Дмитрий Владимирович Рыжиков
Ортопед-травматолог, Хирург
- Людмила Ивановна Азарова: Ортопед-травматолог
Здравствуйте, у дочки (почти 5 лет), перелом большой берцовой кости без смещения. В пластиковом гипсе проходили 3 недели (именно она сама ходила без костылей). Сделали ренген, сказали все хорошо, расхаживаться. Прошла неделя. Но, она хромает, то есть ходит сейчас так, как привыкла в гипсе, нога практически прямая и сильно разворачивая. При том катается на велосипеде и самокате как раньше. Я делаю ей ванночки с морской солью и легкий массаж. Скажите, долго ли хромота сохраняется после такой травмы, либо нам надо проходить
Тут все индивидуально, зависит и от возраста, и от характера травмы, и имеющегося положения отломков. В любом случае все начинается с реабилитации (массаж, гимнастика, бассейн, велотренажер), выводы можно делать через 2–3 месяца.
Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, этот снимок и скажите как у нас дела? Нам ставили дисплазию и подвывих с обеих сторон: месяц носили стремена. Отправляю Вам несколько файлов одного снимка.
Здравствуйте, я бы продолжил и отводящую терапию, и массаж с гимнастикой, прием витамина Д, наблюдение ортопеда очно, контрольные снимки в динамике роста.
Здравствуйте! Мне 14 лет. У меня гигрома на левом лучезапястном суставе. Я была у хирурга и у ортопеда, они предлагают мне операцию. Сходила к ревматологу — она назначила компрессы с димексидом и элькар. Про операцию она не сказала ничего. Я сделала томографию.
Вот заключение: По латеральной поверхности гороховидной кости визуализируется локальное скопление жидкости по типу двухкамерной кисты, с наличием тонкостенной капсулы и перегородки, однородным содержимым, размерами: фронтальный — 0,4 см, сагиттальный — 1,0 см, вертикальный до 2,3 см. Кроме этого имеется минимальное количество однородного выпота в лучезапястном суставе.
Здравствуйте, обычно гигромы оперируют, есть риск рецидива, но консервативное лечение обычно не излечивает от даного образования.
Здравствуйте. Почти 14 лет назад мне сделали операцию на левую ногу, теперь у меня на левой ноге икры меньше и снизу возле стопы торчит косточка, Диагноз: врождённое косолапие левой ноги) посоветуйте, как можно от неё избавиться, да и икры накачать.
Спасибо.
Здравствуйте. Обратитесь к ортопеду на очный прием, покажите какое место Вас беспокоит. Тонус мышц голени можно увеличить лечебной гимнастикой (велотренажер, приседания и т. д. ), хотя некоторая разница в обьеме голени может сохраниться…
Здравствуйте, доктор. По вашему совету сделали дообследование по поводу коксартроза у мальчика 13 лет. По КТ суставная щель правого тс созранена до 4,8 мм, суставные поверхности ровные, четкие конгруэнтные. Головка не изменена. Суставная щель левого тс до 3,1 мм, суставные поверхности ровные, четкие конгруэнтные.
Здравствуйте, по заключению проведенного обследования вижу только разницу суставной щели в 2 мм. Расширение может быть обусловлено увеличением обьема синовиальной жидкости (например, при реактивных синовиитах). Сужение щели чаще обусловлено
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович, у меня к вам вопрос следующий. Во время беременности на УЗИ ребенку поставили диагноз «варусная деформация стоп». Вот мы родились, и диагноз подтвердился. Местный педиатр сказал, что только операция, так как ребенок не сможет ходить. Что делать подскажите, пожалуйста.
Если речь о косолапости, то я бы рекомендовал провести лечение методом Понцети. Это нехирургический вид лечения
Здравствуйте, подскажите можно ли обойтись без операции при добавочном пальце на кисти руки. Ребенку один год.
Здравствуйте, обычно добавочный палец мешает и является косметическим дефектом, чаще удаляется.
Добрый день. Диагноз поставили на основе МРТ. Мне 27 лет, лишнего веса нет. Диагноз хондромаляция. Хотя в МРТ написали деформирующий остеоартроз
После первого укола виско плюс на следующий день появилась боль. Сам укол прошёл неболезненно. Сделала второй укол, но, к сожалению, у другого специалиста, было оооочень больно. Это нормально или неверно поставили? Пока жду результат укола, сделали сегодня.
Думаю дистанционно по Вам ничего не решить… 27 лет, это возраст когда артроз имеет не физиологические (по возрасту), а очень определенные причины, которые желательно знать. Это определяет тактику ведения, хотя любой артроз в терапии имеет применение хондропротекторов и противоспалительной терапии. Может быть, целесообразно Вам провести очную консультацию специалиста из краевого центра.
Здравствуйте. Моему сыну 14 лет, у него искривление ног (Х) образные. как можно помочь? Может, нужно поставить аппарат Илизарова? Сколько стоит операция, и как долго нужно будет его носить?
Вальгусная деформация коленных суставов в таком возрасте лечится только оперативно, показанием является значительный угол деформации (более 15 градусов уже существенно). Выбор метода лечения предложит хирург. У нас в НИИТО такие операции проводятся обычно сразу с двух сторон, стоимость около 100–200 тысяч рублей в зависимости от конструкций срока госпитализации и т. д..
Здравствуйте. Ответьте, пожалуйста, на вопрос. Может ли подросток ходить со сломанной грудиной без смещения, средней тяжести более 22 дней, не обращаясь в больницу (идет следствие).
Средняя тяжесть чего именно — сломанные ребра и (или) грудина? Диагнозы болезненные, но часто неопасные. В больницу, конечно, нужно обращаться при любых жалобах, просто чтобы точнее определить повреждения и исключить осложнения. И следствие не является причиной для исключения услуг врача и медучреждения.
Добрый день, моей дочери два с половиной месяца, с рождения у нее кривые кости голени. Со скольки месяцев можно исправить этот дефект и возможно ли это вообще?
День добрый, исправление деформаций начинается с момента выявления. Сначала используют гимнастику, потом при необходимости гипсовые повязки и ортезы. Хирургическое лечение только старше года, полутора при неэффективности всех консервативных методов лечения и наличии выраженной деформации формирующей нарушение опоры стопы и т. д..
Поставили диагноз «хондромаляция. менископатия и тендинит». Проходила лечение противовосполительными препаратами, но становилось хуже. Последнее назначение было уколы хондропротекторов в мышцу, таблетки хондропротекторы и уколы виско плюс в сустав. Ходила хорошо, не хромая, боли возникали при длительной ходьбе. После первого укола на следующий день стало хуже — заболел надколенник. Боль сопровождает почти всегда. Стихает после отдыха, но не совсем. Раньше такого не было. В чем может быть дело? Впереди ещё два укола. Что делать?
Диагноз ставился на основании какого исследования? Возраст? Как давно болевой синдром в области коленного сустава? Беспокоят ли другие суставы?
Здравствуйте, нашему ребенку 5 месяцев, сделали рентген (в приложении). Подскажите, пожалуйста, в данном случае поможет ли подушка Фрейка? Напишите возможный, на ваш взгляд, алгоритм лечения. Заранее спасибо.
В подобной ситуации назначаем круглосуточную отводящую терапию с гимнастикой перед каждым дневным кормлением, витамин Д, массаж курсами, Р контроль через 3 месяца с определением дальнейшей тактики (прекращение ношения отводящих шин и прочее). Прогноз при лечении абсолютно благоприятный.
Здравствуйте, мне 4 года назад поставили диагноз ’’привычный вывих плечевого сустава’’ шаг. Когда проходил комиссию в военкомате, врачи сказали, что нет никакого вывиха, а это просто ’’гипермобильность плечевого сустава’’. Годен ли я в армию, и как узнать от чего лечиться?
Годность определяется наличием жалоб и нестабильности сустава. Если Вы, и правда, имеете картину привычного вывиха плеча — плечо при незначительных травмах или сильном усилии вывихивается и требует усилий для вправления, то это можно диагностировать обычной рентгенографией и провести оперативное лечение.
Если есть увеличение амплитуды движений в суставе без нарушения (разобщения) суставных поверхностей, хирургического лечения как правило не требуется, и жалобы либо минимальны, либо отсутствуют.
Решение по срочной службе решается комиссией в зависимости от проведенного обследования, лечения, функции конечности.
Добрый день. Мне в плечо поставили пластину LPHP (Россия). В больнице не смогли сказать, можно ли с ней делать МРТ. Поискала в интернете характеристики, тоже не нашла. Подскажите, пожалуйста, можно ли, если понадобиться, делать МРТ с такой пластиной.
День добрый, вообще это вопрос к специалистам лучевой диагностики, где вы планируете исследование. Стандартное отношение к вопросу следующее: металлоимпланты — это относительное противопоказание к