксирована спицами, или же лучше это делать после их снятия? 

Спасибо за вопрос. Вся лечебная зарядка в ранний период проводится в воде или легкие движения в суставе локтевом на поверхности стола (скользящие движения). Со спицами движения в лучезапястном суставе лучше не делать, только после удаления. В период после удаления спиц пройдите несколько курсов рефлексотерапии, быстрее будет проходить восстановление функций руки.

Здравствуйте! У ребенка из-из травмы укорочение ноги на 3 см. Был перелом шейки бедра, сделали операцию, в июле была снята металлоконструкция. За все время (это год) укорочение не прогрессирует, но и не уменьшается. Что делать? Стоит сейчас одевать аппарат Илизарова или все-таки подождать год-другой?

Спасибо за вопрос. Укорочение ноги из-за травмы чаще остается без изменений на всю жизнь. Трудно ответить на ваш вопрос, не зная возраст ребенка и не видя рентген-снимков. Вы можете компенсировать разницу в длине 2 см стельками и дополнительной профилактикой обуви. С операцией можно подождать, дайте ребенку реабилитироваться после травмы и операции.

У моей дочери с 4 лет ювенильный хронический артрит правого коленного сустава. Сейчас ей 8 лет. Контрактура очень заметна, ребенок при ходьбе хромает, правая нога заметно тоньше левой. Занятия на велотренажере, массаж — не помогают. Воспалительный процесс мы уже научились держать под контролем. Как можно исправить контрактуру?

Спасибо за вопрос. При ХЮА происходят необратимые процессы внутри сустава и контрактура суставов — это одно из самых распространенных осложнений. Только упорная регулярная дозированная лечебная физкультура (это не только занятия на велотренажере), массаж курсами и подключение физиопроцедур, рефлексотерапии и различных видов восточной медицины.

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, в чем заключается лечение тяжелой формы косолапия у новорожденного? Ребенку 1 месяц.

Спасибо за вопрос. Тяжелая степень косолапости лечится в ранние сроки после рождения, практически с роддома, только с помощью гипсования, поэтапно выводя деформацию ног. Первый этап лечения в течение месяца проводится в стационаре, потом ортопед долечивает амбулаторно. Впоследствии носят специальную ортопедическую обувь. Чем раньше начато лечение, тем лучше результаты.

Выражается хондродисплазия в том, что у Ярика утиная походка, ноги колесом, быстрая утомляемость, затруднительно спускаться с лестницы и подниматься (с помощью). Полный диагноз-метафизарная хондродисплазия, болезнь Шмидта, косое положение таза, варусные голени, правостороняя врожденная косолапость, пертяжка правого бедра. Делаем постоянно массаж. физиопроцедуры. Обязательна ли операцияа? Хотелось бы избежать.

В вашем случае операция будет коррегирующей деформацию нижних конечностей, вылечить данную патологию не представляется возможным. Если нет прогрессирования заболевания, тогда пытайтесь лечить консервативно (массаж курсами, рефлексотерапия, прием препаратов кальция, физиопроцедуры, лечебная физкультура, ортопедическая обувь). Если у вашего ребенка остается выраженная косолапость, то в данном случае необходима операция, которая проводится на мягких тканях и кости не затрагиваются. Где вы сейчас наблюдаетесь? Желаю удачи и наилучших результатов в лечении. Ко мне на прием можно записаться по телефону 20-57-97. При себе лучше иметь все результаты обследования.

Здравствуйте! Моему Ярославику 2 года 8 месяцев. У него врожденная правосторонняя косолапость. Год назад выявилось другое заболевание — метафизарная хондродисплазия. Обязательна ли операция при таком диагнозе? Так как хрящевая ткань и так крошится (на снимках) и плохо формируется, боюсь, что после операции будет долгий восстановительный период. Мой малыш не сможет ходить. Сейчас он ходит уточкой.

Спасибо за вопрос. Напишите, чем проявляется у вашего ребенка хондродисплазия. И в зависимости от симптомов будет зависеть метод лечения.

Дочке 3 месяца, весит 6900. Активный ребенок, головку держит хорошо. Лежать долго не хочет, а на руках держать тяжело. С какого возраста можно садить в кенгурушку, прыгунки, ходунки?

Спасибо за вопрос. В кенгуру можно садить в 4 месяца, прыгунки и ходунки в 6 месяцев.

Здравствуйте, ребенку 1,5 года. Заметила, что ноги пошли X-ом. Что делать? Спасибо.

Спасибо за вопрос. Х-образная деформация ног появилась у вашего ребенка достаточно рано, и нужно серьезнее отнестись к лечению. Необходима ортопедическая обувь со стелькой супинатор, массаж — 3 курса за год, физиопроцедуры на ножки: парафиновые аппликации, СМТ и т. д., лечебная гимнастика и прием препаратов кальция. Лучше сходить на прием к ортопеду.

Добрый вечер. У меня вопрос. Моей дочке полных 5 месяцев. Я заметила, что у нее достаточно заметно выпирают нижние рёбра с обеих сторон. На сколько это опасно, и что можно в таком случае предпринять? Может ей дать какие-нибудь витамины? Спасибо за внимание.

Спасибо за вопрос. Вам необходимо давать ребенку витамин Д по 1 капле в день (Аквадетрим) до года. Исключайте раннее присаживание ребенка в положение полного сидения (до 6–7 месяцев), разрешается сидеть с углом 45 градусов. Пройдите курс лечебного массажа, плавайте в бассейне или в ванне.

Здравствуйте, Людмила Ивановна. У ребенка 9 лет хрустят и болят коленные суставы при приседании. Местный педиатр назначил сдать кровь на биохимию и сделать УЗИ. У нас, в городе Уссурийск, УЗИ оказалось проблемой. Подскажите, где во Владивостоке можно сделать УЗИ, и попасть к вам на прием с анализами и УЗИ. Возможно нужны еще какие-либо анализы? Спасибо.

Спасибо за вопрос. Вам правильно назначили обследование. УЗИ коленных суставов лучше сделать в тысячекоечной больнице г. Владивостока в диагностическом отделении на первом этаже. В биохимии крови сделать следующие показатели: кальций, фосфор, щелочную фосфатазу и еще сделайте клинический анализ крови. Ко мне на прием запись по телефону 220-57-97.