Ребенку 1 год и 7 месяцев, с рождения спим плохо. В августе этого года сделали ЭХО головного мозга, выявлено: ширина III желудочка 10,20 мм (норма 6–7 мм), коэффициент пульсаций 50% (норма не более 20%). Невролог назначил лечение: цитралевая микстура и 20 уколов актовегина. Пролечились. Через 2 месяца опять сделали ЭХО головного мозга — в заключении такие же цифры. Помогите, пожалуйста

Здравствуйте, объясните, пожалуйста, что с ребенком. Девочке 7 лет. Заключение такое: ЭЭГ не соответствует возрасту (дезорганизация, замедление). Снижение нейрофункциональной активности головного мозга. Фокальных изменений, снижения порога судорожной готовности на момент записи не выявлено. Заранее спасибо.

Здравствуйте, Олег Игоревич, у меня вопрос, ребенок 5 месяцев, невролог ставит гидроцефалию. Сделали УЗИ: МПЩ в лобно-теменной — 4,1 мм, передние рога Vs 7,4 мм, Vd 7,0 мм; затылочные рога Vs 15,6 мм. Vd 15,4 мм. 3-й желудочек — 6,3 мм. 4-й желудочек — 7,1 мм. Цистерна Magna 2,1×15,2 мм. ППП — норма, хориоидальные сплетения: эхонеоднородные d=s=11,2 мм. контур неровный. Субарахноидальное пространство в конвекситальных отделах: справа 5,0 мм, слева 4,8 мм.

Скажите, правильно ли поставлен диагноз при том что ребенок активен и нормальный сон?

Здравствуйте! В 1,5 месяца сделали УЗИ головного мозга, размеры левого бокового желудочка (передний рог 7,9 мм, тело 6,6 мм, затылочный рог 12,8 мм) размеры правого бокового желудочка (передний рог 6,9 мм, тело 6,5 мм, затылочный рог 12,5 мм) На УЗИ сказали, что они расширены, подскажите на сколько это серьезно и что нам делать.

Доброго дня! Прошу вашої допомоги. порадьте будь ласка. бо дуже переживаю. Синочкові 1 рік 4 місяці. дитина від народження неспокійна. Це треті роди і трохи були важкими, не могла розродитися… В 1 місяць робили НСГ-сказали що крововилив. Невропатолог назначив цераксон, траумель, вітамін д.

В 2 місяці зробили повторно НСГ — сказали що вже нема крововиливу. Після родів в 3,5 місяці робили корекцію хребта і шиї. Але дитина далі була неспокійна. Невролог назначив масажі+Нотта і вітамін Д. Дитина бліда а інколи ще більше біліє.

В 4 місяці зробили кардіограму — все добре. Причини неспокійності дитини ми не знайшли. Педіатр сказав що це дитину мучать зуби, але я від цього не заспокоїлась, тому що дитина у ночі спить спокійних 3 години, а решту часу до ранку неможе знайти собі місця. Таке враженя ніби немає де подіти голівки, завжди крутить головою (вправо-вліво). І інколи стогне. Щоб дійсно взнати причину неспокою дитини в 1 рік 3 місяці зробили аналізи в сінево, ехо, були на консультації в вертебролога, і зробили (по рекомендації вертебролога) НСГ з доплерографією судин головного мозку І сказали що в дитини псевдокіста. Я вислала висновок НСГ. ПІдкажіть будь ласка що далі нам робити, і чи дійсно це кіста? І куди далі ми маєм звертатися?

Щиро Дякую!

Уважаемый Олег Игоревич, родилась внучка. На 4-й день УЗИ и последующее МРТ показало «эхопризнаки объемного образования головного мозга (киста?). Дилатация височного рога левого бокового желудочка». У внучки диагноз «церебральная ишемия 1-й степени (в больнице куда положили сноху уже стоит 2-й степени), кистозное расширение заднего рога бокового желудочка левой гемисферы».

Дают таблетки пантонгам. Сноха говорит, что в результате проблемы со стулом и возбудимость — плачет. До этого была дома 4 дня — девочка была спокойной. Роды скорые, первые. Вес ребенка 3 550, рост 51, окружность головы 35, объем груди 35. Апгар 9–9 б. Консультации детского нейрохирурга не было. Насколько опасна эта патология? Как лучше лечить?

Здравствуйте! Моему ребенку в возрасте 3 дней было произведено УЗИ головного мозга и обнаружено очаговое изменение в паренхиме мозга: перивентрикулярно на уровне заднего рога легкового бокового желудочка киста 20*18 мм. Повторное УЗИ назначено в месяц. Можно ли сделать повторное УЗИ раньше? И есть ли шанс, что такая киста рассосется? Чем опасна?

Добрый день, Олег Игоревич! Мой ребенок родился на 38-й неделе с асфиксией (родовая травма) — результат стремительных родов и узкий таз, как оказалось. Оценили по шкале 3/5 балов. Ребенок уже 32-е сутки на ИВЛ. Ставят диагноз — огм, дыхательная недостаточность 3-й степени. И по результатам НСГ — кровоизлияние в таламус.

Мне сказали, что мозг мертв, хотя КТ никто не делал. Скажите, есть ли у нас шансы, ибо в Киеве нам шансов наши врачи не дают вообще. Какой бы не был Ваш ответ, хочу правду, так как я поняла именно повреждение таламуса и есть фатальным?! К сожалению, результата НСГ я не видела ибо ребенок в реанимации и это со слов врача. Спасибо заранее.

Здравствуйте. У моего ребенка 27.09.2004 г. р. гидроциф. киста. Оперировались в материнстве и детстве 17.12.04 г. и 04.2005 г. шунтирована. Не ходит, но частично может обслуживать себя. Она до сих пор ходит с этим же шунтом, а он же рассчитан на 5 лет, так как ребёнок иногда жалуется, что болит в районе шва на животе при резких движениях или, когда кладу её на спину, иногда приходится поддерживать ножки к верху, чтобы не было ей больно. Зрительно видно, что на животике натянут шрамик. Спасибо.

Здравствуйте. Моей дочери 3 года, сделали ЭЭГ, у нас задержка речевого развития.

Заключение ЭЭГ: негрубые общемозговые изменения ЭЭГ резидуально органического генеза, умеренное изменение ЭЭГ регуляторногро характера с преобладанием процессов возбуждения, признаки ирритации верхнестволовых подкорковых структур. Реактивность коры головного мозга снижена. Значимая межполушарная асимметрия не прослеживается. Патологических форм активности не зарегистрировано. Помогите расшифровать!

Добрый день, у меня беременность «дихориальная диамниотическая двойня», сейчас 23 недели, при экспертном УЗИ в 20 недель одному плоду поставили диагноз «синдром Арнольда-Киари» (форма головы в виде «лимона», ширина треугольников боковых желудочков 13,6;12 мм, сосудистые сплетения поджаты, отсутствие полости прозрачной перегородки, агенестия мозолистого тела, мозжечок смещен, форма «банана») и в пояснично-крестцовом отделе спина Вифида 1,9*1,2 см. Подскажите, какие обследования необходимо пройти, для этого диагноза? Гинеколог направляет почему-то меня к генетику:(.

Добрый день, Олег Игоревич! Пользуясь предоставленной возможностью, хочу поблагодарить Вас за помощь, которую Вы оказали нам в лечении Ребик Танюшки в 2003 году (ДТП). Спасибо Вам за Ваш профессионализм, доброе сердце и верность своей профессии!

С уважением к Вам? семья Дудедро и семья Ребик.

Здравствуйте, Олег Игоревич! К кому идти с этим всем?

• МРТ шейный отдел. Заключение: МР-данных за наличие патологических изменений шейного отдела позвоночника, наличие структурных изменений спинного мозга на уровне зоны исследования, наличие дополнительных образований в позвоночном канале не получено. Дополнительно из текста: в области передневерхнего средостения визуализируется тканевое образование, структуры которого распространяются на мягкие ткани шеи, прилежат непосредственно к нижнему полюсу левой доли щитовидной железы (изменения нуждаются в дальнейшем уточнении — КТ органов грудной полости).
• Сосуды шеи. Заключение: нормотипическое строение экстракраниальных артерий без МР-признаков снижения кровотока.
• Головной мозг. Заключение: имеющиеся изменения структур головного мозга — возможные минимальные проявления туберозного склероза с наличием единичных кортикальных и мелких субэпиндимарных узелков (обязательно учитывать клинику). Начальные ликвородинамические нарушения в виде незначительного расширения конвекситальных субарахноидальных пространств больших полушарий.
• Сосуды головного мозга. Заключение. Вариантное строение артерий виллизиева круга в виде частичной задней трифуркации правой ВСА без МР-признаков снижения кровотока.
• ДиаМед. Это Допплер. Заключение: S-образные изгибы обеих внутренних сонных артерий на эксракраниальном уровне с незначительными гемодинамическими перепадами в местах деформации. Незначительное усиление кровотока в артериях основания мозга.

У кого мы должны наблюдаться, и к кому идти? Головной мозг (клиника) у нас пятна с рождения, думали Ветелиго, а это похоже по описанию с интернета на Гипопигментные пятна — являются одним из наиболее частых кожных проявлений туберозного склероза. Они встречаются в 90% случаев и нередко обнаруживаются с рождения, являясь одним из манифестных признаков заболевания. С возрастом наблюдается тенденция к увеличению их числа. Гипопигментные пятна при туберозном склерозе локализуются преимущественно на туловище и ягодицах. Характерной их особенностью является асимметричность расположения. Отмечена вариабельность числа, размера и формы пятен. И маленькие точечки по описанию похоже на это — мягкие фибромы встречаются у 30% больных. Они представляют собой множественные или единичные мягкие образования на ножках, мешотчатой формы, растущие на шее, туловище и конечностях (molluscum fibrosum pendulum). Другой вариант мягких фибром представляет собой множественные, несколько приподнятые над поверхностью кожи (и такого же цвета) мелкие образования, размером меньше булавочной головки, располагающиеся на туловище и шее и напоминающие гусиную кожу.

Дочери почти 4 года, есть эпилепсия с 7 месяцев. До этого ставили: доброкачественная миоклоническая эпилепсия младенчества. До этого никогда не делали МРТ, наблюдались у эпилептолога на Первой речке, кроме противосудорожных нечего не назначалось. У нее недавно снова появились приступы, и на Первой речке в эпилептическом центре нам помочь не смогли. И тогда обратились в «Неврон» к Михайличенко, она нас и отправила на МРТ. Хотим еще сделать КТ грудной полости и на прием пойти. Только у кого мы еще должны с этим наблюдаться? Или надо к вам с исследованиями и ребенком прийти? 

Мне 31 год. Беременность 1, желанная. До 18 недель протекала без осложнений. УЗИ плода без отклонений (срок 14–15 недель). Перенесла ОРВИ, сопровождалась герпетическими высыпаниями на губах. На контрольном УЗИ (срок 20–21 недели) — незначительное снижение околоплодных вод (САЖ44 при норме 47–59), гестационный срок 20 недель.

Через 4,5 недели повторное УЗИ (БПР — 61 мм, ДБ — 45 мм, ОЖ — 212, ОГ — 232. Структуры мозга: левый боковой желудочек расширен до 16 мм, правый до 15 мм. Количество околоплодных вод: САЖ 44 — незначительно снижены. Гестационный срок 24–25 недель. Заключение: ВПР ЦНС Двусторонняя гидроцефалия.

На следующий день в специализированном центре БПР — 59 мм, межполушарный размер мозжечка — 25 мм, ДБ 46 мм, длина плечевой кости — 43 мм, ОЖ — 203 мм. Количество околоплодных вод — норма. Индекс амниотической жидкости — норма. При осмотре головного мозга плода обращает внимание расширение боковых желудочков слева до 19 мм, справа — до 15 мм, сосудистые сплетения ротированы, межполушарная щель расширена, полость прозрачной перегородки визуализируется плохо. Заключение: двухсторонняя гидроцефалия.

В динамике через 4 недели. УЗИ: (БПР — 76 мм, ДБ — 36 мм, ОЖ — 255 мм, ОГ — 281 мм, левый желудочек — 18,7 мм, правый — 15 мм, количество околоплодных вод — 155. Заключение: ВПР ЦНС Двусторонняя гидроцефалия. Гестационный срок 28–29 недель.

Последнее УЗИ в сроке 34–35 недель (БПР — 87 мм, ДБ — 66 мм, ОЖ — 295 мм, ОГ головы 329 — соответствует сроку 37–38 недель. Левый боковой желудочек — 7 мм, правый — 18,3 мм, полость прозрачной перегородки визуализируется. Заключение: ВПР ЦНС ассиметричная гидроцефалия. После впервые выставленного диагноза гидроцефалии принимала Рокситромицин, Протефлазид. В настоящее время срок беременности 36 недель.

Уважаемый Олег Игоревич, пожалуйста, подскажите до какого срока беременности не поздно сделать допплер. исследование, и насколько оно информативно в уточнении диагноза и выборе тактики ведения родов? Принимая во внимание уменьшения размеров левого желудочка, можно ли расценивать последнее УЗИ как положительную динамику? Насколько опасно увеличение размеров правого желудочка и окружности головы? Где лучше рожать при таком диагнозе, и какой способ родовспоможения будет наиболее безопасным для ребенка? Какие обследования ребенка следует провести после родов? Если показана операция в лечении гидроцефалии, какая наиболее эффективная? Заранее Вам благодарна, Людмила Д.