Оксана Михайловна Кольцова
Невролог
- Стаж работы 29 лет
Уважаемая Оксана Михайловна, старшему сыну с 2 лет ставили гипервозбудимость. С 6,5 лет начались тики: сначала вращение глазами, потом кивки головой, подергивания руками. Сейчас ему 11 лет, последний год присоединились вокализы. Два года наблюдаемся у невролога, получаем лечение, перепробовали множество препаратов: Пантокальцин, Риссет, Сонопакс, Глиатилин, Адаптол, Тенотен, кололи Кортексин, делали МРТ — все в норме. На ЭЭГ была повышенная параксизмальная активность, Кортексином и Финлепсином добились того, что ЭЭГ в норме, но общее состояние ребенка за время лечения не улучшается! Даже наоборот, тики становятся все разнообразней, недавно поставили диагноз синдром Туретта и стоит вопрос о приеме Галоперидола. Наcколько я знаю. у этого препарата очень много побочных эффектов. Не будет ли от него больше вреда, чем пользы? На Риссет и Сонопакс была плохая реакция (сонливость, апатия, ночной энурез). Назначили ЭЭГ во время сна, насколько необходимо это обследование? Каков прогноз при данном синдроме, возможно ли улучшение состояние после прохождения подросткового возраста?
Здравствуйте, Ольга! Есть очень хороший метод лечения, который вы не пробовали, и в который многие доктора не верят — это гомеопатия. Проговорила сегодня вашу ситуацию с гомеопатом. Она просит, чтобы ребенка вначале посмотрел невролог или я (телефон
Здравствуйте, Оксана Михайловна. Понимаю, что корректировку назначений проводит лечащий врач, но попасть на прием просто невозможно. Вопрос вот в чем, ребенку назначен Кортексин 7,5 мг 1 раз в сутки 10 дней, колется этот препарат в первой половине дня. Но в связи с посещение детского сада для нас это затруднительно. Будет ли эффект от препарата, если колоть только по выходным, то есть 2 дня колоть, 5 дней перерыв? Или уходить на больничный и сидеть дома ради уколов?
Здравствуйте, Вера! Лучший эффект вы получите при ежедневных инъекциях Кортексина или их можно делать через день. Попробуйте сделать инъекцию вечером в пятницу. Вы увидите, дает ли препарат возбуждение. Скорее всего, с возбуждением все будет не так, как пишут в аннотации к препарату и как предупреждает невролог. Мне приходиться обкалывать детей Кортексином во второй половине дня и, на сне это до сих пор не отражалось. Спасибо за вопрос. Оксана Михайловна.
Здравствуйте, Яна! Напишите более подробно о беременности, родах, результатах обследования ребенка, держит ли он голову в положении на животе. Напишите все, что перечислила, взяв амбулаторную карту или ксерокопии выписки из роддома, заключение невролога, ортопеда. Пришлите мне отсканированные документы на электронную почту — koltcova69 @mail.ru. С уважением, Оксана Михайловна.
Скажите, пожалуйста, моему сыну месяц. Диагноз НСГ: повышение эхогенности в пво, расширение полости прозрачной перегородки (6,0). Назначили Пантогам. Сказала, что все плохо и отправила меня! Поясните мне, пожалуйста, заключение!
Здравствуйте, Оксана Михайловна! У меня было кесарево сечение, при родах были трудности, плохо шли плечи. В три месяца невролог ставит диагноз: Миллопатия шейного отдела и
Здравствуйте, Мария! Сон не является однозначным эквивалентом поражения нервной системы. Он может быть нарушен по другим причинам. Напишите, пожалуйста, с каким весом ребенок родился, какая была окружность головы, сколько баллов по шкале Апгар поставили ребенку после рождения. Напишите, как шло развитие моторики ребенка (во сколько стал держать голову, переворачиваться со спины на живот и т. д. ). Сколько раз делали УЗИ головного мозга и какие заключения писали? Что говорит окулист на своем приеме? По результатам того, что Вы мне ответите, напишу свое предварительное заключение. Жду от Вас сообщения. С уважением, Оксана Михайловна.
Помогите расшифровать МРТ головного мозга. Ребенку 4 года, у него много проблем. Сделали МРТ, и вот описание.
Методика:
На серии
В семиовальных центрах перивентрикулярно участки повышения сигнала на
Сыночку 4 года, нам не могут выставить диагноз и назначить лечение. Принимаем противосудорожные препараты Ламиктал и Конвульсофин. Если нужна
Здравствуйте, Оля! Напишите очень подробно, как протекала беременность, роды, послеродовый период. С каким весом ребенок родился, сколько баллов поставили после рождения, как развивалась моторика, речь, какие жалобы на настоящий момент. Когда назначили противосудорожные препараты, что изменилось после начала приема этих препаратов и т. д. После более полной информации мне будет легче помочь Вам советом. Спасибо за доверие, Оксана Михайловна.
Привет, моему братику 7 месяцев. У него киста головного мозга, что делать? Как можно вылечить?
Здравствуйте, Давид! Мне сложно ответить на письмо с такой лаконичной информацией. Если Вы напишите подробно о своем братике — что беспокоит, как развивается, когда выявили кисту, каким методом ее увидели, какое проводили лечение, то есть вся информация о ребенке с беременностью, родами и 7 месяцами жизни, пожалуйста! С радостью отвечу Вам. Оксана Михайловна.
Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему ребенку 4 месяца, сделали УЗИ головы, диагноз: кальцинаты таламуса. Лечение — Сомазина по 0,5 мл 3 раза в день 40 дней. Лечить или они рассосутся сами. Спасибо.
Здравствуйте, Яна! Лечение назначено, как часто выражаются медики, по адресу. Обязательно лечите своего малыша! Ни я, ни Ваш лечащий врач, ни тем более Вы, не сможет спрогнозировать, чем аукнутся кальцинаты в головном мозге. Препарат замечательный, низкий процент побочных действий. Поверте мне, врачу с
Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему ребенку 8 месяцев. Когда засыпает, начинает бить лицом в подушку (если на животе лежит) или дергать головой в разные стороны (если на спине). Это просто особенность засыпания или требует врачебного внимания? В покое такого нет. В первом полугодии мы чаще к неврологу ходили, нам ставят диагноз ПЭП, были изменения на НСГ (сейчас значительно лучше, почти норма). Развивается по возрасту.
Здравствуйте, Таня! У меня складывается впечатление, что это особенности засыпания ребенка, который таким образом себя баюкает. Этот ритуал может сохраняться
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, может ли субарахноидальная ликворная киста задней черепной ямки повлиять на память?
Нет, киста задней черепной ямки на память не оказывает влияния. Спасибо за вопрос. Оксана Михайловна.
Здравствуйте! Сыну 11 месяцев. Родился с микроцефалией. Сейчас ставят диагноз: спастический тетрапорез. За игрушками не смотрит, руками не работает, ногами толкается, пытается стоять на носочках, сидит со слабой поддержкой, смеётся и повторяет простые звуки. В течение 9 месяцев постоянно делаем массаж, занимаемся с ним. Проживаем в г. Находка. Подскажите, пожалуйста, кто нам может профессионально помочь, куда обращаться? Готовы ехать куда угодно, лишь бы вылечить сына.
Алексей, здравствуйте! Позвоните мне по телефону 8 (423)
Доброго времени суток, Оксана Михайловна. Проходил МРТ дважды, промежутком примерно год. В первом снимке практически ничего не нашли — минимальные отклонения, а вот во втором заключение выглядело
«Заключение:
PS: с детства мучают головные боли, иногда в плоть до потери зрения (частично). Могу прислать снимки МРТ на ваш электронный адрес.
Здравствуйте, Сергей Борисович! Как правило данные изменения являются врожденными или приобретенными, вследствие заболевания, например, менингита. Как правило, по наследству не передаются. Лечения требую только те кисты, которые приводят к симптоматике, или же произошел разрыв кисты.
В вашем случае необходимо провести симптоматическое лечение под контролем
Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему сыну при рождении поставили диагноз перинатальная энцефалопатия. До 3 месяцев мы пили Фенобарбитал. С рождения наблюдаемся у невролога. Сейчас сыну 7 месяцев. Невролог говорит, все в порядке, лечения никакого не назначено. Но с недавнего времени, когда плачет, иногда воздух выдыхает, а вдохнуть не может и теряет сознание. Врач направила нас на ЭЭГ. Заключение: дезорганизованный тип ЭЭГ. Нарушение корковой ритмики регуляторного характера. Признаки раздражения каудальных отделов ствола. Эпилеплических знаков и очаговых нарушений не выявлено.
Скажите, насколько это серьезно, и что с этим делать? Мы очень боимся за сына.
Здравствуйте, Наташа! Рекомендую Вам обратиться к специалисту по эпилепсии — эпилептологу. В больших городах Российской федерации есть эпилептологические центры. Врачи этих центров помогут решит вопрос о дальнейшем лечении и наблюдении ребенка. С уважением, Оксана Михайловна.
Здравствуйте! Очень хочу задать Вам вопрос! Сегодня были на УЗИ, снимали головку нашу в первый раз — нам 1,5 месяца. По УЗИ данные такие:
- эхогенность — обычная,
- рельеф коры — выражен хорошо,
- подкорковые ядра — выражены чётко
- боковые желудочки асимметричны. Их глубина на уровне:
- переднего рога справа — 2,0; переднего рога слева — 2,5
- тела справа — 2,0; тела слева — 2,5
- заднего рога справа — 13,0; слева — 14,0
- полость прозрачной
перегородки-отсутствует - ширина третьего желудочка — 3,0
- отверстия Монро: правое и левое — проходимы
- Сильвиев водопровод — обычной ширины
- сосудистые сплетения — гомогенны
- перивентрикулярная область справа и слева — без патологических включений
- межполушарная щель — не расширена
- борозды мозга — не расширены
- большая цистерна — 4,0 мм
В итоге нам поставили диагноз — незначительная дилатация задних рогов боковых желудочков, повышен hr стенки артерии.
Мой вопрос Вам — скажите, пожалуйста, что это за диагноз? Расшифруйте, насколько это опасно для малыша, что с этим делать, как лечить? И как влияет такой диагноз на поведение малыша — просто он у нас плохо именно ночью засыпает, немного выворачивается, крутится перед тем, как уснуть и плачет сильно. Заранее спасибо Вам за ответ!
Здравствуйте, Татьяна! У Вашего малыша есть признаки незначительного или минимального повреждения нервной системы, которые возникают на фоне внутриутробной гипоксии плода, может, было родоусиление и т. д. Врач невролог осматривает ребенка в положенные сроки, в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев и соотносит увиденные неврологические признаки с результатами исследования. Если это необходимо, то назначает коррекцию препаратами. Мне кажется после прочтения Вашего письма, что у Вашего ребенка обычные проблемы его возраста. Кишечная колика, плач, даже крик. Поэтому ориентируйтесь на мнение врача, а не на нейросонограмму. Спасибо за вопрос, С уважением, Оксана Михайловна.
Здравствуйте! Моему сыну 4,5 месяца, сделали УЗИ головного мозга. Узист сказала, что много воды, вот такие результаты:
- структуры головного мозга:
- расположены правильно
- развиты соответственно возрасту
- признаков незрелости нет
- расширение межполушарной борозды от 0,48 до 0,78 см
- подоболочное пространство: S — 0,24 см, D — 0,46 см, не расширено.
- передние рога боковых желудков:
- симметричны
- характерной формы
- не расширены: S — 0,4 см, D — 0,46 см
- 3-й желудочек щелевидный — 0,38 см, 4-й желудочек не расширен
Заключение: нарушение рогов боковых желудочков, третьего желудочка.
Подскажите, что это такое, поддается ли лечению? Наш невролог ничего толком не объяснила, отправила на еще одно УЗИ. Ребенок очень активный, постоянно улыбается, гулит, тянется за игрушкой. До УЗИ еще неделя, я уже извелась. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Евгения! Хочу Вас успокоить. У Вашего ребенка признаки легкого нарушения оттока ликвора (жидкости, которая омывает нервную систему). Если Ваш невролог отправляет к другому врачу по УЗИ, значит она сомневается в достоверности уже пройденного. Не ждите, делайте на этой неделе. Можете записаться в нашу клинику. Врач из детской городской больницы, очень квалифицированная. Ко мне дети попадают на прием после обследования у нее. Разногласий неврологических данных и обследования еще не было. Берегите свое здоровье. С уважением, Оксана Михайловна.
Здравствуйте, Наташа! Приходите, пожалуйста на прием. Возьмите амбулаторную карту. Телефон
Здравствуйте! Моему ребёнку 3,9 г., жалуется на боли в ногах иногда даже по утрам. После прививки полиомелита (живая вакцина) стал жаловаться чаще и уставать. Сейчас нужно делать ревак