Уважаемый доктор! Моему сыночку 9 месяцев, но самостоятельно сидеть не хочет. Сделали эхоэнцефалографическое обследование. Результаты следующие: структуры мозга визуализируются хорошо. Борозды и извилины четкие. Боковые желудочки симметричные расширены. Глубина переднего рога правого бокового желудочка 6 мм, переднего рога левого бокового желудочка слева 6 мм, тела бокового желудочка справа 5 мм, тела бокового желудочка слева 5 мм, 3 желудочек незначительно расширен, до 5 мм. Эпендима не изменена. Субарахиоидальное пространство не расширено. Субдуральное пространство не расширено. Хориоидальные сплетения обычной структуры. Перивентрикулярная гиперэхогенность отсутствует. Очаговые изменения головного мозга не выявлены. Смещение М-Эхо отсутствует. Большая цистерна 6–7 мм. Вопрос. Есть ли у нас вентрикуломегалия? Как ее лечить? Наш невропатолог будет только через 2 месяца, а терять время не хочется. Размер головы у ребенка на данный момент 46 см, а грудь 43 см.

Уважаемый Олег Игоревич! Мою внучку выписали из роддома 26 апреля 2010 года с диагнозом: кривошея справа, сужение передних отделов САП, псевдокиста левого сосудистого сплетения, синдром мышечной дистонии, на шейке у нее воротник Шанца — был отек шейного отдела позвоночника. 20 же апреля только поставили БЦЖ и через два часа выписали домой. Сказали, чтобы через две недели ее показали невропатологу. Срок родов дочери установили 12 апреля, кесарили 19 апреля, объяснив это «переходом беременности». За время наблюдения ее во время беременности никакой патологии в развитии плода не отмечали. Понимаю, что все это очень серьезно, и сердце обливается кровью за мою малышку. Теперь вся надежда на врачей, хотя после всего этого я им просто не верю, да на наше терпение в лечении внученьки и помощь Бога! К каким врачам, кроме рекомендованного невропатолога, Вы посоветуете обратиться? Спасибо!

Олег Игоревич, здраствуйте! Помогите, пожалуйста, понять НСГ — ребенку 1 месяц. Структуры головного мозга расположены: правильно, симметрично. Полость прозрачной перегородки: определяется 6,1 мм. Полость Верге не определяется. Поперечный размер передних рогов боковых желудочков 30,9 мм. Косые размеры: правого желудочка 4,5 мм, левого желудочка 4,2 мм (приписка сбоку «в области передних рогов, в области тела 4,2 мм справа, слева») третий желудочек 2,8 мм, четвертый желудочек не расширен 9,2×7,4 мм. Сосудистые сплетенния: однородные, симметричные. Межпушарная борозда 2,5 мм. Мозжечок визуал. чётко. Б. цистерна мозга 6,1 мм. Суббарохнаидальное про-во над полушариями 1,5 мм. Заключение: Эхо-признаки незрелости головного мозга (полость прозр. пер-ки, дилатация боковых желудочков) УДК невозможно произвести из-за беспокойства ребенка. Окружность головы при рождении 36 см, в месяц 38 см, Б. Родничок 1,5 *1,5 см. Врач пишет жалобы — беспокойство, срыгивание, состояние удовлетворительное, мышечный тонус — физиология, гулит, улыбается, удерживает головку, двигательные рефлексы живые. Невролог ставит ПЭП, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Назначает диакарб, аспаркам и кавинтон. Мой ребенок срыгивает при перекладывании с места на место после кормления. В первый месяц после роддома малыш вел себя беспокойно из-за газов живота, и по началу установки режима кормления не хватало молока, кормили часто. Беременость проходила хорошо. После родов у малыша была гематома на лбу, переносице, бровях. Прокомментируйте, пожалуйста, заключение НСГ, и скажите, какие могут быть последствия? Спасибо заранее за ответ!

Девочка 15 лет. На МРТ снимках — снижение плотности гипофиза. Гипофиз уменьшен в размерах. Киста кармана Ратке. Поддиафрагмальная микрокиста в области спинки турецкого седла. Жалобы на постоянные головные боли, особенно сильные утром, тошнота, иногда рвота. Что означает данный диагноз?

Уважаемый Олег Игоревич! Извините, но хочу задать еще один вопрос, по поводу сообщения о кефалогематоме от 21.04.10. Ваш ответ «кефалогематома требует оперативной коррекции только в случае нагноения. Во всех других случаях (как с Вашим ребенком) показано только наблюдение, регрессирует она самостоятельно» — распространяется ли он на оссификованою кефалогематому? Потому что у нашего малыша произошла оссификация.

Здраствуйте, Олег Игоревич. На сроке беременности 40 недель, на УЗИ, у ребенка выявили левостороннее расширение желудочка головного мозга (около 5 см). Роды в ближайшие дни, врачи настаивают на самостоятельных родох. Не усугубит ли это состояние ребенка, и чем это состояние в будущем грозит ребенку?

Уважаемый Олег Игоревич, моему сыну 1,5 месяца, у моего ребенка кефалогематома левой темянной части размером 6 на 1 см, в роддоме сказали, сама рассосется, но она через 3 недели окостенела, врач-нейрохирург сказал: «нужно делать операцию». Сделали рентген, рентгенолог сказал, что не видит причин для операции, потому что в ней нет ни гноя, ни запеченной крови, ни трещины, что ребенок будет расти, и она станет незаметной. Скажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции, а если нет — то до какого возраста ее лучше всего сделать?

Олег Игоревич, здравствуйте! По менструальному сроку беремености в 21 неделю делала узи. Протокол ультразвукового исследования плода: В сосудистых сплетениях боковых желудочков головного мозга плода определяются эхонегативные включения: справа — 7,0×9,3 мм, слева 5,0×9,5 мм. Врожденных пороков развития нет. Данные фемометрии и соответствие сроку беремености: — бипариетальный размер головы 60 мм, 24–25 недель — лобно-затылочный размер головы 74 мм, 22–23 недели — окружность головы 214 мм, 23–24 нед — межполушарный размер мозжечка 23 мм, 22 недели — длина большой цистерны мозга 6 мм — ширина бокового желудочка 9 мм. Окружность живота 189 мм, 23–24 недели — длина бедренной кости 39 мм, 23 недели — длина большеберцовой кости 32 мм, 22 недели — длина плечевой кости 37 мм,37 мм 23 недели — длина лучевой кости 31 мм, 31 мм 23 недели — длина носовых костей 5,8 мм (нижняя граница нормы 4,5 мм). РАЗМЕРЫ ПЛОДА СООТВЕТСТВУЮТ 23–24 НЕДЕЛЯМ АФП 1,14 МОМ ХГЧ 1,14 МОМ. После проведения узи в медико-генетическом центре рекомендовали консультацию у генетика. В МГЦ генетик настойчиво отправляет на кордоцентоз. Стоит ли проводить кордоцентоз, если кисты сосудистых сплетений не являются жесткими маркерами? Опасно ли это? Как это может отразиться на ребенке, если не проводить исследование? Заранее большое спасибо!

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему сыну 4 года 8 месяцев, при рождении ему ставили диагноз гипоксическое поражение ЦНС, перинатальная энцефалопатия. Пили кавинтон, пантогам, делали массаж. Наблюдаемся у невропатолога, занимаемся с логопедом. Психическое развитие у него в норме, сейчас занимаемся правильным произношением. У сына было 2 операции под общим наркозом — пилоростеноз (в 3 недели) и сильная водянка яичек (в 4 года). 2 года назад делали УЗДГ и ЭхоЭГ… Врач, проводившая исследование, настоятельно рекомендовала обратиться к невропатологу. К невропатологу в участковой поликлинике сейчас не попасть, запись на июнь месяц, собираемся пойти к платному врачу. Подскажите, пожалуйста, если это возможно на основе этих обследований, не стоит ли вопрос о госпитализации, и с чем может быть связана асимметрия линейного кровотока в позвоночных артериях, если кровоток справа значительно ускорен. Насколько это опасно для ребёнка? Требуются ли ещё какие-то дополнительные обследования?

Олег Игоревич, моей внучке 4,5 месяца. В 1,5 месяца на УЗИ головного мозга: паренхима мозга структурна; борозды и извилины по возрасту; межполушарная щель-4,7 мм; жидкостное содержимое в подоболочечном пространстве 2,5 мм; передние рога боковых желудочков: справа-7,5 мм, слева 7,3 мм; третий желудочек-4 мм; субэпендиальные кисты слева-3,2 мм; сосудистые сплетения не изменены. В 4 месяца УЗИ: паренхима мозга структурна, межполушарная щель 2,7 мм; жидкостное содержимое в подоболочечном пространстве 2,5 мм; передние рога боковых желудочков: справа 6,4 мм, слева 6,9 мм; 3-й желудочек 4,8 мм. Особенности: ПРБЖ на уровне тел (Д) 5,7 мм, (S) 6,2 мм. Заключение: Умеренная вентрикуломегалия. Прописали: кавинтон и пантогам. Очень прошу Вас ответить, что это за диагноз, чем это грозит? Девочка только на грудном вскармливание, но очень прибавляет в весе. В 4 месяца весила 8300, а вот в росте прибавляет мало. В 3 месяца делали массаж — 10 сеансов, говорили, что тонус мышц спины повышен. Переворачиваться ленится, не садится, хотя голову поднимать пытается, списываем на ее вес, что ей тяжело, а может дело и не в этом. Очень переживаю. И насчет лечения — необходимо ли принимать назначенные лекарства? Спасибо

Олег Игоревич, здравствуйте! Дочке 3 месяца. Роды путем кесарева сечения по показателям матери. Возникла проблема с сокращением правого зрачка (не реагирут на слабый свет, сокращается только на сильном свете). Сделали УЗИ головного мозга. Заключение УЗИ — признаки дилятации желудочков мозга с эхопризнаками отека в области сильвиевых борозд. Подскажите, пожалуйста, что это значит, и чем может обернуться в будущем. Заранее спасибо

Добрый день! Моя малышка родилась 30 марта 2010 г. в 30–31 неделю. Сегодня ей сделали МРТ: субарахноидальные пространства темных долей и полюсов височных долей расширены. Щель между листками прозрачной перегородки расширены до 2 мм. Диференциация серого и белого вещества нарушена, диффузный выраженный постгипоксимический отек белого вещества больших полушарий мозга. В перивентрикулярном белом веществе лобно-теменных долей точечные геморрагии (до 3 мм). В реанимации ничего толкового не сказали, пожалуйста, можете прокомментировать диагноз, сказать, чего нам ждать, и чем это чревато? Заранее благодарен.

Здравствуйте! Беременность 19 недель. По УЗИ расширение третьего желудочка головного мозга до 3,7 мм. Подскажите, к чему это может привести?

Уважаемый Олег Игоревич! Мой сыночек родился на 41 неделе беременности с помощью кесарева сечения, т. к. у меня была слабая родовая деятельность. Сейчас нам 2 недели. В день рождения нам сделали НСГ, и вот, что оно показало: серединные структуры головного мозга не смещены, межполушарная щель не расширена и не смещена, паренхима головного мозга — норма, рисунок извилин и борозд сохранен, внешние ликворные пространства не расширены, боковые желудочки симетричны, не расширены. В зоне передних рогов = щелеподобные, в зоне тел — vs = 3,4 мм, vd = 3,7 мм. Третий желудочек = 2,7 мм, большая цистерна = 11,3 мм, четвертый желудочек = 8,4 мм. Червь мозжечка гиперэхогенный. Заключение: гипоплазия червя мозжечка. Объясните, пожалуйста, что с большой цистерной и червем, и чем это может грозить? Что можно сделать, что бы улучшить ситуацию? Невропотолог пока сказал нам, что внешне с малышом все нормально, а дальше будет видно. Но если можно что-то исправить, то не хотелось бы терять время. Заранее огромное Вам спасибо

Здравствуйте, Олег Игоревич! Моему сыну 6 месяцев, было кесарево. Окружность головы 38 см, сейчас 44 см. Первое НСГ в месяц: структура головного мозга развита правильно, эхогенность незначительно повышена, ППП — 0,95 см, субарахноидальное пространство 0,4 см, МПЩ — 0,5 см, боковые желудочки 0,3 и 0,3, третий 0,15. НСГ в три месяца: структура мозга развита правильно ППП — 0,85, МПЩ — 0,7, субарахноидальное пространство — 0,7, боковые желудочки 0,5 и 0,5, третий не пишут, сосудистые сплетения ровные однородные. НСГ в 6 месяцев: МПЩ — 0,6, субарахноидальное пространство — 0,8, боковые желудочки 0,5 и 0,5. Пишут в заключении УЗИ: признаки наружной гидроцефалии, дилатации боковых желудочков. После второго НСГ было лечение диакарб, аспаркам, пантекальцин. Сейчас опять назначают диакарб и аспаркам, но сдвигов после первого лечения я не увидела. Скажите, пожалуйста, стоит ли лечить дальше и чем опасен такой диагноз? Заранее огромное спасибо