Уважаемый Олег Игоревич, объясните, пожалуйста, заключение МР-исследование головного мозга (отправлял сурдолог): ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста — 23 мм в диаметре. Луховые нервы симетричны, не изменены. О чем говорит размер в диаметре? Это какое отклонение от нормы? К чему это приведет, и что надо делать срочно? Спасибо.

Уважаемый Олег Игоревич, объясните, пожалуйста, заключение МР-исследование головного мозга (отправлял сурдолог): ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста — 23 мм в диаметре. Луховые нервы симетричны, не изменены. О чем говорит размер в диаметре? Это какое отклонение от нормы? К чему это приведет, и что надо делать срочно? Спасибо.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Пишу Вам с Украины. Даже не знаю, с чего начать. Ребенку сейчас 1 год 5 месяцев. Родился на 26–27 неделе, 31 день находился на ИВЛ. В декабре 2008 делали АКТ головного мозга — обширные гиподенсные зоны в обоих полушариях большого мозга, гипоксически-ишемическое поражение), внутреняя, региональная наружная гидроцефалия (гидрома на уровне ЗЧЯ). Киста прозрачной перегородки. Консультация нейрохирурга — данных за прогресирование гидроцефалии не выявлено, в хирургическом лечении не нуждается. 15.01.2009 поставили ретинопатия недоношенных V ст., прооперирован Ленинградской областной клинической больницей (доктор Дискаленко О. В. ) левый глаз, назначена операция на 06.04.2010 г. на правый глаз. 14 января сделали МРТ головного мозга — субтенториально, ретроцеребцелярно больших размеров (6 *4 *2 см) ликворная киста, гипоплазия мозжечка. Множественные извилины в лобно-теменных участках с неглубокими бороздами. Желудочки мозга умеренно расширены (наравне отверствия Монро), правый 18 мм, левый 18 мм. Срединные структуры не смещены. Умеренное расширение внешних ликворных просторов субковекситально в лобно-теменных областях, в сильвиевых зонах. Заключение: признаки кисты ЗЧЯ, синдром Денди-Уокера, полимикрогирии, умеренной внутренней гидроцефалии. На сегодняшний день ребенок сам не сидит (качается), игрушки в руки берет, обращение к себе понимает, играет, в ходунках ходит только назад, пытается вставать, что-то лепечет, но не говорит и не повторяет слов. Олег Игоревич, что это за страшная болезнь, чем ее лечить и что можно предпринять? Что мне делать? Мы все это время боролись с ретинопатией, а теперь ошарашили еще и этим синдромом? Какие перспективы у таких детей? Помогите!

Здравствуйте, доктор. Моему сыну 6 месяцев. Сегодня сделали нейросонографию. Когда узист делала, то сказала, что у него повышенное ВЧД, хотя в заключении написано: расширение наружных путей оттока ликвора. СЭК слева. Данные все в норме, кроме межполушарной щели — 6,1 мм и конвекситальное субарахноидальное пространство — 3,6 мм. По каким же параметрам она сделала вывод про повышенное ВЧД? И объясните, пожалуйста, что такое «расширение наружных путей оттока ликвора» и как это исправить?

Уважаемый Олег Игоревич! В 2002 году моему сыну сделали компьютерную томографию головного мозга и протокол исследования содержал следующую информацию: срез: 5/10 мм Шаг:5/10 мм Проекция: аксиальная. Контрастное усиление: не проводилось. Изменений в костях свода и основания черепа не определяется. Срединные структуры мозга не смещены. Желудочки существенно не расширены, боковые несколько ассиметричны в пользу левых, задние рога умеренно удлинены. Субарахноидальные пространства не расширены, борозды свода и основания мозга визуализируются удовлетворительно, латеральные щели умеренно расширены Участков патологической плотности в ткани мозга не выявлено. Заключение: Патологических образований головного мозга, костей свода и основания черепа не выявлено. Умеренно выраженное расширение ликворных пространств. В 2007 году ему было проведено МРТ головного мозга по программе TSE, SE Толщина срезов в мм: 6, Плоскость сканировани: аксиальная сагиттальная корональная Контрастное усиление не проводилось. На серии томограмм получены изображения суб- и супратенториальных структур. Серединные образования не смещены. Желудочки обычных размеров и формы. Субарахноидальные пространства не расширены. В теменных долях у задних рогов боковых желудочков визуализируются мелкие кистозно-измененные щелевидные очажки размерами 1×2 мм, 1×3 мм, 1×4 мм. Стволовые структуры и гипофиз без особенностей. Краниовертебральный переход без особенностей. Заключение: Резидуальные щелевидные кистозно-измененные очажки в теменных долях. Какое заболевание может характеризоваться такими изменениями? Могут ли подобные изменения быть причиной предварительно-поставленного диагноза: невроз навязчивых состояний. К какому врачу следует обраться в данном случае?

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Моему сыну 5 месяцев. Вчера на УЗИ головного мозга сделали заключение: — структура головного мозга: расположены правильно, развиты соответственно возрасту, зрелые — имеется полость прозрачной перегородки. Косой размер передних рогов боковых желудочков справа — 6.1, слева — 6.1 поперечный размер третьего желудочка — 5.5 межполушарная щель — 2.9. Уровень жидкости по конвекситальной поверхности — 2.5. Перевентрикулярно гиперэхоногенные зоны не выражены. Уз-признаки гипоксии нет. А также обнаружили в правом сосудистом сплетении кисту до 5 мм. Объясните, пожалуйста, понятным для обычного человека (не врача) языком, насколько это опасно, и что нам делать? А то врачи не дают вразумительного ответа. Заранее большое спасибо.

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Я вам уже писала 15.03.10 («„Дочке сделали ЭЭГ, заключение таково: более выражены ирритативные изменения нейронов коры, в т. ч. с пароксизмальными изменениями условно-эпилептиформного генеза в центро-теменных отделах“») и ответила на ваши вопросы, но ответа не получила. У моей дочки эпилептических припадков не было. ЭЭГ назначили, потому что бабушка по папиной линии страдала эпилепсией, и мы решили провериться. В психомоторном развитии дочка развивается нормально. Передается ли эпилепсия по наследству (папа эпилепсией не страдает)?

Моему сыну 9 лет, инвалид с 1 года. Диагноз ППЦНС, олигофрения, гиперактивность и многое другое. Родился на 40 неделе в результате экстренного кесарево сечения, оценка 5–6 баллов по шкале, затем 1 месяц лечился в ОПН. При рождении диагноз ППЦНС, внутриутробная инфекция, с-н угнетения. На узи мозга затылочные рога увеличены в 2 раза, родничка не было, сосудистое сплетение. В 1 год был диагноз спастический тетрапарез, косоглазие, в 3 года — моторная аллалия, задержка ПРР. Прошли с рождения многократно курсы восстановительного и медикаментозного лечения. Сейчас ноотропы не принимаем — они нас возбуждают, агрессивность и гиперактивность гасим нейролептиками — неулептил, клопиксол, перепили массу других нейролептиков, врач-психиатр уже не знает, чем нас лечит — корректировать поведение. Делали КТ и МРТ — без патологии. Один врач после осмотра сказала, что, судя по клинике, перинатально пострадала подкорка и, похоже, ее никак не восстановить. Подскажите, что нам дальше делать? Социальные службы советуют сдать сына в детский дом. Может быть, можно что-то сделать или пройти еще какое нибудь обследование?

Олег Игоревич, здравствуйте! Ребенку 7 лет. Родился на сроке 34–35 недель. 2 недели реанимации, неделя интенсивной терапии. Правостороннее внутрижелудочное кровоизлияние. До 6 месяцев развитие было в норме, вес набирался хорошо, ребенок пытался садится. В 7 месяцев поставили прививку АДС (облегченный АКДС), 2 недели температуры 38–39,5. Ребенок сбросил вес, мышцы ослабились, вес с тех пор набирается плохо. Начал пытаться сидеть только в 9 месяцев, ходить начал в 1 и 9 месяцев. Разговаривать начал в 3 г. 10 месяцев полными правильными предложениями (до этого издавал только звуки). По направлению врачей посещали логопедический садик. Год, как перешли в общеобразовательный, полгода проходим подготовку к школе. Читает, считает, единственное, ослабленная моторика. Недавно на фоне страшного сна утром у ребенка были судороги (раньше их никогда не было) — сжатые зубы, разговаривать не мог, только издавал звуки, взгляд в одну точку, мышцы расслабленные. Нам было рекомендовано обследование. Прошли электроэнцефалографию. Заключение: Глиозно-кистозная энцефаломаляция (постгипоксическая?) в теменно-затылочных областях. Гипогенезия мозолистого тела. Гипоплазия белого вещества. Извиняюсь, что столько написала. Просто уже вроде подумали, что все проблемы позади. А тут такие диагнозы. Врачи по сути поставили крест. Сказали, что это никак неизлечимо, и если ребенок уже живет с этим, то так и будет. О перспективах никто не говорит. Спасибо Вам большое за ответ.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Ребенку 10 месяцев. Пароксизмальная активность, признаков эпилепсии нет, но бывает, что девочка как-будто пытается что-то проглотить, при этом прищуривает глазки, иногда появляются слезы и опускает головку вниз, ручки и ножки становятся влажные. Когда появились эти симптомы, то ровно через 4 дня прорезался первый зуб (резец). Сразу же сделали ЭЭГ (диагноз выше), невропатолог сказал, что эти симптомы на прорезывание зубов, а ребенком все нормально. НСГ (в 6 месяцев) — все в норме, кроме желудочковой систем…: высота тел на уровне передних рогов: слева — 12,2 мм, справа — 11,9 мм ширина боковых желудочков: слева — 12,4 мм, справа — 12,1 мм, ІІІ желудочек — 7,5 мм IV желудочек треугольной формы. Заключение: незначительная положительная динамика. Был гипертонус ножек и гипотонус спинки. Делали массаж, но девочка сама не сидит, а только если за что-нибудь придержывается, стоит, пытается ходить, если держать за ручки. В 2,5 месяца были судороги (гипокальцемия), пропили курс Кальциум — Д, принимаем Депакин и сейчас. Скажите пожалуйста, могут ли действительно быть такие симптомы при прорезывании зубов? Заранее спасибо!

Олег Игоревич. Нам (1 месяц и 10 дней) сегодня на УЗИ (нейросонография) сказали, что обнаружили двусторонние субэпендимальные псевдокисты (ПВК 1 степени): слева 7,6 *3,6 мм и справа 4 *3 мм, а ещё признаки морфо-функциональной незрелости головного мозга. Невролог назначил кавинтон и пантогам. Необходимо ли употреблять данные лекарства или можно обойтись без них? Опасны ли псевдокисты такого размера?

Здравствуйте, Олег Игоревич! Подскажите, пожалуйста 24 неделя беременности, заключение УЗИ на 11/03/10: в задних отделах мозжечка, в области червя и правого полушария определяется объемное гиперэхогенное образование без четких контуров, неправильной формы около ф15 мм. Большая цистерна прослеживается только в нижних отделах, не расширена. Ширина боковых желудочков в пределах нормы. Смещение срединных структур — нет. Признаки кровоизлияния в задние отделы мозжечка. 15/03/10 Размеры образования на момент осмотра 12×7 мм (уменьшились), контур стал четким, эхогенность повышенная. Контроль в динамике. Что это и как оно может повлиять на ребенка после рождения, и как страшен ли этот диагноз? А то у нас врачи в Челябинске говорят, что за всю практику мы вторые с таким случаем в городе?

Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич! Моя дочка (1 год 9 мес) опрокинула на себя телевизор, но он упал не прямо на нее, а задел ее вскользь. На голове сразу же образовалась гематома, и через 10 минут после падения она уснула. Я вызвала скорую помощь, и нас отвезли в тысячекоечную больницу. Там ей сделали снимок головы, УЗИ внутренних органов и взяли кровь из пальца, диагноз — сотрясение головного мозга, внутренние органы в норме. Хотели нас госпитализировать, но мне пришлось написать отказ, т. к. у меня дома был еще 2-месячный малыш. Рекомендации: наблюдать за состоянием и лечение у невролога. Никакого лечения нам не назначили. Как теперь нам быть? Какие дополнительные исследования провести? Я очень волнуюсь за состояние ребенка и последствия для здоровья

Уважаемый Олег Игорревич, добрый день! Моей дочери 7,5 месяцев. Были на плановых приемах невролога, в результате поставлен диагноз — компенсированный синдром ликвородинамических нарушений вследствии ГИПЦНС, при этом психомоторное развитие в норме. На НСГ выявлено умеренное неравномерное расширение наружных ликворных пространств. Окружность головы ребенка сейчас 45 см, при рождении — 33 см, в 1 месяц — 38 см, в 3,5–42,5 см. Вес на сейчас 9 кг, рост 74 см. Переворачивается с живота на спину и наоборот, сидит с поддержкой, ползает по-пластунски, стоит на четвереньках, лепечет. Меня начали беспокоить буквально последние дни — косоглазие небольшое (окулистом поставлен знак? на этом диагнозе), видимость вен на голове (раньше не было). Вопрос — является ли наша картина предвестником гидроцефалии, или нет? Заранее спасибо.

Олег Игоревич, здравствуйте, будте добры, помогите понять НСГ ребенка 2 месяцев. Ставят умеренную вентрикуломегалию, но, кроме этого, такое описание: структуры ГМ расположены правильно, симметрично. Боковые желудочки несимметричны, расширены во всех отделах, контуры их неровные, края заострены. 3 и 4 жел. не расширены. Сосудистые сплетения симметричны по 1,2 см, контуры их неровные, эхоструктура неоднородная. Таламус не изменен. Извилины и борозды отчетливые, очаговых изменений не выявлено, перивентрикулярные области не изменены. Передний рог слева 0,67, справа 0,58. Тело по 0,5. Затылочный рог по 0,2. Подоболочечное пространство по 0,1. Скажите, все эти заостренные края, неровные контуры и неоднородности в структурах + расширение желудочков — это вернется в норму? Насколько узи информативно? Как бороться? Ходим на массаж. И еще — наш невролог на учебе, а нам на плановый осмотр в 3 месяца, можно ли у вас наблюдать ребенка? Назначить лечение и пр? Если нет, где найти невролога? Где посоветуете делать нсг? (по месту жительства проблемно записаться). Еще меня беспокоит размер головы — по таблицам развития выше нормы для его возраста — 41, грудь — 40.