Оксана Михайловна Кольцова

Невролог

  • Стаж работы 30 лет

Консультант в данный момент не проводит приём вопросов.

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моему сыну 4 месяца. Две недели назад он упал с высоты 40 см на деревянный пол. Виновата я, не доглядела. Сделали нейросонографию, заключение: расширение наружных (дальше не могу слово разобрать) пространств. Назначили лечение диакарб, аспаркам. Скажите пожалуйста, может ли это пройти без лечения? Таблетки опасаюсь давать ребенку.

Здравствуйте, Олеся! ЭТО может пройти без лечения, но потом Вы будете искать следы этой травмы в каждом вздохе, крике, головной боли, тиках, нарушении сна и т. д. у ребенка. Доверьтесь мнению врача традиционной медицины или обратитесь за помощью к гомеопату!
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, Оксана! Нам 5 месяцев. Сделали УЗИ:

  • БЖ перед рога левого — 8,9 мм, правого — 6,0 мм
  • глубинa тел левого — 9,6 мм, правого — 6,7 мм
  • затылочные рога левого — 11,3 мм, правого — 7,7 мм
  • третий желудочек — 3,7 мм
  • четвертый не расширен
  • межполушарная щель на верхней границе — 4,9 мм

Остальное без особенностей, в норме. Заключение: УЗ-признаки умеренной дилатации БЖ головного мозга. Невролог назначила винпоцетин 0,005 по ¼ таблетки 2 раза в день, пантогам сироп 10% по 1 мл 2 раза в день. Ребенок спокойный, развит по своему возрасту. Прочитала, что такое лечение неэффективное. Подскажите, поможет ли нам такое лечение?

Хочу еще добавить. Врач сказала, что голова большая для этого возраста. Родился 36 см, сейчас 44 см. Весим 6 400. Нам сейчас 5 месяцев.

Здравствуйте, Гузель! Для первого назначения невролога, лечение назначено по стандарту. Если на НСГ через 2 месяца будет отрицательная динамика, то врач изменит подход к лечению. При этом ни ребенок, ни его нервная система не останутся без поддержки и время в лечении не будет упущено.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Меня зовут Екатерина, и у меня вот какая проблема. На плановом осмотре моей дочурки (ей сейчас 1,5 месяца), невролог послала нас на нейросонографию после моих жалоб на плохой и беспокойный сон малышки. Вот какое заключение мне сделали на УЗИ:

  • Структуры головного мозга сформирован правильно, симметричны, смещения нет
  • Пульсация не усилена
  • Межполушарная щель расширена через лобные доли — 5,3 мм, на глубину 17 мм
  • Субарахноидальное пространство расширено — 5,6 мм
  • Желудочковая система и цистерны не расширены
  • Подкорковые ядра дифференцированы
  • Перивентикулярное пространство без особенностей
  • Справа в области К/Т вырезки визуализируется анэхогенное тонкостенное образование с анэхогенным содержанием — 3,7 мм

Диагноз: «Расширение наружных ликворных пространств легкой степени. Субэпендимальная киста справа». Были на консультации у 2 неврологов и нейрохирурга, которые в свою очередь сказали, что за кисту волноваться не стоит, лечить и удалять ее не надо, и они вообще не видят причин для беспокойства, но расти она при этом будет вместе с ней. Всё их лечение это ванны с валерьяной, массаж и фенибут (для спокойного сна). Помогите, пожалуйста, разобраться стоит ли мне действительно не волноваться, или все-таки бить тревогу?!!! Спасибо!

Здравствуйте, Екатерина! Я думаю, что у Вас нет никаких оснований, чтобы не доверять такому количеству врачей, к которым я тоже присоединяюсь.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте. Моему малышу 3 месяца. Роды на 41-й неделе, из-за лобного прилежания путем кесарево сечения. Безводный период почти 8 часов. Результаты нейросонографии в 2 месяца:

  • Структуры головного мозга расположены правильно
  • Боковые желудочки симметричны, не расширены
  • Передние рога не расширены, до 3 мм с обеих сторон
  • Сосудистые сплетения симметричны
  • Полость прозрачной перегородки открыта
  • III желудочек незначительно расширен — 5,1 мм
  • IV желудочек не расширен
  • М-эхо незначительно расширено — 5,3 мм
  • Подоболочное пространство незначительно расширено — 3,5–4,3 мм
  • Цистерны основания без особенностей
  • Извилины и борозды выражены хорошо
  • Эхогенность мозга сохранена
  • Очаговые изменения — слева, в области средней черепной ямки лоцируются анэхогенные трубчатые включения до 3 мм диаметром (не исключены сосудистые мальформации-?)

Скажите пожалуйста, что означают расширения третьего желудочка, субарахноидального пространства? Сосудистые мальформации?

Невролог в поликлинике ничего не говорит, направил к нейрохирургу с диагнозом «последствие перинатального поражения ЦНС, синдром двигательных нарушений». Что это за диагноз? Внешне никаких признаков нет, малыш активен, улыбается, гулит, уже переворачивается на живот. Консультации нейрохирурга еще долго ждать, а я уже места себе не нахожу. Заранее большое спасибо за ответ.

Здравствуйте, Марина? Отвечу вопросом на вопрос: ГДЕ проводилось исследование? Обязательно Вам отвечу. Можем общаться через личные сообщения на форуме.
С уважением, Оксана Михайловна

Вся переписка

Здравствуйте, Оксана. Моему ребенку 2 месяца. 22 ноября упала с ним на улице. подскользнулись ноги, он у меня был на руках. Упал он на меня, но правый бок головы все-таки ударился об землю. На УЗИ изменений после падения нет. Делали рентген — череп целый, ушиб тканей в лобковой области справа. Но с того дня он начал косить глазки к центру и закатывать глаза вниз (остается белок и чуть-чуть от родничков глаза).

По УЗИ, старый от 14 ноября и от 24 ноября: ВЖК 1-й степени, гипертонус СмА, гипертонус БА. Невропатолог после осмотра назначил микстуру цитраль 0,5 чайной ложки 3 раза — 15 дней, цераксон 1 мл 1 раз в день в течение месяца, и картан ¼ флакона (2,5 мл) 2 раза в день 20 дней. Это поможет от косоглазия и закатывания, и не велика ли доза цераксона и картана для такого возраста? И закатывает от того, что упали, и нужно ли его лечить? Заранее благодарю.
С уважением, Жанна. Будем с нетерпением ждать Вашего ответа.

Здравствуйте, Жанна! Я думаю, что появление косоглазия все-таки связано с травмой ребенка 22 ноября. Невролог назначил очень хорошее лечение в допустимых для возраста и диагноза дозировках. Меньшие дозировки могут не оказать лечебного воздействия на нервную систему ребенка. Обязательно покажите ребенка врачу-окулисту. Возможно, он дополнит лечение. И сходите к мануальному терапевту, который ДАВНО работает с детьми.
С уважением, Оксана Михайловна

Вся переписка

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Ребенку 2 месяца, родился путём кесарева сечения в 38 недель, вес 3 200, рост 52 см. С роддома выписались с заключением здорова, по шкале Апгар получили 8. Малышка по вечерам очень капризничает, и заметили, что когда плачет, то трясутся ручки. Если ребёнок сильно раскапризничался, то единственный способ усмирить — это тугое пеленание. А недавно стала вообще делать мостик при попытке её положить в кресло-качалку.

Сделали нейросонографию и получили заключение: тенденция к расширению межполушарной щели, конвекситальных пространств. Повышение Ri в ПМА справа (0,74). Обращались к неврологу, назначил курс таблетками траумель с (50 дней), втирать в шейно-воротниковую зону мазь траумель с (2 месяца) и купать ребёнка в седативных травках. Правильно ли назначено лечение? Когда повторно сделать нейросонографию? Означает ли это, что у ребёнка повышено внутричерепное давление слегка, и чем это чревато в будущем? Как правильно провести лечение с такой проблемой? Перерастет ли ребёнок эту проблему?

Здравствуйте, Анна! Из одного письма в другое переношу проблему отсутствия рядом с неопытными мамами грамотного неравнодушного врача-педиатра. 90% вопросов, которые задают мне, могла бы спокойно переадресовывать педиатрам!!! Лечение, которое назначил невролог, продолжайте. Оно окажет только положительное влияние на развитие и здоровье ребенка. Нейросонографию повторите через 1,5–2 месяца, и с ее результатами вновь обратитесь к неврологу. Из письма я не увидела ни одного признака повышения внутричерепного давления!
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте! Помогите пожалуйста, ребенку 5 месяцев, он постоянно дергает ручками и ножками, из-за этого не может уснуть (выдергивает соску). Пытаюсь пеленать туго, но он начинает ещё больше нервничать, плакать. Уже все перепробовала. Может успокоительное подавать? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Мария! Покажите ребенка врачу-неврологу в Вашем городе. Если врач посчитает нужным, то обязательно назначит успокаивающие препараты Вашему малышу. Скорее всего, проблемы не только у ребенка, но и у Вас. Обязательно задайте вопрос по своему состоянию здоровья врачу, который будет консультировать ребенка.
С уважением, Оксана Михайловна

Вся переписка

Здравствуйте! Были вчера на УЗИ, и у нас межполушарная щель 5,9 мм, а нам всего 2 месяца! Страшно ли это, и какие последствия, подскажите пожалуйста? ?? За неделю до этого были у невролога планово, сказали, что у нас тонус и выписали (пантогам по 2,5 мл 2 раза в день и глицин 2 раза в день). Врач на УЗИ тоже сказала его пить, но у меня опасения — уж больно тяжелое лекарство!!!

Здравствуйте, Марина! По каким это критериям Вы расценили, что пантогам — это «больно» тяжелое лекарство? Не выполняя рекомендации врача, Вы тем самым берете на себя ответственность решать такие серьезные опросы, как здоровье, нейро-моторное развитие ребенка. Задумайтесь, пожалуйста. Боитесь побочных действий препаратов, лечитесь у гомеопатов. Я многих родителей с больными детьми направляю именно к гомеопатам. Это замечательная альтернатива аллопатическому классическому подходу в лечении людей.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Сегодня сделали УЗИ головного мозга, нам написали:

  • субарахноидальное пространство — 8 мм
  • полость прозрачной перегородки сохранена
  • косой размер переднего рога справа — 2 мм, слева — 2 мм
  • третий желудочек — 4 мм (норма — 4 мм)
  • межполушарная щель — 5 мм
  • цистернальные пространства не расширены
  • сосудистые сплетения не изменены
  • перивентрикулярные отделы мозга не изменены
  • подкорковые структуры — в норме

И нам поставили диагноз «незначительная дилатация субарахноидального пространства, межполушарных щелей». Ребёнку почти 2 месяца, ест хорошо, спит хорошо, иногда трясётся подбородок, активный, двигает ручками и ножками, улыбается в ответ на улыбку, и когда с ним разговариваешь. Нас направил невролог на УЗИ, так как у меня были зелёные воды, и однократное обвитие пуповиной, была гипоксия плода. До УЗИ нам назначили глицин по ¼ таблетке два раза в день, и ванночки хвойно-солевые и седативные, чередовать.

Подскажите, что это за диагноз? К врачу только на следующей неделе идти.
Заранее вам спасибо!!!

Здравствуйте, Ленура! У Вашего ребенка по результатам проведенного УЗИ головного мозга есть признаки его повреждения такими факторами, как гипоксия (признаки гипоксии по анамнезу — зеленые околоплодные воды, обвитие пуповиной). Можно примерно оценить степень тяжести этого повреждения. На мой взгляд. из отдаленного Владивостока, степень повреждения легкая, которая хорошо поддается выправлению при помощи легких препаратов, которые используют в своем арсенале детские неврологи.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев. Развивается согласно возрасту. В 3 дня ему была сделана операция — удалена почка. После выписки на учете у нефролога и невролога. В 3 месяца динамика развития была положительная. Нам поставили все прививки, курс лечения прошли. Постоянно наблюдаемся, в 7 месяцев у невролога — динамика отрицательная. Назначено лечение. Выяснилось, что была родовая травма. Результаты УЗИ головного мозга. Неросонография в 7 месяцев.

  • Паринхима головного мозга однородна, дополнительные включения не лоцируются
  • Межполушарная щель не расширена, борозды головного мозга визуализируются
  • Сильвиева борозда структурная, не расширена
  • Боковые желудочки симметричны, несколько расширены до 7 мм, в передних отделах
  • Сосудистые сплетения не изменены
  • Третий желудочек расширен до 1 см, четвертый желудочек не расширен
  • Водопровод мозга в норме
  • Перивентрикулярная зона обычной эхогенности
  • Подкорковые ганглии и зрительные бугры без особенностей
  • Цистерны мозга и другие полостные образования не расширены
  • Мозжечок без особенностей

Перинатальная транзиторная постгипоксическая ишемическая энцефалопатия.Рипертензионн-гидроцефальный синдром. Натальная травма шейного отдела позвоночника-подвих С1. Заключение: дилатация боковых желудочков и выраженное расширение желудочка.

Лечение назначено. Ребенка ничего не беспокоит. Спит хорошо, в меру спокойный. Только часто срыгивает. Врач сказала, что если жидкость не исчезнет, то ему грозит умственная отсталость. Поэтому я и пишу Вам. Так ли это? И что нужно делать, чтобы этого не случилось?

Здравствуйте! При выполнении всех назначений Вашего доктора умственная отсталость ребенку грозит в 2–3% случаев. Учитесь не только слышать, что говорят другие, в том числе и врачи, но и прислушиваться к своей интуиции матери. Если Вы видите, что Ваш малыш хорошо ест, достаточно спит, развивается примерно, как его ровесники, значить не вс` плохо в Вашем царстве-государстве. Проведите ребенку 1–2 курса общеразвивающего массажа. Сами усиленно занимайтесь с ним.
С уважением, Оксана Михайловна

Вся переписка

Здравствуйте. Мальчик 14 лет, беспокоят частые (до 6–8 раз в месяц) головные боли до тошноты. Сделали МРТ головного мозга. Заключение: МР-картина единичного мозгового изменения в области таламуса слева (susp. сосудистого генеза). МРТ Сосуды головного мозга МРА — картина нерезкой асимметрии интерактивных сегментов позвоночных артерий. ds.

Боли беспокоят примерно 2 года, до этого никаких обследований не проводили. На ЭЭГ я уже его записала. Еще не делали. К неврологу попадем дней через 10.

Насколько серьезные это диагнозы? Может, еще какое-нибудь обследование провести перед походом к неврологу? Очень переживаю, может, надо быстро действовать, или можно спокойно подождать приема врача и результатов ЭЭГ?

Здравствуйте, Лилия! Вы умница! Сами ответили на свои вопросы: можно спокойно подождать приема врача и результатов ЭЭГ. Обязательно обратитесь к мануальному терапевту! Можете позвонить и записаться на Пологую, 60, телефон 240-29-20 или на Амурскую, 84, телефон 245-62-28.

Пофамильно предложу на Пологой Гугель, Васильеву, Яковлеву. На Амурской Данилина или Архипова.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает: передние рога боковых желудочков расширены: справа — 3,4 мм, слева — 3,6 мм.

Здравствуйте, Ольга! Как спросили, так отвечаю: на НСГ есть признаки гипорезорбции ликвора в нервной системе. Уважайте человека, которому Вы пишите.
С уважением к Вам, Оксана Михайловна

Здравствуйте, Оксана Михайловна. Моему ребёнку 2 месяца. Родился семимесячный. Ему поставили диагноз «ПВК 2-й степени слева (субэпендимальная псевдокиста, передний рог — 5 мм), ПВК 1-й степени справа (субэпендимальная псевдокиста, передний рог — 3 мм). Что мне делать в этой ситуации? Какое лечение эффективное?

Здравствуйте, Марина! Вы как здравомыслящий человек должны понимать, что Вашему ребенку поможет не врач невролог с портала, а земной врач-невролог из Вашего города. Вам потребуется наблюдение и лечение у него по меньшей мере до года!!! Если не найдете врача в своем городе, ищите по рекомендации в близлежащих городах. Ко мне привозят малышей из Хабаровска, Комсомольска-на-Амуре и других отдаленных городов и сел. Иногда всем селом собирают деньги на поездку и потом об этом не жалеют.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте, Оксана Михайловна! Моей дочке 6 месяцев, ночью начала часто просыпаться, причем интервал сокращается. Ещё 2,5 месяца назад мы просыпались за ночь два раза, а сейчас каждые 30–40 минут. Я подхожу к ней, а она плачет с закрытыми глазами, беру на ручки, а она еще громче начинает плакать и запрокидывать голову назад, при этом сильно выгибаясь. Что это? Я уже начиталась в интернете про ВЧД и его ужасные последствия! Помогите, пожалуйста!

Здравствуйте, Ксения! Вам нужен грамотный врач-педиатр, который подробно проконсультирует Вас по вскармливанию ребенка. Проблемы не в ВЧД, а в том, что ребенок скорее всего, быстро становится голодным и, поэтому просыпается через каждые 30–40 минут.
С уважением, Оксана Михайловна

Здравствуйте. Пожалуйста, помогите расшифровать. Что грозит в будущем ребенку? Неросонография в 7 месяцев.

  • Паринхима головного мозга однородна, дополнительные включения не лоцируются
  • Межполушарная щель не расширена, борозды головного мозга визуализируются
  • Сильвиева борозда структурная, не расширена
  • Боковые желудочки симметричны, несколько расширены до 7 мм, в передних отделах
  • Сосудистые сплетения не изменены
  • Третий желудочек расширен до 1 см, четвертый желудочек не расширен
  • Водопровод мозга в норме
  • Перивентрикулярная зона обычной эхогенности
  • Подкорковые ганглии и зрительные бугры без особенностей
  • Цистерны мозга и другие полостные образования не расширены
  • Мозжечок без особенностей

Перинатальная транзиторная постгипоксическая ишемическая энцефалопатия. Рипертензионн-гидроцефальный синдром. Натальная травма шейного отдела позвоночника-подвих С1.

Заключение: дилатация боковых желудочков и выраженное расширение желудочка.

Здравствуйте! Ребенку 7 месяцев, а Вы ни слова не написали о нем. Почитайте, пожалуйста, мою переписку с родителями. А так Вы ставите передо мной непосильную задачу. Не могу я, основываясь лишь на результатах нейросонографии, напрогнозировать, что у ребенка будет, а чего не будет.

Вся переписка