Дмитрий Владимирович Рыжиков
Ортопед-травматолог, Хирург
- Людмила Ивановна Азарова: Ортопед-травматолог
На следующий день контрольный.
Тут стояние отломков удовлетворительное… Видимо, на системе скелетного вытяжения?
Снимки.
То же в условиях транспортной иммобилизации.
Добрый день. Высылаю снимки. (В день травмы)
Дмитрий Владимирович! Спасибо за оперативный ответ. Снимки я могу выслать (сделали фото) сообщите куда? Остеосинтез у нас не проводят, нет оборудования. Только пластина. Я поняла, что сначала репозизию выполнили нормально, но отломки опять сместились на значительное расстояние:(
Снимки можно прикрепить к данной переписке. Это самый быстрый способ посмотреть и ответить. ДВ
Здравствуйте, 11 июня попал в ДТП, диагностировали закрытый оскольчатый перелом средней части бедра левой ноги, а также закрытый перелом таранной кости правой ноги без смещения. Пролежал на вытяжении до 24 июня, в этот же день оперировали методом интрамедулярный остеосинтез. Правую ногу оставили без внимания, сославшись на то, что ей нужен покой и этого будет достаточно… Сейчас уже выписали, нахожусь дома. Встать на костыли никак не получается, испытываю очень сильную боль при полном упоре на правую ногу… В покое абсолютно не тревожит. Также оперированная нога не поддается сгибанию, максимальный угол при разрабатывании ее через боль при помощи ассистента составляет 120 градусов. Подскажите, пожалуйста, как быть и что делать? Какие упражнения выполнять и т. д.. Очень надеюсь на вашу помощь.
Здравствуйте, видел только снимок бедра слева в одной проекции, поэтому состояние таранной кости справа прокоментировать не могу — снимок лучше повторить (если больше не делали) и показать. В отношении бедра — по представленной проекции положение отломков (на том протяжении, которое визуализируется) удовлетворительное. Ограничение движений после такого повреждения объяснимо, значительная внутимышечная гематома после такого перелома будет мешать движениям довольно долго. В данной ситуации по бедру, только время и осторожная многократная ежедневная гимнастика постепенно увеличит и амплетуду движений и мышечный тонус. Самое простое упражение в положении на спине напоминает езду на велосипеде… Велотренажер тоже можно добавить с минимальным сопротивлением… работа в воде — гимнастика нижних конечностей. Начинал бы с этого — доступно и просто.
Здравствуйте. Недавно делал МРТ, сказали «признаки минимального артроза голеностопного сустава,
Не совсем понятно какого сустава артроз — подтаранного (пяточная — таранная кость) или голеностопного (большеберцовая — таранная). В любом случае при артрозе следует уменьшить ударные нагрузки, провести консервативное лечение. На мой взгляд, желательно провести рентгенографию в двух стандартных проекциях, для возможности дальнейшего исследования в динамике (например, раз в год)
Доброго времени суток! Пожалуйста, проконсультируйте, ребенок 12 лет во время игры в футбол при падении — диагноз: закрытый перелом бедренной кости на границе верхней трети с серединой со смещением. Выполнили закрытую репозицию и положили на вытяжение. Через 10 дней контрольный рентген показал, костной мозоли нет, между отломками большая щель. Предложили оперировать пластиной. Насколько сложная операция и прогнозы? Не будет ли отставания в росте и инвалидности?
Через 10 дней от травмы рентгенологических признаков сращения обычно и нет в 12 лет… Если перелом не поперечный, а
Добрый день, Дмитрий Владимирович.
После артроскопии тбс шёв как бы «прирос» к косточке в нескольких местах, что доставляет определённые неудобства и неприятные ощущения. С чем это связано и можно ли
С уважением, Наталья.
Представляется целесообразным подумать о возобновлении
Здравствуйте, я уже писала до этого, вывих левого бедра врожденный, лечимся год. Вот сделали контрольный снимок. Посмотрите, пожалуйста, доча дергалась, немного кривой получился. Спасибо.
Двухсторонний подвывих, нуждается в круглосуточной отводящей терапии, гимнастике перед каждым дневным кормлением, витамин Д, наблюдение ортопеда,
Добрый день! Моему сыну 16 лет, в 3 года был открытый перелом и была оторвана кость роста ноги. Сделали операцию, 1 месяц проходили со спицей, всё было хорошо, но 2 года назад я заметила, что голень стала заворачиваться во внутрь ноги. Врачи поставили диагноз: Закрыла рост малая берцовая кость. Дали рекомедацию не оперировать пока ребёнок полностью не вырастет. В этом году ребёнку стало сложно ходить при наступлении на ногу появился хруст. Обратились к врачам, но ничего конкретного они предложить не могу. Посоветуйте пожалуйста, какую операцию можно сделать, как можно вылечить ребёнка? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, желательны рентгенограммы обеих голеней (включая коленные и голеностопные суставы) в 2 стандартных проекциях для определения тактики ведения.
Добрый вечер! Дочке 3 года, одна ножка худее другой и она хромает. Нога плохо развивается. Врачи толком диагноз не поставили, отправляют туда сюда и все. Подскажите, куда и как обращаться? Спасибо!!!
Я бы рекомендовал осмотр невролога. Ортопед должен оценить длины конечностей, амплетуду движений в суставах нижних конечностей. С учетом всех данных принимается решение о лечении. При разнице длин конечностей — коррекция обувью (при значительном укорочении, больше 4 см — удлинение), при наличии контрактур или изолированной гипотрофии — функциональная терапия, назначения невролога. Наблюдение в динамике.
Здравствуйте! Мне 22, а августе будет 23. Описание рентгеноснимка:
Закончила ВУЗ и хочу вплотную заняться лечением позвоночника (так как планирую рождение ребенка), не знаю куда обратиться. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать. Может, мне стоит приехать в Новосибирск на консультацию?
Осмотр невролога, нейрохирурга по поводу болевого синдрома. При наличии показаний МРТ зоны болевого синдрома. Дальнейшие действия по рекомендациям специалистов.
Здравствуйте! Год назад попала в ДТП — перелом левого бедра со смещением. Делали операцию, вставляли штифт через коленную чашечку. Времени прошло много, а колено до сих пор болит и полностью не сгибается. Хочу попробовать иглоукалывание или пиявок, говорят, должно помочь. Вот и хочу узнать — стоитли делать эти процедуры?
При условии правильного положения отломков и консолидации перелома показана консультация реабилитолога, гимнастика, теплые ванны, массаж. Нужно исключить иные причины контрактуры, например, мешает стержень и т. д..
Добрый день. Нужна операция по исправления кривошеи. Ребенок 2,9 лет. Пожалуйста, опишите подробно и поэтапно что накладывают и как, и из чего ребенку сразу после операции и далее. Спасибо большое. Это очень важно.
Если речь о врожденной мышечной кривошеи (нейрогенная, например, не оперируется), то чаще идет поражение
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Очень нужно ваше профессиональное мнение. Нам поставили диагноз — кокса вальга. Рекомендовали только оперативное лечение. Дочке 6 лет, выраженных болевых синдромов нет. Как вы считаете, возможно ли обойтись без операции, заниматься плаванием и физпроцедурами или нет. Снимок прилагаю. Спасибо!
По снимку абсолютных показаний к оперативному лечению нет, спортивные нагрузки при отсутствии иных противопоказаний разрешены и показаны.